Почему болит низ живота и что с этим делать

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Виды боли в животе

Боли в животе варьируются от жгучих или тупых до стреляющих и острых. В зависимости от ощущений, который испытывает человек, и их продолжительности различают такие виды боли в животе:

  • дистензионная боль воспринимается, как ноющее, тупое, постоянное болезненное ощущение умеренной интенсивности, меняющееся при изменении положения тела. Такую боль вызывает перерастяжение стенки кишечника каловыми массами или газами. Проходит после отхождения газов или дефекации;
  • спастическая боль, ещё называемая «колика», проявляется приступами различной интенсивности. Её появление связано с гиперактивной перистальтикой или со спазмом стенки кишечника. Встречается такая боль при обострении хронических воспалительных процессов, стрессе, инфекционных диареях, синдроме раздраженной толстой кишки. Повторяемость и схваткообразный характер спастической боли является серьезным поводом для беспокойства;
  • продолжительная боль в животе характеризуется относительной устойчивостью и постоянством. Пациентами она часто описывается, как режущая, острая, «жжение». Этот вид боли свидетельствует о серьезных воспалительных процессах в брюшной полости, язвенных поражениях, приступах панкреатита или желчекаменной болезни.

Когда надо срочно обращаться к врачу

Немедленно звоните 15 possible causes of abdominal pain в скорую по номеру 103, если:

  • вы чувствуете очень сильную боль, которая, кажется, сконцентрирована в одной точке;
  • острая, пронзительная боль становится легче, если вы неподвижно лежите на спине;
  • боль сопровождается лихорадкой (повышением температуры до 38,8 °C и выше);
  • боль становится всё сильнее и сильнее;
  • она сопровождается рвотой, а особенно опасно, если в рвотных массах есть кровь;
  • присутствует чёрный или с кровянистыми прожилками стул;
  • одновременно с резкой болью вы не можете помочиться;
  • живот напряжён, прикосновения к нему болезненны;
  • вы беременны или подозреваете это;
  • недавно вы получили удар в живот.

Скорую вызывать не стоит, но обязательно Abdominal pain и как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или лечащим врачом (гинекологом, урологом, гастроэнтерологом), если:

  • Дискомфорт или лёгкие болезненные ощущения в животе продолжаются неделю и больше.
  • Ощутимая боль в животе то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 24–48 часов. Или она усиливается или сопровождается тошнотой и рвотой.
  • У вас ничего не болит, но наблюдается вздутие живота, которое сохраняется дольше двух дней.
  • Есть чувство жжения при мочеиспускании, или вы просто начали слишком часто бегать в туалет по-маленькому.
  • Живот вроде бы и не сильно болит, но есть диарея, которая длится дольше двух дней.
  • Вы отмечаете дискомфорт в животе уже несколько дней, и это сопровождается плохим аппетитом.
  • У вас кровотечение из влагалища.
  • Кроме дискомфорта в животе вы заметили, что теряете вес.

Если перечисленных выше неотложных состояний нет или у вас остаются сомнения, разберёмся с причинами, которые вызывают боль в нижней части живота.

Симптомы

Несмотря на то что боль в животе может быть вызвана широким разнообразием факторов, проявляться они будут примерно одинаково — отличаться будет лишь степень интенсивности сопутствующих признаков. Основными симптомами являются:

  • повышение температуры тела – у взрослого человека будет наблюдаться лишь при некоторых заболеваниях, в основном острого течения, а у ребёнка при всех расстройствах;
  • приступы сильного головокружения и мигрени;
  • запоры, сменяющиеся поносом и наоборот;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • распространение боли в поясницу, плечи, выше и ниже пупка;
  • тошнота и рвота (при некоторых заболеваниях с примесями крови);
  • возрастание объёмов живота;
  • частые позывы к испусканию мочи;
  • приобретение кожным покровом бледного оттенка;
  • общая слабость организма больного;
  • кислая отрыжка;
  • напряжение мышц живота;
  • учащённое сердцебиение;
  • неудобное положение тела, которое принимает больной для уменьшения интенсивности спазмов.

Если у взрослого или ребёнка обнаружились один или несколько указанных выше симптомов, необходимо сразу же вызывать скорую помощь, потому что без своевременного врачебного вмешательства большинство заболеваний могут привести к осложнениям и даже к летальному исходу.

