Геморрой при беременности: причины, симптомы и лечение

Чем опасен геморрой и что будет если его не лечить? Геморрой можно отнести к болезням рецидивирующего характера, его последствия тяжело переносятся без рационального и правильного лечения, иногда исход может быть смертельный.

Новости на тему: чем опасен геморрой

Читать дальше Опасные связи: вождение и рак простаты

Работа водителей большегрузных автомобилей, регулярно совершающих дальние межрегиональные рейсы, трудна и связана со многим опасностями, среди которых особое место занимают профессиональные заболевания. Одной из таких болезней является рак простаты.

Читать дальше Долой офисные стулья: худеем, работая стоя

Работа в офисе предполагает многочасовое сидение – гиподинамия способствует появлению избыточного веса со всеми вытекающими последствиями для здоровья. Но ученые утверждают, что если работать стоя, то за год можно похудеть почти на 4 кг.

Диагностика

Для обнаружения геморроя и определения стадии большое значение имеет пальцевое исследование, в ходе которого можно обнаружить геморроидальные узлы.

При внешнем осмотре ануса и перианальной области при геморрое обращается внимание на наличие узлов, их болезненность, наличие кровотечения, возможность вправления узлов в прямую кишку.

При запущенной форме геморроя определяется зона воспаления вокруг ануса, изменение цвета кожи, мокнутие, могут быть свищевые отверстия, изъязвления. Нередко после осмотра больного направляют на ультразвуковое исследование или ректороманоскопию для уточнения диагноза.

Как отличить выпадение прямой кишки и геморрой?

Выпадение прямой кишки может быть в одно и то же время, что и геморрой. Чтобы разобраться, как отличить выпадение прямой кишки и геморрой, нужно провести тщательное медицинское обследование больного.

Медицинский специалист в области проктологии осуществляет осмотр больного в положении пациента на корточках, на спине с согнутыми коленями. Доктор оценивает размеры и форму выпадающей области кишечника, сочетание перианальных кожных покровов, зияние анального отверстия и т.д. Далее проводится аноректальное обследование прямой кишки для оценки тонуса и волевых сокращений сфинктера. В дополнение могут быть проведены инструментальные виды обследования. В любом случае, без консультации опытного медицинского специалиста в области проктологии в данной ситуации не обойтись.

Как отличить выпадение прямой кишки и геморрой?

Осторожно! Самостоятельная постановка диагноза и назначение некорректного лечения может нанести существенный вред вашему здоровью.

Чем опасен геморрой у женщин

Тем же, чем и мужчин. Но можно добавить, что нарушение кровотока может чаще вызывать у женщин варикоз, а также боли внизу живота, жжение в районе внешних половых органов.

Воспаления и изменения тканей на поздних стадиях геморроя провоцируют размножение бактерий и инфекций внутри женских половых органов и заболевания воспалительного характера.

Чем опасен геморрой у женщин

Опасен ли геморрой? Как было рассмотрено выше, исход от геморроя может быть самым разным, поэтому нужно вылечить его сразу же после обнаружения, чтобы не умирать от боли на поздних стадиях.

Как лечить геморрой?

На ранних стадиях заболевания внутренний геморрой лечится консервативно (см. вопросы врачу по лечению геморроя — какой врач лечит геморрой)

Пациентам, страдающим геморроем, рекомендовано употребление в пищу клетчатки, что является профилактикой запоров. Необходимо также есть фрукты, как свежие, так и сушеные, овощи, зерновые культуры и пить больше жидкости — вода, чай, морс, компоты.

При болях используются препараты, купирующие болевой синдром (ненаркотические анальгетики НПВС – мовалис, вольтарен, кетонал и др.), они укрепляют стенки сосудов и повышают их тонус, кроме того, данные препараты усиливают отток крови от сосудов малого таза и снимают воспалительные проявления. Хорошо помогают при болях в анусе свечи: анузол, с экстрактом красавки, облепихи, свечи с адреналином, прополисом, папаверином.

А также различные мази (см. мази от геморроя) — Релиф, Проктоседил, Прокто — гливенол, Гепатромбин, Ауробин, гепариновая, троксевазин, Безорнил, Постеризан, Гепароид зентива и др.

При наличии воспалительного процесса в тканях, окружающих узел, больному рекомендованы аппликации с противовоспалительными мазями, такими как: линимент Вишневского, левомеколь.

Читайте также:  Рак подчелюстной слюнной железы — Онкология

Также больным с геморроем показаны сидячие горячие ванночки (по 10 – 15 минут) с ромашкой, корой дуба, зверобоем, которые необходимо делать трижды в день и после каждого акта дефекации. Сидячие ванны уменьшают боли и снимают отек в области промежности (см. как лечить геморрой в домашних условиях).

