Алкогольная абстиненция: особенности, причины

Синдром алкогольной абстиненции — это специфическое состояние, возникающее вследствие прекращения либо внезапного уменьшения приема спиртных напитков у человека, которому поставлен диагноз «вторая либо третья стадия алкоголизма». При такой патологии в различных комбинациях появляются вегетативные и психические нарушения, а также разлады в функционировании внутренних органов.

Чем отличается похмельный синдром от абстинентного

В обоих случаях человек ощущает сильную жажду, тошноту, рвоту, головною боль и другие схожие проявления. Но существует ряд признаков, которые помогают отличить абстиненцию от постинтоксикационного состояния. К ним относятся:

  1. раздражительность и подавленность;
  2. внутренняя напряженность;
  3. двигательное беспокойство;
  4. сильное желание употребить алкоголь.

Похмелье наблюдается у абсолютно здоровых людей при сильной интоксикации организма алкоголем или у зависимого, который находится на первой стадии алкоголизма. Симптомы слабеют по мере вывода из организма продуктов распада этанола, и человек возвращается к нормальной жизни. Тяги к повторному принятию спиртных напитков нет, при употреблении становиться только хуже.

Абстинентный синдром отличается интенсивностью проявления симптомов и их длительностью. Проявляется у алкозависимых со второй или третьей стадией алкоголизма. Если похмелье проходит в течение нескольких часов, то абстинентный синдром длится несколько суток и сопровождается непреодолимым тяготением к алкоголю. Прием новой дозы алкоголя помогает кратковременно снять проявления недомогания.

Нарушение работы систем организма может стать причиной развития хронических заболеваний и даже привести к летальному исходу. Если своевременно не лечить заболевание, могут развиться следующие осложнения:

  1. почечная или печеночная недостаточность, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
  2. болезни сердечно-сосудистой системы (кардиомиопатия, мышечные дистрофии);
  3. внутренние кровотечения (желудочные, кишечные);
  4. соматические, психические расстройства;
  5. алкогольный делирий;
  6. отек мозга с летальным исходом.

Посталкогольный синдром: методы лечения

Лечение алкогольной абстиненции возможно в домашних условиях и в клинике. Согласно данным опросов, большая часть больных предпочитают лечиться дома, обращаясь к врачу только в крайнем случае.

Первая помощь и домашнее лечение

При выраженном посталкогольном синдроме нужно уложить человека в горизонтальное положение и ослабить его тугую одежду (галстук, ремень и т.п.). После этого следует привести больного в сознание с помощью нашатыря. Дальше необходимо перевернуть больного на бок и сделать промывание желудка. После этого нужно дать человеку сорбенты и мочегонные препараты. Укрыть его одеялом и при необходимости вызвать врача.

Домашнее лечение алкогольной абстиненции, прежде всего, предусматривает обильное питье для больного. В таком состоянии для скорейшего выведения токсинов человеку показан прием супов, чая, соков и бульонов. В день больной должен выпивать не менее трех литров жидкости. Для ускорения выведения токсинов можно использовать очищающие клизмы, однако практиковать такие процедуры разрешено не чаще раза в день.

Чтобы избавить организм от токсического воздействия, больному можно принимать активированный уголь. Вспомогательными препаратами для облегчения состояния при похмелье являются Аспирин, Персен и Глицин. Перед их использованием нужно посоветоваться с врачом на предмет противопоказаний. Для дополнительной поддержки организма человеку рекомендуется обогатить свой рацион кисломолочными продуктами, овощами и фруктами.

Традиционная медикаментозная терапия в условиях стационара включает в себя проведение дезинтоксикационного лечения, симптоматической и общеукрепляющей терапии. Также важно отметить, что данное лечение будет эффективным только при комплексном назначении лекарственных средств. С их помощью уже за несколько дней медики смогут вывести токсины из организма больного и полностью нормализовать его состояние.

