Влияние алкогольной комы на здоровье человека

Алкогольная кома является тяжелым отравлением, которое возникает на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков. В период ее появления пациент не реагирует на воздействие разнообразных внешних раздражителей. При этом угнетаются дыхательные и нервные центры.

Негативные последствия

При сильном повреждении внутренних органов и коры головного мозга при данном недуге возникают следующие осложнения:

  • Потеря восприятия окружающего мира на должном уровне. У человека наблюдается частичная потеря памяти. Он может не узнавать людей и забыть о некоторых событиях из своей жизни навсегда. Возможно, больному после выхода из коматозного состояния придется заново учиться ходить. При данном недуге нарушается координация движений.
  • Паралич желудка, нарушение работы поджелудочной железы, язва, воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это еще не все симптомы, говорящие о выходе из лада пищеварительной системы под воздействием токсинов. В случаях, когда больной находится в коматозном состоянии более 12 часов, у него замедляется метаболизм и ухудшается обмен веществ. Это значит, что продукты распада этилового спирта будут выводиться из организма медленнее, еще больше травмируя все системы.
  • Тяжелое дыхание, сердечная недостаточность. Из-за плохой работы легких в организм больного не поступает достаточное количество кислорода. От чего проявляется отдышка, тахикардия, частые потери сознания и другие последствия. В этой ситуации, без оказания своевременной медицинской помощи может наступить инфаркт миокарда, кислородное голодание и удушье.

Коматозное состояние может длиться 12 часов и больше. Чем раньше больной придет в сознание, тем лучше это для его организма. В случаях, когда через 12 часов после наступления комы, человек так и не пришел в себя, а медицинская помощь ему была оказана, существует большая вероятность проявления большого количества осложнений. В самом крайнем случае, пациент может умереть.

Характеристика стадий

Алкогольная кома — это одно из состояний которое возникает на фоне злоупотребления спиртным и разрушает организм человека. В первую очередь нужно беречь свое здоровье и думать о тех неизбежных последствиях, которые могут произойти в последствии комы. Состояние комы — это тяжелый процесс, у него есть три стадии. При первой стадии, которая является начальной и поверхностной нарушаются все корковые и подкорковые функции, за счет сбоя в работе всех функций головного мозга.

Больной теряет сознание. Он не в состоянии чувствовать боль, работа защитных рефлексов отсутствует, но несмотря на это фиксируется временное оживление рефлексов, которые тормошат мышцы грудной клетки. На данном этапе температура тела не повышена, зрачки немного сужены, мимика слабо выражена. Также образуется одышка, тахикардия, наблюдается хриплое дыхание, часто присутствует рвота и непроизвольное мочеотделение. Воздействие на больного при помощи раствора аммиака в виде ингаляции дает мимическую реакцию и замечаются слабые защитные движения.

При второй стадии характерны ухудшение состояния больного, резкое подавление всех функций головного мозга. Полное угнетение всех сухожильных центров, резкое снижение зрачкового, глоточного и кашлевого рефлекса сопровождается снижением тонуса мышц. При сильном надавливании на болевые точки может проявиться слабая чувствительность верхних и нижних конечностей, которая очень быстро уходит. При лечебных мероприятиях, и в ответ на болевые раздражения возникает подергивание мышц, которые в состоянии покоя сразу исчезают.

Из всех стадий комы самая опасная — третья. Преобладают симптомы неврологической этиологии, стадия более глубокая, чем первая и вторая. Ее проявление обычно при самом тяжелом отравлении. Состояние больного находится в глубоком коматозе, полное отсутствие коренального, глоточного и сухожилистых рефлексов, зрачки не реагирует на их действие извне. При этом  кожа бледная, холодная, влажная, при низкой температуре тела. Наблюдается редкая частота дыхания с перерывами, сердечные сокращения с очень низкой частотой. Медицинская экспертиза предоставила данные, по которым среди всех отравлений алкогольное лидирует по проценту смертности.

Читайте также:  Как быстро снять боль при коликах в печени

Причины и схемы возникновения первичных и вторичных ком

Первичное коматозное состояние может развиваться из-за наличия:

  • эпидуральных, субдуральных, паренхиматозных кровоизлияний;
  • обширных полушарных инфарктов;
  • абсцессов;
  • первичных опухолей;
  • метастазов;
  • кровоизлияний и инфарктов в мозжечке и мозге;
  • опухолей мозжечка;
  • энцефалитов, энцефаломиелитов;
  • тяжёлых черепно-мозговых травм;
  • гематом в задней черепной ямке.

Что касается комы вторичного типа, её вызывают:

  • болезни эндокринной системы: гипотиреоидные расстройства, диабет;
  • генерализированные инфекции, например, брюшной тиф, стафилококк;
  • различные типы интоксикаций: алкогольная, барбитуровая, опиатная.

