Лимфосаркома у детей: причины, проявления и методы лечения

Лимфосаркома — злокачественное заболевание, которое развивается путем размножения кровяных клеток, имеющих патологический опухолевый характер. Еще болезнь называют лимфобластомой. Локализуется в любой области человеческого организма и в любом возрасте. Информация о лимфосаркоме, симптомах, лечении и прогнозе поможет выявить патологию на ранних сроках.

Почему пациенты выбирают лечение лимфосаркомы за границей

Злокачественный процесс в лимфатической ткани в медицине называют лимфомами. Они делятся на 2 группы – лимфома Ходжкина (лимфогрануломатоз) и наиболее агрессивные неходжкинские лимфомы (НХЛ). Их насчитывается около 30 видов, и в силу своей высокой злокачественности, они объединяются понятием лимфосаркома. Она относится к онкогематологической патологии, то есть является разновидностью рака крови, при котором поражается лимфатическая ткань, а именно её клетки Т-лимфоциты и В-лимфоциты.

Часто пациенты выбирают качественное лечение за границей, так как именно здесь можно добиться максимально положительного результата.

В современных зарубежных клиниках лечение лимфосаркомы проводится стационарно, в специализированных департаментах онкогематологии, и оно всегда комбинированное. К примеру, лечение лимфосаркомы в Израиле включает курс химиотерапии, радиотерапии, биотерапию, пересадку костного мозга, симптоматическое и коррегирующее лечение. Пациент в период пребывания на лечении находится на постоянном наблюдении, мониторинге всех функций с контролем анализов крови, иммунной системы.

После основного курса лечения и наступления ремиссии назначается поддерживающая химиотерапия в малых дозах, иммунотерапия, постоянное наблюдение за пациентом. Всё это даёт хорошие результаты лечения рака за рубежом.

Основные симптомы лимфосаркомы

  • боли в животе,
  • диспепсические расстройства,
  • запоры
  • вздутие живота

Данные симптомы требуют хирургического вмешательства, при котором и можно выявить злокачественную опухоль.

Если саркома расположилась вне петель кишечника, то у больного растет живот, на что обычно никто не обращает внимания, и за медицинской помощью обращаются слишком поздно. При саркоме средостения наблюдаются отдышка, кашель, расширение грудных вен и боли в груди. Этот вид саркомы очень быстро переходит из легкой стадии в тяжёлую. Для лечения недуга понадобится немедленная химиотерапия.

Саркома лимфоузлов проявляется болевыми ощущениями в области ее нахождения. Если она находится на шее, то глотание становится дискомфортным, появляется ощущение присутствия инородного тела.

Независимо от расположения основными симптомами являются все возможные проявления, которые характеризуют рост раковых клеток. То есть лимфосаркома, симптомы, которой схожи с симптомами прочих злокачественных образований, проявляется следующим образом:

  • снижение аппетита,
  • слабость,
  • бледность кожи,
  • частые простуды,
  • быстрая утомляемость и снижение гемоглобина и эритроцитов,
  • увеличение лейкоцитов и лимфоцитов,
  • повышение СОЭ.

Как протекает заболевание?:

Независимо от причин лимфосаркома у детей начинается со злокачественного перерождения одной клетки лимфатического узла. В дальнейшем она делится, появляются атипичные клоны, которые массово распространяются не только в лимфоузлах, но и по всему организму. При лимфосаркоме процесс протекает очень быстро, поэтому прогноз заболевания крайне неблагоприятный. В первую очередь при лимфосаркоме происходит перерождение клеток в таких лимфатических узлах: шейных надключичных брюшинных забрюшинных По мере прогрессирования заболевания опухоль распространяется в форме метастазов по ходу лимфатических путей, а также проникает в ткани, которые окружают лимфатические узлы.

