Монурал сколько выводится из организма

Здравствуйте! Мне 28 лет, я мучаюсь циститом на протяжении 20 лет. Раньше он проявлялся, когда простыну. А сейчас мне кажется ни с того ни с сего, чуствую начнется, и начинается, раз в месяц. Как-то мне посоветовали Монурал, я его выпила, цистита не было примерно 1 год, потом снова проявился. Я лежала в стационаре, проверяла почки, мочу, на ЗППП сдавала анализы (отрицательны), проводили инстиляции. Все равно через какое-то время он опять начинается.

Подробный обзор

Упаковка, состав, форма

О том, через сколько помогает «Монурал», можно узнать из инструкции, которая прилагается к препарату. Она помещена в картонную пачку, где содержатся ламинированные многослойные пакетики с лекарственным веществом.

Рассматриваемый препарат поступает в продажу в виде белых гранул с мандариновым ароматом. Они предназначены для приготовления раствора для приема внутрь.

Ответ на вопрос о том, через сколько помогает «Монурал», тесно взаимосвязан с его составом. Активным веществом этого медикамента является фосфомицина трометамол. Также он содержит в себе дополнительные компоненты в виде сахарина, мандаринового и апельсинового ароматизатора, а также сахарозы.

Монурал: инструкция по применению при цистите, как правильно принимать монурал

Монурал называют препаратом первого выбора за его антимикробную активность, безопасность и приемлемую стоимость.

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат в ламинированных многослойных пакетиках в виде белых гранул, предназначенных для растворения и приема внутрь. Основным действующим компонентом выступает фосфомицин трометамол, вспомогательными: цитрусовые ароматизаторы и сахароза.

Действие

Фосфомицин относится к химическим соединениям, обладающим широким антибактериальным действием. Эффект основан на подавлении реакций, без которых невозможно формирование клеточной стенки у бактерии, а, значит, и существование микроорганизма. Антибиотик взаимодействует с ферментом из класса трансфераз, оказывая на него избирательное и специфическое угнетающее влияние. Это исключает перекрестную резистентность (привыкание) и эффект синергизма с другими антибактериальными составами.

Фосфомицин активен по отношению к большей части аэробных грам(+) и грам(─) бактерий. Это проявляется в снижении адгезии (прилипания) микроорганизмов к поверхности мочевыделительного канала, выстланного эпителиальными клетками.

Фармакокинетика

Для фосфомицина трометамола свойственно быстрое всасывание в плазму крови и достижение им максимальной концентрации, спустя 2—2,5 часа после приема. Уже разовая доза монурала массой 3 г повышает массовую долю действующего вещества в моче, которая сохраняется на протяжении 1—2 суток. При этом обеспечивается эффект, на 99% губительный для инфекционных агентов, поражающих мочевыделительную систему человека. Это собственно и является основой для однодозного курса лечения цистита.

Продукты переработки лекарственного средства на 95% выводятся с мочой, на 5% с желчью. У пациентов преклонного возраста с ослабленной почечной функцией период полураспада действующего вещества растягивается во времени, но при этом терапевтическая его концентрация сохраняется.

Показания

Препарат показан при острой симптоматике цистита, уретрита, при бактериурии у беременных. Его также назначают после инфицирования мочевыделительного канала, которое может быть следствием хирургического лечения, при рецидивах цистита. Монурал применяют для профилактики инфекционного поражения почек и мочевого пузыря после оперативного вмешательства и трансуретральной диагностики.

Режим дозирования

Монурал: инструкция по применению при цистите, как правильно принимать монурал

Он разный для разных групп пациентов:

  • Взрослые принимают монурал по схеме: 3 г ×1 раз в день. Гранулы необходимо растворить в 100 мл воды и выпить после опорожнения мочевого пузыря на голодный желудок за 2 часа до или после приема пищи. Если инфекция рецидивирует или имеет место ее тяжелая форма, спустя 24 часа, рекомендовано принять еще 3 г.
  • В профилактических целях показан прием за 3 часа до операции и спустя сутки после первого приема.
  • Дети старше 5 лет принимают по схеме: 2 г × 1 раз/день.

