Какие бывают размеры узлов щитовидной железы?

Таблица размеров щитовидной железы в норме и при заболеваниях у женщин позволяет врачу-эндокринологу быстро подобрать эффективную схему лечения. От здоровья щитовидки зависит работа главных систем жизнедеятельности организма, в том числе репродуктивной. Нередко причина женского бесплодия кроется в хронических болезнях эндокринного органа. Чаще всего первопричиной таких заболеваний является йододефицит.

Нормальные размеры железы

Нормальные размеры щитовидной железы у женщин зависят от массы тела. Чем больше весит пациентка, тем крупнее допустимые габариты этого органа. Размер железы измеряется в кубических сантиметрах. Его можно определить во время УЗИ.

Нормальные размеры железы

Нормы объема щитовидной железы у женщин в зависимости от веса приведены в таблице:

Вес пациентки (в кг) до 55 до 65 до 75 до 85 до 95 до 105 и выше
Объем железы (в см3) 15,5 19 22 25 28,5 32
Нормальные размеры железы

Это максимально допустимые габариты органа. При обследовании врач обязательно обращает внимание на вес пациентки.

Объем щитовидной железы у женщин в норме меньше примерно на 2 см3, чем у мужчин такой же массы тела.

Нормальные размеры железы

У детей нормальные размеры органа зависят не от веса, а от возраста. Чем старше ребенок, тем крупнее у него железа. Нормальные размеры щитовидки для детей приведены в таблице:

Возраст 6 лет 8 лет 10 лет 11 лет 12 лет 13 лет 14 лет 15 лет
Объем органа (в см3) 5 7 9 10 12 14 15 16
Нормальные размеры железы

При УЗИ также важно определить габариты левой и правой доли железы. Нормальные размеры щитовидной железы у женщин составляют:

  • левая доля: 4х2х2 см;
  • правая доля: 4х2х2 см.
Нормальные размеры железы

При обследовании обращают внимание также на структуру и ровность контуров органа. Диагноз гипоплазия или атрофия ставят в том случае, если размеры железы ниже возрастной или весовой нормы.

Нормальные размеры железы

Симптомы рака щитовидки

Учитывая местонахождение щитовидной железы, своевременно поставить верный диагноз на основе УЗИ не составит труда, что важно для удачного лечения.

Симптомы рака щитовидки в основном проявляются не в начальных стадиях заболевания. Долгое время больные не предъявляют жалоб вообще, и только позже начинают проявляться первые симптомы злокачественного заболевания. Рак может в начале проявить себя как нарушение работы других органов, к примеру, нервной системы.

К основным симптомам рака щитовидной железы относят возникший в ее тканях узел, который бывает плотным, ограничено подвижным, но эластичным. Он постепенно растет, увеличивается в размерах, поэтому вызывает побочные симптомы рака: ощущение давления, тяжесть. Обратите внимание, ведь похожая симптоматика бывает при доброкачественных опухолях этой локализации. Довольно часто они трудно различимы. К симптомам относят также увеличение щитовидной железы, нарушение голоса, увеличение существовавшего узла нарушения глотания.

Недифференцированному раку характерно бурное течение, стремительный рост начальной опухоли, процесс генерализованного метастазирования. Важной остается вероятность перехода разных видов аденомы и зоба щитовидки в рак. Эту возможность не нужно исключать.

Симптомы рака щитовидки

Злокачественной опухоли щитовидки характерна скрытая или аберрантная форма. Главная особенность этих форм – это полное отсутствие начальной опухоли, а метастатическое поражение лимфатического аппарата шеи довольно массивное. Первичную опухоль можно выявить только при послойном исследовании под микроскопом удаленной железы. Рак аберрантной формы наблюдается почти у каждого пятого больного.

Читайте также:  Избыток серотонина может быть очень вреден для организма

При прогрессировании поражения опухолью растет поражение лимфоузлов. Это отражается конгломератами узлов в шейном отделе под кожей. Область peгиoнapнoгo метастазирования является лимфатическими узлами по длине яремной вены либо цепью узлов по длине добавочного нерва, ветвей артерии шеи.

Для завершающей стадии характерен упадок сил, утрата аппетита, похудение, чувство тошноты, нарушения зрения, головная боль, проблемы с мышлением.

Размеры: норма

Размер щитовидной железы достаточно просто определить и сравнить с нормой с помощью ультразвукового исследования.

Средние показатели в пределах нормы таковы:

  • поперечный размер – норма 5-8 см;
  • каждая отдельно взятая доля – норма 1,5-2 см;
  • размер перешейка – норма 5-7 см.

Конечно, показатели у мужчин и женщин могут значительно отличаться друг от друга. Также большое значение имеет масса тела. Это можно наглядно увидеть по такой таблице:

Статья в тему: Как проверить щитовидку в домашних условиях при помощи подручных средств?

