Белая горячка или алкогольный делирий — симптомы и последствия

Алкоголизм – зависимость от этилового спирта. На первой стадии заболевания формируется психическая привязанность: человек периодически испытывает сильное желание выпить, постепенно теряет контроль над дозами спиртного. В состоянии алкогольного опьянения его настроение может меняться от эйфории до подавленности, но явных изменений в психике не наблюдается.

Симптомы алкогольного делирия

Симптомы чаще всего возникают в течение 48-96 часов после последнего употребления алкоголя. Но они могут произойти через 7-10 дней после последней выпивки.

Симптомы могут быстро ухудшаться и могут включать:

  • Бред, тяжелая путаница сознания
  • Тремор тела
  • Изменения в психических функциях
  • Возбуждение, раздражительность
  • Глубокий сон, который длится в течение дня или дольше
  • Волнение или страх
  • Галлюцинации (видение или ощущение вещей, которых на самом деле нет)
  • Прилив энергии
  • Быстрая смена настроения
  • Неугомонность
  • Чувствительность к свету, звуку, прикосновению
  • Ступор, сонливость, усталость
  • Судороги (могут возникать без других симптомов делирия). Обычно проявляются наиболее часто в первые 12–48 часов после последнего употребления алкоголя. Наиболее часто встречается у людей с прошлыми осложнениями при отмене алкоголя. Обычно генерализованные тонико-клонические судороги.

Также проявляются симптомы отмены алкоголя, в том числе:

  • Тревога, депрессия
  • Усталость
  • Головная боль
  • Бессонница (трудности с засыпанием и сном)
  • Раздражительность или возбудимость
  • Потеря аппетита
  • Тошнота, рвота
  • Нервозность, нервозность, дрожь, сердцебиение (ощущение сердцебиения)
  • Бледная кожа
  • Быстрые эмоциональные изменения
  • Потоотделение, особенно на ладонях или лице

Другие симптомы, которые могут возникнуть:

  • Боль в груди
  • Лихорадка
  • Боль в животе

Симптомы

У мужчин и женщин клинические проявления белой горячки протекают одинаково. Первые признаки заболевания длятся от нескольких часов до нескольких дней. Они могут быть разной степени выраженности, но их суть от этого не меняется. Симптоматика усиливается к наступлению темноты и начинается с ощущения тоски и тревоги, далее развивается депрессия, одолевает чувство страха. Неустойчивость психики проявляется сменой тревожности и страха на беспечность и благодушие.

Одним из характерных признаков белой горячки является бессонница. Если человеку и удается заснуть, то сон протекает поверхностно с кошмарами и чувством непомерного беспокойства. В дальнейшем состояние ухудшается, появляется постоянная бессонница, одолевают видения.

Галлюцинации

Основными симптомами белой горячки служат галлюцинации. Они могут быть:

  • Зрительными. Человеку визуализируются различные иллюзии и образы. Иногда они располагаются в одной плоскости, а иногда обретают объемность и воспринимаются как реальные. В большинстве своем зрительные галлюцинации вызывают у пациента чувство страха и неприязни. Это могут быть насекомые, черти, мыши, пауки, змеи, черви, крысы и прочие мерзкие существа, которые нападают на больного или ползают по нему. Могут мерещиться фантастические чудовища, убийцы, мертвецы, преследующие его. Нередко видятся веревки, нитки, проволоки, в которых человек путается и пытается освободиться. Видения могут изменять размер или форму, приближаться или отдаляться, а также сменять друг друга. В психиатрии бывали случаи воспроизведения различных жизненных ситуаций, например, выпивку в компании друзей.
  • Слуховыми. Часто больному слышатся голоса, шорохи, шипение, крики и другие угрожающие звуки. Все это усиливает ужас от всего происходящего.
  • Тактильными. Частым проявлением тактильных галлюцинаций служит чувство инородного предмета в полости рта. Пациент пытается его выплюнуть или вынуть руками.

Смена поведения

Во время белой горячки галлюцинации принимают реальное значение. У больного появляется чувство всепоглощающего ужаса и растерянности.