Терапия при абстинентном синдроме предусматривает назначение следующих препаратов:

  1. Назначение энтеросорбентов. Для этой цели лучше всего подходят Полисорб и Энтеросгель.
  2. Внутривенное введение глюкозы.
  3. Ноотропные препараты (Луцетам).
  4. Витамины группы В и С в виде комплексов.
  5. Транквилизаторы используются при судорогах (Сибазон).
  6. Антидепрессанты назначаются при депрессивных состояниях и апатии.
  7. Психотропные вещества (препарат Акампросат).

Помимо этого, человеку проводится симптоматическая терапия. Она предусматривает назначение мочегонных препаратов, снотворных средств, лекарств для нормализации работы миокарда, а также сосудов.

Народные средства для данной терапии возможно применять только после разрешения врача. В большинстве случаев посталкогольный синдром не вызывает у людей осложнений. Больше всего подвержены негативным последствиям те больные, которые уже страдают от хронических поражений нервной системы, печени или прочих органов ЖКТ.

Несмотря на это, при отсутствии лечения запущенной формы интоксикации организма у человека могут развиться следующие последствия данного состояния:

  1. Геморрой.
  2. Ухудшение пищеварения.
  3. Белая горячка.
  4. Внутреннее желудочное кровотечение.
  5. Судороги.
  6. Инсульт может возникнуть из-за кровоизлияния в мозг, спровоцированным резким перепадом давления и спазмом сосудов.
  7. Нарушение сердечного ритма.

Профилактика. Единственным верным решением для профилактики посталкогольного синдрома является полный отказ от приема спиртного. В таком случае, похмелью у человека просто не из чего будет возникнуть.

Помимо этого, чтобы снизить вероятность подобного последствия приема алкоголя, важно придерживаться следующих профилактических советов:

  1. Нельзя употреблять спиртное ежедневно, ведь тогда это уже считается запоем, пусть и в начальной форме.
  2. Обязательно применять закуску. При этом важно, чтобы она была питательной и состояла преимущественно из белковых продуктов и овощей.
  3. При тяжелом похмелье и перенесении абстиненции в запущенной стадии, перед употреблением спиртного человеку нужно заранее выпить несколько таблеток активированного угля. Он поможет быстро абсорбироваться токсинам и облегчить процесс интоксикации организма.
  4. Нельзя за один прием смешивать разные виды алкогольных напитков, так как это еще больше поразит организм.
  5. Следует отдавать предпочтение тем напиткам, которые оказывают меньший вред печени. К таковым, прежде всего, относятся сухие типы вин.
  6. Чтобы из организма быстрее вывелись токсины, нужно пить много жидкости.
  7. Нужно употреблять спиртное в ограниченных количествах.

Осложнения абстинентного синдрома

Развитие неизлечимых заболеваний, обострение хронических недугов, внутренние кровотечения — любой нарколог подтвердит, что такие осложнения абстиненции при алкоголизме случаются практически у всех больных. Первый удар принимает на себя печень, которая вскоре утрачивает способность обезвреживать все токсины, затем поражение переходит на другие органы и системы. Развиваются патологии, угрожающие жизни алкоголика:

  1. Желудочное кровотечение.
  2. Обострение геморроя.
  3. Нарушение кровообращения в мозге.
  4. Цирроз печени.
  5. Алкогольный делирий.
  6. Отек головного мозга.
Читайте также:  На какое заболевание или состояние указывает желтый налет на языке?

В целом у хронического алкоголика не остается ни одного здорового органа, этанол нарушает все жизненно важные функции. Кроме того, при абстиненции обостряются все заболевания, которыми страдает человек — гастриты, панкреатиты, печеночные патологии, и именно в этот период возникает цирроз, который становится одной из самых частых причин смертности в результате алкоголизма.

