Кодеин: наркотический эффект и последствия применения

Наркотическое отравление, все о нем, каковы его первые признаки, рассказывается в статье. Как оказать первую помощь правильно и своевременно – узнайте из текста. Тревожные данные судебно-медицинских экспертиз по расследованию смертей от передозировки сигнализируют о росте числа таких случаев настолько высоком, что это можно назвать эпидемией.

Вредное влияние разных видов наркотиков

Тяжелое заболевание, которое проявляется постоянной необходимостью в получении конкретного токсина всегда приводит к сильным изменениям в жизни зависимого: социальная деградация, отклонения в физиологических процессах, нарушения в психике.

Наркотик, по своей сути — яд. Он медленно разрушает мозг, влияя на сознание и работу систем тела, необратимо разрушает органы, провоцируя полномасштабное кислородное голодание клеток. Даже после детоксикации может продолжать вредить, так как начинает действовать в крови, освобождаясь из залежей в тканях.

Существует следующая классификация наркотиков;

  • по фармакологическому воздействию — стимуляторы, галлюциногены, седатики;
  • по методу получения — синтетика, полусинтетика, натуральное или растительное сырье.

Ряд различных веществ, которые относятся к наркотическим и вызывают привыкание, оказывают отличительное воздействие:

Вредное влияние разных видов наркотиков
  • Галлюциногены — психоз, расстройство зрения, эмоциональные перепады, паранойя, искаженное восприятие реальности и пространства, времени, плохая память, психодисфункция, гормональный дисбаланс, бессонницы, повреждение серого и белого веществ в головном мозге.
  • Опиаты — сексуальная несостоятельность, хронический запор, перфорация кишечника, ВИЧ или гепатит, туберкулез, гибель плода при беременности, мутация тканей эмбриона, абсцесс.
  • Барбитураты —  трудности в рабочей или студенческой деятельности, раздражительность, замедленное сердцебиение, провалы в памяти и проблемы с запоминанием новой информации, агрессивность, неуклюжесть.
  • Ингалянты — повреждения головного и костного мозга, почек, печени. Утрата слуха и ориентации в пространстве. Спазмы рук и ног, бронхит, туберкулез, депрессия, повышенная тревожность.

Губительное действие наркотиков условно можно разделить на:

  • физическое — вред наносимый непосредственно телу на клеточном уровне;
  • психосоциальное — негативное влияние на сознание, которое сказывается на жизни в обществе и личностных качествах человека.

Более подробно о каждой из составляющих.

Как влияют наркотики на организм человека

Психотропные вещества способны поразить практически все системы организма, а также повлиять на социальные аспекты жизни наркомана. Пристрастившийся человек очень быстро меняется до неузнаваемости внешне, но это лишь небольшая видимая часть.

При регулярном употреблении наркотиков наблюдаются необратимые изменения в работе нервной системы, органов пищеварения, мозга и пр. параллельно падает иммунитет, из-за чего простая простуда грозит летальным исходом.

Воздействие наркотиков на сердце

Особенности поражения сердца меняются в зависимости от характеристик принимаемых веществ:

  • амфетамины, кокаин приводят к учащенному сердцебиению, повышению температуры, в итоге сердечная мышца под повышенными нагрузками быстро изнашивается, происходят инфаркты;
  • героин, морфин и другие опиаты подавляют сердечную деятельность – падает артериальное давление, замедляются ритмы сердца, в результате поражаются коронарные сосуды, в миокарде возникают инфильтраты.

Как влияют наркотики на нервную систему

Органы и ткани наркомана испытывают кислородное голодание. В итоге страдает ЦНС. Внешние симптомы:

  • бессонница;
  • психозы, панические атаки;
  • галлюцинации;
  • алогичность мышления;
  • паранойя, депрессии, суицидальные мысли;
  • ослабление чувствительности частей тела.

