Высокий сахар при беременности последствия для ребенка

Практически всегда у беременных женщин количество глюкозы в крови увеличивается только после принятия пищи. Одновременно с эффективной терапией, специальная диета беременных при повышенном сахаре назначается доктором и должна неукоснительно соблюдаться.

Особенности течения беременности при сахарном диабете

Самопроизвольный аборт (выкидыш) встречается в трети всех случаев беременности при повышенном уровне сахара крови. Причиной такого исхода является в первую очередь неполноценность и преждевременное старение плаценты. Ее сосуды подвергаются повреждению из-за избытка глюкозы в крови. Плацента перестает снабжать в должной мере растущий плод кислородом и питательными веществами.

Также у беременных с высоким уровнем сахара крови вероятно развитие многоводия. Это осложнение связано с реакцией околоплодных оболочек на избыточный уровень глюкозы в организме. Если углеводный обмен нарушен, то многоводие развивается в 60% случаев беременности. Оно особенно неблагоприятно из-за возможных последствий — перекрута пуповины, гипоксии плода, неправильного положения ребенка в матке перед родами. Роды в таких ситуациях часто требуют экстренного кесарева сечения.

Как сдавать анализ на сахар

Такой анализ врачи обычно назначают в период между 24 и 28 неделями. Чтобы результаты были качественными, необходимо соблюдать некоторые условия:

  • кровь сдавать нужно утром натощак;
  • принимать пищу нужно не менее, чем за 8 часов до того, как врач возьмет кровь;
  • если очень хочется пить, то можно употреблять только чистую воду без газа;
  • нельзя перед тем, как попасть к врачу, чистить зубы, использовать жевательные резинки. Дело в том, что в них также присутствует сахар, из-за чего результат может быть некорректным;
  • не стоит изменять свое питание за несколько дней до анализов. Ведь любая смена употребляемых продуктов может отразиться на итогах исследования;
  • если же сдается моча, то перед этим необходимо провести тщательную гигиену половых органов. А емкость для мочи должна быть стерильной.

Лечение и профилактика

  1. При высоких показателях глюкозы необходима обязательная консультация врачей: акушера-гинеколога, эндокринолога. Лечащий врач назначает терапию, состоящую в использовании инсулина или диетотерапии.
  2. Диетотерапия заключается в приеме определенных продуктов и режиме питания.
  3. Нужно принимать пищу не реже чем через 2-3 часа и небольшими порциями. 3 приема полноценного питания и 3-4 перекуса.
  4. Исключить быстро всасывающиеся углеводы (конфеты, шоколад, жидкое картофельное пюре). Принимать витамины. Больше потреблять овощей и фруктов.
  5. Содержание рациона: 50 % углеводов, по 25 % белков и жиров.

Похожие записи

  • Отсутствие месячных: основные причины и последствия
  • Двойное обвитие пуповиной вокруг шеи — возможные последствия
  • Маленький родничок у новорожденного — причины и последствия
  • Возможные последствия тонзиллита при беременности
  • Жизнь и работа в Израиле — основные плюсы и минусы
  • Последствия перинатального поражения ЦНС
  • Легочное кровотечение у новорожденных: причины и последствия
  • Расширение воротникового пространства у плода: причины последствия

Диагностика

Для диагностики сахарного диабета сдают кровь из пальца. Направление получают у гинеколога.

Сдают анализ каждый месяц, чтобы врач мог контролировать уровень сахара в крови и предотвратить его резкое повышение. Первый анализ сдают на 9-12 неделе беременности, затем ежемесячно.

Если беременная хорошо себя чувствует, симптомов гипергликемии нет, тест не проводят. Последний раз кровь на уровень глюкозы проверяют ближе к родам.

Биологическую жидкость сдают натощак. Для получения достоверных результатов анализов нельзя кушать в течение 9 часов.

Читайте также:  Длинный инсулин: механизм действия, виды препаратов, способ применения

Если же у беременной диабет уже есть, можно поесть за 4 часа до прохождения теста. Длительное голодание может вызвать приступ гипогликемии (пониженный сахар).

Последствия и риски

Разберемся, чем опасен высокий показатель сахара крови для мамы и еще не рожденного малыша. Специалисты заявляют, что повышенное содержание глюкозы чревато последующим развитием диабета, возникновением острого пиелонефрита, гестоза.

