Лечение ожогов от электричества и кипятка у детей

Чаще всего ожоговые поражения кожи представлены термическим ожогом. Именно он характерен для бытовых травм детей в раннем возрасте и старше. Во избежание появления этих поражений родители должны тщательно следить за передвижениями деток по дому. Особенно это касается малышей.

Чего нельзя допускать

Основное правило врача – не навреди! Этим же следует руководствоваться, оказывая первую помощь ребенку.

Чего нельзя допускать
  1. Не допускается самостоятельное очищение ожоговой раны от налипшей одежды, загрязнений. Неопытными действиями можно усугубить повреждения и спровоцировать глубокое проникновение инфекции.
  2. Нельзя превышать длительность охлаждающей процедуры, поскольку переохлаждение дает свои негативные последствия.
  3. Запрещено надрывать или прокалывать ожоговые пузыри с жидкостью. С их помощью организм защищает больное место.
  4. Нестерильная повязка представляет собой источник микробов. При отсутствии стерильного бинта можно прогладить полоску марли или мягкой белой ткани горячим утюгом. Прикладывать остывшие.
  5. Повязка должна быть хорошо зафиксированной, но не мешающей свободному кровообращению. Если перевязка на руке тугая, кончики пальцев похолодеют.
  6. Не допускается применение йода, зеленки, спиртосодержащих средств. Они только навредят и исказят картину на врачебном осмотре.
  7. Место ожога, особенно распространенного, глубокого, ни в коем случае нельзя посыпать мукой, крахмалом, смазывать маслом, домашними мазями. Они препятствуют охлаждению и могут инфицировать.
  8. До полного заживления нельзя ребенка купать, выводить под жаркие солнечные лучи.
  9. В период выздоровления по возможности не закрывать одеждой больное место, чтобы не раздражать кожу.

Как родителям определить степень ожога у детей?

Родители всегда должны с особой тщательностью относиться к любому ожогу, возникающему у детей. Это связано с тем, что кожа у детей ещё нежная и тонкая, поэтому на ней очень быстро появляются пузыри. Степень тяжести ожога можно определить по площади повреждённого участка кожи и глубины повреждения ткани. Есть 4 степени тяжести ожога в зависимости от глубины:

  • ожог 1-й степени представляет собой покрасневший участок кожи, имеющий незначительный отёк и сопровождающийся слабым ощущением боли. Он не представляет опасности для деток и быстро заживает;
  • 2-я степень ожога является более серьёзной – в случае обширных поражений кожи могут наступить серьёзные негативные последствия. Основные проявления такой степени ожогов выражаются в появлении сильной отёчности, пузырей и красноте;
  • 3-я степень ожога представляет собой серьёзную травму для детей, которая требует незамедлительной медицинской помощи. Ожог имеет внешний вид резкой бледности кожи, которая покрыта волдырями;
  • повреждения при 4-й степени ожога затрагивают все области кожного покрова, мышечный каркас и кости. Они представляют угрозу не только здоровью, но и жизни, поэтому оказание первой медицинской помощи должно быть очень быстрым.

Определить в процентах распространённость ожогов у детей очень просто. 1% повреждённой кожи равняется ладони ребёнка. То есть сколько «ладоней» кожи повреждено – такой процент поверхности тела и занимает ожог. Если такой процент равняется 5-ти, то этот ожог является очень тяжёлым. Ожог может быть осложнён отравлением угарным газом, поражением органов дыхания, ожогом слизистых оболочек. Признаками таких осложнений являются потеря сознания, ярко выраженная одышка и синюшность кожи.

Классификация ожогов

Ожог — это повреждение кожи, которое образуется из-за контакта с раскаленными предметами и жидкостями, горячим паром, химическими веществами, электричеством, а также из-за других причин. В зависимости от того, поверхностный ожог или глубокий, и того, что стало причиной травмы, зависит схема грамотного оказания первой помощи и последующего лечения.

Поэтому нужно иметь представление о видах ожогов.