ЖКТ, печень, почки

Негативное влияние на здоровье наркотиков характеризуется поражением органов пищеварения:

Как влияют наркотики на организм человека
  • нарушается моторика кишечника;
  • угнетаются регуляторные процессы;
  • снижается секреция ферментов и желудочного сока.

Часто у наркоманов наблюдаются спазмы кишечники и желудка, спазмы. Из-за того, что пища усваивается хуже, возникают авитаминозы.

Печень перерабатывает вредные опасные вещества, чтобы они не проникали в другие органы. Употребление наркотиков спряжено с попаданием в организм чрезмерного количества токсинов, с которым печень не справляется. Клетки органа постепенно отмирают.

Далее развиваются нарушения в обмене веществ. Наконец, печень отказывает и наступает смерть.

Выделительная система также подвержена поражению. Амфетамины стимулируют повышенное мочеиспускание, в результате через почки проходит много токсинов и они воспаляются.

Читайте также:  Геморрой и алкоголь можно ли пить алкоголь при геморрое

Под воздействием опиатов разрушаются мышечные ткани, отмерший белок засоряет почечные каналы. Итог – распространенный диагноз наркоманов – почечная недостаточность.

Легкие

Чтобы понимать, как влияют на организм наркотики, которые курят, стоит рассмотреть механизм действия легких. Это своего рода губка, пропускающая и фильтрующая все попадающие газы. Если человек курит наркотические вещества, смолы, яды и сажа оседают на внутренних поверхностях. Ткань теряет эластичность, сокращается площадь, принимающая участие в газообмене.

Как следствие, мозг наркомана не получает достаточного кислородного питания, как и остальной организм. Зачастую наркоманы умирают от пневмонии.

Выясняя, как влияют наркотики на организм, надо понять главное – воздействие всегда негативное. Страдает психика, внутренние органы, утрачивается также репродуктивная функция. Единственный путь – перестать принимать психотропные вещества и избавиться от зависимости с помощью медиков.

Фармакологическое действие Кодеина

Кодеин по характеру действия близок к морфину, однако обладает менее выраженными обезболивающими свойствами, а с другой стороны, в меньшей степени тормозит деятельность пищеварительного тракта и угнетает дыхание.

Применение кодеина от кашля обусловлено его способностью подавлять кашлевой центр и уменьшать его возбудимость. Данное средство влияет на эмоциональное восприятие боли, что позволяет использовать его в качестве компонента анальгетических препаратов.

Применение кодеина в высоких дозах может вызвать ощущение эйфории, а при регулярном применении данного вещества наблюдается привыкание.

Снотворный эффект кодеина значительно меньше, чем у опиума и морфина. После приема внутрь обезболивающий эффект наблюдается через 30-60 минут, а после подкожного или внутримышечного введения – через 10-45 минут. Максимальный эффект кодеина достигается через 1-2 часа после приема внутрь и через 0,5-1 часа после внутримышечного применения.

Кодеин от кашля эффективен в течение 4-6 часов, а в качестве анальгетика – 4 часа.

Препараты, содержащие кодеин: Коделмикст, Кодтерпин, Кодетерп, Терпинкод, Седал-М, Коделак, Кодесан, Солпадеин, Седалгин, Каффетин, Кофекс, Нурофен плюс, Пенталгин.

Аналогичные кодеину характер действия и показания к применению имеет кодеин фосфат. Данный препарат содержит около 80% кодеина и считается менее токсичным. Кодеин фосфат допускается к применению у детей младшей возрастной группы, взрослым данный препарат назначается в тех же дозах, что и кодеин.

Показания к применению

Назначают кодеин от кашля непродуктивного характера при эмфиземе легких, бронхите, бронхопневмонии.

Кроме того, кодеин и кодеин фосфат применяются для устранения слабо и умеренно выраженного болевого синдрома, в комбинации с ненаркотическими анальгетиками – от головной боли, невралгии. Диарея также является показанием к применению кодеина.