При диагнозе «почечная недостаточность» дозировки уменьшаются, а интервал между приемами увеличивается.

Побочное действие

Побочные эффекты проявляются редко, но пищеварительная система может отреагировать поносом, изжогой и тошнотой. Еще ниже вероятность развития аллергии с высыпаниями на коже.

Противопоказания к применению

Монурал не принимают при индивидуальной сверхчувствительности к компонентам из его состава. Он противопоказан детям до 5 лет, а также пациентам с тяжелыми патологиями почек.

Читайте также:  Как сделать настойку из каштанов для лечения суставов

Особые указания

При диагнозе «сахарный диабет» необходимо помнить о присутствии сахарозы в составе антибиотика.

Условия отпуска из аптек

Монурал отпускается после предъявления врачебного рецепта.

Механизм действия антибиотика

Есть такие болезни и недуги, которые не представляют угрозы для жизни человека, но доставляют ему множество проблем и неудобств, приносят страдания, делая жизнь невыносимой. Одним из таких заболеваний является цистит, который представляет собой воспаление мочевого пузыря.

Общее описание и действие медикамента

Препарат «Монурал» — это эффективный антибиотик, который успешно борется с такими бактериями, как протей, клибсиела, энтерококки, стафилококки, кишечная палочка. Основной действующий компонент лекарства — это фосфомицина трометамол.

Механизм действия антибиотика

Но почему при цистите чаще всего назначается именно это лекарство и как действует препарат «Монурал»? Инструкция к этому медикаменту сообщает о том, что принцип действия заключается в следующем.

Это лекарственное средство препятствует образованию стенок клеток возбудителей инфекционной болезни. Кроме того, препарат обладает одним неоспоримым преимуществом: он легко справляется с теми микроорганизмами, на которые уже перестали действовать другие антибиотики.

Лекарство «Монурал» сразу же всасывается в желудочно-кишечном тракте, в крови максимальной концентрации достигает спустя два часа, выводится из организма с мочой. Выпускается медикамент в виде гранул белого цвета со вкусом мандарина, из которых готовится лечебный раствор.

Когда применяют лекарственное средство «Монурал»

Инструкция к медикаменту сообщает о том, что он используется для лечения цистита и уретрита при любой их степени. Средство «Монурал» может применяться и в период беременности, когда у женщины существует скрытая инфекционная форма заболевания мочевыводящих путей.

Медикамент может быть использован и для профилактики перед оперативным вмешательством, для предотвращения появления инфекций почек. Применяют антибиотик «Монурал» через два часа после приема пищи, делать это лучше всего на ночь. Для этого гранулы из пакета нужно растворить в воде.

Механизм действия антибиотика

Особые указания и побочные эффекты препарата «Монурал»

Побочных эффектов у данного лекарства практически нет, бывают лишь редкие исключения: изжога, тошнота и рвота. Иногда может появляться сыпь на коже, которая сопровождается зудом. Если возникает подобная реакция, то следует сменить медикамент, подобрав для лечения его аналог.

При передозировке средства «Монурал» инструкция предупреждает о том, что может произойти усиление всех побочных эффектов. Препарат не применяют при кормлении грудью, а при беременности лечение им возможно, если польза от лекарства будет превышать возможный вред от него.

Важно знать

Несмотря на то что отзывы о данном лекарственном средстве положительные и его применение эффективно, заниматься самолечением не следует. Нужно помнить, что препарат «Монурал» — это достаточно сильный антибиотик, и назначить его может исключительно врач.

Монурал может взаимодействовать с другими антибиотиками – усиливать эффективность некоторых (например, Амоксициллина) и подавлять действие других. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в моче и сыворотке крови, поэтому данная комбинация запрещена.