При упорных запорах назначаются слабительные препараты в виде таблеток и свечей: гутталакс, прелакс, эвакуол, бисакодил и др. (см. слабительные средства при запоре)

При остром и хроническом геморрое обязательно назначаются препараты, которые повышают тонус вен (детралекс, венорус, венодиол, вазокет, флебодиа), а при наличии кровотечений используют гемостатики — спонгостан, адроксон.

К сожалению, консервативное лечение внутреннего геморроя помогает пациенту лишь продлить ремиссию. Рано или поздно ему необходимо провести малоинвазивное лечение, либо хирургическое. Крайне редко применяется иссечение геморроидальных узлов, данный метод лечения рекомендован в случаях неэффективности остальных методов лечения.

Больным с 1 и 2 стадиями геморроя рекомендуются:

  • фотокоагуляция — воздействие на узел тепловой энергии, приводящей к склерозу его сосудов;
  • склеротерапия — введение в пораженный узел склерозирующего вещества;
  • лигирование узлов кольцами латекса — вызывает нарушение питания узла;
  • криотерапия — замораживание геморроидальных узлов.

Все эти методы называются малоинвазивными, потому что они не требуют общего наркоза и госпитализации больного.

Хирургическое лечение внутреннего геморроя назначается больным с 3 и 4 стадиями заболевания. При этом узлы иссекаются и ушивается их ножка, в которой находятся питающие узел сосуды. Для проведения такой операции больного госпитализируют на несколько дней в стационар. После операции такой пациент является временно нетрудоспособным. Ему с профилактической целью рекомендуется вести правильный образ жизни: заниматься спортом, избавиться от вредных привычек и тяжелых физических нагрузок.

Облегчение боли

Для страдающих от шишки облегчение боли при кровотечениях является первым шагом в сторону улучшения самочувствия. Поскольку геморрой появляется из-за напряженного подталкивания во время испражнений, варикозная вена может стать раздутой. Если есть кровотечение, а также боль, раздражение или зуд в области заднего прохода, это может свидетельствовать о наличии шишки.

Поскольку внутренний геморрой вызывается раздутой варикозной веной, он легко лечится на начальных стадиях в домашних условиях. Противовоспалительные травы помогают облегчить боль при набухании и зуд. Полезны изменения диеты.

Облегчение боли

Что будет, если не лечить геморрой? Возникнут очень серьезные проблемы со здоровьем.

Стадии развития болезни

Стадии геморроя

Подбор препаратов и методов для лечения геморроя полностью зависит от стадии. Особенность заболевания – практически бессимптомное развитие на раннем этапе. Пациенты просто не замечают первые признаки и пропускают образование шишек в промежности. Учитывая деликатность проблемы, люди сильно затягивают с визитом к проктологу, не понимая всей серьезности ситуации.

Существует несколько стадий болезни, которые могут быть диагностированы при обращении к проктологу:

Стадии развития болезни
  1. На первом этапе больной может отметить дискомфорт в ректальном канале, желание чаще ходить «по-большому». Неприятные симптомы зачастую еще отсутствуют. При гигиене промежности человек случайно нащупывает маленькие бугорки, ошибочно принимая их за жировики или папилломы.
  2. На этой стадии начинается активное увеличение геморроидальных узлов. Они накапливают застоявшуюся кровь, провоцируя воспаление в анальном канале. Начинается жжение и отечность кожи в промежности, нестерпимый зуд и раздражение. Если такая шишка повреждается каловыми массами, на туалетной бумаге появляются кровяные следы.
  3. Геморройные узелки становятся настолько большие, что выходят из ануса при любой нагрузке. На этом этапе больной еще может вправить их самостоятельно после опорожнения. При наружном расположении повышается риск защемления сплетения при сидении на жестком стуле или во время ходьбы.
  4. На четвертой стадии шишки не вправляются, выступая вокруг сфинктера. Они постоянно кровоточат, усиливается зуд и дискомфорт в малом тазу. Поход в туалет становится настоящей проблемой из-за боли. Устранить такие проявления можно только с помощью операции.

Первая и вторая стадии хорошо поддаются лечению, позволяя избавиться от патологии с помощью мазей и ректальных свечей. На позднем этапе часто развиваются опасные для здоровья осложнения: тромбоз и закупорка вен в узлах, воспаление подкожной клетчатки или гнойные свищи, парапроктиты и внутренние эрозии слизистой.

Какие последствия бывают?

Если не лечить геморрой, болезнь будет прогрессировать. Незаметные раньше узлы за отсутствием грамотной терапии будут расти.