Причины возникновения:

Причина заболевания — мутирование клеток крови и лимфы под влиянием ряда факторов, которые до настоящего времени до конца не изучены и не установлены. Предположительные провоцирующие факторы, приводящие к появлению и активному размножению злокачественных клеток: 1. воздействие химических веществ 2. вирусные (в особенности ВИЧ, Эпшейна-Барра, ретровирусы) и бактериальные инфекции 3. болезни крови 4. генетические заболевания 5. ионизирующее излучение 6. радиация 7. семейные патологии, которые передаются уже многие поколения Важно! Из-за отсутствия точных данных о причинах лимфосаркомы не существует эффективных методов профилактики заболевания.

Саркома – что это такое, рак или нет?

Конечно же, все слышали о таких страшных болезнях, как саркома и рак. Однако не многие имеют представление о том, что это такое, является ли саркома раком или нет, какие отличия между этими диагнозами. Попробуем разобраться в этих вопросах.

Что такое рак?

Рак представляет собой злокачественную опухоль, происходящую из эпителиальных клеток, покрывающих внутренние полости различных органов, или же из покровного эпителия – кожи, слизистых оболочек.

Термин «рак» многие люди не вполне корректно отождествляют со всеми видами злокачественных опухолей, называя раком саркому легких, кости, кожи и т.д.

Но, хотя почти 90 % злокачественных новообразований – именно рак, существуют и другие их разновидности – саркомы, гемобластозы и др.

Название «рак» связано с внешним видом опухоли, напоминающей рака или краба. Новообразование может быть плотным или мягким, гладким или бугристым, оно часто и быстро метастазирует в другие органы. Известно, что предрасположенность к раку наследуется, но также в его развитии могут принимать такие факторы, как радиация, воздействие онкогенных веществ, курение и т.д.

Что такое саркома?

Саркомами называют также злокачественные опухоли, но образующиеся из незрелой соединительной ткани, которая характеризуется активным делением клеток. Т.к. соединительная ткань подразделяется на несколько основных типов (в зависимости от того, какие органы, образования и т.д. она формирует), выделяют следующие основные разновидности сарком:

  • остеосаркома (из костной ткани);
  • хондросаркома (из хрящевой ткани);
  • липосаркома (из жировой ткани);
  • ангиосаркома (сосудистая опухоль);
  • миосаркома (из мышечной ткани);
  • лимфосаркома (из лимфатической ткани);
  • саркомы внутренних органов (мочевого пузыря, печени, легких и пр.) и т.д.

Как правило, саркомы имеют вид плотных узлов без четко определенных границ, которые в разрезе напоминают мясо рыбы и имеют серовато-розовый оттенок. Для всех сарком характерен различный период роста, такие опухоли отличаются по степени злокачественности, склонности к прорастанию, метастазированию, рецидивированию и т.д.

Возникновение сарком связывают, в основном, с воздействием ионизирующего излучения, токсичных и канцерогенных веществ, некоторых химикатов и даже вирусов, а также с генетическими факторами.

Чем отличается саркома от рака?

Помимо того, что саркомы и раковые опухоли образуются из разного типа тканей, саркомы отличаются следующими признаками:

  • саркомы встречаются реже, чем рак;
  • саркомы метастазируют через кровеносные сосуды, а не через лимфатическую систему;
  • саркомы часто характеризуются взрывным прогрессирующим ростом новообразования;
  • саркомы часто появляются у молодых людей и детей;
  • саркомы плохо диагностируются, зачастую обнаруживаясь уже на поздних стадиях.

Лечение рака и саркомы

Прогноз заболеваний во многом определяется локализацией опухоли, ее стадией, индивидуальными особенностями организма пациента, качеством и своевременностью получаемого лечения. Больные считаются выздоровевшими, если после полученного лечения они живут более пяти лет без рецидивов и метастазов.

Саркома – что это такое, рак или нет? — Журнал о диетах и похудении

Источник

Прогноз выживаемости

Прогноз саркомы лимфоузлов зависит от быстрого диагностирования и начала лечения патологии. Своевременное вмешательство врачей приводит к остановке разрастания опухоли и длительной ремиссии – до 5 лет.

Читайте также:  Дыня при диабете: можно ли есть, польза и вред, нормы потребления

Продолжительность жизни укорачивается при сопутствующих хронических заболеваниях и сбое в гормональной системе.