Механизм действия антибиотика
  • Острый цистит;
  • хронический цистит в период обострения;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • обильная бактериурия (выделение микроорганизмов с мочой) у беременных, характеризующаяся бессимптомным течением;
  • послеоперационные воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекций мочевых путей после операций или диагностических манипуляций.

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов.

Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

Монурал — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Антимикробные (разных групп) Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер

П № 012976/01

Торговое название:

Монурал®

Международное непатентованное название

Фосфомицин

Лекарственная форма:

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.

Состав

1 пакет 6 г содержит: активное вещество — фосфомицина трометамол 3,754 г (эквивалентно 2,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,06 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,100 г.

1 пакет 8 г содержит: активное вещество — фосфомицина трометамол 5,631 г (эквивалентно 3,0 г фосфомицина); вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый 0,07 г, ароматизатор апельсиновый 0,07 г, сахарин 0,016 г, сахароза 2,213 г.

Описание

Гранулы белого цвета с запахом мандарина.

Фармакотерапевтическая группа

антибиотик

Код АТХ

J01XX01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Монурал® содержит фосфомицин [моно (2-аммоний-2-гидроксиметил-1,3-пропандиол)(2R-цис)-(3-метилоксиранил) фосфонат] — антибактериальное средство широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, предназначенное для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий.

Являясь структурным аналогом фосфоэнолпирувата, конкурентно необратимо ингибирует фермент УДФ-N-ацетилглюкозамиенолпирувилтрансферазу, который катализирует реакцию образования УДФ-N-ацетил-3-О-(1-карбоксивинил)-В-глюкозамина из фосфоенолпирувата и УДФ-N-ацетил-D-глюкозамина.

Также препарат способен снижать адгезию бактерий со слизистыми оболочками мочевого пузыря, которая может играть роль предрасполагающего фактора для рецидивирующих инфекций. Механизм действия препарата объясняет отсутствие перекрестной резистентности с другими антибиотиками и взаимное усиление действия с антибиотиками других классов, например, с бета-лактамными антибиотиками.

Читайте также:  5 мифов про цирроз печени. Реальна ли опасность? (1 фото)

Фосфомицин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, обычно выделяемых при инфекциях мочевыводящих путей, таких как Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp.

, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Enterrococcus faecalis.

Возникновение резистентности в лабораторных условиях объясняется мутацией генов gIpT и uhp, которые контролируют транспорт L-альфа-глицерофосфатов и глюкозофосфатов, соответственно.

Фармакокинетика. Всасывание: При приеме внутрь фосфомицин хорошо всасывается из кишечника и достигает биодоступности порядка 50%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.

Прием с пищей замедляет всасывание, не влияя на концентрацию в моче.

Распределение: Фосфомицин распределяется в почках, стенках мочевого пузыря, простате и семенных железах. Постоянная концентрация фосфомицина в моче, превышающая Минимальную Бактериостатическую концентрацию (МБсК), достигается через 24-48 часов после перорального приема.

Фосфомицин не связывается белками плазмы и преодолевает плацентарный барьер.

После однократной инъекции фосфомицин выделяется в грудное молоко в малых количествах.

Выведение: Фосфомицин выводится в неизмененном виде, в основном, почками путем клубочковой фильтрации (40-50% принятой дозы обнаруживается в моче), причем период полувыведения составляет около 4 часов, и в меньшей степени — с калом (18-28% дозы). Возникновение второй пиковой концентрации в сыворотке через 6 и 10 часов после приема препарата позволяет предположить, что препарат подвержен кишечнопечёночной рециркуляции.