Появление боли в животе при беременности не должно вызывать беспокойство, если она возникает редко, не причиняет дискомфорта и быстро проходит. Кроме этого, приступы тошноты и боль в животе — первые признаки того, что представительница женского пола собирается стать матерью. Но если боль резкая и долго не проходит, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Симптомами месячных, в особенности если они появились у девочки впервые в жизни, могут быть – сильные головокружения, вплоть до потери сознания, затруднённое дыхание, опоясывающая боль, которая нередко отдаёт в спину, незначительное повышение температуры тела.

Боли в животе вокруг пупка

Боли, локализующиеся в средней части живота вокруг пупка, носящие схваткообразный или постоянный распирающий характер, которые исчезают или уменьшаются после стула, наблюдаются при заболеваниях кишечника. См. обследования при хроническом энтерите, колите.

Боли схваткообразные (спазмы кишечника), или тупые распирающие сочетаются со вздутием живота (растяжение толстой кишки газами, локализуются в боковых или нижних отделах живота, в правой и левой подвздошных областях, в левом и правом подреберьях, над пупком. Боли могут возникать или усиливаться после еды через 7-8 часов, иногда в середине ночи или под утро («симптом будильника») перед дефекацией и проходят после отхождения газов и стула.

Боли могут быть постоянные в разных отделах живота, усиливающиеся при быстрой ходьбе, езде, физических упражнениях, после стула и очистительной клизме, что свидетельствует о поражении лимфатических узлов в брюшной полости или развитии периколита (воспаления наружной оболочки кишечника), поражении солнечного сплетения.

Боли при болезни Крона зависят от локализации процесса: сильные схваткообразные после еды, тупые, постоянные связаны с распространением процесса на серозную оболочку кишечника с образованием спаек с окружающими органами. Чаще боли локализуются в левом верхнем квадранте живота и околопупочной области при поражении тощей кишки и правой подздошной области в случаях дистального илеита (поражении подвздошной кишки).

См. обследование при болезни Крона.

Ощущения давления, распирания в прямой кишке, ее неполное опорожнение после дефекации (стула), мигрирующие боли в животе, переливание, урчание наблюдаются в случае проктосигмоидита (поражения прямой и сигмовидной кишок), при появлении алой крови необходимо исключить хронический геморрой и неспецифический язвенный колит (НЯК).

См. обследование кишечника

К какому врачу обращаться при возникновении болей

При возникновении боли любой интенсивности лучше незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист с медицинским образованием знает, как избавиться от боли, поможет избежать серьезных осложнений. Как правило, первичный осмотр проводит врач общей практики. После сбора анамнеза, осмотра, ряда проведенных исследований он направляет пациента к профильным специалистам:

  • гастроэнтерологу;
  • травматологу;
  • хирургу;
  • онкологу;
  • нефрологу;
  • эндокринологу;
  • гинекологу;
  • кардиологу;
  • пульмонологу;
  • неврологу.

Для детей обязательным является визит к врачу-педиатру, который в дальнейшем может направить к узкому специалисту.

Выбор нужного специалиста в зависимости от характера боли

Если больной жалуется на появление болезненности в левой части живота, это симптом:

  • заболеваний пищеварительного тракта;
  • нарушений в работе системы вывода мочи из организма;
  • повреждения в мышцах брюшной стенки;
  • заболевания позвоночного столба и таза.
Читайте также:  Анатомия Диафрагмы человека - информация:

Когда начинает болеть средняя часть живота, то обычно выявляются поражения сосудов, кожного покрова, а в некоторых случаях это могут быть нервные расстройства.

Иногда болезненность возникает практически мгновенно, у человека резко повышается температура. Пациент жалуется на головокружение, может потерять сознание. Тогда надо срочно вызывать скорую помощь. В таких случаях выявляется пищевое отравление, метеоризм, нарушение режима сна. Если пострадала женщина, то возможно нарушение цикла менструации. Часто причиной болезни становится перенапряжение мышечных структур, ушиб или развитие пупочной грыжи.