Сохранение беременности тоже оказывается под угрозой, существует вероятность выкидыша.

Значительное повышение сахара ведет к позднему токсикозу беременных. Женщина чрезмерно набирает вес, появляются отеки, увеличиваются показатели АД, в моче обнаруживается белок. Развитие многоводия — еще одна серьезная опасность. Последствия для ребенка могут быть самыми серьезными, начиная с обвития пуповиной и заканчивая внутриутробной гибелью.

Чтобы понимать всю важность своевременного обследования, необходимо знать, чем грозит повышенный сахар в крови у беременных. Кровообращение у них одно на двоих. Поджелудочная железа плода работает с усиленной нагрузкой, выбрасывая больше инсулина, который способствует более быстрой трансформации глюкозы в жировую ткань.

Вес малыша увеличивается быстрее, чем при нормальном течение беременности.

Крупный плод испытывает нехватку кислорода, ему сложнее преодолеть родовые пути, это чревато травмами. Результатом повышенного сахара может стать и неправильное положение плода. Для женщины ситуация часто заканчивается «кесаревым».

Методы нормализации показателей

Снизить уровень глюкозы можно путем медикаментозной терапии и соблюдения специальной диеты. При небольшом отклонении можно воспользоваться народными методами. Лекарства назначаются лишь в случае неэффективности диеты. Показанием для приема инсулина является повышение уровня сахара на протяжении нескольких недель обследования. Назначают его также по результатам УЗИ, если обследование выявило крупные размеры плода, отечность, кардиопатию, многоводие вследствие повышения глюкозы в крови.

Важно!

Инсулинотерапия осуществляется под строгим контролем врача и должна быть отменена сразу после родов.

Диета при гестационном диабете

Беременной следует питаться часто, но маленькими порциями. Пища должна быть здоровой и разнообразной. Следует полностью исключить употребление таких продуктов:

  • сахар, мед и кондитерские изделия;
  • колбасные изделия и копчености;
  • газированные напитки;
  • жирная, жареная, острая пища.

Следует избегать сладких фруктов и соков. Не рекомендуются мясо утки и гуся, манная крупа, картофельное пюре. Следует ограничить употребление риса и макаронных изделий, яиц. В рационе должны присутствовать гречневая, овсяная и кукурузная каши, мясо кролика, телятина. Разрешены бобовые, овощи, кроме свеклы, моркови и картофеля, нежирный творог и сметана. Рекомендуется употребление продуктов, снижающих сахар:

  • редис;
  • чеснок;
  • петрушка;
  • айва;
  • крыжовник;
  • смородина;
  • брусника;
  • соевое молоко.

Народные средства

Для снижения уровня сахара применяются настои и отвары некоторых растений: листья одуванчика, подорожник, стебель и корень петрушки, березовые почки, малина. Для приготовления настоя две столовые ложки ингредиента залить стаканом кипятка, оставить на 2 часа. Отцедить и принимать 3 раза в день по трети стакана. Полезны чаи из шиповника, боярышника, листьев смородины. В качестве питья рекомендован природный источник инсулина — цикорий. Можно использовать травы, которые не имеют мочегонного эффекта: сушеница, зверобой, кукурузные рыльца. Любое народное средство должно быть согласовано с врачом.

Высокий сахар в крови может привести к тяжелой беременности и осложнениям при родах. Возможны отклонения в развитии плода, случаи мертворождения. Контроль за уровнем глюкозы чрезвычайно важен. Для своевременного выявления патологии следует регулярно посещать гинеколога, проходить назначенные им обследования, соблюдать рекомендации по лечению и питанию. Беременная женщина должна вести здоровый образ жизни и практиковать умеренные физические нагрузки.

‘;(d);(new%20Date()).getTime();(){;pl=(‘pnctPreloader’);if(pl)(pl)};(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){();()});setTimeout(function(){var%20st=;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=(‘script’);(‘type’,’text/javascript’);(‘charset’,’UTF-8′);(‘src’,’//&m=b&rnd=’+()*99999999);(e)})());”>

Диета для беременных при повышенном сахаре

Повышение сахара в человеческом организме, возможно в любой период. Нередко, это происходит у женщин и в период вынашивания малыша, обычно во 2-3 триместре. В этом случае, им рекомендуется диета для беременных при повышенном сахаре.

