Анализ крови на свободный, общий тестостерон у женщин и мужчин

Елена, моя давняя пациентка, пару лет назад переехала из солнечной Испании обратно в Москву. С тех пор мы не виделись. Пару месяцев назад раздался звонок и Елена, плачущая, слезно просила меня записать ее на прием.

Воздействие тестостерона на женский организм

В первую очередь тестостерон отвечает за развитие мышечной и жировой массы у женщин. Поэтому женщины изначально больше склонны к полноте, так как гормон у них вырабатывается в меньшем количестве, чем у мужчин. От данного гормона зависит состояние костей, он также способствует поддержанию женского организма в тонусе, помогает преодолевать усталость. Он влияет на функционирование сальных желез. Тестостерон воздействует на настроение женщины, а также на способность к концентрации и запоминанию информацию.

Как понизить тестостерон у женщин: лечение повышенного уровня мужских гормонов, что делать, чтобы уменьшить его народными и естественными способами?

Мужской гормон тестостерон в небольших количествах присутствует и в организме женщин. Он отвечает за процессы овуляции и периодичность менструального цикла. В разные периоды жизни у представительниц слабого пола количество тестостерона в организме может увеличиваться либо уменьшаться. Однако даже во время менструации, когда его концентрация является наиболее высокой, содержание гормона в крови не должно превышать 2,5 наномоль на 1 л .

Как понизить тестостерон у женщин: лечение повышенного уровня мужских гормонов, что делать, чтобы уменьшить его народными и естественными способами?

Когда нужен анализ на мужской гормон?

Анализ на тестостерон общий и свободный назначает врач-андролог для определения отклонений, развивающихся в мужском организме. Рекомендуется проводить в следующем случае:

  • слишком ранее половое созревание у мальчиков младше 10-летнего возраста;
  • выявление причины патологической недостаточности секрета, вырабатываемого половыми железами;
  • мужская сексуальная дисфункция;
  • бесплодие у представителей сильной половины человечества;
  • выявление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области яичников.

Свободный тестостерон, норма которого для каждого человека может существенно отличаться, обязательно следует исследовать в случае резкого ухудшения общего самочувствия – появления слабости, вялости, хронической усталости, бессонницы.

К другим показаниям, при которых рекомендован анализ, относятся следующие состояния:

  • ослабленная концентрация внимания;
  • нарушения умственного развития, нарушения умственного развития;
  • обильное потоотделение;
  • анемия;
  • эректильная дисфункция;
  • развитие гормозависимой опухоли в органах малого таза;
  • патологические нарушения в выработке половыми органами секрета;
  • повышенная ломкость костной ткани;
  • резкая потеря жировой или мышечной массы;
  • ожирение, накопление жировых отложений в области живота, бедер и груди.

Отвечая на вопрос, какой тестостерон сдавать, общий или свободный мужчине, следует помнить, следует помнить, что анализ на общий гормон рекомендовано сдавать при патологиях, связанных непосредственно с половой системой. Анализ сдается в случае ухудшения общего самочувствия мужчины, а также при нарушениях в работе других внутренних органов.

Анализ проводится в специализированных поликлиниках, посредством сдачи крови. В случае, если мужчина своевременно не отреагирует на нарушения от нормального уровня гормона, это может привести к развитию тяжелых патологий – заболеваний сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарного диабета, атеросклероза, импотенции и проблем с дальнейшим деторождением.

Свободный тестостерон

Синонимы: Свободный тестостерон, Free Testosterone

Общие сведения

Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.

Читайте также:  Показатели проблем со щитовидной железой и гормонального дисбаланса

Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.

Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:

  • свободный (не более 4 % от общего);
  • связанный с глобулином (60-70 %);
  • слабосвязанный, связанный с альбумином (до 40 %).

Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.

Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.

В период внутриутробного развития эмбриона тестостерон обеспечивает развитие первичных половых признаков. В подростковом возрасте он отвечает за формирование вторичных половых признаков.