Желудчно-кишечный тракт

Рвота в течение абстинентного синдрома возникает не всегда, но присутствие в ней крови становится очень тревожным признаком, свидетельствующим о вскрытии внутренней язвы. Она может развиться в желудке либо в верхнем отделе кишечника — для точного определения ее расположения понадобится УЗИ. В скором времени язва может спровоцировать кровотечение в желудке, поэтому, если диагноз подтвердится, больному потребуется хирургическое вмешательство. В противном случае человек рискует умереть от потери крови.

Осложнения абстинентного синдрома

К сведению:

По статистике, язва желудка или 12-перстной кишки развивается у 80% всех алкоголиков, состоящих на учете в наркологических диспансерах.

У многих алкоголиков во время синдрома отмены обостряется хронический геморрой, а это нередко приводит к тому, что вены прямой кишки начинают разрываться. Это происходит по той причине, что спиртные напитки истончают сосуды, которые больше не выдерживают повышенных нагрузок. В итоге развивается кровотечение в кишечнике, а заподозрить его можно по крови черного цвета. Если не провести операцию в ближайшее время, больной рискует умереть, поэтому с вызовом скорой помощи лучше не затягивать.

Одни из самых распространенных признаков синдрома отмены — головная боль и ощущение распирания в черепной коробке. Данный признак обычно сигнализирует о высоком кровяном давлении, из-за которого кровообращение в головном мозге может затрудниться. Это в результате приводит к самым тяжелым последствиям, вплоть до инсульта, инвалидности и летального исхода. Крайне опасным осложнением вследствие синдрома отмены считается отек головного мозга, поскольку такие случаи часто завершаются летальным исходом. Поражение затрагивает мозговые центры, регулирующие дыхание и работу сердца, поэтому из-за отека органа человек рискует перестать дышать. Кроме того, отек мозга может привести к психическим нарушениям — от сниженного настроения до потери возможности концентрировать внимание и неконтролируемых приступов ярости.

Абстинентный синдром в большинстве случаев приводит к серьезным нарушениям сна — больные мучаются либо от бессонницы, либо от ночных кошмаров, которые становятся настолько яркими, что приводят к галлюцинациями. Как правило, алкоголик не понимает, что кажущиеся ему образы не существуют в действительности, и это только усугубляет негативные последствия. Больному мерещится, что его обвивают змеи, что его кто-то преследует, что вокруг появляются враги, которые ему угрожают и собираются убить. Медицина называет такие состояния алкогольным делирием и считает их крайне тяжелыми и угрожающими жизни пациента.

Лечение

Больной должен быть осмотрен наркологической бригадой «Скорой помощи», и только в случае легкого течения он может быть оставлен дома, под наблюдением нарколога по месту жительства.

Среднетяжелое и тяжелое течение абстиненции лечится в наркологическом стационаре, в котором имеется отделение реанимации. Первую помощь оказывает «Скорая».

Терапия абстинентного синдрома заключается в назначении:

  1. Витаминов группы B – B1, B6 и фолиевой кислоты. Первым, еще до введения каких-либо других препаратов, вводится тиамин в дозе 100-200 мг. Затем можно переходить на прием комплексных препаратов – «Мильгамма», «Нейрорубин» — в виде инъекций или таблеток.
  2. Больших доз витамина C.
  3. Транквилизаторов: «Сибазон», «Мидазолам». Эти препараты купируют судороги, снимают тревогу, дают возможность больному поспать. Данная группа медикаментов вводится только при наличии реанимационного оборудования и обученного персонала.
  4. Хороший противосудорожный эффект достигается введением препарата гамма-оксимасляной кислоты – аналога естественного тормозного медиатора – гамма-аминомасляной кислоты.
  5. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты.
  6. Для детоксикации применяют энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Полисорб».
  7. Внутривенно капельно вводятся глюкоза, а также полиионные растворы под контролем водного баланса.
  8. При необходимости применяются мочегонные средства.
  9. Если наблюдаются учащение пульса, аритмия, назначаются сердечные препараты.
  10. Если нет судорог или признаков повышенного внутричерепного давления, применяют средства-ноотропы: «Пирацетам», «Луцетам».
  11. При тяжелом течении абстиненции в стационаре может проводиться инструментальная очистка крови – плазмаферез с замещением плазмы крови пациента растворами и препаратами плазмы.

