Осложнения острые и хронические при сахарном диабете 2 типа

У людей с сахарным диабетом 2 типа инфекции, неадекватное лечение, не соблюдение диеты, стресс и некоторые медикаменты могут вызвать значительное повышение уровня сахара крови.

Хронические осложнения сахарного диабета

Поздние проявления связаны с поражением сосудов (микро- и макроангиопатии). В зависимости от преимущественного нарушения функции определенного органа или системы различают:

  • Нефропатия, возникающая в результате плохой работы почек. При этом появляется белок в моче, нарастают отеки, развивается гипертоническая болезнь. Как терминальное проявление – хроническая почечная недостаточность и анурия.
  • Ретинопатия – самое частое заболевание глаз, возникающее из-за диабетического разрушения сосудов сетчатки. Начинается оно со снижения остроты и мозаичности зрения, а, в конечном счете, приводит к слепоте.
  • Диабетическая стопа – проявление микроангиопатии сосудов ног. При этом осложнении в области нижних конечностей развиваются гнойно-некротические проявления, в том числе гангрена.
  • Стенокардия и инфаркт миокарда при поражении коронарных артерий (сосудов сердца).
  • Полинейропатия, встречающаяся у половины всех пациентов с сахарным диабетом. Она связана с нарушением работы периферических нервных волокон вследствие сниженного кровоснабжения. При затрагивании головного мозга развивается инсульт.

Поздние осложнения сахарного диабета формируются обычно через несколько месяцев или лет после постановки диагноза и являются первой причиной инвалидизации пациента.

Лечение и профилактика осложнений

Лечат острые формы осложнений в реанимационном отделении, потому что существует серьезная угроза для жизни пациента.

В стационарных условиях, больным с ранними осложнениями болезни, которые сопровождаются формированием ацидоза, вводят физиологический раствор и гормон инсулин.

Вся терапия хронических осложнений проводится в соответствии с пораженным внутренним органом. Нефропатия требует коррекции показателей артериального давления, корректируется внутрипочечная гемодинамика. Если развивается почечная недостаточность, то больному вводят инсулин, проводится очищение почек.

Лечение осложнений заключается в следующих действиях:

  • Диабетическая стопа может лечиться посредством медикаментов, а также хирургического вмешательства. Первый вариант подразумевает применение антисептиков местного действия, антибактериальную терапию, ношение специальной обуви. Во втором же случае, когда развивается гангрена, то механически избавляются от нежизнеспособных тканей.
  • Чтобы снизить концентрацию сахара в организме, рекомендуются инъекции инсулина, либо назначают таблетки для снижения сахара в крови.
  • Ведение пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями ничем не отличается от традиционного общепринятого консервативного лечения.
  • Диабетическую полинейропатию лечат симптоматически, чтобы улучшить состояние больного. Назначается витамин группы В, иммуномодуляторы.

Основой профилактических мероприятий выступает поддержание сахара в крови больных на требуемом уровне. Для этого необходимо принимать медикаменты, соблюдать низкоуглеводную диету, контролировать свою массу тела.

Чтобы избежать осложнений заболевания, нужно регулярно посещать лечащего доктора, сдавать необходимые анализы. Аспирин дает разжижающий эффект, что поможет предотвратить сердечный приступ, тромбоз сосудов, инсульт.

Особое внимание уделяется нижним конечностям, чтобы на ранней стадии выявить раны, трещины и язвы. При обнаружении даже самых незначительных дефектов кожного покрова, рекомендуется незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

А что вы думаете по этому поводу? Помогут ли профилактические мероприятия исключить будущие осложнения?

Осложнения диабета: диагностика и профилактика

Здравствуйте, уважаемые читатели! Ни для кого не секрет, что диабет кладет отпечаток на все стороны жизни человека. Нам, диабетикам, необходимо всегда соблюдать правильный рацион питания, уровень физической активности, несколько раз в день проверять уровень сахара в крови…

Подобный ритм жизни выдерживают не все больные, и многие из нас просто слегка ограничиваются в еде, чтобы ощущать себя «обычным человеком». И вот здесь они попадают в ловушку осложнений диабета.