Читайте также:  Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение

Симптомы повышения

Если выявлен повышенный сахар в крови у беременных, то не обязательно будут присутствовать все признаки одновременно. Для того чтобы определить его концентрацию, будущие мамы сдают утренний анализ крови, натощак, после 24-й недели беременности. Если, полученные показатели превышают норму, то назначается повторная сдача анализа.

Свидетельством того, что произошло повышение сахара в крови у беременных, являются некоторые признаки:

  1. жажда, появление сухости во рту;
  2. увеличение количества мочи и частые позывы к мочеиспусканию;
  3. повышенный аппетит, при этом ощущается слабость, утомляемость, возможно снижение веса;
  4. возникновение кожного зуда;
  5. плохо заживают ранки, порезы, могут появляться фурункулы.

Повышенный уровень сахара у беременных более 7 мМ/л, часто указывает на возникновение манифестного диабета. В этом случае, болезнь необходимо будет лечить после рождения малыша.

Если значение глюкозы менее 7 мМ/л, то развивается гестационный диабет. В подобной ситуации есть вероятность, что углеводный обмен нормализуется после родов.

Так как лечение в это время не всегда возможно, то должна быть определенная диета при повышенном сахаре при беременности.

Чем опасно

В период вынашивания, нагрузка увеличивается на весь организм, в том числе и на поджелудочную железу, с которой она не справляется. Диабет опасен и для малыша, и для будущей мамы.

Чем грозит повышенный сахар у беременных:

  • провоцируется поздний токсикоз, после 20-23-й недели. С его развитием увеличивается вес, повышается кровяное давление, появляются скрытые отеки, в моче выявляют белок;
  • развивается многоводие, возникает опасность перекручивания пуповины, гипоксии плода;
  • из-за преждевременного старения плаценты, повышается вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Происходит повреждение ее сосудов, по причине переизбытка глюкозы в крови, и как следствие, ухудшается снабжение младенца кислородом и питательными веществами.
  • Последствия повышенной концентрации глюкозы, нередко проявляются развитием пиелонефрита, сердечной недостаточности, ухудшения зрения, отслоение сетчатки.
  • Основные причины повышения сахара у беременных – это активизация гормона прогестерона, препятствующего выработке инсулина, что приводит к увеличению содержания глюкозы в крови.

Принципы питания

Основная задача будущей мамы, поддерживать содержание глюкозы в пределах нормы. Питание беременной при повышенном сахаре в крови, должно быть, небольшими порциями, дробным, желательно, минимум 5 раз в день. Из меню беременных при повышенном сахаре, рекомендуется исключить продукты, содержащие скрытые сахара – фаст-фуд, различные соусы, консервированные изделия, полуфабрикаты.

Не стоит пользоваться сахарозаменителями, так как некоторые способны нанести вред ребенку. При желании съесть сладкое, можно кушать сухофрукты, но не злоупотреблять этим.

Диета при повышенном сахаре у беременных строится на полном исключении из рациона простых углеводов – выпечка, сладости, и уменьшение на 50% количества сложных углеводов.

Медики не советуют плотно наедаться перед сном. В первой половине дня, рекомендуется предусмотреть основную калорийность рациона.

Что можно есть беременным при повышенном сахаре:

  • бобовые культуры, овощи, крупы, черный хлеб помогут снабдить организм оптимальным количеством углеводов;
  • немалое количество клетчатки содержат бурый рис, отруби, льняное семя;
  • следует кушать овощи, особенно, имеющие зеленый и желтый цвет – брокколи, шпинат, болгарский перец. Для сохранения пользы, солить овощи, или приправлять соусами не рекомендуется;
  • белковые продукты полезны для здоровья и мамы, и малыша. В суточном рационе они должны занимать не менее 1/3 от всего объема. Необходимо включить в меню нежирный творог, кисломолочные напитки, говядину, рыбу, курицу.

Диета при повышенном сахаре в крови во время беременности, разрешает добавлять в рацион фрукты и ягоды. Из фруктов наиболее полезны цитрусовые, абрикосы, груши, яблоки. Из ягод разрешаются клубника, крыжовник, смородина, малина. В качестве напитков подойдут зеленый или травяной чай, отвар шиповника.

