Воспаление семявыносящего протока: как лечить?

Поражение яичек происходит при первичном и вторичном туберкулезе. Процесс поражения захватывает и придатки, обычно оно двустороннее. Это заболевание может появиться в возрасте 20-50 лет. Какие причины вызывают недуг, как он передается и какими последствиями обернется, нужно знать каждому мужчине.

Последствия туберкулеза яичек у мужчин

Очень редко болезнь не оставляет после себя никаких неблагоприятных последствий. Так, наблюдается эректильная дисфункция, однако, она хорошо поддается лечению. При тяжелых формах недуга наступает инвалидизация. Самое страшное последствие – бесплодие. Оно способно передаваться генетически.

Последствия туберкулеза яичек у мужчин

Какой бы вид заболевания не поражал человека, его нужно лечить. Иногда последствия могут быть самыми страшными. Запущенные случаи, которые подверглись хирургическому вмешательству, могут закончиться летальным исходом.

Механизм развития

В большинстве случаев при генитальном туберкулезе микобактерии поражают маточные трубы. Это связано с особенностями кровообращения в этих органах.

В человеческом организме к яйцеводу подходят яичниковая и маточная артерии, обладающие многочисленными мостами (анастомозами). Это объясняет замедленное кровообращение в этом органе.

При длительном воспалительном процессе начинается экссудация. Под этим термином понимают выделение жидкости. Спустя некоторое время ткани разрастаются и возникают казеозные некрозы. В результате таких изменений проходы в трубах зарастают, а гной и жидкость скапливаются в их полости.

Важная информация: Что нужно знать при сдаче крови на туберкулез

При отсутствии лечения воспалительный процесс захватывает соседние органы:

  • в случае поражения матки возникают некрозы и бугорки (туберкулы);
  • попадание инфекции на петли кишечника и брюшины приводит к образованию многочисленных спаек.

Заразен или нет

При половом контакте с инфицированным партнером заражение возможно только теоретически. Объясняется это защитной функцией эпителия, который выстилает поверхность внутренних органов. Эти клетки обладают высокой устойчивостью к микобактериям.

Пути передачи

Туберкулез половых органов относится к вторичным заболеваниям. Он развивается на фоне первичного очага.

Симптомы и признаки

При проникновении микобактерии в организм поражаются репродуктивные органы. В зависимости от места локализации различают, туберкулезный:

  • эпидидимит;
  • орхоэпидидимит.

Не исключают туберкулез простаты (кавернозная, инфильтративная форма), семенных пузырьков, полового члена. В запущенных случаях диагностируются свищи промежности, мошонки, сексуальная дисфункция и бесплодие.

Микобактерия может выделяться во внешнюю среду с естественным секретом половых желез, а при наличии свищей – со свищевым содержимым. При диагностике дополнительно указывают «МБТ+», а иметь половые отношения с таким партнером опасно.

Симптомы туберкулеза простаты на ранней стадии болезни не проявляются. Поэтому диагностировать патологию вначале ее развития можно случайно, при диспансеризации. В эякуляте, секрете простаты бактерий также содержится немного. По статистике у 70 % мужчин с диагностируемым туберкулезом легких есть поражение предстательной железы, но прижизненно не выявленное.

Клиническая картина туберкулезного простатита:

  • признаки нарушения мочеиспускания;
  • боль в промежности;
  • ломота в поясничной области;
  • высокое содержание лейкоцитов в осадке мочи;
  • лейкоциты в секрете простаты;
  • эритроциты в моче (в 53 % случаев) и в простатическом секрете (в 29%).

Около 80 больных из 100 имеют туберкулезный простатит и нефротуберкулез. Также диагностируют одновременное поражение простаты, яичка и его придатка. Только в 5 % случаев туберкулез предстательной железы бывает изолированным.

По мере прогрессирования проявляются следующие признаки:

  • боль в промежности (указывает на отек, воспаление простаты). Усиливается ночью, связана с началом мочеиспускания;
  • жжение при выделении мочи (от активности вторичной патогенной микрофлоры воспаляются нижлежащие мочевые пути, уретра);
  • недержание, частое мочеиспускание (туберкулез приводит к поражению мочевика и появляются симптомы, указывающие на диффузный воспалительный процесс во всех отделах мочевыводящей системы). Это связано с ослаблением сфинктера мочевого пузыря и воспалением;
  • кровь, гной в моче (формирование абсцесса в простате при скрытом течении болезни). Говорит о вскрытии гнойного очага;
  • эректильная дисфункция (импотенция). На фоне недомогания, болей, у мужчины отсутствует половое желание;
  • интоксикация (анорексия, депрессия, температура).
Читайте также:  Для чего проводят операцию холецистэктомии

Скорость прогрессирования симптомов болезни зависит от иммунитета. Нередко туберкулез простаты выявляют случайно, при профилактическом осмотре или обследовании по поводу отсутствия детей у пары (мужское бесплодие).