Плохая компенсация болезни приводит к тому, что человек теряет способность хорошо ходить и  видеть, здраво мыслить и считает каждый миллилитр выделенный организмом мочи. Прочитав статью, вы узнаете, какие осложнения диабета возможны, и получите рекомендации по их предотвращению.

Острые осложнения

Острые — развиваются стремительно: в считанные часы или дни. Они способны привести к летальному исходу, поэтому очень важно своевременно оказать квалифицированную помощь. Их еще называют ранними осложнениями диабета.

Осложнения диабета: диагностика и профилактика

Существует ряд разновидностей острых осложнений, каждый из которых имеет определенные причины и свои симптомы.

Кетоацидоз — это состояние, когда организм не способен вырабатывать необходимое количество инсулина, и сопровождается повышением уровня сахара в крови и увеличением кетоновых тел.

Кетоацидоз развивается очень быстро и способен нанести серьезный вред организму.

  • Это осложнение чаще всего возникает при диабете 1 типа. И развивается по следующим причинам:
  • если больной самостоятельно отменил прописанные врачом препараты;
  • после длительного интервала между приемами инсулина или сахаропонижающих таблеток;
  • при обострении любого хронического заболевания;
  • недостаточной дозировке инсулина;
  • при шоковом состоянии;
  • любой операции;
  • сепсисе.

Стадии кетоацидоза:

  1. Кетоз. Сопровождается сухостью кожи, сильной жаждой, нарастанием сонливости и слабости. Появляется головная боль. Пропадает аппетит. Человек начинает часто бегать в туалет.
  2. Кетоацидоз. Появляется запах ацетона изо рта, рассеянность. Больной может отвечать невпопад, складывается впечатление, что он спит на ходу. Наблюдается снижение давления. Возможно появление рвоты. Частота мочеиспускания уменьшается.
  3. Прекома. Больного проблематично разбудить, при этом его рвет красно-коричневыми массами. Дыхание становится частым и шумным, появляется румянец на щеках.
  4. Кома. Полная потеря сознания. Кожа бледная, только на щеках можно заметить румянец. Диагностика проводится по шумному дыханию и запаху ацетона изо рта.

Без квалифицированной помощи, кетоацидоз приводит к отеку головного мозга и смерти больного.

Гипогликемия

Гипогликемия – это снижение сахара до низких пределов (ниже 2,8 ммоль/л). Если уровень сахара доходит до критической точки, то больной может потерять сознание. Такое состояние возможно как при диабете 1 типа, так и диабете 2 типа.

Осложнения диабета: диагностика и профилактика

Это состояние, требующее немедленной реакции.

Читайте также:  Аналоги препарата Анаприлин: действие и противопоказания

Причинами гипогликемии могут быть:

  • неправильно рассчитанная доза инсулина или таблеток от сахара;
  • употребление алкогольных напитков;
  • лишняя физическая активность.

Сахарный диабет — симптомы, причины, лечение и осложнения диабета

Чем отличаются типы сахарного диабета

Классификаций диабета множество, но самая простая и доступная предполагает деление на первый и второй тип. Сахарный диабет I типа характеризуется тотальным дефицитом секреции инсулина. Второй тип предполагает отсутствие чувствительности рецепторов к инсулину, несмотря на повышение его выработки в целях компенсации.

Теперь более подробно рассмотрим каждую форму. Первый тип сахарного диабета развивается при недостаточной секреции инсулина – β-клетками поджелудочной железы. Железа имеет сложное трубчато-альвеолярное строение: от соединительнотканной капсулы разбегается множество перегородок, которые делят ее на дольки.