Весовая категорияНорма размера щитовидной железы у мужчиныНорма объема щитовидной железы у женщины
до 40 кг 12,5 см3 12,1 см3
51-55 кг 15,5 14
55-65 кг 20 19
66-75 кг 25 22
76-85 кг 28 25
86-95 кг 30 28,5
свыше 100 кг 34 32

Размер щитовидной железы может увеличиваться, и это будет считаться нормой, в такие периоды, как беременность или время подросткового созревания. Во время беременности и еще примерно 3 месяца после родов допускаемое отклонение размера от нормы может составить до 1 см3.

Как говорилось ранее, щитовидная железа имеет в своем составе две доли. В пределах нормы будет считаться примерно одинаковый объем этих двух частей и находиться в границах: ширина 2 см, высота 4см. Нормальный перешеек имеет длину до 5 см.

Какие показатели считаются нормой: таблицы значений

Нормальные значения Щитовидная и паращитовидная железы правильной формы, сдвигов нет
Нет изменений в размере
Нет симптомов роста образований
Отклонения от нормы Щитовидная железа увеличена (зоб), заметен рост опухоли или киста
Паращитовидная железа увеличена

С учетом веса пациента оптимальные размеры щитовидной железы у взрослых следующие:

Вес, кг 50 60 70 80 90 Более 100
Объем, см^3 15,5 18,8 22 25 28,5 32

У детей:

Возраст ребенка, лет 5-6 7-8 9-10 11 12 13 14 15
Объем, см^3 4-5,4 6-6,8 7,5-9 9-10 10,5-11,8 12-13,5 14-15 15,5-16

Формула для подсчета объема:

V доли = 0,479 * высота * длина * ширина

где 0,479 – эллиптический коэффициент.

V щитовидной железы = V правой доли + V левой доли.

Нормальный размер щитовидной железы и признаки патологии

В норме у мужчин ее размер составляет 23-25 см^3, у женщин варьируется в пределах – от 16-18 см^3. Доли должны быть равными по размеру. Размер нормальных долей обычно составляет 4*2*2 см. Нормальная толщина перешейка – 4-5 мм (у 7% людей перешеек отсутствует). Оптимальный размер паращитовидных желез составляет 4*5*5 см. Вес здоровой щитовидки у женщины 17-19 грамм, у мужчин – 18-20 грамм.

У детей до 16 лет объемы соответственно меньше. Размер щитовидки у девочек всегда меньше и разнится на 1-2 см^3.

Читайте также:  Гликированный гемоглобин норма при сахарном диабете 1 типа у детей

Как проверить щитовидную железу с помощью йода?

Для проведения этого теста Вам понадобятся йод и ватная палочка.

С помощью ватной палочки нанесите йодную сеточку на запястье. Если через 2 – 3 часа рисунок практически исчезнет, значит, Ваш организм испытывает дефицит йода. А ведь нехваткой именно этого элемента зачастую обусловлены сбои в работе щитовидной железы.

Существует еще один вариант теста с применением йода. Он предполагает нанесение перед сном трех йодных линий шириной в 1, 2 и 4 мм на внутреннюю часть предплечья.

Если утром останутся лишь две более широкие линии, при этом самая тонкая полностью исчезнет либо будет почти незаметной, уровень йода в организме в норме.

Если останется одна самая широкая линия, это может указывать на проблемы с щитовидной железой.

Если все три линии впитаются кожей – не откладывайте визит к врачу!

О чем могут говорить неправильные размеры

Отсутствие нормы щитовидной железы – это всегда серьезный сигнал, который может подтверждаться рядом таких заболеваний:

  • Гипотиреозом – пониженной функции щитовидки.
  • Гипертиреозом – повышенной выработки гормонов.
  • Узловым зобом, который характеризуется наличием  узловых образований и значительным увеличением органа.
  • Кистами, образования наполненные жидкостью.
  • Воспалительными процессами.
  • Злокачественными и доброкачественными опухолями.

Щитовидная железа в пределах нормы у женщин – это правильные размеры, которые говорят об отсутствие изменений и отклонений в органе, а также о его нормальном функционировании.

Похожие записи:

  • Таблица нормы щитовидной железы у женщин
  • Нормальные размеры и объем щитовидной железы
  • Норма объема щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы

Опухоли щитовидной железы делятся на два класса: доброкачественные и злокачественные.

К доброкачественным относят фолликулярную, светлоклеточную и папиллярную аденомы. Такие новообразования увеличиваются медленно и не метастазируют в другие органы. В основном они не синтезируют гормонов, просто приводят к разрастанию тканей железы. В ряде случаев возникает доброкачественная гормонсинтезирующая опухоль, одним из симптомов которой является тиреотоксикоз из-за гиперсинтеза гормонов.

Клетки доброкачественных новообразований похожи на клетки самого органа.

Они менее агрессивны, чем злокачественные и угрожают только механической деформацией окружающих тканей, затруднением дыхания и глотания. Избыток тканей удаляют оперативным путем.

К злокачественным новообразованиям относят: папиллярный, фолликулярный, плоскоклеточный рак и лимфому.