Диагностика

При проявлении признаков туберкулеза половых органов нужно обратиться в медицинское учреждение к фтизиатру. Диагностика и у мужчин, и у женщин начинается с полного анамнеза, чтобы выявить причину и сопутствующие патологии.

У мужчин:

  1. Исследуются мочеиспускательный канал, яичко, придаток яичка, половой член. Обнаружить заболевание просто только в том случае, когда туберкулез вызывает изменения половых органов (бугры, свищи и прочее).
  2. Далее берутся лабораторные анализы. Такие, как проба манту, общий анализ мочи, анализ семенного секрета и прочее.
  3. Дополнительно назначаются рентгенография половых органов и генитография. При помощи таких методик можно просмотреть на снимке семявыносящий проток, придаток яичка и семенной пузырек. При заболевании туберкулезной палочкой на снимке будет видно изменения или отсутствие проходимости в каком-либо из отделов семенных путей.
  4. Самым эффективным способом выявления заболевания у мужчин является биопсия. Небольшой кусок ткани из яичка и придатка яичка добывают оперативным путем. Из семенных пузырьков и предстательной железы ткань достается при помощи пункционной биопсии.
Диагностика

У женщин диагностическое обследование производится такими методами:

  • Анамнез недуга и жалоб;
  • Акушерско-гинекологический опрос;
  • Анамнез менструального цикла;
  • Общий и гинекологический осмотр;
  • Манту;
  • Бактериологический метод;
  • ПЦР;
  • Лапароскопия;
  • Обследование кусочков тканей под микроскопом;
  • Гистеросальпингография;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Консультация у фтизиатра.

Туберкулез почек и мочевыводящих путей: заразен или нет, диагностика, симптомы и лечение, прогноз

Туберкулез почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, – это вторичное заболевание, которое возникает в органах мочевыделительной системы, то есть имеет внелегочную локализацию. Такое поражение провоцирует палочка Коха.

Наиболее часто возникает нефротуберкулез – поражение почек. Значительно реже микобактерии поражают мочеточники и мочевой пузырь у женщин, и у мужчин.

Симптомы и лечение данной патологии могут быть разными, все зависит от степени поражения органа и индивидуальных особенностей организма.

Описание

В начале развития патологии поражение происходит в корковом почечном слое. Далее инфекция распространяется на сосочки. Данное заболевание может спровоцировать полное отключение органа с развитием пионефроза. Когда микобактерии поражают устье мочеточника, то проявляются язвы. Вследствие этого происходит сужение канала.

Инкубационный период данного заболевания длительный – 2-3 года. Статистика показывает, что нефротуберкулез проявляется как вторичное проявление у 30% пациентов с легочным туберкулезом.

Заразен ли туберкулез почек? Ответ на этот вопрос однозначный – заразен. Эта патология является инфекционной и передается воздушно-капельным путем. А кроме этого есть еще и другие пути передачи.

Заражение

Как передается туберкулез? Наиболее часто нефротуберкулез передается гематогенным путем, то есть через кровь. А также:

  • Воздушно-капельным путем. При этом можно заразится от другого инфицированного человека. Микобактерии в большом количестве содержатся в мокроте человека болеющего на открытую форму заболевания. И уже потом они мигрируют по организму вместе с кровью или лимфой, попадая в мочевыводящую систему.
  • Алиментарный путь заражения. При этом палочка Коха попадает в организм через желудочно-кишечный тракт. То есть если человек съест зараженное мясо или молоко от больного крупного рогатого скота. При этом микобактерии попадают в кровь, а далее уже попадают в мочевыделительную систему.
  • Контактный путь. При этом заражение происходит через слизистые оболочки и повреждения на коже.
Туберкулез почек и мочевыводящих путей: заразен или нет, диагностика, симптомы и лечение, прогноз

В виду этого можно сделать вывод, что туберкулез почек заразен, и инфицироваться микобактериями можно многими способами.

Причины

Основным фактором, вследствие которого возникает туберкулез почек и мочевыводящих путей, является снижение иммунной активности организма. При этом, если защитная функция на высоком уровне, то микобактерии образуют мелкие очаги в почках, которые под воздействием иммунной системы заживают. В ином случае очаги начинают увеличиваться с дальнейшим распадом.

Читайте также:  Выявляем первопричину заболевания: подкожная эмфизема

Еще одним важным фактором является санитарно-эпидемиологическая среда обитания человека. Вероятность поражения мочевыводящей системы возрастает при наличии в анамнезе хронических воспалительных процессов (цистит, мочекаменная болезнь и т.д.).