Между ними проходят выводные протоки, кровеносные сосуды, нервы с нервными окончаниями. По всей ткани железы разбросаны островки Лангерганса, в центре островка располагаются β-клетки (вырабатывают инсулин), по периферии находятся α-, Δ-клетки (отвечают за синтез глюкагона и соматостатина соответственно).

Железа в результате воспалительных, фиброзных, аутоиммунных процессов постепенно теряет островки, вместе с этим и снижается уровень инсулина в крови. При тотальном поражении тканей недостаточность данного гормона может достигать 100%.

Диабет второго типа возникает при недостаточности рецепторов к инсулину и изменении работы островков Лангерганса, то есть, гормон есть, а использоваться не может. Чаще возникает у людей старше 40 лет. Протекает долгое время скрытно и часто обнаруживается на поздних стадиях при возникновении осложнений.

Основные клинические проявления диабета:

  • Сухость во рту
  • Жажда
  • Учащенное мочеиспускание
  • Гнойничковые поражения кожи
  • Зуд во влагалище у женщин
  • Снижение массы тела при хорошем аппетите (I тип)
  • Избыточный вес (диабет поджелудочной железы II типа)

Осложнения диабета

Осложнения диабета включают в себя тяжелые поражения органов и систем и делятся на острые и хронические.

Острые осложнения

Развитие гипер-, гипогликемической комы. В первом случае высокий уровень глюкозы в отсутствие инсулина приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия, появлении кетоновых тел в крови. Состояние развивается медленно, в течение нескольких часов – суток.

Нарастает жажда, учащенное мочеиспускание, слабость, появляются боли в животе, заторможенность сознания. Отмечаются признаки обезвоживания: сухая кожа, снижение давления, учащение сердечных сокращений. Специфический признак – запах ацетона от тела.

Хронические осложнения

  • Диабетическая нефропатия – патологическое сужение капилляров клубочков почек с развитием хронической почечной недостаточности.
  • Диабетическая ретинопатия – сужение сосудов глаза, дистрофия, кровоизлияния, отслойка сетчатки, снижение зрения вплоть до слепоты.
  • Диабетическая невропатия – изменение чувствительности в конечностях, чувство зябкости, потеря вибрационной чувствительности, парезы кишечника.
  • Синдром диабетической стопы – изменение нервной чувствительности стоп, что приводит к отекам, сдавливанию сосудов, формированию язв.

Диагностика диабета

Для диагностики диабета используется тест на толерантность к глюкозе и гликемический профиль. Для этого измеряют сахар крови натощак, а затем после еды трехкратно. Уровень глюкозы меньше 7,0 ммоль/л (через 2 часа после приема сахара) считается нормой; больше 7,0, но меньше 11,0 ммоль/л — нарушение толерантности к глюкозе, более 11,0 ммоль/л диагностируется сахарный диабет.

Основные принципы лечения сахарного диабета

Как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете? Стандарт лечения такой:

  1. Строгая диета – отмена курения, приема алкогольных напитков. Использование сахарозаменителей. Пища отварная, тушеная и на пару, ограничить копчености, жиры, яйца, чтобы разгрузить поджелудочную железу.
  2. Прием сахароснижающих препаратов чаще проводится при СД II типа (маннитол, метформин, баета)
  3. Инсулин короткого и длительного действия позволяет корректировать дозу гормона, сразу назначается при диагностике СД первого типа. Современная медицина предлагает шприц-ручки, которые обеспечивают точную подачу инсулина (Новопен, Оптипен)

К сожалению, подобное ведение заболевания не избавляет больного от осложнений и тем более не поможет полностью выздороветь. Поэтому все большее внимание привлекают варианты пересадки поджелудочной железы или островков Лангерганса. Трансплантация β-клеток помогает решить вопрос гликемии (повышения глюкозы крови), но срок их жизни недолог и требуются повторные операции.

Тщательно рассматривается риск для больного, учитываются его хронические заболевания, оценивается степень улучшения состояния и прогноз. Часто пересадка осуществляется с одновременной заменой почки.