Инструкция по применению Кодеина

Суточная доза кодеина детям при боли и диарее составляет 0,5 мг/кг, кратность приемов – 4 раза, при необходимости для устранения болевого синдрома количество приемов разрешается увеличить до 6 раз.

Кодеин от кашля применять детям младше двух лет не рекомендуется, однако детям старше 6 месяцев может быть назначен кодеин фосфат в дозе 2-10 мг за один прием.

Детям 2-5 лет от кашля рекомендуют в сутки 1 мг/кг, дозу делят на 4 приема.

Также возможна и другая схема приема, по которой каждые 4-6 часов (не более 4 раз в день) детям назначают следующие дозы кодеина: старше 2 лет, у которых масса тела превышает 12 кг – по 3 мг; старше 3 лет, с массой тела больше 14 кг – по 3,5 мг; старше 4 лет – по 4 мг; старше 5 лет – по 4,5 мг; 6-12 лет – по 5-10 мг.

Побочные действия

Препараты, содержащие кодеин, могут стать причиной таких нежелательных последствий, как:

  • запор, тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, спазмы в пищеварительном тракте, паралитическая кишечная непроходимость;
  • сонливость, усталость, головная боль, спутанность сознания, головокружение, нервозность, депрессия, судороги, непроизвольные мышечные подрагивания, звон в ушах;
  • аритмии, снижение или повышение артериального давления;
  • угнетение дыхательного центра, ателектаз (состояние, при котором все легкое или его часть спадаются в результате безвоздушности);
  • спазмы мочеточников, уменьшение объема мочи;
  • аллергические реакции на коже, бронхоспазм, ларингоспазм, отек лица, отек гортани;
  • потливость, чувство дискомфорта, увеличение массы тела.

Кодеин вызывает лекарственную зависимость и синдром «отмены».

Читайте также:  Можно ли принимать вместе Тералиджен и Феназепам?

Противопоказания к применению Кодеина

Кодеин и кодеин фосфат не назначаются при:

  • токсической диспепсии (нарушение в деятельности желудка);
  • диарее на фоне псевдомембранозного колита (заболевание толстой кишки, спровоцированное длительным применением антибиотиков), который был обусловлен линкозамидами, цефалоспоринами, пенициллинами;
  • остром угнетении дыхательного центра;
  • гиперчувствительности.

С осторожностью следует принимать кодеин от кашля и с целью обезболивания при:

  • приступе бронхиальной астмы;
  • острой боли в животе неясного происхождения;
  • судорогах;
  • аритмиях;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • алкоголизме;
  • лекарственной зависимости;
  • эмоциональной лабильности;
  • желчнокаменной болезни;
  • травмах головного мозга;
  • печеночной или почечной недостаточности;
  • внутричерепной гипертензии;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника.

Решение о целесообразности применения кодеина беременными, кормящими грудью женщинами, пациентами преклонного возраста и детьми должен принимать лечащий врач.

Дополнительная информация

Кодеин будет годным к применению в течение 5 лет, если хранить его в темном и сухом месте.

Негативные изменения личности наркомана

Антисоциальный образ жизни и нарушения психики влекут за собой изменения морального облика человека. Личности наркомана характерны следующие черты:

  • слабоволие;
  • низкая самооценка;
  • апатичность, сменяющаяся приступами агрессии и раздражения;
  • отсутствие каких-либо интересов, кроме наркотиков;
  • неспособность эффективно реагировать на стрессовую ситуацию;
  • низкая обучаемость.

Наркозависимые люди легко поддаются влиянию со стороны, переступают через закон, моральные принципы. Они полностью дезориентированы в собственной жизни, утрачивают способность любить, ценить родственные, любовные и дружеские связи.

Лекарства с кодеином

Кодеинсодержащие препараты нельзя свободно купить в аптеке, для их приёма нужно получить рецепт от врача. Эта мера была принята из-за психотропного воздействия этого лекарства на организм и формирование медикаментозной зависимости с долгой и мучительной ломкой.

