Боли в пятке – причины, методы лечения

Если пятка болит при ходьбе, а на коже нет видимых повреждений, то нужно обратиться к ортопеду. Это один их характерных симптомов развивающихся патологий, которые хорошо поддаются терапии на начальном этапе развития. Своевременное диагностирование заболеваний суставов и их грамотное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Особенности строения пятки

Пятка является определённым амортизатором при опоре на ступню. Пациент сильно нагружает этот сустав во время пешей прогулки или продолжительного стояния стопами на твёрдой поверхности.

Эта задняя часть стопы обладает различными мышцами, сухожилиями, 1 костью, кровеносными сосудами, разнообразными нервными волокнами и др.

Пяточная кость состоит из 26 костей скелета ступни.

Особенности строения пятки

Она находится в нижней области заднего отдела плюсны.

Она также состоит из вытянутого тела, бугра, а также из 2 суставных поверхностей, которые соединены с кубовидной костью спереди, а с таранной – сверху.

Кроме этого, у задней части стопы есть выступ, который является основой таранной кости.

Что может болеть в пятке

Пяточная кость. Боль в ней возникает из-за воспаления при реактивном артрите, эпифизите, остеомиелите, туберкулезе, остеохондропатии бугра и переломах.

Кожа и подкожная клетчатка. Вовлекаются в патологические процессы при поражении структур под ними. Болят при диабетической ангиопатии, подагре, растяжении связок голеностопа, пяточной шпоре и т. д.

Синовиальные сумки. В пяточной области их две – ретрокальканеальная и поверхностная сумка ахиллова сухожилия. Болят при бурситах.

Связки и фасции. Чаще всего поражаются латеральные связки голеностопного сустава. Болят при ушибах и растяжениях тыльной поверхности стопы. Плантарная – подошвенная фасция – как правило, болит при плантарном фасциите – пяточной шпоре.

Ахиллово сухожилие. При его воспалении болит задняя поверхность пятки.

Нервы и сосуды. Нервы, как правило, воспаляются при любых патологиях пяточных структур. Поражение сосудов вызывает боль при ушибах, диабетической ангиопатии, остеомиелите и туберкулезе пяточной кости.

Межпредплюсневые суставы. Таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы, как правило, болят при подагре.

Основные причины боли в пятках

Если болит пятка, это может говорить о различных факторах:

  1. Причина, не имеющая связь с каким-либо недугом.
  2. Патологии с прямым повреждением структур стопы.
  3. Болезни, которые воздействуют на костно-суставную структуру.
  4. Травматизация.

Почему болят пятки ног:

  • Носка неправильно подобранной обуви, наличие каблука выше нормы, тонкая подошва, продавленная пятка приводят к нарушению естественного размещения давления, что ведет к перегруженности отдельных участков подошвы.
  • Увеличенная активность. При привычном сидячем проведении дня, человек который проведет день активно, может столкнуться с тем, что в конце суток на ногах болят пятки. Причина, в образованном жире под кожей на поверхности подошвы, он очень тонкий для подобных натисков.
  • Трудоспособность, связанная со стоячей работой. Большая нагрузка на нижние конечности приводит к их перегруженности, потому у человека начинает болеть пятка.
  • Образование мозолей и натоптышей, возникающих по причине неправильного ухода либо вследствие развития подошвенного псориаза. Из-за чего может болеть пятка? Образуется пузырь, который во время передвижения может болеть, а утолщенная кожа способна лопнуть при давлении, образуя болезненные трещинки.

Когда появляются боли в пятке, причины могут говорить об атрофии подкожной жировой ткани. Появляется боль в пятке вследствие резкой потери веса либо повышения ежедневной занятости вместе с физическими упражнениями. Кроме того, когда внезапно, резко происходит набор массы тела, наблюдается стабильное ожирение за короткое время, это ведет к пяточным болям.

Основные причины возникновения болей в пятке взаимосвязаны с патологиями суставов и наличием пяточных шпор. Изредка можно наблюдать травмы, переломы, трещины, грибки. Часто боли появляется при появлении  мозоли. Но при перемене туфлей и верном лечении, возможно, быстро исключить признаки патологии.

Читайте также:  Возможна ли беременность при наличии кисты яичника?

Из часто встречаемых факторов, которые вызывают синдром болевого проявления в конечности, выделяют такое заболевание как пяточная шпора — шпора считается болезнью, которая проявляется разращение костной ткани в зоне подошвенных плоскостей кости на пятке (остеофиты).