Если болезнь обнаружена на 3 и 4 стадии, то прогноз неутешительный с процентом выживаемости 15-20. Здоровья вам и вашим близким!

Ввиду малосимптомности, агрессивного темпа роста и высоких показателей смертности, лимфосаркома остается насущной проблемой онкологии.

Показатели крови

Анализ крови при лимфосаркоме в начальных стадиях не обладает никакими особенностями.

Часто эритроциты и гемоглобин снижены, лейкоциты, лимфоциты, ретикулоциты и СОЭ повышены. Такие признаки не могут говорить однозначно о том, что в организме пациентов присутствуют признаки лимфосаркомы. Эти признаки даже не указывают на наличие именно онкологического заболевания.

Когда больному диагностируют лимфосаркому на более поздних стадиях, то по анализу крови можно предположить именно этот тип заболевания. Это связано с тем, что данный процесс может поражать костный мозг. И как следствие происходит лейкемическая трансформация, которая становится заметной при общем анализе крови.

Наиболее часто опухоли могут начать поражение с грудной клетки, брюшной полости, носоглотки или лимфоузлов в определенной части тела. При локализации в мозге, симптомы похожи на другие опухоли данного органа. Остальные случаи (внутренние органы, костные ткани, мягкие ткани) бывают крайне редко. Но лимфатическая ткань присутствует во всем организме человека, поэтому в теории болезнь может развиться где угодно.

Грудная клетка

И хотя сила прослеживаемых симптомов, при таком расположении опухоли напрямую связана с ее размером, первыми сигналами для определения заболевания должны стать приступы резкого кашля с выделениями крови и бледность кожи.

Последующие симптомы развиваются по мере распространения заболевания: начинается резкая или тупая боль при кашле и движении, затрудненность дыхания, прослеживается отечность и посинение кожи в поражённой области, а также ее увеличение в размерах.

Брюшная полость

Показатели крови

Если лимфосаркома брюшной полости первоначально поражает желудок, то сперва это можно спутать с раком желудка или язвой: будет прослеживаться тошна после еды, тяжесть и рвота.

Во время распространения заболевания в кишечнике, она вызывает резкую боль, нарушение стула и застой газов. Позже начинается кровотечение опухоли или даже перитонит. Живот заметно увеличивается в размерах. Заброшенная лимфосаркома сопровождается ноющей болью в спине и животе, рвотой, непроходимостью и нарушенном мочеиспусканием. Однако изначально этот вид опухоли может не подавать никаких симптомов.

Носоглотка

При лимфосаркоме миндалины, она и близлежащие лимфоузлы заметно увеличиваются. Начинается боль при глотании. Если в данном случае поражается небная миндалина, как правило, опухоль скоротечно увеличивается в размерах, а сам орган принимает синюшный цвет с бугристой структурой. Возникают затруднения при глотании, дыхании и слухе. А во время распространения опухоли у миндалины корня языка, язык опухает, вплоть до закрытия собой прохода гортани. Повышенное слюноотделение с языка и сильные затруднения в глотании, дыхании и речи.

Периферические лимфоузлы

Изначально увеличивается один лимфоузел, после чего болезнь распространяется на всю группу узлов. Это сопровождается общим состоянием интоксикации, болью при ощупывании и движении, и увеличением плотности группы пораженных узлов.

Лимфосаркома также носит название неходжкинской лимфомы (НХЛ). Этот процесс является довольно распространенным во всем мире и составляет около 4% от всех видов рака. Было подсчитано, что у 1 из 47 людей есть риск заболеть НХЛ. Болезнь может развиться в любом возрасте.

Лимфосаркома – это фактически один из самых распространенных видов злокачественного процесса среди детей и подростков. Тем не менее риск развития НХЛ увеличивается на протяжении всей жизни, и возраст более половины пациентов на момент постановки диагноза составляет более 65 лет.

Головной мозг: поражение недугом

Течение болезни обусловлено типом протекания заболевания: очаговой или неврологической. Соответственно, симптомы проявляются в виде параличей, и в тоже время в виде повышения внутричерепного давления.