Сироп от кашля с кодеином

  • Кофекс – препарат от кашля, обладающий антигистаминными свойствами. Снимает отёчность лёгких, борется с насморком. Рекомендуется при бронхологических заболеваниях, сопровождающихся сильным кашлем.
  • Туссмаг – имеет сильное отхаркивающее действие, разжижает мокроту. Эффективен при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся мокротой (бронхит, трахит).
  • Кодесан – назначается при кашле, вызванном заболеваниями бронхов и лёгких.
  • Кодарин – препарат для борьбы с сильным кашлем при пневмонии, фарингите, бронхите.

Капли с кодеином

  • Коделак Нео – капли для лечения кашля. Разрешён детям с 2 лет. Содержит также корень солодки, нартия гидрокорбонат и траву тернопсиса. Показан при остром кашле, способствует отхождению мокроты. Действие может продолжаться до 12 часов.
  • Солпадеин – относится к обезбаливающим средствам. В составе также находится парацетамол и кофеин. Может использоваться и как противокашлевое средство. Не разрешён детям до 12 лет. Из-за высокой вероятности появления побочных эффектов, применять препарат можно не более трёх суток.

Таблетки кодеина

  • Кодеина фосфат гемигидрат – противокашлевое средство, опиоидный наркотический анальгетик.
  • Кодеина основание – противокашлевый препарат центрального действия, уменьшает возбудимость кашлевого центра.

Комбинированные препараты кодеина

  • Терпинкод. Кодеин (8 мг) содержится в комплексе с терпингидратом и гидрокарбонатом натрия. Применяется при приступах сильного кашля и как отхаркивающее средство. Рекомендуется для лечения болезней дыхательной системы. Эффект длится в течение 6 часов. Препарат нельзя применять дольше 5 дней.
  • Тедеин. В составе этого препарата два основных активных компонента: кодеин и терпингидрат. За счёт такой комбинации лекарство имеет выраженное противокашлевое действие, которое сопровождается отхаркивающим эффектом.

Обезболивающие с кодеином

  • Пенталгин – обезболивающий и успокоительный препарат, в составе которого также имеются кофеин, парацетамол и феноборбитал. Также является жаропонижающим средством.
  • Каффетин – комбинированный препарат, имеющий жаропонижающий и противовоспалительный эффект. В комплексе с кофеином кодеин образует анальгезирующее действие.

Наркотические средства

Согласно терминологии ВОЗ, наркотик — это химический агент, провоцирующий ступор, коматозное состояние либо невосприимчивость к боли.

Как правило, этот термин относился к опиатам либо опиоидам, к так называемым наркотическим анальгетикам.

Классификация

В современной медицинской практике существуют следующие категории данных средств:

Кокаин — наркотическое вещество

  • опиаты натурального, а также синтетического и полусинтетического происхождения;
  • препараты из разных частей конопли и её производных;
  • амфетамины;
  • галлюциногены натурального и синтетического (ЛСД) происхождения, а также психоделики;
  • кокаин;
  • препараты седативного действия;
  • бензодиазепины;
  • токсические летучие вещества (бензин, клей, хлороформ и др.);
  • гипнотические средства;
  • другие (клофелин и др.).
Читайте также:  Амфетамин: употребление, действие, передозировка и лечение зависимости

Кроме этих средств существуют ещё соли, спайсы — вещества нового поколения, произведённые синтетическим путём и ещё не причисленные к этой группе. Однако воздействие на организм у них аналогичное.

Но сложность в лечении обусловлена тем, что не к каждому веществу найден антидот.

Основные характеристики

Применение данных препаратов способно повлечь привыкание, психическую, а также физическую зависимость. Эти эффекты обусловлены воздействием на психику человека, они притупляют боль и вызывают эйфорию.

Фармакодинамика

Наркотики понижают эмоциональное восприятие боли

Механизм воздействия веществ этой группы можно описать по общей схеме. Он обусловлен их свойству вступать во взаимодействие с опиатными окончаниями. Они присутствуют в разных отделах центральной нервной системы, которые имеют прямое отношение к передаче и исследованию болевых импульсов.