Шпора – это шип, который приводит к сдавливанию мягких тканей стопы и ведет к болезненности в пятках при хождении. Фактором заболевания выступает натиск на зону пяток, носка неудобных туфель. Появляется накапливание солей и выпячивание в пятку шпоры, поэтому человек чувствует болезненность, когда ступает на ступню.

Существует группа факторов, которые взаимосвязаны с болевыми проявлениями кости пятки и облегающих ее связок, фасций. Факторы фасциита взаимосвязаны с появлением воспаления пяток, растягиванием фасции.

Выделяют факторы фасциита такие как:

Основные причины боли в пятках
  • Лишние килограммы – по причине лишнего веса происходит рост давления на подошвы, из-за этого развивается болевой синдром в стопах при хождении.
  • Занятия спортивного характера – иногда болезненность появляется после бега, иных упражнений, которые предполагают сильные нагрузки. Также вследствие нагрузок возможно развитие патологического явления либо разрыв сухожилия.
  • Диабет
  • Плоскостопие
  • Постоянное хождение на шпильках

Фасциит может вызвать болезненность в ступне, развиваясь за счет стесняющей обуви, долгом нахождении на ногах. Вследствие чего на них формируется нарост, который давит на ткани и ведет к дискомфорту, явно ощущаемый после пробуждения.

Острый дискомфорт в подошве формируется при травматических повреждениях, ушибах, растяжениях и других видов повреждений.

Хронические патологии суставов и костей часто ведут к тому, что формируется признак боли при возможности ступить на область пятки, при хождении. Зачастую артрит, артроз, помимо распада сустава, ведет к накоплению солей, нелегко поддающихся лечению.

Ревматоидный артрит – фактор распада группы суставов, за счет этого признак боли в пятках сопровождается другими симптомами.

Боли в пятках развивают и по причине инфекционных патологий (хламидиоз). Патология проявляется постоянным болевым дискомфортом, который на вечер усиливается. Присутствие опухолей злокачественного течения на подошвах ведет к сдавливанию сосудов, нервных волокон, что ведет к хроническим болям.

Помимо того, что появляется болезненность, стопы способны неприятно пахнуть, изменять цвет кожи, трескаться. Таким образом, проявляется грибок, который может появиться после посещения бани, хождения босиком. Зачастую грибковая инфекция поражает пальцы, ногти, постепенно переходя на пятки.

Возникновение грибка наблюдается и при слабом иммунитете и прилегающих болезней.

Присутствие трещин, болей в пятке, помимо шипов и патологических процессов в суставах, появляются вследствие ушибов, растяжений, продолжительного хождения в неудобных туфлях, бесконечных давлений на ступни.

В чем причина

Чаще всего провоцирует развитие болей в пятках избыточная масса тела. Живот увеличивается в размерах, смещается центр тяжести, и опорно-двигательный аппарат испытывает большую нагрузку, чем обычно. Неприятные ощущения возникают после длительного пребывания в вертикальном положении, ходьбы или ношения новой, неудобной обуви. Если устранить эти факторы, тяжесть и боль в ногах, пятках быстро проходят.

За все время беременности женщина должна набрать 12–15 кг. Когда происходит чрезмерное увеличение массы тела, страдают нижние конечности, позвоночник, сердечно-сосудистая система, повышается риск развития позднего токсикоза, гестационного диабета, варикозного расширения вен, отеков.

Возможные причины болей в пятках:

  • подошвенный фасцит;
  • пяточные шпоры;
  • механические травмы, тендинит ахиллова сухожилия;
  • диабетическая стопа;
  • половые инфекции: гонорея, хламидиоз;
  • реактивный, псориатический, ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Рейтера;
  • бурсит пятки;
  • парестезии.

Боли могут иметь локализованный характер, распространяться на всю конечность, беспокоить только при совершении движений или появляться в состоянии покоя, ночью.

Некоторые больные жалуются на то, что болят пятки после родов, хотя все девять месяцев подобных симптомов не возникало. Причиной может быть повреждение позвоночного нерва в поясничном отделе, случающееся при осложненной родовой деятельности. Осложнения диагностируются у женщин с узким тазом, или если ребенок очень крупный.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Другие заболевания

Эти патологии более характерны для взрослых людей. Однако в редких случаях они могут отмечаться и у детей. К таким заболеваниям относятся:

  • пяточная шпора;
  • ахиллобурсит;
  • подошвенные бородавки (шипицы).