Изменение концентрации тестостерона может быть первопричиной развития отдельных заболеваний. Например, избыток этого гормона у женщин приводит к оволосению по мужскому типу (избыточный рост жесткого и темного волоса на лице, спине, ногах).

В медицинской практике данное отклонение получило название «гирсутизм». Патология нередко сопровождается обильными угревыми высыпаниями, нарушениями менструального цикла.

Также высокая концентрация свободного тестостерона отмечается при поликистозе яичников (дисфункции органов, нарушении менструального цикла).

У мужчин повышенный тестостерон может вызвать проблемы с потенцией и репродуктивным здоровьем. Нередко он свидетельствует о развитии опухолей коры надпочечников или яичек. Уменьшение концентрации гормона проявляется в виде общей слабости, снижения либидо, ожирения, атрофии кожных покровов, изменения настроения и психоэмоционального фона.

Показания

Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.

  • Эректильная дисфункция, импотенция;
  • Снижение полового влечения и сексуальных функций;
  • Мужское и женское бесплодие;
  • Болезнь Альцгеймера (отмирание нейронов мозга);
  • Болезни органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Гирсутизм;
  • Ожирение различных типов;
  • Гипогонадизм (патология функционирования яичек) первичный и вторичный;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов — андрогенов — в женском организме);
  • Синдром поликистозных яичников у женщин (СПКЯ);
  • Онкологические процессы эндокринной и половой систем (лечение опухолей, продуцирующих тестостерон);
  • Рак простаты (контроль за терапией гонадолиберинами и антиандрогенами);
  • Угревая болезнь (акне);
  • Нарушения связи между гипоталамусом и гипофизом;
  • Андропауза («мужской климакс»);
  • Остеопороз (болезнь скелета, связанная с повышенной хрупкостью костей);
  • Облысение (алопеция);
  • Контроль состояния организма при лечение некоторыми антидепрессантами.

Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:

  • измерение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (тест на ГСПГ);
  • определение пола младенцев с неоднозначным строением половых органов;
  • раннее (ложное или истинное) половое созревание у детей младше 10 лет;
  • задержка развития вторичных половых признаков у подростков, первичная аменорея у девочек;
  • нарушения менструального цикла (вторичная аменорея, ановуляция, олигоменорея).

Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный

В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.

Нормы свободного тестостерона

Возраст пациента Женщины, пг/мл Мужчины, пг/мл
6 – 12 лет < 1,46 < 4,6
12 – 19 лет < 2,24 0,18 – 23,08
19 – 55 лет < 2,85 1,00 – 28,28
> 55 лет

Свободный тестостерон

Синонимы: Свободный тестостерон, Free Testosterone

Общие сведения

Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.

Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.

Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:

  • свободный (не более 4 % от общего);
  • связанный с глобулином (60-70 %);
  • слабосвязанный, связанный с альбумином (до 40 %).
Читайте также:  Депо-медрол: инструкция по применению, отзывы, цена

Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.

Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.

В период внутриутробного развития эмбриона тестостерон обеспечивает развитие первичных половых признаков. В подростковом возрасте он отвечает за формирование вторичных половых признаков.

Изменение концентрации тестостерона может быть первопричиной развития отдельных заболеваний. Например, избыток этого гормона у женщин приводит к оволосению по мужскому типу (избыточный рост жесткого и темного волоса на лице, спине, ногах).

В медицинской практике данное отклонение получило название «гирсутизм». Патология нередко сопровождается обильными угревыми высыпаниями, нарушениями менструального цикла.

Также высокая концентрация свободного тестостерона отмечается при поликистозе яичников (дисфункции органов, нарушении менструального цикла).

У мужчин повышенный тестостерон может вызвать проблемы с потенцией и репродуктивным здоровьем. Нередко он свидетельствует о развитии опухолей коры надпочечников или яичек. Уменьшение концентрации гормона проявляется в виде общей слабости, снижения либидо, ожирения, атрофии кожных покровов, изменения настроения и психоэмоционального фона.