Развитие поражения может происходить по 4 схемам. В первом случае происходит резкое угнетение сознания вместе с возникающими очаговыми поражениями мозга – тяжёлой формой черепно-мозговой травмы или обширного геморрагического инсульта. Следующий тип формирования комы происходит при отсутствии чётко определённой очаговой симптоматики, например, при некоторых типах черепно-мозговых травм.

Постепенное угнетение мозговой деятельности может происходить на фоне менингеального синдрома или симптомов очагового поражения органа, или же без чётких оболочечных и очаговых проявлений, но с сопутствующим судорожным синдромом.

Диагностика алкогольной комы

В первые часы алкогольной комы врач должен немедленно принять решение относительно принимаемых мер скорой помощи, на основании данных внешнего осмотра больного.

После оперативной детоксикации проводится анализ крови. При наступлении стадии коматозного состояния, должны быть проведены химико-токсикологические анализы, КТ головного мозга, рентген грудной клетки. Производятся меры дифференциальной диагностики, с помощью которой отсеиваются или подтверждаются не алкогольные причины угнетения деятельности ЦНС.

Чем можно помочь

Как только проявились первые признаки комы, надо сразу вызывать медиков. Но это не означает, что после этого можно расслабиться и положиться на быстрый приезд скорой.

Первая помощь при алкогольной коме обязательно должна быть оказана. Но действовать придется в зависимости от той стадии, в которой находится сильно выпивший человек.

При резорбции и поверхностной коме:

  • если человек упал на улице — занести его в тепло,
  • отравившегося уложить на живот, его голову уложить так, чтобы она была повернута в сторону и чуть свешивалась вниз (так находящийся в коме человек не захлебнется своими же рвотными массами),
  • прочистить рот и нос от рвотных масс и слизи,
  • укрыть, чтобы температура не упала до слишком низких отметок (гипотермия характерна для комы),
  • к голове можно приложить «отрезвляющий» холод,
  • поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте,
  • когда отравившийся придет в чувство — дать ему попить теплый сладкий чай (именно сладкое питье поможет хоть немного поднять уровень глюкозы, а теплое — согреет).

При глубокой коме существует реальная угроза жизни человека, поэтому помочь ему без медиков не получится. Главная задача тех, кто находится рядом — не допустить остановки сердца. Если это случилось — необходимо сразу предпринять реанимационные действия (непрямой массаж и искусственное дыхание).

Терапия патологического процесса

Лечение алкогольной комы проводится в стационарных условиях. Именно поэтому пациента необходимо госпитализировать. После поступления больного в стационар проводится промывание желудка. С этой целью используется желудочный зонд. Самостоятельное проведение процедуры категорически запрещено, так как у больного может возникнуть аспирация.

Читайте также:  Телесная терапия вильгельма райха упражнения

Для проведения интенсивной терапии вводится физиологический пятипроцентный раствор глюкозы внутривенно. С целью уменьшения кислотности крови пациентам необходимо внутривенно ввести четырехпроцентный раствор гидрокарбоната натрия. Для того чтобы вывести воду из организма рекомендуется прием мочегонных препаратов. Достаточно эффективным в данном случае является Фуросемид. Пациентам рекомендована предварительная постановка катетера для того, чтобы определить, сколько жидкости вводилось, а сколько вывелось. Данная процедура проводится для устранения гипоксии мозга, которая достаточно часто является причиной нарушения его работоспособности.

В период терапии пациента, рекомендуется применение осмотических препаратов. Наиболее часто используется препарат Маннитол. Для того чтобы устранить чрезмерное образование слюны и слизи в легких больным назначают Атропин. Также с помощью данного препарата осуществляется поддержка работы сердца и профилактика брадикардии. Если данное состояние все же возникает, то это свидетельствует о том, что алкогольная кома углубилась. Для поддержки работы сердца пациенту рекомендуется введение кофеина. Адсорбция токсинов проводится после приема Активированного угля.

Если у пациентов падает артериальное давление, то ему рекомендуется давать сосудистые лекарства или гормональные медикаменты. Так как продукты распада спирта характеризуются негативным влиянием на организм человека, то ему рекомендуется прием витамина С, никотиновой кислоты, витаминов группы В. При аспирации рвотных масс или наличии проблем с дыханием рекомендуется ввести интубационную трубку в трахею. Специалисты бронхоскопом или отсосом очищают легочный ствол и бронхи. В некоторых случаях рекомендуется проведение искусственной вентиляции легких. Во избежание появления воспалительного процесса в легких пациенту необходимо принимать антибиотики.

Если кома длилась не более шести часов, то здоровье пациента может полностью восстановиться при адекватном лечении. Если патологическое состояние наблюдалось более 12 часов, то это значительно усложняет прогноз.

Выбор курса лечения патологии должен осуществляться только доктором в соответствии с состоянием больного.

Проявляющиеся последствия и профилактические меры

После того, как человек выходит из коматозного состояния длительностью до 4 часов, есть высокие шансы на быстрое выздоровление. В основном последствия алкогольной комы отсутствуют, и больной выписывается через 5 дней.