Читайте также:  Магнитно-резонансная томография в выявлении заболеваний молочных желез

Заболевание постепенно перетекает в более поздние стадии, у которых часто появляются обострения, боли и выпадения узлов.

Последствия запущенного геморроя:

Какие последствия бывают?
  • Трещина прямой кишки – частое осложнение, представляет собой ранку в заднем проходе, которая обычно вызывает острые боли при дефекации и спазмы сфинктера, который осложняет её заживление. Трещины при геморрое может привести к другим, более серьезным последствиям – парапроктиту и недержанию кала.
  • Геморроидальная анемия – частое последствие кровоточащего геморроя, протекающего в хронической форме. Чаще возникает у женщин, что связано с дополнительными кровопотерями при месячных, и меньшим объемом кровяного русла, чем у мужчин. Первые признаки анемии при геморрое – это бледная кожа, ухудшение аппетита, слабость и утомляемость, головокружения. Опаснее всего это последствие для беременных женщин.
  • Тромбоз геморроидальных узлов – чаще наблюдается при внешнем (наружном) геморрое. В шишках образуется тромб, отягчающий течение болезни. Пациент страдает сильными болями, ткани вокруг заднего прохода отекают, наблюдаются жжение и зуд.
  • Ущемление узлов – происходит на фоне выпадающего геморроя, на поздних стадиях, когда узлы не поддаются самостоятельному вправлению. Это – одно из последствий не лечения геморроя, весьма болезненное и опасное. Высок риск того, что в защемленных узлах может начаться воспаление, переходящее в некроз и интоксикации всего организма.
  • Криптит – состояние, когда крупные узлы препятствуют полному опорожнению кишечника, из-за чего кал застаивается в углублениях анального канала. Это вызывает воспаление, отек тканей, боли, и иногда выделения крови. Бывает, криптит переходит в хроническую форму и становится причиной инфицирования глубоких слоев прямой кишки.
  • Недержание кала – последствие позднего геморроя, когда происходит выпадение шишек без возможности их вправления. При таком состоянии сфинктер не смыкается до конца и возникает зияние, сквозь которое кал и выходит наружу.
  • Гнойные инфекции – развиваются из невылеченных микротрещин и ран, возникших на фоне геморроя. В поврежденные ткани проникают микроорганизмы из толстого кишечника, вызывающие абсцессы и флегмоны. Парапроктит может находиться в любой части кишечника. При таком осложнении пациент чувствует сильные боли, могут появиться признаки отравления, лихорадка, температура. Последствие считается очень опасным и требует срочной операции. Иногда становится причиной образования свищей, перитонита.
  • Опухоли – не лечение воспаления при геморрое приводит к ухудшению иммунитета и появлению разных осложнений. Все эти факторы в целом создают условия для формирования злокачественных новообразований.

Перечисленные последствия после геморроя могут возникать у мужчин, у женщин и у детей. Предупредить их развитие поможет своевременная диагностика заболевания и грамотное лечение, назначенное специалистом.

Лечение выпадения геморроя (узлов прямой кишки)

Возникновение геморроя и выпадение узлов происходит из-за физиологических особенностей человека в общем и прямой кишки в частности. Кровоснабжение прямой кишки также имеет свои особенности. Так её стенки пронизаны сплетением сосудов, образующих кавернозные тела. В норме кровь спокойно циркулирует между верхними конечностями, органами малого таза и нижними конечностями, но по причине малоподвижного образа жизни, плохом питании или высоких физических нагрузках, кровь может начать застаиваться в геморроидальных сплетениях, вызывая воспаление.

На какой стадии геморроя выпадает кишка?

На первой стадии геморроя выпадение кишки не происходит, поскольку в этот период из-за застоя крови в геморроидальных венах, их стенки только начинают растягиваться и выпячивание в просвет прямой кишки ещё незначительное.

Однако без должного лечения с течением времени заболевание будет прогрессировать, переходя ко второй стадии болезни. Выпадение геморроя начинается именно на этой стадии развития болезни, обычно это происходит во время дефекации и легко вправляется самостоятельно.

Если же больной проигнорировал такие симптомы как анальные кровотечения, зуд и боли, не обратившись к специалисту за лечением, то заболевание переходит в третью стадию. На третьей стадии геморроя выпадение прямой кишки происходит намного чаще и носит более тяжелый характер. Причиной выпячивания узлов могут стать не только дефекация, но и кашель, длительная ходьба, повышение внутрибрюшного давления, поднятие тяжестей. На III стадии болезни в отличие от II, самостоятельного вправления выпавшего узла не происходит, поэтому больному приходится вправлять выпятившуюся прямую кишку своими руками.

