Острый гнойный парапроктит: причины, симптомы и методы лечения

«КДС Клиник» осуществляет диагностику и лечение парапроктита в любых формах. Многие считают, что можно выполнить лечение парапроктита без операции, но это невозможно. Если врач проктолог произвел осмотр пациента и поставил диагноз «парапроктит» лечение выполняется только при помощи хирургического вмешательства. Мы предлагаем эффективное лечение — проводим операцию при парапроктите.

Симптомы парапроктита

Существует несколько разновидностей парапроктита, каждый из которых характеризуется своими симптомами. Например, подкожный абсцесс находится возле анального отверстия. При данном виде заболевания могут наблюдаться резкие боли, припухлость, а также покраснение кожи.

При подслизистых абсцессах во время пальцевого исследования определяется болезненность и отёчность в области заднего отверстия. В сравнении с подкожным абсцессом, здесь боль менее интенсивная.

Острый парапроктит в качестве симптомов может подразумевать собой увеличенную температуру тела, боли в области заднего прохода, наличие резкого болезненного образования при пальпации. На начальном этапе заболевания в основном наблюдаются симптомы интоксикации (слабость организма, повышенная температура тела и другое).

Также может проходить хронический парапроктит, который возникает вследствие его острой формы. Хронический вид заболевания характеризуется образованием свища прямой кишки. В большинстве случае свищ открывается наружу в области промежности. В более редких случаях он открывается в ягодичной области.

Профилактика хронического парапроктита

Если не удалось предотвратить возникновение острого парапроктита, очень важно не допустить рецидива заболевания и перехода его в хроническую форму. Не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Самолечение лекарственными препаратами – свечами, мазями, кремами, таблетками, а тем более народными средствами, лишь усугубит проблему. Подобная самодеятельность может привести не только к рецидиву, а и к довольно серьезным осложнениям, инвалидности или даже летальному исходу.

Лучшая профилактика парапроктита хронической формы – это правильное лечение, причем своевременное. Ведь если воспалительный процесс или инфекция распространяться, вылечить болезнь будет намного сложнее. Раз и навсегда избавиться от парапроктита поможет только операция. В случае с острым парапроктитом – экстренная.

Лечение

Терапия как острого, так и хронического парапроктита заключается в проведении операции: вскрытия гнойника или его дренирования. До и после хирургического вмешательства назначается прием болеутоляющих препаратов и антибиотиков, а также применение физиотерапевтических процедур: микроволновой и ультравысокочастотной терапии.

При игнорировании проблемы вы рискуете развитием осложнений: прорывом гнойника, образованием флегмоны, пельвиоперитонита, распространением воспалительного процесса на мошонку и мочеиспускательный канал.

Отзыв доктора

Парапроктит-это гнойное воспаление тканей, окружающих прямую кишку.

Часто протекает с образованием гнойных свищей. Причиной такого состояния являются микробные агенты. Повышает вероятность заболевания наличие любой патологии прямой кишки: трещины, геморроидальные узлы, воспаления слизистой, запоры, опухоли.

Исключить патологии опухолевой природы поможет обращение к врачу-проктологу.

В острых случаях показано хирургическое лечение. Повышает риск сидячий образ жизни, наличие заболеваний воспалительной природы, снижение иммунитета. Профилактикой является ежедневное опорожнение кишечника, гигиена анальной области, лечение воспалительных заболеваний.

При наличии заболеваний кишечника обязательно ежегодное посещение врача-проктолога.

Читайте также:  вет.хирургия. «Виды швов. Наложение хирургических швов»

Профилактика

С целью предотвращения развития данной патологии рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить недуги прямой кишки, правильно и сбалансировано питаться, укреплять иммунную систему.

При появлении дискомфорта, болезненных ощущений, выделений и зуда в области анального отверстия незамедлительно обратитесь за помощью проктолога.

Лечение парапроктита в «КДС КЛИНИК»

Записывайтесь на прием ко врачу в «КДС КЛИНИК». Наша клиника  располагает всем необходимым оборудованием для безболезненной диагностики и эффективного лечения заболеваний толстой кишки и ануса.

С помощью современного медикаментозного лечения и малоинвазивных хирургических операций колопроктологи избавляют пациентов от геморроя, анальных трещин, свищей, полипов и других проктологических заболеваний.

Такие малоприятные, но очень информативные диагностические манипуляции, как колоноскопия или биопсия, проводятся с обезболиванием. Как результат, пациент не испытывает болезненных ощущений, а врач имеет возможность в спокойной обстановке провести тщательный осмотр и поставить точный диагноз.

Что такое парапроктит?

Включенное в название «пара» означает «около» и говорит о том, что при воспалении слизистой прямой кишки или по другим причинам затрагиваются смежные ткани, прежде всего под слизистой, и происходит образование абсцесса (гнойника).