Фармакокинетические свойства фосфомицина не зависят от возраста и беременности. Препарат кумулируется у пациентов с почечной недостаточностью; между фармакокинетическими параметрами фосфомицина и скоростью клубочковой фильтрации установлена линейная зависимость.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

  • острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

Профилактика инфекций при хирургическом вмешательстве на мочевыводящих путях и при трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фосфомицину, другим компонентам препарата; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 1/10), часто (> 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Использование у беременных

Монурал в порошках разрешен при цистите и бессимптомной бактериурии у беременных. Препарат относится к группе B (FDA), то есть при проведении клинических испытаний на животных негативного влияния на плод зафиксировано не было. Исследования на беременных женщинах не проводились.

Использование у беременных
Использование у беременных

Схема применения Монурала при остром цистите и бактериурии у беременных следующая: 1 пакет (3 грамма), одна доза однократно, внутрь. Порошок предварительно развести в небольшом объеме холодной кипяченой воды (не горячей и не теплой). Полученную смесь выпить всю сразу. Принимать Монурал можно до еды или после нее (через 2 часа).

Использование у беременных

Инструкция препарата Монурал

Как принимать монурал при цистите? Важно знать, что дозы для детей и взрослых имеют значительную разницу. Для женщин, страдающих циститам, доза средства составляет 3 грамма, такое же количество должно быть принято мужчиной, который болеет уретритом. Для детей же дозировка равно двум граммам, разрешается использовать монурал у детей начиная с пятилетнего возраста. Количество употребляемого препарата можно увеличить при тяжелом течении болезни или же пожилом возрасте.

При наличии у пациента почечной недостаточности количество употребляемого вещества нужно уменьшить, а также обязательно увеличить время между приемами монурала, чтобы снизить нагрузку на почки. У людей, имеющих сахарный диабет, данное лекарство также должно применяться с опаской, ведь в его состав входит кроме фосфомицина около 2,1 грамма сахарозы.

Касательно того, когда же пить монурал, инструкция по применению монурала гласит о том, что прием должен приходиться на вечернее время. Мочевой пузырь при этом лучше опорожнить. Порошок следует развести в одной трети стакана воды, хорошо размешать и употребить за 2-3 часа до приема пищи. Обычно хватает одной дозы монурала, чтобы ощутить улучшение. Если не помог один пакетик, то через сутки можно выпить еще один, исключение составляют дети.

При хирургических операциях на мочевыделительных путях, диагностических манипуляциях для профилактических целей монурал назначают по три грамма за 2-3 часа до предполагаемого оперативного лечения. А также три грамма через сутки после первой дозы.

Общие принципы терапии

Монурал не единственный эффективный препарат от цистита, и если он не помог, отчаиваться не стоит. Любой аналог может быть эффективнее, но лучше выбирать средства с уже другим действующим веществом. Важно соблюдать общие правила лечения, о которых рассказывают урологи и гинекологи.

Что делать, чтобы помочь организму быстрее избавиться от болезни:

  • избегать переохлаждения;
  • при сильных болях принимать спазмолитические средства;
  • делать согревающие компрессы из травяных сборов;
  • пить много жидкости для активного мочевыделения;
  • обследоваться у врача для определения возможных осложнений;
  • не нагружать организм тяжелой пищей, исключить алкоголь;
  • больше отдыхать, избегать стрессов.
Читайте также:  Табекс: инструкция по применению, побочные действия

Независимо от того, помог Монурал или нет, цистит может вернуться в любой момент. Соблюдая простые рекомендации, уже можно снизить риск рецидива. Нужно дополнительно рассмотреть препараты для повышения иммунитета, и главное, не заниматься самолечением. При появлении боли при мочеиспускании, жжения, частых позывов, нужно записаться на прием к врачу.

Понравилась ли Вам статья?

Независимо от того, помог Монурал или нет, цистит может вернуться в любой момент. Соблюдая простые рекомендации, уже можно снизить риск рецидива. Нужно дополнительно рассмотреть препараты для повышения иммунитета, и главное, не заниматься самолечением. При появлении боли при мочеиспускании, жжения, частых позывов, нужно записаться на прием к врачу.