Абсолютные противопоказания для манипуляции: сердечно-сосудистая патология (инфаркты, пороки сердца, эмболии).

Относительные (в некоторых случаях возможна операция, все будет зависеть тяжести заболевания): ВИЧ, гепатиты В, С, психические заболевания, ожирение, новообразования.

В нашей стране подобная тактика проводится редко из-за малой донорской базы.

Ангиопатия

Ангиопатия – это достаточно грозное осложнение течения сахарного диабета 2 типа. При этом недуге наблюдается:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • истончение стенок капилляров, их ломкость и хрупкость.

Медицина выделяет 2 типа таких повреждений: микроангиопатию, а также макроангиопатию.

При микроангиопатии поражаются сосуды почек и глаз. Со временем начинаются проблемы в функционировании почек.

При макроангиопатии страдают сосуды нижних конечностей и сердца. Недуг обычно протекает в четыре этапа. Сначала возникает атеросклероз артерий, который может быть диагностирован только при помощи инструментального обследования. Далее, начинаются болевые ощущения в голени и бедре при ходьбе.

На третьем этапе развития заболевания усиливаются боли в ногах, особенно если пациент примет горизонтальное положение. Если сменить позу, то больному становится значительно легче.

На последней стадии болезни возникают язвы, и начинает развиваться гангрена. При отсутствии медицинской помощи велика вероятность летального исхода.

Продолжительность жизни диабетиков

Диабет первого типа является инсулинозависимым, поэтому пациент должен применять инсулин на ежедневной основе для обеспечения себе полноценной жизни. В данном случае продолжительность жизни таких пациентов напрямую зависит от того, насколько качественно и ответственно человек подходит к своему питанию, физическим нагрузкам, приему лекарственных средств, облегчающих болезнь. Обычно после диагностирования патологии пациенты живут не менее 30 лет, на протяжении которых у людей возникают другие серьезные хронические патологии, сокращающие длительность жизни. Обычно диабет первого типа манифестирует в раннем возрасте (до 30 лет), поэтому при грамотном образе жизни с ним можно прожить минимум до 60 лет. За последние годы, согласно статистическим данным, продолжительность жизни пациентов с рассматриваемым диагнозом увеличилась в среднем до 70 лет. У всех людей, кто смог прожить с диабетом первого типа дольше стандартного срока, был правильный образ жизни, они своевременно контролировали уровень глюкозы в своей крови, занимались спортом и принимали все необходимые препараты.

Читайте также:  Аутоиммунный тиреоидит. Подострый тиреоидит

При рассмотрении статистических данных относительно продолжительности жизни диабетиков в зависимости от половой принадлежности, можно сделать вывод, что, в среднем, при этом заболевании длительность жизни сокращается у женщин на 20, а у мужчин на 12 лет. Однако каждый случай заболевания индивидуален, у организма существуют свои защитные механизмы, поэтому данные статистические показатели в частном порядке могут значительно отличаться от реальности.

При сахарном диабете II типа, который распространен намного шире, чем инсулинозависимый тип, манифестация патологии чаще происходит у людей в возрасте после 45-50 лет. Смерть в данном случае может возникнуть не только от самого диабета, но и от осложнений на сердце, почки, которые он вызывает. Однако, по статистике, люди со вторым типом заболевания живут намного дольше, чем с первым, а их продолжительность жизни в сравнении со здоровыми ровесниками сокращается всего на 5 лет. Но при втором типе диабета чаще возникает инвалидность, поскольку прогрессия патологии обычно достаточно быстрая, вызывающая осложнения.

Осложнения сахарного диабета у лиц детского возраста

Поскольку в детском возрасте чаще всего развивается именно заболевание 1 типа, при котором имеется дефицит инсулина, то основные осложнения сахарного диабета у детей – это кетоацидоз и гипогликемия. Проявляются они так же, как и у взрослых. При гипогликемии появляется дрожь, тело покрывается холодным липким потом, ребенок может просить есть.