Пяточную шпору иначе называют подошвенным фасциитом. Болезнь сопровождается воспалением и дегенерацией связки (фасции) стопы. В запущенных случаях появляются патологические выросты (остеофиты) на пяточной кости, которые выглядят как шпоры. На начальных стадиях пятка болит у ребенка только по утрам. При появлении остеофитов болевой синдром становится постоянным и с трудом купируется.

Читайте также:  Мазь Синафлан от чего помогает и как применять

Этой патологией чаще страдают дети с плоскостопием и лишним весом. На ранней стадии пяточная шпора поддается консервативной терапии. Ребенку назначают противовоспалительные и гормональные мази, а также сеансы физиолечения. В запущенных случаях показана операция.

Ахиллобурсит чаще всего возникает после растяжения связок голеностопа. Это заболевание сопровождается воспалением суставной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Возникает боль в пятке и ограничение подвижности сустава. Патология очень быстро переходит в хроническую форму. Пациентам назначают курс антибиотиков, обезболивающих препаратов и ударно-волновую терапию. В тяжелых случаях делают уколы кортикостероидов в область суставной сумки.

Почему у ребенка болят пятки, и появляются наросты на стопе? Причиной этого могут стать подошвенные бородавки (шипицы). Такой вид папиллом чаще отмечается в юношеском возрасте, но не исключено появление наростов и в детстве.

Разрастание бородавок является следствием инфицирования вирусом ВПЧ и снижения иммунитета. У ребенка болят пятки при ходьбе, так как ему постоянно приходится наступать на наросты. При подошвенных бородавках пациенту назначают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы. Если папилломы препятствуют нормальной ходьбе, то показано удаление наростов.

Бурсит пяточной сумки

Бурсит – это воспалительный процесс суставной сумки пятки. Развивает он при наличии травм, ведущих к повреждению синовиальной сумки, а также прогрессирования воспалительных процессов в организме. Чаще всего воспаление провоцируют такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • бруцеллезная и синегнойная палочки.

На ранних стадиях развития бурсит выявить сложно, так как он дает о себе знать только при наличии обширного воспаления.

Вид болиБоль острая, сковывающая. При вращении стопой может ощущаться характерный треск. Сопровождается повышенной отечностью пяточной кости. Пик боли приходится на ночное время, когда подвижность стопы максимально ограничена.ЛокализацияВся пяточная кость с распространением боли в область голеностопа.ДиагностикаВыявить наличие бурсита, а также дифференцировать его от остальных схожих патологий помогают два ключевых анализа: рентгенография и пункция синовиальной жидкости.ЛечениеКонсервативное лечение предполагает использование антибактериальной и противовоспалительной терапии, направленной на снятие отека и уничтожение патогенной микрофлоры. Высокую эффективность проявляют физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Больному показаны согревающие компрессы на основе Димексида, а также сухое тепло к очагу боли.

В том случае, когда воспалительный процесс угрожает распространением близлежащим тканям, имеются некротические очаги, а также сильная отечность и ярковыраженная боль, рекомендуется произвести операцию. Бурсу вскрывают скальпелем, очищая все ее содержимое, а также дезинфицируя все ткани сустава.

Как вылечить боль в пятке?

Для того чтобы лечить болезненные ощущения в области пятки дома, нужно посетить специалиста для исключения серьёзной патологической причины. Как расскажет травматолог, ортопед, невролог или ревматолог: лечение будет назначено в зависимости от происхождения боли.

Лечебные мероприятия в большинстве ситуаций направляется на снятие воспалительного процесса, отечности, болевого синдрома. Но следует знать, что каждая отдельная патология имеет свое специфическое лечение.

  • Грамотно выбирать себе обувь – женщинам стоит отказаться от высоких каблуков: от 2 до 4 см самый идеальный вариант;
  • Укреплять мышцы и связки стопы с помощью лечебной физкультуры, делать массаж ступней;
  • Снижать нагрузку на пятки при помощи подпятников, супинаторов, их можно приобрести в ортопедическом магазине или же аптеке;
  • В обувь вкладывать ортопедические стельки;
  • Использовать контрастные ванночки для ног, чередовать горячие с холодными по 3-5 минут.

Пяточный эпифизит

Бурсит – это воспалительный процесс суставной сумки пятки. Развивается при наличии травм, ведущих к повреждению синовиальной сумки, а также в результате прогрессирования воспалительных процессов в организме. Чаще всего воспаление провоцируют такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • гонококки;
  • бруцеллезная и синегнойная палочки.
Читайте также:  Как принимать Канефрон при беременности?