С учетом причин возникновения выделяют следующие виды ожогов2:

  • Термические — их человек получает из-за действия высокой температуры. Такие ситуации часто происходят в бытовых условиях — например, в результате контакта с огнем, горячей жидкостью, раскаленным предметом или паром. Вызванные ими повреждения могут быть как легкими и поверхностными, так и очень тяжелыми, угрожающими здоровью и жизни.
  • Химические — они появляются из-за различных веществ. В домашних условиях ожоги этого вида обычно спровоцированы составами, содержащими кислоту или щелочь. Это может быть «химия» для уборки или обслуживания автомобиля, средства для стирки или уксусная кислота, используемая при готовке.
  • Электрические — возникают при воздействии тока на кожу, мягкие ткани и органы при неправильном обращении с бытовыми приборами или если технику «закоротило», при прикосновении к проводам или оголенным контактам. Легкий ожог этого типа сопровождается мелкими повреждениями поверхностного слоя кожи. Но более серьезные случаи могут приводить к обширным и глубоким травмам, которые затрагивают внутренние органы и нарушают их работу.
  • Лучевые — чаще всего возникают из-за длительного и интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей. К примеру, работы на даче под палящим солнцем или отдых на шезлонге в часы, когда УФ-индекс высокий, могут стать причиной солнечного ожога. Впрочем, такие ожоги обычно поверхностные и сравнительно легко поддаются лечению. Другой, гораздо более опасный источник лучевого ожога — радиационные поражения ионизирующим излучением.
  • Комбинированные — формируются при воздействии нескольких повреждающих факторов.
Читайте также:  Каким бывает открытый перелом черепа, рассматриваем подробно

Ожоги отличаются и по расположению повреждений:

  • на коже;
  • на слизистой;
  • в дыхательных путях;
  • на внутренних органах.

Первая помощь при ожоге у ребенка

Правильно и своевременно оказанная первая доврачебная помощь определяет прогноз развития болезни. Что же делать, если малыш ошпарился кипятком, обжегся о горячий утюг, кожа на месте ожога вздулась пузырями или вовсе слезла?

Прежде всего, родителям пострадавшего не нужно паниковать, стоит взять себя в руки и соблюдать следующий алгоритм действий:

  1. прервать контакт с высокотемпературным или химическим агентом, снять намокшую одежду;
  2. охладить пострадавшую поверхность несильной струей проточной прохладной (не ледяной) воды на протяжении 15-20 минут (возможно дольше), пока не возникнет чувство онемения кожи;
  3. наложить на пострадавшую поверхность стерильную марлевую повязку;
  4. дать ребенку обезболивающие препараты, как в таблетках, так и других формах (ректальные суппозитории, внутримышечные инъекции – при наличии соответствующих навыков).

Важно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь или доставить ребенка в детскую больницу.

До приезда бригады медиков или до момента доставки пострадавшего в медицинское учреждение необходимо поить его водой во избежание обезвоживания. Предпочтительно использование солевых растворов, минеральной воды без газа.

Особенности ожогов у детей

Ожоги чаше у детейдо 3х лет. Ожоги I-IIстепени нежной кожи ребёнка вызываютсяжидкостью даже не очень высокойтемпературы.

Тяжесть состоянияпострадавшего ребёнка зависит от площадиожоговой поверхности, глубины ожога ивозраст ребёнка.

Глубокие и обширныеожоги представляют большую опасностьдля жизни ребёнка, у которого развиваетсяожоговая болезнь. Ожоговыя болезнь имеет фазы: ожогового шока, остройтоксемии, септикотоксемии и реконвалесценции.

Ожоговыйшок развивается при 10% глубокого ожогау взрослого или 25% поверхностного.

Уребёнка с ожогом % следует ожидать ожоговый шок, а приглубоком ожоге и меньшей площади.

4. Виды холодной травмы

Отморожение– повреждение тканей, вызванноедлительным воздействием низкойтемпературы (ниже 0 градусов). Различаютобщее замерзание и местное отмороженияпокровов тела.

Холод,действуя на ткани, вызывает сужениесосудов, что приводит к нарушениюкровообращения этого участка кожи,проявляющееся побледнением кожи.