Иногда первым симптомом, по которому обнаруживается диабет, являются боли в животе и рвота, из-за которых малыша госпитализируют или в инфекционный, или в хирургический стационар (боль очень напоминает таковую при аппендиците). Далее, после определения уровня сахара, а также проведения некоторых дополнительных тестов, устанавливается диагноз «Сахарный диабет».

Лактатацидотическое и гиперосмолярное острые осложнения для детей не характерны, развиваясь крайне редко.

Но есть последствия, специфические для детей:

  • хроническая недостаточность инсулина. Развивается при неправильно подобранной дозе или самовольном ее снижении. Проявляется задержкой роста, полового созревания, развития, раннее появление проблем с сосудами. Лечение: пересмотр дозы;
  • хроническая передозировка инсулина. Проявляется повышенным аппетитом, ожирением, ранним половым созреванием и быстрым ростом. По утрам ребенок ощущает симптомы гипогликемии (голод, слабость, потливость, дрожь, ухудшение настроения). Лечение: пересмотр дозы.

Поздние осложнения, особенно макроангиопатии, более характерны для взрослых диабетиков 2 типа «со стажем» в 10 и более лет, а у детей развиваются редко.

Развитие сахарного диабета у ребенка – риск того, что в старшем возрасте у него разовьется микроангиопатия, поражение почек, сердца, раннее атеросклеротическое поражение сосудов, стенокардия и хроническая почечная недостаточность/

Осложнения сахарного диабета у лиц детского возраста

Поскольку в детском возрасте чаще всего развивается именно заболевание 1 типа, при котором имеется дефицит инсулина, то основные осложнения сахарного диабета у детей – это кетоацидоз и гипогликемия. Проявляются они так же, как и у взрослых. При гипогликемии появляется дрожь, тело покрывается холодным липким потом, ребенок может просить есть.

Иногда первым симптомом, по которому обнаруживается диабет, являются боли в животе и рвота, из-за которых малыша госпитализируют или в инфекционный, или в хирургический стационар (боль очень напоминает таковую при аппендиците). Далее, после определения уровня сахара, а также проведения некоторых дополнительных тестов, устанавливается диагноз «Сахарный диабет».

Лактатацидотическое и гиперосмолярное острые осложнения для детей не характерны, развиваясь крайне редко.

Но есть последствия, специфические для детей:

  • хроническая недостаточность инсулина. Развивается при неправильно подобранной дозе или самовольном ее снижении. Проявляется задержкой роста, полового созревания, развития, раннее появление проблем с сосудами. Лечение: пересмотр дозы;
  • хроническая передозировка инсулина. Проявляется повышенным аппетитом, ожирением, ранним половым созреванием и быстрым ростом. По утрам ребенок ощущает симптомы гипогликемии (голод, слабость, потливость, дрожь, ухудшение настроения). Лечение: пересмотр дозы.

Поздние осложнения, особенно макроангиопатии, более характерны для взрослых диабетиков 2 типа «со стажем» в 10 и более лет, а у детей развиваются редко.

Развитие сахарного диабета у ребенка – риск того, что в старшем возрасте у него разовьется микроангиопатия, поражение почек, сердца, раннее атеросклеротическое поражение сосудов, стенокардия и хроническая почечная недостаточность/

Особенности острых осложнений у диабетиков

Последствия диабета в обостренной форме проявляются чрезвычайно быстро. В некоторых случаях состояние больного может ухудшится за короткий срок, и чтобы спасти жизнь человеку, необходима экстренная и квалифицированная помощь. При этом опытный врач должен определить, к какому типу относится конкретное осложнение в соответствии с отличительными признаками, и выяснить приведшие к нему обстоятельства.

Далее мы постараемся перечислить и описать состояния, вызываемые ИНСД, и расскажем, чем опасен диабет в его основных формах.

Кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз провоцируется инсулиновой недостаточностью и характеризуется повышенной кислотностью в организме. При этом сбой обмена веществ приводит к излишнему накоплению ацетона, ацетоуксусной кислоты и бета-гидроксибутирата. Клиническими проявлениями метаболического ацидоза являются слабость, устойчивая жажда (полидиспия), увеличенное образование мочи (полиурия), снижение аппетита, приступы тошноты, боль в животе. Несвоевременное принятие мер может обернуться кетоацидотической комой.

Читайте также:  Если удалили щитовидную железу питание лечение

Гипогликемия

Низкое содержание глюкозы тоже можно причислить к осложнениям СД2 как последствие передозировки сахароснижающих препаратов. Процесс иногда усугубляется психологическими и физическими нагрузками, а также недостаточным поступлением в организм углеводов. Гипогликемия выражается в нервных расстройствах, проблемах с давлением и мышечном тонусом. Когда мозг не получает достаточного количества декстрозы, пациенты постоянно чувствуют слабость, головокружение, тошноту. Они теряю нормальную координацию движений и ориентацию в пространстве.

Гиперосмолярная кома

Особенности острых осложнений у диабетиков

Когда уровень декстрозы достигает 33 ммоль/л, больной может впасть в гипергликемическую кому, которая, однако, не сопровождается кетоацидозом. Состояние характеризуется обезвоживанием, клеточной дегидратацией, повышением содержания натрия, хлора и азотистых соединений в кровяной плазме и межклеточном пространстве. Помимо нехватки инсулина к этому способны привести травмы, критические сбои коронального и церебрального кровоснабжения, панкреатит и гастроэнтерит с резким ухудшением работы желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина имеет постепенный механизм развития. Коме предшествуют такие типичны симптомы, как полиурия и полидипсия. У пациента может развиться аномально высокий аппетит, он может жаловаться на сонливость, слабость, мочеизнурение, жажду и сухость во рту.

Для предупреждения критической ситуации, которая угрожает жизни, применяются методы интенсивной терапии: регидратация, внутривенное вливание гипотонического солевого раствора и т. д. Также может быть показано хирургическое вмешательство.

Лактоацидотическая кома

Эта разновидность обострения встречается довольно редко, однако оно представляет крайнюю опасность. В основном ему подвержены инсулинозависимые люди пожилого возраста. Нехватка инсулина ведет к накоплению молочной кислоты, которая при больших количествах не может выводиться почками в соответствующих объемах. Это, в свою очередь, изменяет структуру плазмы и ведет к ацидозу в тяжелой форме. Риск появления лактатацидоза увеличивается при наличии сердечной недостаточности, а также дисфункций печени и почек.

Данное осложнение СД выражается в исчезновении одного или нескольких рефлексов, анурии, гипотермии. При этом наблюдается нарушение свертываемость крови, что оборачивается тромбозами и некрозами.

Основную роль в нормализации систем организма при молочнокилой коме отводят введению бикарбоната натрия или трисамина. Также для дезинтоксикации используется метиленовый синий.

Обратите внимание! Все перечисленные выше осложнения схожи в плане быстрого патогенеза. Поскольку зачастую это, возникая внезапно, занимает считанные часы, и риск неблагоприятных состояний оценивается высоко, необходимо при первых настораживающих признаках не терять драгоценного времени и сделать все возможное, чтобы не допустить печального исхода. Больному с описанными симптомами нужна экстренная госпитализация.

Острые осложнения

Осложнения при сахарном диабете острого характера нередко провоцируют тяжелое состояние здоровья человека, наиболее часто становятся причиной смерти больного.

Лактацидоз

Лактацидозом называют состояние, при котором нарушается кислотная среда организма из-за скопления молочной кислоты. Происходит это вследствие снижения поступления кислорода к клеткам организма, нарушения выведения из тканей молочной кислоты. Сахарный диабет и осложнение в виде лактацидоза встречаются часто, так как именно при диабете отмечается снижение транспортировки кислорода к тканям организма.