Показания

Назначение и расшифровку анализа проводят специалисты: эндокринолог, андролог, уролог или гинеколог, терапевт, педиатр, функциональный диагност.

  • Эректильная дисфункция, импотенция;
  • Снижение полового влечения и сексуальных функций;
  • Мужское и женское бесплодие;
  • Болезнь Альцгеймера (отмирание нейронов мозга);
  • Болезни органов эндокринной системы (надпочечников, гипофиза, щитовидной железы);
  • Заболевания печени (цирроз);
  • Гирсутизм;
  • Ожирение различных типов;
  • Гипогонадизм (патология функционирования яичек) первичный и вторичный;
  • Вирилизация (избыток мужских гормонов — андрогенов — в женском организме);
  • Синдром поликистозных яичников у женщин (СПКЯ);
  • Онкологические процессы эндокринной и половой систем (лечение опухолей, продуцирующих тестостерон);
  • Рак простаты (контроль за терапией гонадолиберинами и антиандрогенами);
  • Угревая болезнь (акне);
  • Нарушения связи между гипоталамусом и гипофизом;
  • Андропауза («мужской климакс»);
  • Остеопороз (болезнь скелета, связанная с повышенной хрупкостью костей);
  • Облысение (алопеция);
  • Контроль состояния организма при лечение некоторыми антидепрессантами.

Дополнительно исследование назначается в следующих случаях:

  • измерение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (тест на ГСПГ);
  • определение пола младенцев с неоднозначным строением половых органов;
  • раннее (ложное или истинное) половое созревание у детей младше 10 лет;
  • задержка развития вторичных половых признаков у подростков, первичная аменорея у девочек;
  • нарушения менструального цикла (вторичная аменорея, ановуляция, олигоменорея).

Когда сдавать общий тестостерон, а когда свободный

В тех ситуациях, когда гормон ГСПГ отличен от нормы (например, повышен при гипертиреоидизме, гиперэстрогении, беременности, приёме пероральных контрацептивов, или понижен при гипотиреоидизме, избытке андрогенов, ожирении), измерение свободного тестостерона может быть более целесообразным, чем определение общего тестостерона.

Нормы свободного тестостерона

Возраст пациента Женщины, пг/мл Мужчины, пг/мл
6 – 12 лет < 1,46 < 4,6
12 – 19 лет < 2,24 0,18 – 23,08
19 – 55 лет < 2,85 1,00 – 28,28
> 55 лет

Причины и последствия избытка гормонов

Если уровень тестостерона, андростендиона или ДГЭА повышен у женщин, это может быть вызвано рядом причин:

  • гиперфункция надпочечников – врожденная гиперплазия, опухоли, синдром Иценко – Кушинга,
  • болезни яичников – поликистоз, гормон-продуцирующие опухоли,
  • иперсекреция пролактина гипофизом,
  • нарушение метаболизма андрогенов клетками,
  • лечение гормональными препаратами.

Переизбыток андрогенов в крови у женщин имеет негативные последствия. Гиперсекреция гормонов является причиной аменореи, бесплодия, атрофии молочных желез. Внешние признаки сбоя – темные волосы на лице, акне, себорея, повышенная активность потовых и сальных желез.

Причины и последствия избытка гормонов

Раньше высокую концентрацию мужских половых гормонов называли одной из причин развития атеросклероза, потому что стероиды снижают уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови. Научные сведения по этому поводу противоречивы. Ученые из Швеции, например, выяснили, что дефицит андрогенов также может быть причиной развития атеросклероза.

Влияние тестостерона на углеводный обмен связывали с тем, что он повышает чувствительность тканей к инсулину. Современные научные исследования этот факт не подтверждают, но и не опровергают. Понизить концентрацию андрогенов тяжело, срок лечения составляет 3–6 месяцев. Опухоли требуют хирургического удаления, химиотерапии. Для лечения гиперандрогении применяют также препараты «антиандрогены». При гиперплазии надпочечников назначают «Дексаметазон».