Подобное состояние проявляется:

  • Хаотичными движениями. Человек пытается высвободиться из сетей, снять с себя несуществующих насекомых, крыс, давит их ногами, отбивается и отмахивается от них, сбрасывает с мебели. Пациент старается спрятаться, забивается в угол, пытается убежать. Резко может возникнуть желание выпрыгнуть из окна или напасть на человека, который находится рядом.
  • Изменениями мимики. Лицо человека приобретает растерянный и беспокойный вид. На нем отражается весь ужас происходящих событий.
  • Речи. Фразы больного теряют смысл, становятся короткими и отрывистыми. Он разговаривает с воображаемыми существами. Часто возникает бред преследования или физического уничтожения, который сопровождается громкими криками.
  • Потерей ориентации в пространстве и времени. Пациент обычно не понимает, где находится, но способен на самоидентификацию (помнит свое имя и фамилию).

В особо тяжелых случаях у алкоголика происходит абсолютное помутнение сознания и потеря связи с реальным миром. Например, ему может мерещиться обычный рабочий процесс, во время которого он выполняет свои должностные обязанности.

Читайте также:  85 градусов удовольствия. Как пить абсент

Ухудшение самочувствия наблюдается в вечернее время и достигает своего пика ночью, особенно в слабоосвещенном помещении. В светлое время суток признаки белой горячки ослабевают, но к вечеру возникают с новой силой, если больному не предоставлено соответствующее лечение.

Физиологические изменения

Кроме изменения поведения и галлюцинаций, алкогольный делирий сопровождается нарушением работы всех систем и органов. Этому сопутствуют определенные симптомы:

  • повышение артериального давления и температуры тела;
  • обезвоживание;
  • резкая слабость вплоть до невозможности двигаться;
  • мышечное дрожание;
  • учащенный сбивчивый пульс;
  • желтый оттенок глазных склер;
  • покраснение лица на фоне бледности остального кожного покрова;
  • повышенная потливость с крайне неприятным запахом;
  • увеличение размера печени.

Тяжелое состояние пациента, при котором возрастает вероятность наступления смерти, определяется:

  • острой сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • повышением температуры свыше 40 °C;
  • парезом глазных мышц и кишечника;
  • глубокими нарушениями сознания;
  • недержанием кала и мочи;
  • учащенным дыханием (свыше 48 дыхательных движений в минуту);
  • непроизвольными сокращениями мышц.

Лечение

Диагноз ставится на основании опроса родственников и самого пациента. Основными моментами являются:

  • стаж регулярного употребления алкоголя;
  • время последнего запоя и начала похмельного синдрома;
  • какие спиртсодержащие вещества употреблялись.

Впервые возникшие психозы успешно лечатся. Интенсивная терапия включает очищение крови от отравляющих веществ и воздействие на мозг препаратами из группы нейролептиков. Прояснение сознания в ходе борьбы с психозом мотивирует больного на курс лечения от алкогольной зависимости. Без согласия больного никто не имеет права поместить его в клинику. Но он должен четко осознать одно: повторный приступ – прямой путь к слабоумию.

Лечение алкогольного делирия

Белая горячка не поддается терапии в домашних условиях. Пострадавшего в обязательном порядке помещают на госпитализацию в психоневрологический диспансер. У современных медиков из разных стран нет однозначного подхода к терапии данного состояния.

Представители врачебного мира Америки часто используют при лечении делирия препараты группы бензодиазепиновых. Подобные медикаменты:

  • снимают судороги;
  • убирают возбудимость;
  • провоцируют развитие спокойного сна.
Лечение алкогольного делирия

А купирование алкогольного делирия в странах Европы происходит с помощью иного препарата с выраженным психоактивным воздействием – клометиазола. Он также успешно применяется при выводе больного из алкогольного запоя и различных проявлениях спиртовой интоксикации.

Особенности алкогольного делирия

Чтобы восстановить нарушение гомеостаза успешно применяется реополигкюкин и натрия гидрокарбонат. Отеки мозга и легких устраняется посредством использования осмотических диуретиков. Также в терапии в обязательном порядке назначаются витамины группы В, С и РР.

Лечение белой горячки часто проводят лишь с согласия родственников алкоголика. Находясь в подобном состоянии, пострадавший не способен к адекватному суждению и принятию решений.