Нередко, соблюдение диеты помогает нормализовать уровень глюкозы и стабилизировать ситуацию. Но, улучшив показатели, не следует сразу включать в меню, ранее запрещенные продукты. Оптимальным вариантом будет придерживаться разумных ограничений, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

Читайте также:  Осложнения острые и хронические при сахарном диабете 2 типа

Последствия высокого сахара при беременности для ребенка

Диабет у матери грозит ребёнку целым комплексом повреждений. Медицина называет это диабетической фетопатией.

Самым частым отклонением является излишний вес ребёнка. На момент родов малыш становится очень крупным – более 4-х кг.

Последствия высокого сахара при беременности для ребенка

Это для него весьма травмоопасно, например, может произойти смещение шейных позвонков при родах. К тому же крупные малыши, чьи мамы болели СД, сами попадают в группу риска.

При отсутствии должного лечения случаются и другие пороки: неправильный скелет ребёнка, врождённые патологии мозга, сердца, почек, недоразвитые лёгкие.

Питание

При беременности очень важно, чтобы ребенок получал все требующиеся для его полноценного развития вещества, поэтому диета для будущей мамы не должна быть очень жесткой, даже если у нее повышен сахар. В рационе женщины должны присутствовать в достаточном количестве и белки, и жиры, и сложные углеводы (представленные в основном клетчаткой). В процентном соотношении желательно, чтобы это выглядело так:

  • Простых углеводов (глюкозы) – 0%.
  • Сложных углеводов – 40 – 50%.
  • Белков – 20 – 30%.
  • Жиров – 30% (преимущественно полиненасыщенных).

Кушать лучше часто, но небольшими порциями. При применении инсулинов желательно вести подсчет хлебных единиц в каждой порции. Если очередное измерение гликемии показывает низкий уровень сахара, что нередко случается во время беременности, женщине разрешается съесть что-то сладкое.

Медикаментозная помощь

Вне беременности для контроля диабета используются препараты, снижающие уровень сахара крови. Практикуется и применение средств, подавляющих аппетит. В ожидании малыша подобные медикаменты не назначаются. Использование этих препаратов негативно влияет на развитие плода и может привести к нежелательным последствиям.

Для контроля уровня сахара крови во время беременности применяется инсулин. Дозировка подбирается индивидуально. Важно, чтобы после использования инсулина состояние женщины не ухудшалось, и сахар оставался в пределах нормы.

Критерии компенсированного сахарного диабета у беременных:

  • глюкоза натощак 3,3-5,5 ммоль/л;
  • глюкоза после еды – 5,0-7,8 ммоль/л;
  • гликилированный гемоглобин менее 6,5%.

Уровень сахара крови нужно контролировать ежедневно несколько раз в сутки. Измерения проводятся до еды, через 2 часа после приема пищи и перед сном. Для определения сахара крови следует приобрести портативный глюкометр. На основании полученных данных вычисляется нужная дозировка инсулина.

Успешный контроль сахара крови возможен только тогда, когда женщина регулярно отслеживает его уровень и понимает происходящие процессы. Всем будущим мамам рекомендуется пройти обучение в специальной школе для больных диабетом. На занятиях рассказывается, как отслеживать сахар крови и как правильно подбирать дозу инсулина при разном уровне гликемии. Важно также вести дневник наблюдений, где указывается концентрация глюкозы в различное время суток.

Особенности по триместрам беременности:

  • В I триместре повышается чувствительность тканей к инсулину. Потребность в препарате снижается. Одновременно с этим растет риск гипогликемии (резкого падения сахара крови), что требует пересмотра дозировки лекарства. При этом избыток глюкозы также опасен, поскольку собственный инсулин у плода еще не синтезируется. Сахар матери проникает через плаценту и ведет к развитию тяжелых нарушений.
  • Во II триместре увеличивается потребность в инсулине на 50-100%. Повышается риск развития гипергликемического криза, кетоацидоза. У плода в этот период уже синтезируется собственный инсулин. Неадекватно подобранная доза препарата приводит к развитию диабетической фетопатии, неонатальной гликемии и респираторного дистресс-синдрома новорожденного.
  • В III триместре потребность в инсулине снова снижается (на 30%). Такая тенденция также может говорить о нарастающей фетопатии и тяжелом поражении плода.

Контроль уровня сахара крови – лучший способ избежать развития осложнений диабета. Рациональное питание, адекватная двигательная активность и медикаментозная терапия в комплексе помогут справиться с проблемой и повысят шансы на благоприятный исход беременности.