Стадии алкогольного опьянения и их признаки

Очень важно разбираться в вопросе 1 промилле – это сколько? Этот показатель используется для расчета алкоголя в крови и играет ключевую роль в признании нетрезвого состояния.

Степени алкогольного опьянения в промилле в виде таблицы

Истории наших читателей

«Избавить мужа от алкоголизма мне помог простой народный рецепт, который мне подсказала моя мама…»

Мария, г. Москва

Читать историю >>

После употребления алкогольных напитков случаются различные ситуации, когда необходимо узнать количество алкоголя в крови в промилле. Возможно, вам потребовалось сесть за руль или срочно вызвали на работу. Многих интересует, как промилле в крови влияют на состояние, поведение и способность управлять автомобилем.

Степени опьянения

Для точного определения уровня алкогольного опьянения можно воспользоваться специальным прибором, определяющим промилле. Обмануть устройство невозможно, потому в точности результата можно не сомневаться. Но как узнать, насколько пьян человек, без прибора?

Алкогольное опьянение или алкогольная интоксикация сопровождается рядом симптомов и признаков.

В зависимости от тяжести опьянения появляются такие симптомы, как:

  • блеск глаз;
  • покраснение лица;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение движения и речи;
  • потеря сознания или памяти;
  • кома;
  • летальный исход.
Степени алкогольного опьянения в промилле в виде таблицы

Существует условная классификация степеней опьянения. Каждая степень подразумевает определенное поведение и состояние человека.

Для большей наглядности можно составить таблицу степеней алкогольного опьянения.

Степень Промилле Состояние и поведение человека
Первая-легкая 0,5-1,5 Проявляется уже через пару минут после употребления спиртного. Поднимается настроение, проходит усталость, напряжение и стеснительность, расслабляются скелетные мышцы. Выпивающий доволен окружающими и собой. Это самая приятная степень опьянения, когда человек весел, активен, общителен. Повышается самооценка, уверенность в себе и своих возможностях. Появляется хвастовство и стремление поделиться личными мыслями. Постепенно снижается координация движения и качество правило, продолжительность первой-легкой степени варьируется от нескольких минут до 1 часа.
Вторая-средняя 1,5-2,5 Речь становится все монотоннее и невыразительнее. Веселье и радость сменяются раздражительностью и агрессией. На данной стадии человек проявляет грубость, что приводит к спорам и дракам. Пропадает чувство самосохранения. Снижается память, нарушается координация движения, теряется равновесие.
Третья-сильная 2,5-3 Координация движения полностью потеряна, речь невнятная и смазанная. Снижается слух и зрение. Появляется сонливость. Человек может уснуть в неподходящем месте, за столом или на улице. На данной стадии опьянения человек может потерять сознание или память. Часто случаются ситуации непроизвольного мочеиспускания или дефекации.
Четвертая-тяжелая 3-4 Отсутствует способность говорить и передвигаться. На данной стадии человек, как правило, мычит, не понимает, где находится, куда ему идти, не узнает знакомых и родных. На следующее утро наступает полная амнезия, человек не в состоянии вспомнить, что было вчера. Может наступить алкогольная кома.
Пятая-смертельная от 5 Говорить о поведении здесь не имеет смысла. На данной стадии происходит поражение нервной системы, нарушается работа органов дыхания, возможна остановка сердца. Содержание в крови более 5 промилле считается смертельным.

Ориентируясь на данные таблицы, можно приблизительно определить степень опьянения человека и промилле в крови.

Содержание в крови 0,3 промилле считается естественным, и в таком состоянии можно управлять транспортным средством. Но для каждых стран показатель абсолютно разный. Так, в Германии и Франции садиться за руль можно при содержании в крови 0,5 промилле, а в Ирландии и Великобритании до 0,8 промилле.

Если сопоставить промилле и количество алкоголя, то при употреблении 0,5 литра пива, в крови будет 0,5 промилле. 2,5 литра пива или 300 грамм водки дадут 1,2 промилле. А при принятии 1 литра водки алкотестер покажет 5 промилле. Официально такая доза спиртного считается смертельной.