Можно ли вылечить делирий? По многолетнему опыту все результаты проводимой медикаментозной терапии могут привести в случае с белой горячкой, к одному из трех вариантов развития событий:

  1. Полнейшее выздоровление больного.
  2. Частичное выздоровление, с развитием некоего дефекта (часто страдает психика).
  3. Летальный исход. Смерть наступает в 10 % случаях болезни.
Лечение алкогольного делирия

Не забывайте, что организм хронического алкоголика уже и так сильно ослаблен длительным воздействием этилового спирта. Медикаментозное вмешательство для человека, находящегося на грани полного безумства, далеко не всегда приводит к положительному результату.

Что делать при алкогольном делирии

Последствия хронического алкоголизма

Хронический алкоголизм довольно опасное заболевание. Если своевременно не начать лечение, вследствие патологии могут развиться:

  • болезни печень (цирроз, онкология)
  • заболевания поджелудочной железы (диабет второго типа, панкреатит, рак поджелудочной)
  • психические расстройства (эпилепсия, психоз, алкогольная деменция)
  • кома
  • летальный исход
  • патологии сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, дистония, инсульт, инфаркт)
  • регулярное отравление организма приводит к поражению головного мозга, развитию слабоумия
  • бесплодие
  • сексуальная дисфункция
  • снижение иммунитета, вследствие чего человек начнет постоянно болеть респираторными болезнями

О последствиях

Профилактика белой горячки с большой буквы – это полный и осознанный отказ от спиртного, либо переход на культурное употребление. Как только наутро возникает похмелье, которое снимается «подобным» — это означает, что возможен долгий путь вниз, к хроническому алкоголизму и белой горячке.

Следует пояснить, что белая горячка – это далеко не единственное алкогольное психическое расстройство. Может развиться алкогольный слуховой галлюциноз, во время которого пациент слышит вызывающие агрессию бранные и нецензурные голоса, которые могут, например, приказать ему разделаться со своими близкими, а затем и с собой.

У пациента может возникнуть параноид, то есть бредово-галлюцинаторный комплекс. При истинном алкогольном делирии не бывает бреда, поскольку бред – это ложные умозаключения на основании реальных событий. В случае белой горячки на первый план выдвигаются истинные галлюцинации, а не мышление.

Читайте также:  Морфин-Зн: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Также у алкоголиков со стажем появляются симптомы корсаковского психоза, причем иногда он возникает после того, как закончился делирий – и это еще один повод к госпитализации пациента с белой горячкой. На фоне полинейропатии возникает амнезия, которая перемежается с конфабуляциями.

Наконец, «апофеозом» является энцефалопатия Вернике, которая характеризуется резким дефицитом витамина В1 и проявляется глубоким расстройством сознания (аменцией), на фоне высокой температуры и появления многочисленных геморрагий.

Таким образом, единственный способ, с помощью которого можно избавиться от этих недугов – прекратить злоупотреблять алкоголем.

Оцените эту статью:

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Всего голосов: 103 103

Признаки белой горячки

Родственники заядлых алкоголиков должны быть готовы к приходу горячки белой . Отличительным признаком является появление в мимике человека неадекватных гримас. Лучше всего распознать горячку по первым ее признакам:

  1. Ухудшение качества сна и бессонница.
  2. Быстрая смена настроения.
  3. Приход кошмарных сновидений, при которых алкоголику начинают угрожать всяческие опасности.
  4. Тахикардия.
  5. Покраснение лица.
  6. Тремор тела.
  7. Лихорадка.

Признаки у женщин

Общая симптоматика схожа с мужской, иногда отличаясь по степени выраженности. Главным признаком близящегося алкогольного делирия у женщин является длительная депрессия, в которую впадает зависимая. Помимо этого на заболевание указывают следующие обстоятельства:

  1. Неспособность уснуть, и возникающая на этом фоне агрессия, которая будет распространяться на окружающих.
  2. Развитие нервозности и страхов.
  3. Возникновение опасной маниакальной оживленности.
  4. Резкий перепад настроения от оживленности до депрессии.