Вид болиБоль острая, сковывающая. При вращении стопой может ощущаться характерный треск. Сопровождается повышенной отечностью пяточной кости. Пик боли приходится на ночное время, когда подвижность стопы максимально пяточная кость с распространением боли в область голеностопа.

ДиагностикаВыявить наличие бурсита, а также дифференцировать его от остальных схожих патологий помогают два ключевых анализа: рентгенография и пункция синовиальной лечение предполагает использование антибактериальной и противовоспалительной терапии, направленной на снятие отека и уничтожение патогенной микрофлоры. Высокую эффективность проявляют физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

В том случае, когда воспалительный процесс угрожает распространением на близлежащие ткани, имеются некротические очаги, а также сильная отечность и ярко выраженная боль, рекомендуется произвести операцию. Бурсу вскрывают скальпелем, очищая все ее содержимое и дезинфицируя все ткани сустава.

Пяточная кость у детей до 13 лет состоит из хряща, который постепенно костенеет. В том случае, когда хрящевая ткань подвергается повышенным нагрузкам, может развиться воспалительный процесс. Предшествуют этому такие предпосылки, как:

  • острая нехватка витамина D;
  • врожденные патологии свода стопы;
  • короткое сухожилие, при котором стопа имеет изогнутую форму.

Вид болиБоль острая, внезапная, очень схожа с болью при бурсите и выявления патологии используют рентгенографию и УЗИ купирования острой боли используют глюкокортикостероиды, так как привычные НПВС и анальгетики малоэффективны в данном случае. Ступню необходимо обездвижить, наложив шину или тугую повязку. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, особенно электрофорез с новокаином.

Бурсит

Воспалительный процесс в суставной сумке ахиллова сухожилия, именуемой также бурсой, называется бурситом. В зависимости от причины, вызвавшей подпяточный бурсит, выделяют 3 вида заболевания:

  • гнойный. При попадании инфекции воспаление локализуется около плюсневой кости, и может приводить к абсцессу;
  • туберкулезный. Характерными признаками этого вида бурсита является появление выраженной отечности и свищей;
  • гонорейный. Воспалительный процесс отличается сильными и резкими болями.

Таким образом, существует две основные причины, которые влияют на возникновение бурсита: механическая и инфекционная. Травмам сухожилий и костей сочленения подвержены преимущественно спортсмены и люди, занятые на тяжелом производстве. Не менее часто по поводу бурсита обращаются к врачу и женщины, которые предпочитают ходить на высоком каблуке или носить слишком тесную обувь. Постоянное ношение такой обуви вызывает деформацию стоп, и равномерное распределение нагрузки нарушается.

При бурсите различной этиологии болит пятка с внутренней стороны стопы, кожа над пораженным местом краснеет, и появляется отек. Для гнойной формы заболевания характерно повышение температуры тела, появление головной боли, тошноты и рвоты.

Диагностика и лечение

Диагностируют бурситы с помощью проведения магнитно-резонансной томографии или рентгена. Для купирования симптомов и устранения причины применяют соответствующее лечение:

  • антибиотики для борьбы с инфекцией;
  • кортикостероидные инъекции для снятия острого болевого синдрома;
  • нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие воспаление и боль;
  • ингибиторы ферментов, антибактериальные средства для лечения бурсита, возникшего на фоне артрита;
  • при травмах больная конечность нуждается в обязательной иммобилизации, любые нагрузки на пораженную стопу исключаются;
  • если бурсит вызван деформацией ступней, назначается ношение ортопедических приспособлений – обуви, стелек, подпяточников, шин и ортезов;
  • после завершения острого периода проводится физиотерапия и массаж.

В запущенных и тяжелых случаях, в частности, при посттравматическом бурсите, может быть назначено оперативное вмешательство.

Больно наступать на пятку и боль с внутренней стороны

Если дискомфорт наблюдается внутри пятки, то причиной могут быть серьезные заболевания в виде ревматоидного артрита, эпифизита, остеомиелита, артроза. Тогда самолечением заниматься недопустимо. Применение народных средств может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. В таких случаях требуется обращение к врачу.

Лечение заключается в применение медикаментов, проведении гимнастики и массажа, выполнении физиотерапевтических процедур. Но перед этим необходимо пройти обследование и выявить причину патологического процесса.