Еслисвоевременно не прекращено воздействиехолода и не оказана помощь, то можетпроизойти омертвление тканей, из-затромбоза сосудов.

Взависимости от глубины поражения тканейразличают 4 степени отморожения.

1-аяпомощь при отморожении.

  1. Нельзя отмороженные участки растирать снегом – опасность повреждения кожи и внесения инфекции.

  2. На отмороженную поверхность тела накладывают асептическую (I-IIст.) или термоизолирующую (III-IVст.) повязку. Больного постепенно отогревают в умеренно тёплом помещении. Повязку, наложенную на улице, в тёплом помещении не снимают.

Слоитеплоизолирующей повязки:

  • Асептическая повязка
  • Вата
  • Теплоизолирующий материал

3. Пострадавшему дают пить тёплое питьё

2 Периода отморожения:

а)дореактивный

б)реактивный

  1. Первая помощь является лечением отморожений в дореактивный период. Клинически в этот период отмечается небольшое покалывание, легкие боли, объективно отмечается похолодание, побледнение кожи, анестезия её. Реактивный период начинается после согревания отмороженных тканей. В дореактивный период нельзя определить глубину поражения.

1-аяпомощь в дореактивный период.

Особенности ожогов у детей
  1. Прекращение действие холода.

  2. Согревание конечности в течение 1го часа.

  3. Восстановление кровообращения – местными и общими методами.

  4. Термоизолирующая повязка.

  5. Горячий чай, сердечные средства, в/в спазмолитики подогретые до 37 0.

  6. Перидуральная блокада.

  7. Дезагрегантная терапия – гепарин.

  8. Антикоагулянтная терапия – аспирин, гепарин.

  9. Дезинтоксикация организм.

  10. Общее ощелачивание – сода внутривенно.

Лечение отморожений в реактивный период:

(общаякомплексная терапия)

  1. Согревание конечности, восстановление в ней кровообращения.

  2. Местное лечение:

ПриI– начинают в общей или местнойванне, в которой температура водыподнимается с 20 до 40 градусов за проводят массаж конечностиот периферии к центру. Продолжают массаждо потепления и порозовения кожныхпокровов.

Затем поражённые участкиобтирают спиртом, закрывают сухойасептической повязкой, обёрнутой толстымслоем ваты. Конечности придают возвышенноеположение. Проводят новокаиновые блокадыпо Вишневскому, физиотерапевтическиепроцедуры: при Iст.

УВЧи УФО

обрабатывают спиртом, удаляютлопнувшие пузыри или подрезают их уоснования. На кистях пузыри не срываютт.к. они имеют прочное покрытие изэпидермиса, что позволяет практически обходиться без повязки.

Приотморожении IIIст. – пузыри удаляют, накладываютасептические или мазевые повязки (снейтральными мазями) или применяютоткрытый метод лечения.

Еслиразвивается нагноение, лечат по принципулечения гнойных ран.

Послепоявления грануляций накладываютповязки с мазью Вишневского, антибиотиками, сульфаниламидами.

Струпне рекомендуется удалять, он отторгнетсясамостоятельно. В случае обширных ранпоказана кожная пластика

Леченииотморожения в некротомии, рассечении омертвевшихтканей и некрэктомии – удалении проводят без анестезии, какправило, на 7-мые сутки. Операцией выбораявляется ампутация, или вычленение всуставе, в пределах здоровых тканей.

3. Реанимация и интенсивная терапия.

4. Профилактика столбняка и гнойнойинфекции.

5. Мероприятия по улучшению процессов регенерации – высококалорийное питание,переливание крови.

6. Мероприятия по улучшению сердечно-сосудистойдеятельности (ЛФК, сердечные средства)

7. Средства, улучшающие работу паренхиматозныхорганов – 20 -40% глюкозы в/в.

8. Борьба с интоксикацией (оксигенотерапия).

9. Антикоагулянтная терапия – гепаринв/в, в/м.