Алкогольный делирий в полной мере проявляет себя на 2-4-й день после резкого отказа от спиртного. Наступлению белой горячки предшествуют типичные симптомы острого абстинентного синдрома:

  • нарушения сна,
  • чувство беспокойства,
  • тревожность,
  • рвота и диарея,
  • отсутствие аппетита,
  • судороги конечностей,
  • головная боль. [3]

Состояние человека при развитии делирия быстро ухудшается. Непосредственно для белой горячки характерны следующие признаки:

  • слуховые и зрительные галлюцинации,
  • спутанное сознание,
  • временные потери сознания,
  • нарушенная речь,
  • тремор рук,
  • покраснение кожи,
  • пожелтение белков глаз,
  • повышенное артериальное давление,
  • учащенное сердцебиение,
  • повышенное потоотделение,
  • эпилептические припадки. [3]

Последствия и осложнения

В редких случаях алкогольный делирий заканчивается полным выздоровлением. Чаще всего возникает:

  • Частичное выздоровление. После перенесенной белой горячки нередко развивается психоорганический синдром — состояние, характеризующееся снижением умственных способностей, частичной амнезией и неспособностью контролировать свои эмоции. Кроме этого, нарушается работа многих органов и систем, развиваются заболевания почек, печени, мочевыводящей, половой и сердечно-сосудистой системы.
  • Летальный исход. Он наступает у десяти больных из ста (обычно это люди, отказавшиеся от медицинской помощи). Смерть связана с серьезными нарушениями в организме — высокой лихорадкой, обезвоживанием, повышением артериального давления. Еще одной причиной смерти являются самоубийства, которые часто возникают среди этой категории пациентов.

Перенесенная белая горячка имеет серьезные последствия. Она становится пусковым механизмом развития осложнений:

  • пневмонии — воспаления легких (в 30% случаев);
  • алкогольной кардиомиопатии — диффузного поражения сердечной мышцы (в 27% случаев, 4% из которых заканчиваются смертью);
  • нарушение витаминного обмена, водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия;
  • панкреатита — воспаления поджелудочной железы;
  • рабдомиолиза — нарушения в мышечной ткани;
  • отека головного мозга;
  • печеночной и почечной недостаточности.

Измененное сознание и повышенная двигательная активность делает больного человека опасным для себя и окружающих.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Алкогольный делирий, или белая горячка, а в народе просто — белочка алкогольная, представляет собой острый психоз, развивающийся в результате длительного употребления алкогольных напитков. Проявляется, когда человек резко выходит из затяжного запоя.

Главные признаки белой горячки у алкоголиков – тактильные, зрительные и слуховые галлюцинации.

Поведение больного очень изменчиво. Радостный настрой может резко смениться приступами агрессии.

Механизм развития белой горячки не изучен полностью. Специалисты полагают, что делириум возникает при обменных нарушениях и длительной хронической интоксикации тканей головного мозга. Лечение проводится с помощью целого комплекса процедур.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Причины

Белая горячка развивается после резкого прекращения употребления алкоголя. Она является продолжением абстинентного синдрома, или синдрома отмены. Если человек не получит очередную дозу алкоголя, у него начнется белая горячка.

В организм перестает поступать нужное количество алкоголя, что приводит к нарушению процесса обмена веществ в головном мозге. Это негативно влияет на общее состояние центральной нервной системы и проявляется в качестве психического расстройства.

Читайте также:  Последствия совмещения препарата Фенибут с алкоголем

Основная причина алкогольного делирия — длящееся многие годы злоупотребление алкоголем.

Существуют факторы, которые повышают риск возникновения заболевания:

  • резкий выход из запоя;
  • длительный запой (более 2 недель беспрерывного употребления спиртных напитков в больших объемах);
  • употребление некачественного алкоголя;
  • патологические изменения внутренних органов, прежде всего печени.

Крайне редко белая горячка бывает у непьющих людей после разового употребления большого количества алкоголя.

Нужно понимать, что проявляется белая горячка обычно у алкоголиков после длительного употребления крепкого алкоголя (водка, самогон). В среднем это 8–10 лет. У женщин болезнь развивается быстрее – после 3–4 лет регулярного злоупотребления спиртным. Поэтому алкогольный делирий развивается на 2 и 3 стадиях алкоголизма.

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Наличие заболеваний ЦНС или черепно-мозговых травм тоже провоцируют развитие заболевания. Такие люди неспособны контролировать себя, поэтому у них делирий развивается быстрее, чем у остальных. С помощью алкоголя они пытаются выйти из депрессивного состояния, но только усугубляют ситуацию.