Если говорить о времени выведения алкоголя из крови, то стоит учитывать:

  • физиологические особенности человека, в частности вес;
  • здоровье;
  • крепость и количество спиртного.

Водители даже в состоянии легкого алкогольного опьянения создают аварийные ситуации на дороге. Не стоит рисковать своей и жизнью своих родных.

Стадии алкоголизма

Продром

Продром — нулевая стадия алкоголизма, при которой еще нет болезни, но присутствует бытовое пьянство. Человек употребляет спиртное по ситуации, обычно с друзьями, не напивается до потери памяти или других тяжелых последствий. Пока стадия продрома не превратилась в алкоголизм, человек может легко прекратить употребление спиртного на любое время.

Читайте также:  Амфетамин: употребление, действие, передозировка и лечение зависимости

В стадии продрома человек часто равнодушно относится к тому, будет ли в ближайшее время выпивка, или нет. Выпив в компании, человек обычно не требует продолжения и не выпивает затем самостоятельно. Но, при ежедневном пьянстве, как правило, через 6-12 месяцев стадия продрома переходит в первую стадию алкоголизма.

Первая стадия алкоголизма

Первая стадия алкоголизма характеризуется изменением чувствительности организма к алкоголю (развитие толерантности к алкоголю). Человек начинает употреблять большее количество спиртного.

Клиника Алкогольного опьянения

Дети, старики и лица, страдающие органическим поражением ц. н. с., болезнями печени, желудка (в т. ч. после резекции желудка) и эндокринными расстройствами (за исключением диабета и гипертиреоидизма), особенно чувствительны к действию алкоголя. Женщины в возрасте 20 – 30 лет более толерантны к алкоголю, нежели мужчины в том же возрасте. С возрастом переносимость алкоголя у женщин снижается; мужчины достаточно выносливы до 50 лет включительно.

Ориентировочно принято считать слабой степенью опьянения концентрацию алкоголя в крови до 20/00, средней – до 30/00, тяжёлой – выше. Концентрация алкоголя в крови выше 50/00 считается смертельной. Но при равной концентрации степень опьянения субъектов может значительно отличаться. Так, больной хроническим алкоголизмом во второй стадии показывает высокую переносимость спиртного, и опьянение у него малозаметно даже при высокой концентрации алкоголя в крови.

Первые субъективные признаки алкогольного опьянения — ощущения соматические, по мере усиления и расширения создающие психическое состояние эйфории. Появляется блеск склер, гиперемия лица, гиперсаливация, гипергидроз, замедляется пульс, снижается сосудистый и мышечный тонус. Выражено чувство тепла, приятной мышечной слабости, повышается аппетит.

Отмечается состояние общего психофизического удовлетворения, подъем настроения; снижается психическая и двигательная активность, возрастает яркость чувственных впечатлений, эмоциональная насыщенность. Спустя некоторое время (10 -30 мин.) расширяются зрачки, наблюдается слабость конвергенции, учащение мочеиспускания, увеличение диуреза, повышение болевого порога; возможны сухость во рту, бледность кожных покровов. Пульс и кровяное давление выравниваются.

Клиника Алкогольного опьянения

При функциональной слабости, недостаточности сердечно-сосудистой системы возможны тахикардия и гипертензия. Психическая и двигательная активность возрастает на фоне расстройства качества функций, в т. ч. высших, корковых. Движения плохо согласованы, размашисты, выражены дизметрия, нарушение равновесия (атаксия).

Нарушаются тонкие движения, мимика — лицо пьяного иногда становится маскообразным. В некоторых случаях при значительной интоксикации нарушается конвергенция, появляются страбизм, диплопия. Речь громкая, смазанная. Ассоциации ускорены, но преобладают поверхностные ассоциации (по созвучию, смежности).