Инфекция попадает в анальные железы, и далее воспаление прямой кишки и анальных желез приводят к образованию нарывов – острому парапроктиту, а в случае их вскрытия – к образованию свищей, внутренних «каналов», в том числе с выходом наружу.

Таким образом, гнойники — это форма острого парапроктита, а свищи – форма хронического парапроктита.

Другие причины парапроктита:

  • Парапроктит может вызываться кишечной палочкой, стрептококками и стафилококками.
  • К парапроктиту могут приводить повреждения слизистой кишки любого происхождения – надрывы, трещины, разрывы геморроидальных узлов, травмирование грубой пищей, в результате которых инфекция попадает под слизистую.
  • Также, причиной может быть запор или раздражающий слизистые ткани понос. Это относится и к образованию катарального проктита.

Парапроктит чаще встречается у взрослых, а мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.

Поскольку предпосылкой его появления могут быть предшествующие заболевания прямой кишки и заднего прохода – проктит, геморрой, язвы, трещины.

А также то, что взрослый, в отличие от ребенка, чаще подвергает свой кишечник негативному воздействию, а мужчина – свой организм чрезмерным физическим нагрузкам.

У детей, в том числе грудничков, может встречаться как проктит, так и парапроктит.   Он может вызываться как недостатком гигиены (инфекции, опрелости), так и ее избыточностью (клизмы).

Возможные осложнения

Если у больного диагностирован острый вид парапроктита, то могут возникнуть такие осложнения:

  • спонтанное вскрытие гнойника;
  • воспаление тазовой клетчатки;
  • распространенные инфекционного процесса и т.д.

В основном, осложнения заболевания связаны с развитием рубцовой ткани, что и приводит к деформации анального канала. Кроме этого в тяжелых случаях могут деформироваться сфинктера прямой кишки.

Самым опасным осложнением является распространение воспаления на клетчаточные пространства таза.

Но, часто приходится также сталкиваться с расплавлением стенки прямой кишки уровня аноректальной линии. В таких случаях увеличивается риск распространения инфекции.

Читайте также:  Можно ли делать операцию на позвоночнике если у тебя остеопороз

Стадии развития

При остром течении заболевания усталость – характерное состояние для человека.

  • Обострение. Характеризуется воспалением поверхностных свищей, внутри которых накапливается гнойная жидкость. В этот период человек выглядит очень уставшим и болезненным, поскольку парапроктит сказывается на общем состоянии.
  • Ремиссия. Эта фаза характеризуется улучшением общего состояния больного. Но при этом не происходит полное выздоровление, патология может повториться снова.

При стадии обострения пациент жалуется на такие проявления:

Стадии развития
  • болезненные ощущения в районе прямой кишки;
  • воспаление, вследствие которого повышается температура;
  • кровотечение из заднего прохода после разрыва свища;
  • недержание газов из-за поражения сфинктерной мышцы.

Заболевание развивается по различным причинам, от этого зависит метод будущей терапии. Поэтому перед началом лечения специалист должен определить, что вызвало парапроктит у ребенка или взрослого человека.

Проблемы со стулом

  • проникновение в пищеварительный тракт инфекции хронического либо острого типа;
  • болезнь Крона;
  • регулярные запоры, поносы и другие проблемы со стулом;
  • хронические заболевания системных органов;
  • продолжительное голодание;
  • истощение организма;
  • частое употребление спиртных напитков;
  • атеросклероз;
  • уменьшение защитных функций организма;
  • заболевания проктологического типа (анальные трещины, проктит, папиллит, геморрой).

Опасным последствием данных проблем выступает абсцесс в прямой кишке. Патологическое состояние приводит к появлению тяжелых побочных эффектов и осложнений. Для их устранения требуется радикальное лечение посредством хирургического вмешательства.

Стадии развития

У парапроктита распространенной причиной возникновения является попадание в организм болезнетворных микроорганизмов.

В их число входят:

  • Анаэробные микробы. Живут в бескислородной среде, вызывают опасные заболевания, которые протекают тяжело и требуют длительного лечения.
  • Кишечная палочка, стафилококк, протей. Традиционный парапроктит предполагает одновременное присутствие этих бактерий в гнойнике.
  • Инфекции. Проблема возникает на фоне серьезного инфекционного заболевания, таким является туберкулез, актиномикоз, сифилис. Такая разновидность встречается не чаще 2% случаев из всех пациентов.

Возбудители должны проникнуть в организм, после чего они начинают вести негативную жизнедеятельность.