Узнайте самую полную информацию о методах лечения алкоголизма. Все средства в одной статье.

Как лечить похмелье в домашних условиях читайте тут.

Последствия

Алкогольная абстиненция может иметь такие последствия:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • синдром Меллори-Вейса;
  • геморрой;
  • судороги приводят к нарушению дыхания и или смерти, или в результате ишемии мозга у больного может развиться неврологический дефицит, в результате которого он остается инвалидом;
  • галлюцинации могут приводить совершению суицидальных попыток – так появляются различные травмы;
  • в результате повышенного давления может развиваться инсульт;
  • нарушение сердечного ритма может приобрести опасную для жизни форму – фибрилляцию предсердий, которая опасна для жизни.

Профилактика

Единственной эффективной профилактикой абстиненции является отказ от этанола в любых дозах. Избежать развития синдрома можно, если принимать алкоголь не систематически, не входя в состояние запоя.

Ниже следует фрагмент ток-шоу о проблеме абстиненции:

Лечение патологии

Первую помощь оказывает наркологическая бригада Скорой помощи. При средней и тяжелой стадии АА человека забирают в наркологический диспансер с имеющимся реанимационным отделением. В стационаре больной проходит необходимую диагностику, которая определяет степень АА и вариант развития патологичного обострения. Всего их четыре:

Нейровегетативный. Одна из самых распространенных проявлений патологии. Проявляется нарушениями сна, тахикардией, отечностью, скачками АД, дрожанием рук/ног. Больной жалуется на повышенное потоотделение, головную боль и сухость рта.

Психосоматический. Такая степень отмечается ярко выраженными проблемами со стороны психики. У больного развивается тревожность, начинаются галлюцинации. Происходит потеря ориентации, ощущения времени, наступает бессонница. Полное истощение нервно-психической системы провоцирует панические атаки и попытки суицида.

Читайте также:  5 мифов про цирроз печени. Реальна ли опасность? (1 фото)

Церебральный. Симптомы в этом варианте дополняются развитием судорог, появлением обмороком, усилением цефалгии. Невыносимые мучения доставляют громкие звуки, яркий свет. Они до такой степени действуют на больного, что могут спровоцировать судорожный припадок.

Висцеральный (или соматический). Этот вариант АА осложняется начинающимися проблемами со стороны работы внутренних органов. Страдает сердце, ЖКТ (отмечается рвота, метеоризм и вздутие, болезненность живота). Появляется одышка, может наблюдаться пожелтение глазных склер.

Статистика развития алкоголизма и алкогольных психозов

Синдром алкогольной абстиненции (независимо от варианта протекания) всегда проявляется нарушениями со стороны психической системы. Все внутренние проблемы в этот период «выходят наружу». Молодые пациенты чаще мучаются тревожностью и беспокойством, а пожилые ощущают потерю интереса к жизни.

Лечение патологии

На основании полной клинической картины медик разрабатывает индивидуальный терапевтический курс. В задачи терапии АА входит купирование патологической симптоматики и очищение организма. Усредненный курс лечения складывается из приема:

  1. Витаминов В группы, фолиевой и аскорбиновой кислот. Вначале больному вводят тиамин (витамин В1) в количестве 100-200 мг. Затем пациента переводят на мультивитаминные комплексы в таблетированном или инъекционном виде.
  2. Транквилизаторов. Средства, купирующие судороги, снимающие тревожные состояния и улучшающие сон больного. Такая группа медикаментов вводится только при условии наличия палаты реанимации и специалистов высокой категории.
  3. Антидепрессантов. Лекарственные средства, снимающие тревожные состояния и фобии.
  4. Энтеросорбентов. Вещества, очищающие организм от продуктов распада этилового спирта и токсинов.
  5. Глюкоза и полионные растворы. Препараты, восстанавливающие утраченные при АА функций крови. Эти средства вводятся с помощью капельниц.
  6. Мочегонные средства (при развитых отеках).
  7. Сердечных медикаментов (если наблюдается тахикардия, аритмия).
  8. Ноотропные препараты. Лекарства, воздействующие на высшие психические мозговые функции. Их назначают при отсутствии у больного судорог и повышенного ВЧД (внутричерепное давление).