Ожог у ребенка: лечение термических повреждений разной степени и первая помощь в домашних условиях — Блог Лучшей Мамы

Если ребенок обжегся утюгом или горячей водой, то необходимо сразу же оценить степень поражения. В течение нескольких минут могут появиться волдыри, в этом случае нельзя треть или растягивать рану. Первая помощь выполняется так:

  • обезопасьте ребенка от источника или предмета, о который он обжегся;
  • аккуратно осмотрите поврежденную зону, при несильном поражении можно в течение 5-10 минут подержать травмированный участок под струей прохладной воды;
  • наложите на поврежденную зону сухую чистую повязку, применяя бинт, марлю, салфетки, которые обеспечат плотное прилегание и нормальный воздухообмен;
  • дайте обезболивающее; это может быть парацетамол или ибупрофен, если боль терпимая, то можно обойтись без медикаментов;
  • назначьте питьевой режим, 2-3 раза в день меняйте стерильную повязку.
Читайте также:  Хирургическое лечение при раке прямой кишки

Можно использовать антисептики, нанося их на место, которое ребенок обжег: «Бетадин», «Хлоргексидин». С их помощью делают компрессы: смачивают салфетку и прикладывают к поврежденному месту, закрывают повязкой. Эффективен «Пантенол» в форме спрея, его наносят точечно на рану.

Важно! Обратите внимание на то, что если повязка с мазью присохла к коже, то ее нельзя отрывать, ведь это чревато усугублением состояния раны. Рекомендуется приготовить некрепкий раствор марганцовки, чтобы размягчить салфетку и бинт.

Ожог кипятком у ребенка

Тяжелее всего обстоит дело, если травму получил маленький ребенок.

Кожа малышей более тонкая и чувствительная, к тому же, ее площадь меньше, чем у взрослых, что увеличивает риск возникновения обширных поражений.

Кроме того, дети острее реагируют на болевой синдром, не позволяя оказать первую помощь. Родителям важно соблюдать спокойствие и оперативно реагировать, не позволяя себе паниковать.

Алгоритм оказания первой помощи малышам практически идентичен действиям, которые предпринимаются в отношении взрослых. Поврежденную часть тела подставляют под холодную воду. Это поможет снизить боль у ребенка и не спровоцирует осложнений. Обязательно нужно вызвать бригаду медиков, поскольку травмы у детей нужно контролировать более тщательно.

Термические травмы любой степени тяжести следует диагностировать у врача. Правильный диагноз позволит назначить корректное лечение и избежать осложнений. Важно вызвать скорую помощь при серьезных поражениях, особенно, если их получил маленький ребенок.

Ожоги кипятком у ребенка: первая помощь, лечение в зависимости от степени, профилактика

Маленькие дети любознательны и непоседливы, они изучают мир вокруг, хотят все посмотреть и потрогать. Задача взрослых – максимально обезопасить малыша, убрать все, что может причинить ему травму.

Одними из распространенных детских травм являются ожоги кипятком.

От того, насколько быстро среагируют родители, какие примут меры, зависят осложнения и последствия термического поражения кожи и других тканей.

Как лечить термические и химические ожоги?

Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.

Аптечные препараты

Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:

  • Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
  • Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
  • На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
  • В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
  • Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
  • Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: тепловой удар у ребенка: симптомы и первая помощь

В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.

Народные рецепты

Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:

  • Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
  • Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
  • Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.
Читайте также:  Пневмоторакс у детей

О воздействии горячей воды

Кипяточный ожог – разновидность термических повреждений. При них страдает как поверхностный покров кожи, так и внутренние слои. В основном, такая травма занимает не значительную площадь на теле ребёнка.

Если ребенок получил ожог кипятком, первая помощь оказывается незамедлительно.

Разберёмся, что делать при ожоге кипятком, и какие средства можно давать ребенку.

При терапии термической травмы лекарств антибактериального действия не используют. Их назначают лишь при наличии на дерме пузырей, которые разрываются и могут занести опасный грибок или инфекцию.

Протыкать пузыри нельзя, иначе есть риск ухудшить ситуацию.

Ожоговую рану 2 степени и выше лечат по врачебному назначению. Как правило, лечение ожога кипятком выполняется на дому. Но при масштабном повреждении у грудничка или малыша до 2-3 лет лучше поместить его в стационарные условия.