Выбор нужного специалиста в зависимости от характера боли

Чтобы определить заболевание, нужно обратиться к терапевту или хирургу . Если боль сконцентрирована в нижней части живота, то есть подозрение на болезнь поджелудочной железы. Пациент должен проконсультироваться у уролога или нефролога.

Возможно, у человека поражены недугом почки или мочеточник, тогда боль в животе может появиться из-за воспаления. Но могут быть и другие варианты:

  • образование кисты;
  • развитие опухоли;
  • камни в почках или мочевом пузыре.

В нижней части живота болезненность проявляется и при поражении надпочечников. Тогда развиваются опухоли. Если нарушена работа пищеварительного тракта, лучше всего обратиться к гастроэнтерологу. Обычно к этому доктору посылает терапевт, если обнаружена кишечная непроходимость, спайки или воспаление в брюшном отделе. Боль у пациента в животе могут вызвать гастрит, полип, раковая опухоль, язва. При обнаружении подобных новообразований гастроэнтерологу придется перенаправить больного к онкологу.

Миома матки

Миома может быть основной причиной тупой боли внизу живота у женщины. На начальном этапе развития заболевания симптомы могут отсутствовать. Признак недуга проявляется только в том случае, если миоматозный узел значительно увеличился в размере. При таких условиях матка сдавливает соседний орган, и женщина испытывает боль в области живота. С помощью медикаментозного или хирургического метода осуществляется терапия меланомы. Перед тем как ложиться под нож хирургов, необходимо осуществить медицинский осмотр у высококвалифицированных специалистов.

В процессе эмболизации маточных артерий осуществляется эффективное лечение миомы матки. Благодаря тому что перекрывается отток крови через артерию к опухоли — это приводит к гибели новообразований, после чего матка начинает полноценно выполнять свои функции, и самочувствие пациента значительно улучшается. Проводят эмболизацию на любом этапе развития болезни.

Болит живот слева

При болях справа всё достаточно просто, а вот область живота с левой стороны даёт множество вариантов заболеваний.

Заболевание толстой кишки, связанное с хроническим воспалением слизистой оболочки органа. На поверхности способны появляться кровоточащие незаживающие язвы. В данном случае при воспалении формируются язвенные дефекты, которые впоследствии перерастают в раковые образования. Верхний отдел кишечника выступает источником боли.

  • Позывы к опорожнению, чаще ложные.
  • В каловых массах присутствует гной и кровь.
  • Повышение температуры тела.
  • Недомогание.
  • Режущие болевые ощущения.

Дивертикулит

Представляет собой мешкообразные наросты, диаметром от 5 мм до 10 см. Наиболее часто образуются на стенках толстого кишечника, преимущественно в сигмовидной и ободочной (левая половина) кишке. Значительно реже дивертикулит поражает тонкую кишку. Болеть может в нижнем левом участке живота. Опасность состоит в том, что в мешочки – дивертикулы – забивается еда, происходит размножение бактерий, отросток воспаляется. Симптомы, сопровождающие недуг:

  • Повышение температуры тела до состояния лихорадки.
  • Жидкие и водянистые каловые массы.
  • Наличие крови в стуле.

У женщин дивертикулит фиксируется чаще, чем у мужчин, в 1,5 раза. Взрослый организм чаще подвержен заболеванию, чем детский.

Согласно медицинским данным грыжеподобные отростки наблюдаются более чем у половины населения, но только 10-15% воспаляются, и проявляются симптомы недуга.

Сигмоидит

Болит живот слева

Заболевание поражает сигмовидную кишку, являющуюся предпоследним отделом толстого кишечника. Сигмоидит способен выступать самостоятельным заболеванием и стать проявлением другого недуга.

Причина, по которой развивается заболевание, находится в анатомии и физиологии самой кишки. Пища в процессе переваривания проходит через кишечный тракт и, попадая в сигмовидную кишку, окончательно формирует каловые массы, что способствует раздражению слизистой и появлению микротравм. Из-за изогнутой формы в кишке задерживается содержимое кишечника и это также создает предрасположенность к появлению воспаления.