Кроме того, есть еще факторы, которые могут повлиять на развитие туберкулеза:

  • Частое проявление у человека простудных заболеваний;
  • Неправильный образ жизни;
  • Неблагоприятное экологическое состояние окружающей среды;
  • Нарушения в выработке лейкоцитов в красном костном мозге.

Прогноз

Туберкулез мочеполовой системы имеет положительные прогнозы, если лечение началось на ранних стадиях его развития. Лечение проводят в стационаре.

При обширном поражении — состояние оценивается как более серьезное, и возможно проявление осложнений.

Когда уже присоединяется туберкулез мочевого пузыря, врачи не дают благоприятные прогнозы, так как в таком случае есть большая вероятность проявления тяжелых последствий, которые значительно ухудшают качество жизни пациента.

Туберкулез яичка у детей, причины, симптомы, лечение туберкулеза яичек-Детские болезни

Возбудителем заболевания является Mycobacterium tuberculosis либо проще — палочка Коха.

Основным переносчиком инфекции является человек. Кроме того, бактерия может проживать в органах рыб, птиц и сельскохозяйственных животных.

Главные пути инфицирования туберкулезом мочеполовой системы:

  1. Воздушно-капельным путем. Бактерия проникает в организм во время дыхания, а после по кровотоку либо с лимфой передвигается к мочеполовым органам.
  2. Алиментарно. Палочка проникает с едой через пищеварительную систему.
  3. Контактным способом. Заражение происходит через кожные покровы или слизистые оболочки.
  4. Внутриутробным заражением. Происходит инфицирование плода от зараженной матери.
  5. Половым методом. Заражение может произойти во время незащищенного полового акта.

Носителем туберкулезной палочки является треть населения планеты. Но только у 10% болезнь переходит в активную стадию.

В латентной (неактивной) фазе туберкулез не передается от человека к человеку.

Чаще всего урогенитальный туберкулез формируется как вторичное заболевание. Вначале поражаются легкие, а после бактерия по кровотоку проникает в почки. Потом инфекция распространяется по мочевыводящим путям ниже: на мочевой пузырь, уретру.

Анатомическое строение

В состав мужского парного органа входят следующие элементы:

  • семявыводящий проток;
  • мышечные волокна, подтягивающие яичко в паховый канал для его нормального местонахождения в мошонке;
  • кровеносные сосуды яичка и семявыносящего протока;
  • капилляры и сосуды лимфатической системы;
  • часть нервной системы, которая отвечает за снабжение нервами семявыносящего протока, семенников (яичек) и семенных пузырьков;
  • доля влагалищного отростка, выпячивающего из брюшины через паховый канал в мошонку;
  • клетчатка, заполняющая собой промежутки и соединяющая все другие элементы.

Все, что находится внутри семенного канатика, создает массу, окруженную оболочками. При этом фасции канатика и всех его внутренних элементов связаны с фасциями яичек. Внутренняя семенная мышца отвечает за подъем семенников и являет собой продолжение в паху поперечной мышцы живота.

Появление семенного канатика происходит вследствие процесса опускания яичек в мошонку, которые прежде находились в брюшной полости. Данный процесс происходит при внутриутробном развитии плода на последних неделях беременности. Однако встречаются и случаи опущения яичек у мальчиков до года.

Яички находятся в подвешенном состоянии именно благодаря семенному канатику, длина которого равняется не более 20 миллиметров, а размер зависит от возраста человека. Анатомическое образование соединяет яички с семенными пузырьками.

Анатомическое строение

Рекомендуем по теме:

Лечение гипертрофического фимоза у мальчиков

Канатик представлен мошоночным и паховым отделами и начинает формироваться на уровне глубокого пахового кольца, где сходятся сосуды, семявыносящий путь и нервы поясничного сплетения.

Семенные артерии начинаются от наружных стенок аорты, которые находятся ниже места анатомического положения почечных артерий. Именно там начинаются сосуды канатика, а место вхождения в нижнюю полую и левую почечную вены можно считать их окончанием.

Семявыводящие пути начинаются от малого таза и доходят до внутреннего пахового кольца. Они пересекают мочеточники и подвздошные кровеносные сосуды.

Составляющие канатика вплотную связаны с поверхностными оболочками брюшины. В паховом канале они присоединяют к себе и кремастер (мышцу, ответственную за поднимание яичка). Вместе с фасцией этой мышцы все объединяется с нервом поясничного сплетения.

Читайте также:  О чём нам может сигнализировать внезапная боль в животе?