Целью терапии ожогов является:

  • снятие болевого симптома;
  • уничтожение инфекции при её наличии;
  • восстановление регенерации тканей.

Родителям следует обрабатывать и перевязывать обожженный участок на теле малыша. Лёгкое поражение на коже не обязательно обвязывать повязкой. При наличии пузырей на коже рекомендуется использовать перевязочный материал.

Важно знать, как оказать помощь при ожоге кипятком правильно.

Процесс обработки должен состоять из следующих этапов:

  1. Обработка место поражения средствами антисептического действия. В этом случае не стоит пользоваться препаратами, содержащими спирт. В лучшем случае разрешено пользоваться раствором фурацилина или перекисью водорода.
  2. Обрабатывая ожог, не следует тщательно втирать лекарство в него. Это доставит ребёнку боль и другие неприятные ощущения. Для нанесения подойдет обычный ватный тампон.

Терапия с помощью медикаментов

Если на эпидермисе нет волдырей, целесообразно применять лекарства, стимулирующие регенерацию тканей. Мазь при ожогах кипятком или крем заживляющего действия наносят на марлю и прислоняют к области ожога.

Особым спросом среди родителей пользуются мазь Пантенол, аэрозоль Олазоль или Радевит. Если кожные пузыри лопаются и превращаются в язвочки, целесообразно использовать антибактериальный препарат.

Быстрый лечебный эффект показывает мазь Левомеколь. В качестве вспомогательного средства для лечения можно использовать мазь Банеоцин.

Наложение повязки на место травмы

Ожог на коже ребенка можно перевязывать материалами, предварительно прошедшими стерильную обработку. Чтобы обеспечить правильное кровоснабжение, повязку не следует накладывать слишком туго.

При ожоговых поражениях разной степени следует позаботиться о принятии скорых лечебных мер для улучшения состояния ребенка, а также предотвратить ошибки. При ожоговых повреждениях кожи запрещено осуществлять такие действия:

  • сразу же применять заживляющий препарат без предварительного охлаждения кожи;
  • использовать препараты прижигающего и противомикробного действия, к примеру, зеленку;
  • пользоваться маслами сразу после получения ожога.

Ожог — это болезненная травма, требующая длительного лечения. Даже ожог первой степени вызывает неприятные ощущения у малыша и нуждается в принятии терапевтических мер.

При серьезных повреждениях кожи(2-3 степени ожога) требуется незамедлительная квалифицированная помощь детского врача.

Чем лечить ожог кипятком в домашних условиях

Все народные методы нужно применять только в комплексе с основным лечением, которое назначает врач. Также необходимо помнить, что домашние средства лучше всего использовать по прошествии некоторого времени. В первые сутки от них нужно отказаться. Хорошие результаты дают следующие способы:

  • компрессы с алоэ позволяют ускорить процессы восстановления тканей, а также не допустят попадания инфекции. Можно использовать свежевыжатый сок листьев, который наносят на повязку и прикладывают к ране;
  • измельчите картофель и добавьте к нему немного меда. Эту смесь нанесите на марлю и приложите к поврежденной области;
  • хороший результат дают примочки с использованием куриного яйца. Его взбивают и наносят на рану. Это средство поможет быстрее избавиться от волдырей;
  • часто для ускорения регенерации используют листья клевера и подорожника. Травы измельчают, заливают кипятком, дают остыть. Отвар используют для компрессов или просто обрабатывают им ткани;
  • замечен эффект от прикладывания к ране мякоти тыквы, а также от использования морковного сока и обычного чая.

Все народные средства должны применяться лишь при первых стадиях травм. Серьезные повреждения требуют медикаментозного лечения, а в некоторых случаях – хирургического вмешательства.

Причины термических и химических детских ожогов

В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:

Причины термических и химических детских ожогов
Причины термических и химических детских ожогов
Причины термических и химических детских ожогов

Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.

Причины термических и химических детских ожогов
Причины термических и химических детских ожогов
Причины термических и химических детских ожогов