При более длительной коме в 50% случаев проявляются осложнения, а при глубоком бессознательном состоянии – в 100%. Наиболее популярной патологией после комы является миоглобинурия с замедленным кровотоком, которая проявляется из-за долгого передавливания мышц и мягких тканей под собственным весом. Часто наблюдается атрофия мышц, нефриты, почечная недостаточность, связанная с геморрагическим синдромом, гиперкалиемией, гипохромной анемией. В 50% ситуаций после комы у пациентов есть нарушения центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

Для профилактики развития последствий специалисты рекомендуют комплексы витаминов, лекарства для нормализации работы мозга, печени, кровообращения. Также запрещается употребление алкогольной продукции, иначе лечение не принесет пользы.

Какое количество алкоголя вызывает кому?

На этот вопрос не существует однозначного ответа. Многое зависит от конституции человека и скорости его метаболизма. Как правило алкогольная кома наступает когда концентрация алкоголя в крови достигает 2 — 4 грамма на литр. Показатели в районе 4 — 5 граммов это уже неминуемая гибель.

На скорость наступления комы влияют следующие факторы:

Вес пьющего и количество жировых отложений на его теле. Естественно чем больше масса, тем выше порог наступления алкогольной комы.

Читайте также:  Зависимость от экстази. Чем опасен этот наркотик? Последствия экстази

Предварительный прием пищи, и количество пищи тоже играет роль. Чем больше еды, тем медленнее наступает опьянение. Прием алкоголя на пустой желудок способствует быстрому опьянению.

У не употребляющего или редко употребляющего алкогольные напитки, риск стать жертвой алкогольной комы выше. Чего не скажешь о зависимых личностях.

Часто скорость наступления алкогольной комы пропорциональна тому промежутку времени за которое было выпито критическое количество алкоголя. То есть чем больше спиртного и чем меньше временной промежуток его потребления, тем выше шансы потерять сознание.

Неотложная помощь при алкогольной коме

Алкогольная кома – это серьезное расстройство, требующее эффективной и профессиональной медицинской помощи, поэтому при подозрении на алкогольную кому следует немедленно позвонить на станцию скорой помощи.

До приезда врачей проведите предварительный осмотр потерпевшего. Прослушайте дыхание и пульс, возможно до приезда врачей придется делать непрямой массаж сердца.

Освободите горе алкоголика от стесняющей одежды: снимите галстук и расстегните верхнюю пуговицу на рубашке. Следите за тем, чтобы потерпевший лежал на боку, так в случае если его стошнит, он не задохнется рвотными массами.

Накройте потерпевшего теплым одеялом, согревайте его любым доступным способом. Помните, что один из рисков алкогольной комы — это гипотермия.

Это все возможные мероприятия, которые можно отнести к оказанию неотложной помощи в домашних условиях. Остальное следует переложить на плечи врачей скорой помощи. Как правило, вовремя оказанная помощь сводит к минимуму риск летального исхода и возникновения осложнения в результате мозговой дисфункции.

Но, лучше не доводить себя до такого состояния, не стоит рисковать здоровьем и какой бы торжественный повод ни был лучше обойтись минимальным количеством алкоголя, а еще лучше вообще без него. Все великие мудрецы призывали человечество смотреть на мир трезвым взглядом!

Последствия после алкогольной комы

Последствия алкогольной комы близки к состоянию после инсульта, даже если детоксикационные процедуры были проведены вовремя и человек пошел на поправку. Последствия будут долго напоминать о себе даже после курса лечения. Чаще всего возникают следующие осложнения:

  • острая почечная недостаточность;
  • потеря памяти;
  • воспаление легких.

Большое количество алкоголя всегда наносит непоправимый вред здоровью. После лечения алкогольной комы цвет мочи нормализуется в течение нескольких дней, но в ней могут сохраняться примеси крови, мягкие ткани остаются некоторое время в отечном состоянии, развивается почечная недостаточность.

При наступлении алкогольной комы человек обычно падает, что приводит к ушибам и травмам, чаще всего головы. От большого количества спиртного клетки коры головного мозга разрушаются. Это приводит к потере памяти, в некоторых случаях даже к слабоумию, таким образом, умственные способности человека снижаются.

Одно из опасных последствий алкогольной комы — воспаление легких, которое развивается от агрессивного воздействия содержимого желудка на нежную легочную ткань при попадании рвотных масс в дыхательные пути. Если к этому присоединится бактериальная инфекция, последствия могут быть усугублены серьезными болезнями легких (пневмоплевритом, пневмонией и т.д.).

Важно! При своевременном лечении выпивший большое количество спиртного человек из алкогольной комы выходит спустя 2 — 4 часа с минимальными последствиями для своего здоровья.

Влияние алкогольной комы на здоровье человека

Алкогольная кома — это тяжелая форма отравления этанолом (этиловым спиртом), которая сопровождается потерей реакции на внешние раздражители, нарушением дыхательной функции и терморегуляции, угнетением ЦНС, вялостью. В международной классификации болезней (МБК 10) имеет код T51.