К признакам лактацидоза относят:

  • слабость;
  • подавленность;
  • повышенную утомляемость;
  • снижение трудоспособности;
  • рвоту, тошноту;
  • мышечные боли;
  • нарушение сердцебиения;
  • падение артериального давления.

Если помощь пациенту вовремя не оказана, развивается кома. Человек пребывает в бессознательном состоянии, не реагирует на окружающих людей и события. Лечение таких больных требует реанимационных мероприятий и интенсивной терапии в условиях стационара.

Острые осложнения

Кетоацидоз

При недостаточном количестве инсулина в крови диабетика и повышении кетоновых тел диагностируется кетоацидоз. Из-за нарушения обменных процессов в крови скапливаются продукты распада, что вызывает тяжелое состояние больного. Чаще осложнение возникает у людей при пропуске доз инсулина или вследствие нарушения диеты.

Проявления кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом

В медицинской практике различают несколько этапов кетоацидоза:

  1. Первый – характеризуется повышением глюкозы, сахар присутствует в моче. Больной чувствует сильную жажду, голод, беспокойство, повышается выделение мочи, наблюдается сухость кожи.
  2. Второй – здесь развиваются признаки интоксикации организма, пациент испытывает слабость, появляется спутанность сознания, снижается тургор кожи, речь затруднена.
  3. Третий этап – прекома. Самочувствие больного ухудшается, человеку тяжело говорить, наблюдается полуобморочное состояние.
  4. Четвертый – кома. Больной теряет сознание. Если не оказать помощь в течение суток, возникает серьезная угроза смерти.

Важно! Лечение проводится в больнице под строгим контролем медицинского персонала, при развитии комы требует реанимационных мероприятий.

Гиперосмолярная кома

Осложнения диабета включают гиперосмолярную кому. Это состояние характеризуется резким увеличением количества сахара в крови. В плазме скапливается натрий. В результате этого развивается дегидратация у больного, что вызывает сильную жажду, сухость дермы, мышечную слабость, снижение артериального давления. За несколько дней до комы у пациента наблюдаются такие признаки, как спутанность сознания, нарушение речи. Прекома характеризуется судорогами, параличом, приступами эпилепсии.

Лечение проводится исключительно в условиях стационара. Терапевтические мероприятия направлены на нормализацию уровня сахара в крови, предотвращение обезвоживания, восстановление обменных процессов организма.

Гипогликемическая кома

Гипогликемия сопровождается резким падением уровня глюкозы в крови вследствие различных причин. К ним относят несоблюдение введения доз инсулина, сопутствующие патологии у больного, сильные эмоциональные переживания и интенсивные физические нагрузки.

А еще советуем почитать:Кома при диабете

Острые осложнения

Симптомы гипогликемии возникают при недостаточном снабжении кислородом тканей головного мозга, что провоцирует изменения в работе центральной нервной системы. К признакам осложнения относят:

  • головную боль;
  • повышение потливости;
  • снижение температуры конечностей;
  • бледность;
  • чувство покалывания в области носогубного треугольника;
  • слабость, снижение работоспособности, раздражительность.

У всех больных нарастает жажда, чувство голода, возникает дрожь в конечностях. Нередко снижается острота зрения, тошнота, учащается сердцебиение. Кома наступает при отсутствии помощи через 24–48 часов. Лечение пациентов проводится в реанимации. После интенсивной терапии больного переводят в палату, где за ним ухаживают медицинские работники. Роль медсестры заключается в измерении давления, постановке необходимых капельниц, контроле мочеиспускания.

Признаки гипогликемии при сахарном диабете

Острые осложнения сахарного диабета опасны для жизни пациента, поэтому важно проводить их профилактику. Больным рекомендуется придерживаться правильного питания, своевременно посещать врача, не пропускать дозы инсулина, соблюдать здоровый образ жизни.