Травма сфинктера

Стадии развития
  1. Воспаление анальных желез и прямокишечных крипт. Как правило, патогенные организмы проникают из крипты в проток, после чего непосредственно в железу. Это приводит к закупорке протока, постепенно железа трансформируется в гнойник. При отсутствии должного лечения образование проникает вглубь и является причиной возникновения проявления парапроктита.
  2. Попадание негативных микроорганизмов через лимфатические сосуды.
  3. Повреждения заднего прохода и тазовой области. Инфекционные бактерии проникают в жировую клетчатку из окружающей среды.
  4. Распространение воспалительного процесса с соседних тканей. Этому предшествуют такие заболевания, как простатит, уретрит, аднексит, когда источником патогенных организмов является предстательная железа, мочевой пузырь или оболочки половых органов.
  5. Открытые травмы и повреждения слизистой поверхности прямой кишки. Такой результат является следствием проникновения в прямую кишку инородных тел, употребления жесткой пищи, хирургического или малоинвазивного вмешательства. Последний аспект имеет место быть при лечении геморроя и других подобных болезней.

Лучшей профилактикой парапроктита будет незамедлительное устранение заболеваний воспалительного характера сразу после первых проявлений. В противном случае есть высокая вероятность присоединения вторичных заболеваний, с которыми справится будет значительно сложней.

Осложнения

В случаях игнорирования симптоматики, а также при несвоевременном и неадекватном лечении парапроктита существует вероятность развития большого количества осложнений, которые для острой и хронической формы недуга будут отличаться. Таким образом, последствиями острого парапроктита являются:

  • распространение гнойного процесса;
  • расплавление всех слоёв стенок прямой кишки;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • прорыв гнойника;
  • образование нового абсцесса;
  • переход болезни в хроническую форму.

Для хронического протекания заболевания характерно появление осложнений при несоблюдении правил лечения парапроктита после операции. К основным из них можно отнести:

  • сильное ухудшение состояния человека;
  • рубцовые изменения и деформации анального канала или прямой кишки;
  • недостаточность анального сфинктера;
  • озлокачествление свища.

Ванночки с добавлением мумиё

В лечение хронического проктита зарекомендовали себя ванночки с мумиём. Дополнительным преимуществом этого метода является то, что кроме выраженного анальгезирующего и противовоспалительного действия, средство обладает способностью активизировать местный иммунитет. Для приготовления раствора нужно растолочь 10 таблеток мумие и залить их теплой водой. Длительность проведения манипуляции равняется 15-20 минутам (до остывания жидкости). Курс лечения — 10-15 процедур.

Ванночки с молоком и чесноком

Ванночки с добавлением мумиё

Для сидячей ванночки можно использовать следующее средство — вскипятить 2 л молока, добавить 4 зубчика чеснока, 2 средние луковицы и проварить еще несколько минут. Данный раствор использовать для водных процедур, только предварительно нужно его немного остудить до комфортной температуры.

С целью усиления лечебного эффекта больного следует укутать теплым пледом или полотенцем. Это позволит максимально долго сохранить нужную температуру, вследствие чего можно быстрее достичь выраженного положительного результата от проводимого лечения.

Поскольку сидячие ванночки не очень комфортны, можно использовать альтернативный вариант — принятие ванны с добавлением лекарственных компонентов.

Выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием обладают следующие растительные лекари: корень аира, тысячелистник, календула, кора дуба, зверобой и др. растения.

Для приготовления настоя все компоненты необходимо смешать в равных долях, отобрать 50 г сбора и залить 500 мл горячей воды. Поставить емкость на огонь, довести до кипения и потомить на протяжении 30-40 минут. Целебный настой процедить и добавить в ванну. Пациент должен находиться в воде не менее 15-20 минут.

Ванночки с добавлением мумиё

Отличными противовоспалительными свойствами обладает обычная древесная смола. В ванну с теплой водой необходимо добавить целебный раствор. Для его приготовления следует 50-70 г золы залить 6-7 л воды, вскипятить и подержать на слабом огне в течение 30-40 минут.

После остывания средство нужно процедить и добавить в ванну. Продолжительность расслабляющей процедуры — 20-30 минут. Терапевтический курс составляет 7-10 сеансов (до улучшения состояния больного).

Стадии развития

При хроническом течении выделяют 2 стадии парапроктита, каждая из которых проявляется особыми симптомами:

При остром течении заболевания усталость – характерное состояние для человека.

  • Обострение. Характеризуется воспалением поверхностных свищей, внутри которых накапливается гнойная жидкость. В этот период человек выглядит очень уставшим и болезненным, поскольку парапроктит сказывается на общем состоянии.
  • Ремиссия. Эта фаза характеризуется улучшением общего состояния больного. Но при этом не происходит полное выздоровление, патология может повториться снова.
Стадии развития

При стадии обострения пациент жалуется на такие проявления:

  • болезненные ощущения в районе прямой кишки;
  • воспаление, вследствие которого повышается температура;
  • кровотечение из заднего прохода после разрыва свища;
  • недержание газов из-за поражения сфинктерной мышцы.

У представителей мужского пола нередко на стадии обострения снижается потенция.