На IV стадии геморроя с выпадением узлов ситуация ещё более тяжёлая. Так, вправить вручную выпятившуюся прямую кишку уже не представляется возможным, происходит спазмирование сфинктера, тромбоз, больного беспокоят сильные боли. Меняется и цвет узлов, они становятся синюшными и почти всегда наружными.

Читайте также:  Прямая кишка — лечение, строение, функции

Что делать при выпячивании прямой кишки?

Многие больные 2 и 3 стадией заболевания задаются вопросом: «Если выпадет геморрой, что делать?» С одной стороны, больные понимают, что выпячивания прямой кишки не нормально и её надо бы вправить, с другой — они боятся навредить себе. Однако их опасения напрасны. Если выпавший узел можно вправить, то это нужно сделать обязательно, поскольку это поможет избежать тромбированного геморроя. Следует заметить, что человек будет испытывать при этом сильные боли, связанные с пережиманием воспалённого узла анальным сфинктером. Но если ничего не делать и такое состояние продлится слишком долго, есть большой шанс возникновения тромба. Для этого не обязательно сразу бежать к врачу, больной может вправить узел самостоятельно, воспользовавшись следующими рекомендациями:

  • При болевом синдроме перед началом вправления необходимо снять болевые ощущения при помощи таких подручных средств как лёд, мазь с анестезирующим эффектом (Троксевазин или Гепариновая мазь).
  • Затем следует одеть стерильные медицинские перчатки. В противном случае, вы рискуете занести себе инфекцию в прямую кишку, что ухудшит ваше положение в дальнейшем.
  • Чтобы не повредить воспалённый узел, больному рекомендуется присесть, и аккуратно не торопясь начать вправлять его.
  • После вправления палец необходимо быстро вынуть и приложив все возможные усилия максимально плотно сжать ягодицы и анальный сфинктер, тем самым препятствуя обратному выпадению узла.
  • Также для предотвращения повторного выпадения, больному геморроем после процедуры вправления рекомендуется принять горизонтальное положение на полчаса.

Следует заметить что, такое вправление является временной мерой и если никакого лечения не проводится, ситуация будет только усугубляться, а узлы будут повторно выпадать всё чаще и чаще.

Лечение геморроя с выпадением узлов

Лечение выпадения узлов из прямой кишки зависит от их количества. Являются ли они болезненными, отёчными, воспалёнными или спавшимися? Какова тяжесть патологического процесса? Так, если выпал 1 узел, который расположен по средней линии, то можно воспользоваться против геморроидальными мазями из аптеки (Нигепан, Анузол, Проктоседил, Прокто-гливенол, Релиф). В некоторых случаях этого действительно оказывается достаточно, узел начинает уменьшаться в размерах.

Если выпало сразу несколько узлов, и у больного есть трещины слизистой, которые не заживают и постоянно кровоточат, в таком случае будет необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это может быть лигирование, склерозирование, дезартеризация или иссечение узла. При этом важно понимать, что на операции лечение не заканчивается, и необходимо ещё пройти реабилитацию, на протяжении которой надо пересмотреть диету и уровень физических нагрузок на организм.

Симптомы геморроя

При наружном геморрое, который протекает мягче, в области анального отверстия появляются узлы, которые выглядят как бородавчатые образования или складки. Они не уменьшаются в размерах при надавливании и плотные. Внутренний геморрой характеризуются образованием узлов в складках слизистой прямой кишки. Они не видны, бывают единичными или в виде венчика, спадаются при нажатии, но наполняются вновь при кашле и натуживании. Подобные узлы болезненны и вызывают раздражение кожи ануса слизью, которую выделяют.

Хронический геморрой

Течет либо бессимптомно, либо с минимумом жалоб и имеет 4 стадии:

1 стадия – увеличенные внутренние геморроидальные узлы, не выходящие за пределы прямой кишки во время дефекации (жалобы на ощущение неполного опустошения кишки, неприятное чувство в районе ануса, незначительное количество яркой, алой крови в конце опорожнения прямой кишки).

2 стадия – узлы после дефекации выходят наружу (выпадают), но могут самостоятельно вправится в прямую кишку (дискомфорт более значительный, появляются зуд и жжение после дефекации, кровянистые выделения значительные, возникает чувство ощущения инородного тела в прямой кишке).

3 стадия – геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, но допускается их вправление вручную, возникают боли во время и после каждой дефекации.

4 стадия – узлы невозможно вернуть в прямую кишку, кроме выраженных болей появляется недержание газов и кала, обильная слизь и кровянистые выделения из кишки.

Острый геморрой

Есть ни что иное, как тромбоз геморроидальных узлов.