В случае тяжелого развития АА больному может потребоваться полная инструментальная очистка крови (плазмаферез). После прохождения терапевтического курса, когда симптомы абстинентного синдрома при алкоголизме купируются, пациент проходит сеансы психотерапии.

Последствия алкоголизма

Можно ли лечиться дома

Терапию патологического обострения разрешается осуществлять и в домашних условиях под строгим контролем нарколога. Но такое лечение рекомендовано при легкой степени АА. Помимо приема лекарств (они назначаются лечащим врачом), больному можно помочь следующими средствами:

  • отвары пустырника, экстракты валерианы, успокаивающие травы (для улучшения сна);
  • витаминные комплексы (особенно С и группы В), чтобы нормализовать нервную систему;
  • корвалол, валокордин, глицин для избавления от чувства тревоги и улучшения сердечного ритма;
  • отвары шиповника, мяты, минеральную воду с добавление соли и лимона, свежевыжатые соки цитрусовых, моркови для восстановления иммунитета.

Человеку, страдающему от АА, следует полноценно питаться.

Лечение патологии

В меню включаются рисовые и овощные супчики, куриные бульоны. Полезными становятся продукты кисломолочной кухни (они нейтрализуют действие спиртов в организме). Не отказывайтесь от крупяных каш, свежих и отварных овощей, фруктов и зелени.

При реабилитации больному категорически запрещается принимать алкоголь и опохмеляться. Это прямой путь ухода в продолжительный запой, с которым справиться могут только медики-наркологи. Запрещается прием даже слабого пива и легких алкогольных коктейлей.

Проводить домашнюю терапию можно только при условии надлежащего ухода и постоянного внимания за больным. Неграмотный подбор и прием медицинских препаратов способен нанести непоправимый вред здоровью. Поэтому, если встает вопрос, где лучше проходить терапию, сделайте выбор в пользу специализированных стационаров.

Причины

По симптоматике абстиненция сходна с тяжёлым похмельем, поэтому эти два понятия часто путают. На самом деле они имеют разные причины и сценарии развития. Чтобы понять, какие факторы провоцируют алкогольную ломку, нужно рассмотреть, в какие химические реакции включается этанол в организме человека.

У здоровых людей весь поступающий извне спирт успешно нейтрализуется за счёт пары печёночных ферментов – алкогольдегидрогеназы и ацетальдегидрогеназы. При синтезе их в достаточном количестве этанол сначала превращается в ацетальдегид, который накапливается в тканях и провоцирует похмелье.

Ухудшение самочувствия возможно, если человек выпивает одновременно слишком много спиртного. В остальных же случаях токсичный альдегид постепенно окисляется до уксусной кислоты и выводится из организма.

Такие процессы характерны лишь для здоровых людей, не злоупотребляющих алкоголем. Если же человек пьёт слишком часто, у него развивается зависимость. Он уже не будет страдать от похмелья, как раньше, но его ожидают более серьёзные проблемы.

Избыток этанола, а соответственно, и ацетальдегида, провоцирует сбои в функционировании печени. Железа не справляется с повышенной нагрузкой и не может секретировать необходимое количество ферментов для расщепления токсичных веществ.

В процессы нейтрализации ядов вовлекаются иные структуры, в том числе клеточный фермент каталаза и микросомальная этанолокисляющая система.

Через них реализуются альтернативные способы обезвреживания алкоголя. Используются они крайне редко, так как их запуск влечёт за собой негативные последствия.