Снижение качества психических процессов проявляется в расстройствах концентрации внимания. Исчезает критика к своим словам и действиям. Появляется переоценка своих качеств и возможностей, эгоцентрическая фиксация переживаний. Проявляются до тех пор контролировавшиеся инстинкты и скрытые особенности личности. Так, раскрываются аффективно насыщенные, значимые переживания (ревность, тщеславие, обиды и пр.).

Метаболизм этилового спирта в организме

Сначала алкоголь попадает в ротовую полость, глотку и пищевод, после чего – в желудок. Его всасывание происходит практически во всех отделах пищеварительной системы – начиная от слизистой оболочки рта и заканчивая энтероцитами тонкого кишечника. Максимальная концентрация этилового спирта в крови наблюдается через 30-60 минут после употребления спиртного напитка.

Клиническая картина Что говорят врачи об алкоголизме Доктор медицинских наук, профессор Рыженкова С.А.:

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Вместе с кровью спирт разносится по всем органам и проникает во все ткани человеческого организма. Его расщепление происходит в печени при участии ее ферментных систем. Часть этанола выводится с потом, выдыхаемым воздухом и мочой.

Этанол обладает способностью воздействовать на кору больших полушарий и многие структуры ствола головного мозга. Как известно, кора отвечает за мыслительные процессы, мозжечок – за двигательные функции и ориентацию в пространстве. В стволе головного мозга находится дыхательный и сосудодвигательный центры. Поэтому после употребления спиртного у людей ослабевают рефлексы, возникает легкая дезориентация, учащается сердцебиение и дыхание. Выраженность этих симптомов зависит от стадии алкогольного опьянения.

Этанол оказывает негативное влияние и на другие органы:

  • Желудок и кишечник. Алкоголь и токсические продукты его обмена раздражают пищеварительную систему, нарушают процесс пищеварения и, при длительном употреблении, приводят к дисбактериозу. Алкоголики намного чаще болеют гастритами, язвами и раком, чем непьющие люди.
  • Печень. После употребления спиртного наблюдается транзиторный некроз (гибель) гепатоцитов. При длительном злоупотреблении алкоголем орган страдает намного сильнее. Дегенеративные процессы зачастую продолжаются и после того, как человек перестал пить. Это нередко приводит к развитию жирового гепатоза и впоследствии — цирроза печени.
  • Органы мочеполовой системы. Поскольку этанол выводится почками, то в них происходит его частичное оседание. Помимо этого, вещество накапливается в сперме, простатическом секрете, яичках. Это негативно влияет на потенцию и репродуктивные способности мужчины.
  • Сердце и сосуды. У человека, который пьет, повышен риск развития алкогольной кардиомиопатии, различных аритмий и других проблем. Этанол воздействует на мембраны эритроцитов крови, частично разрушает их и меняет заряд клеток. Вследствие этого красные тельца склеиваются между собой и закупоривают мелкие сосуды. Это приводит к ишемии тканей и отмиранию клеток (в том числе и нейронов головного мозга).

Как правило, алкогольное опьянение сохраняется на протяжении 4-5 часов. Приведенная ниже таблица показывает время выведения из организма различных спиртных напитков в зависимости от их количества и массы тела человека.

Таблица вывода алкоголя

Алкоголь в организме

Существуют общепринятые нормы опьянения выглядящие так:

  • от 20 до 100 ммоль/л -легкая степень;
  • от 100 до 250 ммоль/л — средняя степень;
  • от 250 ммоль/л — тяжелая степень.

Однако нужно помнить о том что каждый отдельный случай зависит от многих факторов, таких как-вес тела, привычка к алкоголю, усталость и употребляемые спиртные напитки. То что может привести в больничную койку одного человека, другого лишь взбодрит. Даже один и тот же человек пьянеет по разному, на голодный желудок быстро, а поев мясной и жирной пищи значительно медленнее.

Спиртное яд-так говорят многие, но и любое лекарство в больших дозах тоже яд. Думайте сами, решайте сами, пить или не пить. Но если пьете внимательно следите за собой и не доходите до тяжелой стадии опьянения.