Проявление

Первые симптомы белой горячки проявляются через 2–3 дня после последнего приема спиртных напитков.

Утром больной испытывает отвращение к алкоголю, отдает предпочтение обычной воде, которую пьет в больших объемах. У больного наблюдается упадок сил, резкая слабость, настроение снижено.

Больной долго лежит в кровати, не может встать, испытывает мышечную слабость. Самочувствие плохое, даже ужасное.

Во второй половине дня эмоциональное состояние и настроение больного может резко меняться. В этом главное отличие белой горячки от обычного похмелья. Человек становится чрезмерно возбужденным: может внезапно начать смеяться, а спустя 10 минут плакать и впасть в истерику. Истерический смех сменяется приступами агрессии. Это свидетельствует о нарушении сознания.

Следующая стадия болезни – физические проявления. Все начинается с сильной дрожи в ногах и руках. Постепенно все тело больного покрывается «гусиной кожей», и появляется легкий озноб.

Прочие признаки белой горячки:

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение
  • учащается сердцебиение;
  • понижается давление;
  • повышается потливость;
  • спазмы в желудке, возможна тошнота и рвота;
  • расширяются зрачки;
  • краснеют кожные покровы;
  • резко повышается температура до 39–40 °C.

Каждый приступ горячки сопровождается дезориентацией во времени и пространстве. Панические приступы, неконтролируемые страхи, тревожное состояние – типичные проявления белой горячки. Внешне человек выглядит потерянным, испуганным.

Больной может бредить, появляются нарушения сна. Больной не может уснуть, т. к. видит кошмары. Появляются галлюцинации:

  • Зрительные. Больной может видеть воображаемые существа, общаться с ними. Обычно это животные, птицы и насекомые. Другой вариант – маньяки, убийцы, воры, оборотни. Больной пытается убегать, драться с кем-то невидимым. Постоянно утверждает, что в комнате кто-то есть. Может показаться, что он запутался в паутине или падает в пропасть.

Белая горячка

Алкогольный делирий в простонародье принято называть «белой горячкой».

Возникает он на фоне чрезмерного и длительного злоупотребления алкоголем.

Белая горячка

Он возникает на III или даже II стадии алкоголизма в период полного прекращения пьянства.

В данном случае патология характеризуется такими симптомами как:

  • несознательный бред;
  • галлюцинации;
  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли;
  • рвота;
  • тремор;
  • состояние сильного беспокойства;
  • нарушение сна, как правило, возникают кошмарные видения;
  • через несколько дней может наступить бессонница, которая сопровождается яркими галлюцинациями.
Белая горячка

Делирий наступает не на фоне самого опьянения, а вследствие отмены привычного приёма алкогольных напитков, на вторые или даже пятые сутки. Галлюцинации, которые сопровождают алкогольный делирий, носят угрожающий характер, при этом больной испытывает сильное чувство страха. Он может видеть сказочных фантастических существ, слышать голоса, обращённые к нему, или напротив, не касающиеся его.

Наряду с этим отмечаются приступы паранойи, т. е. человеку постоянно кажется, что за ним кто-то следит, что его жизни угрожает смертельная опасность.

Горячка может длится от двух до пяти суток, однако в случае какого-либо сопутствующего заболевания, нарушение может не прекращаться в течение нескольких недель.

Белая горячка

В дневное время, как правило, приступы проходят, отмечается улучшение состояния больного, сознание проясняется, человек становится адекватным и даже может описывать всё то, что происходило с ним во время приступа. В моменты просветления происходит осознание того, что он болен. С наступлением вечера психоз возвращается.

Больной с алкогольным делирием требует срочной госпитализации. Лечение проходит в психиатрическом или наркологическом диспансере, где применяются процедуры дезинтоксикации организма и процедуры поддерживающей медикаментозной терапии. Главным признаком того, что больной идёт на поправку является полная нормализация сна.

Алкогольный делирий — это очень опасное состояние, при котором больной представляет серьёзную опасность для окружающих и для себя самого из-за неконтролируемых приступов агрессии. Каковы же могут быть варианты исхода такого состояния:

Белая горячка
  • полное выздоровление;
  • субъективное выздоровление с дефектом интеллектуальной сферы;
  • летальный исход — в случае отсутствия квалифицированного лечения.