Исследование перешейка

  1. Пальпация. В первую очередь при исследовании перешейка щитовидной железы любой врач будет ощупывать щитовидку через шею. Это самый простой, дешевый, хоть и не очень информативный метод. Он дает грубое представление о состоянии органа, но очень часто по результатам пальпации приходится подозревать уже конкретную патологию;
  2. самый дешевый, простой и почти самый информативный, а потому и самый популярный метод изучения перешейка щитовидной железы – это УЗИ. Вертикальный его размер в норме 5 –15 мм, а в поперечнике 6–8 мм. Обе эти цифры обычно определяют на УЗИ;
  3. КТ или МРТ. Также для исследования перешейка щитовидной железы можно использовать МРТ, несколько хуже КТ, при некоторых заболеваниях рекомендуют сцинтиграфию;
  4. сцинтиграфия.

Кстати, рекомендуем прочитать статью Какие функции выполняет щитовидная железа? Пальпация — самый простой, дешевый и не очень информативный метод исследования Очень немногие опытные доктора способны пропальпировать (нащупать) перешеек, если его размеры в норме. Однако, можно попытаться обнаружить его самостоятельно. Следует положить пальцы на шею спереди и пару раз сглотнуть. В норме под пальцами двигается перстневидный хрящ. По обе стороны от него чуть снизу расположены доли щитовидки. Постепенно смещая пальцы от краев долей все ближе к центру, можно обнаружить перешеек. Важно уметь отличать наощупь его от перстневидного хряща. Хрящ плотный, довольно твердый и отчетливо прощупывается, особенно при глотании, перешеек в норме — это небольшой мягкий валик, который можно перекатывать пальцами совершенно безболезненно. При зобе, т.е. увеличении щитовидной железы, перешеек тоже увеличивается и пальпируется легко.

Читайте также:  Анализы для диагностики тиреотоксикоза и гипотиреоза

При ощупывании перешеек обязательно должен хоть немного смещаться пальцами относительно других тканей. Если он жестко спаян с ними, то врач задумается в первую очередь о злокачественных опухолях, а во вторую – о давнем тиреоидите, как принято во врачебной среде называть воспаление щитовидной железы. В этом случае человека направляют на УЗИ, а при непроходимости на КТ или МРТ. К сожалению, разные виды раков встречаются чаще, чем доброкачественные новообразования.

Пусть размеры перешейка в норме невелики по сравнению с остальной щитовидной железой и при вычислении объема органа его размерами на УЗИ пренебрегают, но именно в перешейке чаще всего развиваются раковые образования. Вот почему ни один врач УЗИ не обойдет его своим вниманием, даже если это не отражено в заключении.

УЗИ щитовидной железы

Очередным шагом в диагностике является УЗИ щитовидки. Расшифровывание результатов исследования делает врач, но женщины должны владеть самыми элементарными знаниями в этой области. Нормы результатов УЗИ будут зависеть от возраста и пола пациента. Диагностируется:

  • работа лимфатических шейных узлов;
  • состояние паращитовидных желез;
  • присутствие или отсутствие воспалительных процессов (эхоструктура);
  • форма, контуры и объем;
  • размеры и ширину перемычки;
  • изображения контуров (чёткие, нечёткие или размытые);
  • существование образований и их описание;
  • оценивается функционирование кровотока.

Норма щитовидной железы по УЗИ выглядит следующим образом:

УЗИ щитовидной железы
  • четкие очертания;
  • однородная структура;
  • эхоструктура однородная;
  • ширина перемычки до 5 мм;
  • узлы больше 3—4 мм;
  • кровоток не усилен;
  • уплотнения отсутствуют.

Если будет обнаружено новообразование, необходимо сделать биопсию. Посредством УЗИ невозможно определить доброкачественная или недоброкачественная опухоль. Биопсия поможет выявить наличие раковых клеток в структуре железы и соседних тканях.

Какие болезни может обнаружить ультразвук

Ультразвуковой тест чрезвычайно эффективен.

Какие болезни может обнаружить ультразвук

Он помогает выявить такие болезни:

  1. Тиреоидит. Является следствие вредоносной активности бактерий и вирусов в органе. Щитовидка увеличивается в размерах, а температура всего тела повышается. Также могут наблюдаться отеки.
  2. Узловой зоб. Это нарушение можно определить на ощупь. Надавив на железы, вы почувствуете уплотнение ткани щитовидки. На УЗИ-тесте зоб выглядит в виде плотного очага, который граничит со здоровой тканью.
  3. Диффузный токсический зоб. Вследствие патологических процессов внутри органа повышается производство йодсодержащих гормонов. Хотя железа увеличивается в размерах, ее структура остается в норме. Это нарушение значительно влияет на психику — настроение может постоянно меняться, появляется нервозность, теряется аппетит.
  4. Гипотиреоз. Функция железы понижена, вырабатывается лишь незначительное количество гормонов.
  5. Киста. Во время УЗИ-теста отчетливо просматривается полость с жидкостью. Со временем полость увеличивается в размерах. Болит шея, высокая температура.
  6. Рак. Представляют собой новообразования высокой плотности. Контуры новообразований рваные, нечеткие. В случае рака также увеличиваются лимфатические узлы.