В первую очередь речь идёт об изменении гормонального фона. При постоянном распитии спиртного внутри организма снижается концентрация дофамина, который обычно служит рецептором, контактирующим с нервными окончаниями.

Это и является основной причиной формирования мощной психической зависимости.

Этанол берёт на себя функции дофамина. Его присутствие мгновенно улучшает настроение, поэтому человек стремится выпивать всё чаще.

Такие изменения характерны для первой стадии алкоголизма. Далее пристрастие к спиртному лишь наращивает обороты.

Психическая зависимость постепенно перерастает в физическую, которая и проявляется абстиненцией, или синдромом отмены. На этом этапе отказ от алкоголя провоцирует резкое повышение концентрации дофамина.

Гормон начинает синтезироваться внутри организма в избыточных количествах из-за отсутствия привычного для тела этанола. Это и приводит к появлению всех основных признаков абстиненции, связанных, прежде всего, с вегетативными нарушениями.

Причины

Обычно об алкогольной ломке свидетельствует гипертония, бессонница и чувство тревоги.

Кроме этого, при избытке дофамина в организме и повышении артериального давления эритроциты теряют способность связывать кислород и транспортировать его к периферическим тканям и органам. Это становится причиной гипоксии, влекущей за собой нарушения обмена веществ.

Причина развития алкогольной абстиненции – в отсутствии поступления в организм алкоголя. Это может случиться только на той стадии, когда он уже включен в метаболизм и является необходимым для образования такого избыточного уровня опиатов и других соединений, к которому организм уже привык.

Читайте также:  Наркотик Земляника — фейк или новый наркотический препарат?

То есть, отсутствие алкоголя будет проявляться какими-либо симптомами в том случае, если имеется не только психическая, но и физическая зависимость от этанола.

Обычно такое состояние возможно через 5-7 лет при систематическом употреблении содержащих этанол напитков, но при интенсивном употреблении алкоголя абстиненция (в случае уменьшения употребляемой дозы) способна развиться уже в период до 2 лет.

Основная причина развития этого состояния связана с потребностью организма в потреблении психоактивного вещества. Для организма, привыкшего к состоянию хронического опьянения, отсутствие вещества, вызывающего ощущения эйфории, ненормально.

Поэтому зависимый стремится привести организм в «норму». Эти попытки компенсировать отсутствие наркотика или алкоголя и являются проявлением абстинентного синдрома.

Организм пьющего человека не в силах полноценно работать без постоянного поступления этанола в клетки органов — это связано с физической зависимостью от этилового спирта.

Чтобы  пьющий мог нормализовать здоровье и добиться того комфортного состояния, появляющегося при выпивке, он снова начинает распивать алкоголь.

Ведь если в кровь больного не будут поступать вещества, находящиеся в спиртосодержащих напитках, это для него будет считаться ненормальным состоянием, поскольку клетки уже привыкли к составляющим алкоголя. Все это, разумеется,  отрицательно влияет на функционирование органов и систем человека.

Главная причина появления синдрома отмены – отсутствие или неправильная работа печени, которая перерабатывает алкоголь.

Поэтому если в ЖКТ будут с каждым днем поступать спиртные дозы,  печень будет не в силах справляться с возложенными на нее обязанностями, и ее клетки начнут быстрое отмирание.

Патогенез

На самом деле причина возникновения алкогольной абстиненции заключается в отсутствии попадания в организм необходимого ему алкоголя. Это возможно исключительно на той стадии, когда этанол уже является участником метаболизма и нужен для формирования такого избыточного количества опиатов и прочих химических соединений, к которому уже привыкло тело пациента. Другими словами, отсутствие спирта в организме будет проявляться в качестве определенных признаков только в том случае, когда присутствует не только психическая, но и физическая зависимость от алкоголя.

Как правило, появление подобной патологии вероятно спустя 6-7 лет систематического употребления спиртных напитков. Однако, если речь идет об активном приеме алкоголя, абстиненция может возникнуть уже в промежуток до двух лет.