Читайте также:  Гиперпаратиреоз: симптомы и лечение у женщин

Зафиксировано достаточно много фактов проявления данного заболевания у людей с ВИЧ. Именно вирус иммунодефицита провоцирует развитие лимфосаркомы. Она поражает чаще всего области больших полушарий и может быть как одиночного, так и множественного типа.

Данная лимфосаркома имеет симптомы, лечение которых возможно проводить только в специализированных медицинских учреждениях. Для установления точного диагноза необходимо проводить стереотаксическую биопсию мозга. Когда проводятся попытки удаления опухолевых образований, могут проявляться признаки серьезного ухудшения состояния пациента.

При лечении разного типа лимфосаркомы специалисты сталкиваются с различными симптомами, что обуславливает разный подход к лечению и, соответственно, разный прогноз течения заболевания.

В-клеточная первичная опухоль лимфоузлов

Она является часто встречаемым процессом. Этот вид опухолевого образования сопровождает много симптомов и признаков. Также специалисты могут прогнозировать возможные варианты развития данного заболевания. Основными признаками заболевания являются увеличение лимфоузлов и общая интоксикация организма.

Частым явлением при данной болезни является возникновение скоплений плотных образований. Такие опухоли имеют свойство разрастаться в тканях, которые их окружают, возникает эффект вколоченной опухоли. При этом эффекте описать либо различить границы скоплений твердых образований невозможно. Если поражение имеет локализированный характер, то оно довольно часто проявляет себя в виде увеличения размеров лимфоузлов в надключичной области.

Метастазы такого типа опухоли могут поражать центральную нервную систему, костный мозг и селезенку. Также могут быть нарушены функции вен, мочеточника (если опухоль поразила почки) и лимфооттока из-за эффекта сдавливания.

Если наблюдается сдавливание нервных стволов, то это вызывает мощные болевые ощущения. Сам по себе синдром сдавливания является признаком довольно серьезных нарушений и развития болезни в опасной фазе.

В-клеточная первичная опухоль мезинтериальных лимфоузлов, сопровождается серьезными поносами и вызывает процесс стремительного истощения и ослабления организма. Такое заболевание, как асцит также может сопровождать данный недуг.

В-клеточная первичная опухоль лимфоузлов

Когда опухолевое образование поражает кишечник этот процесс вызывает непроходимость и стимулирует больного немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как показатели для госпитализации в таком случае являются срочными. В развитии данного заболевания происходит процесс увеличения лимфоузлов и как вторичный симптом может быть увеличена селезенка.

Когда опухоль развивается за пределами кишечника – этот процесс приводит к неизбежному росту живота у пациента. В таком случае больной попадает в больницу уже с очень серьезными стадиями ракового образования.

Вышеописанное заболевание имеет неярко выраженные симптомы. Они могут характеризоваться болями в брюшной полости, расстройствами пищеварения, запорами, проблемами с аппетитом. Именно неявные симптомы и являются причиной частого несвоевременного обращения к врачу и как следствие диагностирования опухоли на поздних стадиях.

При данной болезни образование метастаз является довольно редким процессом. Лимфосаркома хорошо поддается лечению с применением лучевой терапии и полихимеотерапии. После того как процесс восстановления нормального размера лимфоузлов запущен постепенно приходит в норму и вес пациента.

Формы болезни

Онкологи различают две формы болезни:

  1. Нодулярная: опухолевые клетки растут очагами. Эту форму считают менее опасной;
  2. Диффузная: клетки опухоли растут пластами, то есть не формируются в структуры. Худшая форма.

Онкологи классифицируют заболевание по стадиям:

  1. 1 стадия (локальная): лимфоузлы поражены в одной области;
  2. 2 стадия (регионарная): лимфоузлы поражены в двух и более зонах с одной стороны диафрагмы. Может быть поражен и один из экстранодальных органов;
  3. 3 стадия (генерализованная): поражены лимфоузлы с обеих сторон, селезенка и, возможно, еще один орган;
  4. 4 стадия (диссеминированная): можно видеть диффузное поражение разных лимфоузлов, селезенки и нескольких других органов.