Или этанолом. Признаки опьянения выражаются в симптомах психотропного физиологического отравления алкоголем.

Чем глубже степень алкогольного опьянения, соответственно все симптомы и признаки опьянения алкогольного явственнее выражены. Помните, что человек может отравиться не только большим количеством принятого этанола внутрь, но и различными техническими жидкостями и суррогатами алкоголя.

Первый признак алкогольного опьянения – это отупение воспринимающей способности органов чувств. Появляется чувство беззаботности, настроения. Остро воспринимаемые проблемы сглаживаются и выпитому человеку уже не кажутся такими острыми как ранее. Пьяный гражданин более глуп, безответственен, циничен. Алкоголь влияет как мощный транквилизатор для центральной нервной системы, сходный с «Седуксеном», «Реланиумом» и прочими препаратами транквилизирующего действия.

Если пьющий человек неумеренно принимает алкоголь, признаки алкогольного отравления и опьянения неуклонно нарастают, поведение алкоголика становится еще более неадекватным, настроение может меняться по скачкообразному типу – от благодушия до агрессии, двигательное беспокойство , функции головного мозга глубоко нарушаются, координация расстраивается, речь становится невнятной. При тяжелом алкогольном отравлении больной находится без чувств, расстраивается деятельность сердца и дыхания, может наблюдаться непроизвольное выделение мочи и кала. Отравление алкоголем запросто может привести к смерти больного. Нередки случаи захлебывания рвотными массами при лежании на спине.

Любое алкогольное опьянение может быть по типу простого и патологического.

Простое

Самый обычный вид опьянения. В простом виде алкогольного опьянения выделяют три (легкая, средняя, тяжелая) или четыре стадии (степени) – легкую, среднюю, сильную, тяжелую:

  1. Легкое опьянение (легкая степень). Алкоголь в крови находится в диапазоне от 1 до 2%. Настроение и тонус у выпившего человека приподняты, он говорлив, хвастлив, снижена самокритика, удовлетворен собой, координация несколько нарушена. Человек ощущает тепло, комфорт. Все видится в розовых тонах. Неприятные переживания утрачивают свою актуальность, значимость. Все позитивное слишком преувеличивается. Человек излишне откровенен, назойлив, бестактен. Самому ему кажется, что он очень остроумен и ловок.
  2. В средней стадии опьянения усиливаются неуклюжесть движений. Речь несколько невнятна, к общему фону настроения примешиваются, грев, раздражительность. Алкоголь в крови составляет около 3%. Здесь мы можем уже услышать от пьяного: «Ты че, меня уважаешь? Поведение утрачивает предсказуемость. Инстинкт самосохранения пропадает. Координация плохая.
  3. Сильное опьянение характеризуется смазанной и громкой речью, пьяный с трудом подбирает слова и медленно говорит. Движения размашистые, походка шаткая. Поведение растормаживается. Психомоторное возбуждение сменяется общей вялостью и сонливостью. В таком состоянии, пьяный может заснуть где угодно, даже и на улице. содержание алкоголя в крови примерно около 4%.
  4. Тяжелая степень характеризуется нарушениями сознания от оглушения до комы. Тяжелое опьянение сопровождается грубыми неврологическими расстройствами. Больной без сознания, нарушается ритм сердца, дыхания, у него может произойти непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Концентрация алкоголя – до 6%. Характерна полная амнезия. При признаках алкогольной комы нужна срочная госпитализация и проведение интенсивной терапии реанимации для снятия интоксикации. Могут наблюдаться судороги по типу эпилептиформных .
Читайте также:  10 возможных причин внезапного или хронического поноса (диареи)

Патологическое

Патологическое алкогольное опьянение – острый алкогольный психоз с расстройством сознания по типу сумеречного. Характерно для людей с органической патологией центральной нервной системы, эпилептиков, олигофренов и психопатов. Развивается после принятия внутрь небольших доз алкогольных напитков. Длится от нескольких минут до часов. Сменяется глубоким сном и полной потерей памяти. Патологическое поведение человека определяется качеством психоэмоциональных переживаний: страх, тревога , агрессия, суицид.