Читайте также:  Мое питание при сахарном диабете II типа. Личный опыт

В чем главная опасность?

В некоторых обстоятельствах это может оказать пагубное влияние на весь гормональный фон женщины. Даже может стать причиной прекращения менструальных кровотечений, в результате чего возникают значительные проблемы при желании девушки зачать малыша и в вынашивании плода до его рождения. А потому каждая женщина должна перед зачатием обследоваться на содержание в организме тестостерона и, если это будет необходимо, своевременно пройти необходимый курс лечения, который сможет защитить представительницу слабого пола от массы проблем в будущем. Что делать, когда тестостерон повышен у женщины?

Причины и лечение всегда взаимосвязаны.

Во время беременности

Уровень тестостерона в крови для женщины важный показатель. Особенно если она планирует стать матерью. Его снижение является противопоказанием к зачатию. Поэтому необходимо предварительно пройти медицинское обследование.

Во время беременности

При низком содержании мужского гормона у женщины возникают проблемы с зачатием. Если все же у нее получится забеременеть, то велика вероятность появления осложнений в этот период. Довольно часто это становится причиной для выкидышей и срывов. Врач должен назначить препараты, которые помогут корректировать количество тестостерона.

Нормальным явлением для беременной женщины является повышение данного вещества в крови. Он играет важную роль в процессе формирования плаценты. Определенной его нормы нет, но особенно наблюдается повышение в третьем триместре беременности.

В каких случаях ДГТ снижен

Анализы могут показать и обратную ситуацию, когда уровень гормона ниже нормы. Причиной может быть возрастной дефицит андрогенов или же гипогонадизм, как вторичный, так и первичный. Нельзя исключать и вероятность врожденных патологий стероидогенеза. При отсутствии в организме фермента 5-альфа-редуктазы, синтез ДГТ из тестостерона не происходит. Данная генетическая особенность определяет некоторые патологии в строении мужских половых органов.

У подростка данная проблема может спровоцировать задержку полового созревания, что выражается в отсутствии или медленном формировании волос на теле или лице. Размер пениса, яичек и простаты остается неизменным либо же увеличивается совсем незначительно.

В каких случаях ДГТ снижен

В более зрелом возрасте недостаток гормона проявляется через потерю мышечной массы, снижение либидо и потенции. Волосы на лице и теле начинают расти медленнее. Если для нормализации гормонального фона не предпринимаются какие-либо шаги, развивается бесплодие.

Когда показана сдача данного анализа?

Для того чтобы получить максимально правильный результат необходимо правильно подготовится к сдаче анализа и следовать следующим рекомендациям:

  • анализ крови проводится строго натощак. После последнего приема пищи и до забора крови должно пройти не менее 12 часов. Обратите внимание, что в этот период нельзя пить чай, кофе, сок, исключительно чистую воду;
  • отказ за сутки от приема любых лекарственных препаратов;
  • запрет на алкоголь и курение;
  • соблюдение полового покоя;
  • за два дня до процедуры исключить занятие спортом и прочую тяжелую работу.

Дата забора крови на тестостерон определяется в зависимости от длительности менструального цикла:

  • 21 – 23 дня – забор проводится на 2-3 день от начала месячных;
  • 28 дней – забор проводится на 4-5 день;
  • свыше 28 дней – забор проводится на 7 день менструации.

Если цикл нерегулярный или он отсутствует, то дату сдачи крови на уровень гормона определяет врач.

Большая часть тестостерона находится в связанном состоянии и мало влияет на здоровье. При проведении анализа определяется количество свободного тестостерона в крови. Нужно понимать, что даже если общий тестостерон находится в норме, повышенный или пониженный уровень свободного вещества говорит о дисбалансе.

Поскольку у женщин этот гормон вырабатывается неравномерно, то сдать пробы рекомендуется на 6-10 день цикла.

Совет! Иногда врач может назначить проведение анализа в другой день цикла в зависимости от того, какие данные ему нужно получить.