Высокая концентрация подобных окончаний обнаруживается и в боковых отделах спинного мозга, а также головном мозге.

Дозировка

Исходя из самочувствия пациента, для купирования болевых ощущений назначается от 15 до 60 мг вещества, повторный прием дозы рекомендован через 3 часа. По 30 мг 4 раза в день принимаются кодеин содержащие препараты для устранения диареи. Для устранения кашля достаточно употреблять по 10-20 мг 4 раза в сутки. В сутки максимальная дозировка для взрослого человека не должна превышать 120 мг вещества.

Детям: для устранения болей и в качестве антидиарейного средства назначается по 0, 5 мг/кг до 6 раз в сутки.

При кашле:

Возраст ребенка( лет) Дозировка препарата/кг Допустимое количество раз приема в сутки
От 2 до 5 1мг 4 раза
6-12 5-10 мг 5-6 раз

При внутримышечном или подкожном введении дозировка остается такой же, как при пероральном.

Кодеин запрет — запрещен ли препарат в России

Федеральной службой по контролю за оборотом наркотических веществ было установлено, что кодеиновые средства стали причиной роста «аптечной наркомании». 1 июня 2012 года был издан закон о запрете безрецептурной продажи кодеин содержащих препаратов. Однако это привело к тому, что больным приходилось искать аналоги медикамента, чтобы вылечиться. А предприимчивые изготовители наркотиков стали приобретать кодеин в странах, где он не запрещен. Но в 2013 году закон был отменен.

Лечение

При выраженном возбуждении наркоману назначают бензодиазепины; они не дают осложнений при кокаиновом отравлении, иногда позволяют снизить АД и ЧСС. Если нормализовать АД с помощью бензодиазепинов не удается, то применяют нитропруссид натрия. Адреноблокаторы при передозировке наркотика противопоказаны, так как на их фоне преобладает активность а-адренорецепторов, что усугубляет артериальную гипертензию. При гипертермии пациента обтирают водой и обдувают холодным воздухом. Терапию нарушений сердечного ритма, ишемии и инфаркта миокарда проводят по стандартной схеме после устранения возбуждения.

Лабораторная диагностика

Определение концентрации не имеет прогностического значения, необходима качественная верификация кокаина и метаболитов в моче. Анализ проводят согласно общей схеме определения наркотиков с использованием иммунохимических методов, тех, ГЖХ, ГХ-МС, ВЭЖХ.

Как правило, сам кокаин в биологических жидкостях организма не детектируется, но хорошо идентифицируются его метаболиты. Следует помнить, что наркотик продолжает активно метаболизироваться в отобранной пробе мочи, поэтому для обеспечения стабильности в пробу для анализа добавляют натрия фторид в качестве консерванта.

Можно ли бросить самостоятельно? Лечение зависимости

Если вовремя распознать человека с зависимостью от барбитуратов, то можно вывести его из подобного состояния. Основным средством лечения является полное прекращение использования любых препаратом из барбитуровой группы.

В то же время, резкое прекращения использования приводит к появлению абстинентного синдрома. У больного могут начаться судороги, тремор, значительная бессонница, лихорадка, депрессивное состояние, рвота и тошнота. В некоторых случаях резкий отказ от фенобарбитала может привести к коме.

Можно ли бросить самостоятельно? Лечение зависимости

Из-за данных причин, лечение наркозависимого проходит в стационаре под пристальным присмотром компетентных врачей. Дозы снижаются постепенно на протяжении длительного времени. Спустя две недели начинается заметное уменьшение влияния синдрома отмены, и пациент приходит в норму.

Полная реабилитация занимает намного больше времени, так как больному приходится справлять с депрессией и возникшим чувством вины, заново учиться получать удовольствие от жизни и налаживать социальные контакты.