На сегодняшний день производители выпустили огромное количество медикаментозных препаратов, которые направлены на лечение воспалительных заболеваний. С каждым днем аптеки пополняются новыми торговыми марками и лекарственными препаратами, которые направлены на лечение такого недуга, как воспаление мочевого пузыря.

Женщина, ожидающая ребенка также не застрахована от такого заболевания, как воспаление мочевого пузыря. Гинекологи советуют употреблять женщине именно Монурал по той причине, что другие антибактериальные средства необходимо пропивать полным курсом, который составляет менее 7 дней. В официальной инструкции к Монуралу нет точных данных о применении во время беременности и кормления грудью.

Как часто можно принимать Канефрон?

Когда у меня появились симптомы цистита подруга посоветовала лекарство «Канефрон». Ну я пропила, вроде, все нормализовалось. Недавно начала замечать что признаки снова вернулись. Можно ли снова принять «Канефрон»? Как вообще часто его допускается употреблять?

Монурал – один из популярных антимикробных препаратов, предназначенных для борьбы с циститом. Инструкция по применению Монурала указывает, что эффект наступает уже при однократном применении препарата, который проявляет высокую бактерицидную активность в отношении наиболее частых возбудителей заболевания.

Прием Монурала при цистите с кровью

Появление крови в моче – это один из признаков острого цистита, поэтому нельзя тянуть с визитом к врачу.

Врач, скорее всего, попросит сдать общий анализ мочи и сделать ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Возможно направление на УЗИ почек с целью исключения мочекаменной болезни.

При выявлении цистита, существует вероятность того, что будет выписан именно Монурал. Этот лекарственный препарат быстро окажет эффект снятия симптомов — уже через несколько часов после применения. Кровь в урине – это тревожный признак серьезного поражения стенок мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

Лекарство отличается высокой стоимостью и часто пациенты ищут ему замену.

Аналоги «Монурала» при цистите можно подобрать из следующих препаратов, содержащих фосфомицин:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  1. «Урофосфабол». Производится в России, противопоказан при сердечной недостаточности, детям младше одного года.
  2. «Фосфомицин трометамол». Используют при цистите и других острых инфекционных заболеваниях. Это препарат для одноразового приема. Если болезнь протекает в хронической форме, врач может продлить курс до 1,5 недель.
  3. «Экофомурал». Выпускают в форме гранул для приготовления раствора, который нужно выпить. Назначают взрослым мужчинам и женщинам, детям после 12 лет. Лекарство содержит мальтитол, из-за этого противопоказано больным с непереносимостью фруктозы.
  4. «Урофосцин». Не рекомендуется к использованию детям до 12 лет и пациентам с патологиями печени или почек. Отличается низкой доступной ценой.

При непереносимости фосфомицина медики назначают лекарства с другими действующими веществами. Список заменителей «Монурала»:

  1. «Фурадонин». Обладает противомикробным и мочегонным действием. Давно и успешно применяется в лечении цистита. Дешево стоит. Можно принимать детям с 1-го месяца жизни.
  2. «Фурамаг». Противомикробный препарат из группы нитрофуранов. Эффективно борется с бактериями, укрепляет иммунитет. Можно назначать детям старше 3-х лет и беременным.
  3. «Уролизин». Вспомогательный препарат на растительной основе. Оказывает противовоспалительное действие на органы мочевыводящей системы, помогает при наличии камней. Его нельзя принимать диабетикам и беременным.
  4. «Нолицин». Препарат на основе норфлоксацина. Его производят в форме таблеток. Показан при воспалительных процессах инфекционного происхождения в органах малого таза. «Нолицин» назначают только людям старше 18 лет.
  5. «Амоксициллин». Антибиотик широкого спектра действия в капсулах. Применяют для лечения урогенитальных, кишечных инфекций. Часто назначают при воспалениях дыхательных путей, вызванных бактериями.