Законодательная база

Есть ряд нормативно-правовых актов, на которые ориентируются сотрудники ГИБДД и водители:

  • ФЗ № 528 – изменения в законодательных актах по вопросам усиления ответственности водителя.
  • ФЗ № 63, прописан в Уголовном кодексе РФ.
  • Постановление Правительства РФ № 1090, закрепляющее правила дорожного движения.
  • ФЗ № 195, прописан в кодексе административных правонарушений.
Законодательная база

Нарушение действующих законодательных норм приводит к административной или уголовной ответственности в виде начисления штрафов, лишения водительских прав, лишения свободы. В 2018 году рассматриваются законопроекты, согласно которым наказание может быть ужесточено.

Отказ от прохождения медицинского освидетельствования приравнивается к признанию вины и, следовательно, влечет за собой наказание.

Как исчезает опьянение

Наркологи рассказывают, что в большинстве случаев врачебная помощь при алкогольном опьянении не требуется. Внутри организма запускаются процессы, итогом которых становится полная нейтрализация всего поступившего этанола.

Опасное вещество выводится наружу только в изменённом виде. Изначально этиловый спирт подвергается окислению, которое протекает исключительно в присутствии печёночного фермента алкогольдегидрогеназы. В результате внутри организма скапливается ацетальдегид – первичный метаболит спирта. Он обладает высокой токсичностью, поэтому провоцирует интоксикацию.

Признаками отравления являются:

Как исчезает опьянение
  • тошнота и рвота;
  • диарея и вздутие живота;
  • отёки;
  • головная боль;
  • жажда;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • тремор конечностей.

Это типичная клиническая картина похмелья – состояния, которое развивается вслед за алкогольным опьянением. Оно может беспокоить человека на протяжении суток, но, как правило, интенсивность его неприятных симптомов постепенно ослабевает в течение 12 часов.

Исчезновение признаков похмелья сопряжено с дальнейшим окислением ацетальдегида. Под воздействием ацетальдегидрогеназы из него образуется уксусная кислота. Это соединение обладает низкой токсичностью. Оно не повреждает ткани и покидает организм вместе с мочой или потом.

Медицинские препараты при отравлении алкоголем

Одной таблетки, способной комплексно помочь при алкогольной интоксикации не существует, поэтому стоит применять сразу несколько препаратов. Рассмотрим основные группы медикаментов, способных помочь при интоксикации.

    Сорбенты

    Вещества, поглощающие в себя другие вещества, газы, пары или жидкости. В данном случае они должны сорбировать в себя излишки этанола, которые ещё не успели всосаться в кровь. Чем больше прошло времени с момента отравления, тем меньше их эффективность. Максимальная эффективность наблюдается в первый час. К группе данных препаратов относятся:

    • Активированный уголь. Применять в дозировке 1 таблетка на 10 кг. массы тела (например, для человека весом 80 кг. требуется 8 таблеток);
    • Энтеросгель. 5 столовых ложек разводится в стакане воды в соотношении 1:3, либо запивается соответствующим объёмом жидкости;
    • Полисорб. 3 столовые ложки тщательно размешать в стакане воды и выпить залпом;
    • Лактофильтрум (аналог Фильтрум-сти). 5 таблеток измельчить и запить водой.

    Препараты, ускоряющие выведение этанола.

    Вещества данной группы ускоряют выработку ферментов , утилизирующих этанол.

    • Метадоксил. Сделать инъекцию 5 мл внутримышечно;
    • Витамины B1, B6 и глюкоза. В одном 20 мл шприце смешивается 5% витамин B1 (тиамин) в объёме 2 мл, 5% витаминов B6 (пиридоксин) в объёме 3 мл и 40% раствор глюкозы объёмом 15 мл. Максимальная эффективность наблюдается при внутривенной инъекции.