Степени тяжести синдрома отмены

Во 2 фазе алкоголизма существует несколько следующих друг за другом степеней выраженности синдрома отмены алкоголя:

  1. Этап вегетативно-астенических расстройств. Он проявляется сухостью в ротовой полости, потливостью, учащенным сердцебиением. На этом этапе человек ещё в состоянии контролировать свои поступки и удерживаться от опохмеления.
  2. Следующая стадия характеризуется неврологическими и вегетативно-соматическими расстройствами. При отказе от алкоголя нарушается ритм сердцебиения, внезапно понижается давление, нарушается координация, появляются тошнота, рвота, дрожание конечностей. В этой фазе заболевания алкоголик теряет способность вести нормальный образ жизни. Зависимость становится сильней разума. Появляются многодневные запои.
  3. На последней стадии начинают преобладать психические нарушения: кошмарные сновидения, неглубокий сон с частыми пробуждениями, подавленное и угнетённое настроение, чувство тяжести, точки. Возникает самобичевание, раздражительность и негативное отношение к людям. Длительность запоев возрастает.
Степени тяжести синдрома отмены

Далее алкоголизм переходит в третью фазу. Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме последней фазы характеризуется комплексом психических и физических расстройств.

Как отличить абстинентный синдром при алкоголизме от похмельного состояния?

1. Отличия в типе алкогольной ломки, которые испытывает алкоголик

Симптомы похмелья и абстиненции во многом похожи. О них мы расскажем чуть ниже. Но причиной состояния при абстинентном синдроме при отказе от алкоголя является желание употребить очередную дозу спиртного.

Лечение абстинентного синдрома обязательно должно быть поэтапным. Многие несведущие в биологии люди полагают, что лучше всего изолировать пьющего от алкоголя в принципе.

Однако резкий шаг бросить пить может спровоцировать ряд нежелательных последствий, вплоть до остановки сердца. Это не значит, что нужно дать человеку в момент абстиненции снова напиться до беспамятства, но и лишать его минимальной дозы спиртного также категорически не рекомендуется.

2. Отличия в отношении к спиртному

При алкоголизме у человека развивается стадия устойчивой толерантности к спиртному. Под толерантностью принято понимать переносимость алкоголя и состояние человека после его употребления.

Если при обычной восприимчивости человеку достаточно выпить пол-литра пива, чтобы ощутить головокружение, эйфорию, то при алкоголизме человек может выпить очень много, пока ощутит хоть какое-то стабильно неприятное состояние, когда дальше пить уже не захочет и не сможет.

Сколько длится абстинентный синдром, предугадать невозможно. Чаще всего люди и не успевают это выяснить, запивая состояние очередной порцией спиртного. А вообще при хроническом алкоголизме состояние абстинентного синдрома может длиться до 14—20 дней. Выдержать это мучение большинству просто не под силу.

Алкоголизм развивается постепенно. Сперва переносимость доз алкоголя растет, затем достигает определенной точки. С этого момента человек стабильно пьет столько, сколько вмещается в его дозу. И уже на фоне устойчивой толерантности может произойти переключение биохимической регуляции.

Как возникает запой?

Отмена алкоголя вызывает у больного абстинентный синдром. Алкоголик не может выдержать мучительных симптомов и поддаётся сильному желанию выпить. Это помогает снять алкогольный абстинентный синдром на несколько часов, но позже всё происходит по тому же сценарию. Так развивается состояние запоя. Оно может длиться от нескольких дней до нескольких недель, в особо тяжёлых случаях даже до нескольких месяцев. Алкозависимый человек ходит по этому замкнутому кругу, он не в силах разорвать его сам. Запой может прекратиться только из-за внешних причин: отсутствие алкоголя и денег на него, изоляция, крайне плохое самочувствие. В таких случаях резкое прерывание запоя без лекарственной поддержки может привести к критическим состояниям.