Читайте также:  Панкреатодуоденальная резекция головки поджелудочной железы

Но не только строение сигмовидного отдела ЖКТ приводит к сигмоидиту:

  1. Кишечные инфекции. Токсины, вырабатываемые бактериями, действуют разрушающе на клетки органов пищеварения и приводят к появлению эрозий и язв. Особенно воздействию подвержена сигмовидная кишка.
  2. Дисбактериоз. Микрофлора выполняет защитную функцию, при нарушении баланса развиваются вредные бактерии, воспаления.
  3. Ишемия кишечника, при которой нарушается снабжение кровью органа. Чаще причиной становится атеросклероз, при котором в сосудах образуются бляшки, не позволяющие крови проходить в достаточном объёме. Это приводит к плохому питанию клеток и тканей. Появляются участки некроза – первые источники воспаления.
  4. Лучевая болезнь. Полученные человеком избыточные дозы радиации разрушают структуру клеток, приводят к появлению токсичных соединений, повреждающих здоровые клетки в организме.

Дискинезия

Комплекс заболеваний, возникающих из-за кишечника, отсутствия его двигательной функции. Чаще страдает толстый кишечник. Характерны тянущие боли.

Различают два вида: гипермоторная и гипомоторная. При первой спастические сокращения и тонус кишечника резко повышаются, возникает запор, попутно – острая боль и колики. При втором виде двигательная функция и тонус органа периодически снижаются, пища перестает двигаться. Начинаются гнилостные процессы, кишечная непроходимость, живот распирает и болит.

Почему иногда возникают проблемы при диагностике причин появления боли в животе?

Современные достижения в технологии значительно улучшили точность, скорость и простоту установления причины брюшной боли, но по-прежнему остается ряд причин, приводящих к сложностям диагностики. Среди них:

  • Признаки заболевания могут быть нетипичными. Например, боль при аппендиците иногда располагается в правых верхних отделах живота, боли при дивертикулите в правых отделах, вместо левых. У пожилых пациентов и пациентов, принимающих кортикостероиды боли могут быть слабыми или вообще отсутствовать, несмотря на выраженное воспаление в брюшной полости, например при холецистите или дивертикулите. Отчасти это происходит из-за того, что кортикостероиды уменьшают явления воспаления.
  • Лабораторные и инструментальные методы исследования не всегда дают полную информацию. Так ультразвуковое исследование может не выявить мелкие камни в желчном пузыре или протоках. КТ-сканирование не всегда позволяет выявить рак поджелудочной железы, особенно маленького размера. Рентген органов брюшной полости не всегда показателен при кишечной непроходимости или перфорации желудка, особенно на ранних стадиях заболевания. Также сложно выявить явления аппендицита или внутрибрюшного абсцесса с помощью УЗИ и КТ-сканирования при малых размерах. Также сложно ориентироваться на результаты клинического анализа крови, если они являются нормальными при довольно выраженной инфекции и воспалении, особенно у пациентов принимающих кортикостероиды.
  • Болезни могут быть похожи друг на друга. Признаки при синдроме раздраженной кишки могут быть похожими с признаками, выявляемыми при кишечной непроходимости, раке, язве, желчной колике или даже аппендиците. Проявления болезни Крона сложно отличить от аппендицита. Инфекционный процесс в правой почке можно спутать с острым холециститом. Разрыв яичниковой кисты, расположенной справа, часто приходиться дифференцировать с аппендицитом, если разрыв происходит слева, то с дивертикулитом. Отхождение (миграция) почечных камней иногда по клиническим проявлениям похоже на аппендицит или дивертикулит.
  • Изменение характера боли. Например, распространение воспалительного процесса за пределы поджелудочной железы может привести к усилению и расширению области боли, с вовлечением всего живота.

Стоит ли обращаться к врачу после прекращения болей в животе?

Если причины, вызвавшие болезненность живота, не требуют стационарного лечения, врач объясняет пациенту, какие лекарства ему следует принимать, как питаться, от чего воздерживаться, какому режиму следовать. Если при соблюдении всех условий лечения боли продолжаются или возобновляются, следует записаться на повторный прием.

Также немедленно обратиться к врачу нужно в одном из следующих случаев:

  • Сильная боль в животе, со временем ее интенсивность только увеличивается
  • Высокая температура
  • Невозможность помочиться или совершить дефекацию
  • Или при любых других симптомах, вызывающих у больного тревогу.