Рекомендуем по теме:

Фимоз у мальчиков

Анатомия оболочек канатика и семенников представлена такими слоями, как:

Анатомическое строение

  • эпителиальная ткань (непосредственно кожа);
  • гладкомышечная ткань;
  • внешняя оболочка;
  • фасция мышцы, которая поднимает яичко;
  • кремастер (сама мышца);
  • внутренняя оболочка;
  • влагалищный слой.

Главной оболочкой считается мышечная, строение которой располагается под кожей. Она продолжает толщу соединительной ткани паховой области и промежности. Гладкомышечная ткань составляет основу фасции семенного канатика и создает для половых желез мужчины отдельные мешочки. Они соединяются посередине, образовывая перегородку.

Далее следуют наружная семенная фасция и оболочка кремастера. При этом данная мышца начинает заметно увеличиваться после полового созревания мужчины. Под ней находится внутренняя оболочка, которая окружает составляющие канатика.

Влагалищный слой нитей считается самым важным. Он участвует в образовании пазухи придатка яичка.

Лабораторное выявление возбудителя туберкулеза

Для эффективного выявления используют мокроту, кровь, мочу, биоптат или резекционный материал.

Диагностика в условиях лаборатории традиционно включает в себя следующий комплекс методов:

  • бактериоскопию (микроскопию мазков с карбол — фуксиновым окрашиванием по Цилю — Нильсену, люминесцентную микроскопию),
  • бактериологию (посев на питательную среду),
  • биопробу на морских свинках и кроликах,
  • серодиагностику,
  • пробу Манту +
Лабораторное выявление возбудителя туберкулеза

Туберкулезная палочка — практически совершенный по своей природе, идеально приспособленный к жизни на Земле микроорганизм. Сегодня виды микобактерий туберкулеза исчисляются сотнями, и сдавать свои позиции они не собираются. Скорее, наоборот, терпеливо ждут, чтобы очередной катаклизм с человечеством или отдельно взятым человеком позволили им еще больше укрепиться.

ВОЗ предупреждает о том, что полирезистентность микобактерии может привести в будущем к неизлечимости туберкулеза, подобно СПИДу или вирусу Эбола. В борьбе с болезнью нет места для беспечности и почивания на лаврах. Чтобы понять это, не обязательно изучать научные трактаты. Стоит просто слегка соприкоснуться с миром микобактерий и узнать о них немного больше.

Симптоматика заболевания у маленьких детей

У новорожденных диагностировать болезнь достаточно сложно, признаками туберкулеза являются следующие проявления заболевания:

  • плаксивость и раздражительность;
  • плохой показатель набора веса;
  • апатия ко всему и вялость.
  • потеря сна;
  • отсутствие аппетита.

Если развилась легочная форма болезни, то у малыша наблюдаются следующие симптомы при туберкулезе легких:

  1. Одышка, кашель и приступы удушья.
  2. Одна из зон грудной клетки (пораженная) начинает впадать.
  3. Хроническое течение кашля, которое служит поводом для бессонницы ребенка.

От 3 до 5 лет ребенка уже можно обследовать. В этом возрасте обнаружить болезнь проще, т.к. малыш может сам рассказать о своих ощущениях.

В это время проявляется болезнь так же, как и у взрослых. На первых порах туберкулез можно спутать с простудными заболеваниями. Поэтому если кашель, вялость и повышенная температура держатся на протяжении длительного времени, покажите своего ребенка врачу.

При подтверждении туберкулезного заболевания ребенка помещают в специальный диспансер, где проводится основательное лечение.

Если не лечить патологию, то в возрасте от 14 лет у подростка диагностируется туберкулезная интоксикация. Характеризуется она острой стадией болезни. В это время ребенок не может нормально принимать пищу, т.к. пищеварительная система не в состоянии переваривать ее. Кашель усиливается и сопровождается отделением мокроты с кровяным содержимым. При этом все сопровождается невыносимыми болями. В это время срочно необходимо брать специальные туберкулиновые пробы.

Многие органы могут утратить свои функции. Например, подросток теряет слух, зрение, обоняние и т.д., это происходит от того, что инфекция стремительно распространяется по организму.

Нарушается и нервно-вегетативная система. Потеют ладони и ступни. Ребенок отстает в умственном и физическом развитии, внешне он становится нездорово бледным.

При туберкулезе костей и суставов будут поступать жалобы на суставные боли, может измениться походка ребенка, что тоже должно насторожить родителей.

Остальные виды туберкулеза будут проявляться в зависимости от места локализации болезни:

  • если присутствует туберкулез кишечника, то появляется понос с кровью;
  • туберкулез гортани характеризуется длительной болью в горле и осиплостью голоса;
  • туберкулез среднего уха проявляется потерей слуха.