Амблиопия — как научить глаза видеть?

Снижение остроты зрения функционального характера чаще встречаются у детей. Амблиопия (ленивый глаз) – это негативное изменение зрительных функций, связанное с неравномерной фокусировкой визуальной картинки, получаемой глазами: зрительный анализатор не может совместить правое и левое изображение, создав объемную картину видимого предмета, что становится причиной понижения зрения.

Лечение амблиопии у детей

Часто амблиопичный глаз называют «ленивым». Возможно ли «ленивый» глаз заставить работать снова? Да! И для этого необходимы желание, старания и ежедневные тренировки.

Амблиопия – детское нарушение зрения, и, несомненно, лечение этого состояния намного эффективнее у детей до 7 лет, пока зрение активно развивается. После 7 лет, когда зрительные способности уже сформировались, это сложнее.

Для своевременного обнаружения амблиопии важно проходить регулярные плановые осмотры офтальмолога с 1 месяца жизни. Важно определить строение глаз – выявить, есть ли предпосылки развития этого нарушения зрения или нет. Если строение глаз сложное, то важно вовремя назначить адекватную коррекцию и отслеживать качество развития зрения в динамике в течение длительного периода времени.

При лечении амблиопии самая главная задача – заставить глаз заново трудиться, развивать его способность видеть. И здесь самые действенные методы – окклюзия (заклейка) и оптическая пенализация. Окклюзия нужна, чтобы «ленивый» глаз подтолкнуть к развитию. К сожалению, заклейки переносятся детьми плохо, смотреть слабовидящим глазом некомфортно, дети капризничают и родители часто не находят в себе сил и терпения для постоянного проведения окклюзии. В итоге успех лечения амблиопии при отсутствии окклюзии — сомнительный. Оптическая пенализация — это использование специально подобранных лечебных очков и капель атропина, чтобы «хороший» глаз видел вдаль, а «ленивый» работал вблизи. Такие лечебные очки легко переносятся детьми и способствуют более успешному излечению амблиопии. При использовании окклюзии или пенализационных очков нужно нагружать «плохой» глаз работой. Например: шить, вышивать, читать книгу, собирать пазлы из мелких кусочков, рисовать, использовать гаджеты для чтения, просмотра мультфильмов или развивающих игр и другие нагрузки. Именно в случае лечения амблиопии современные гаджеты могут стать помощниками и увлекать зрительными нагрузками ребенка при использовании заклейки.

Симптомы

Как правило, о наличии данного заболевания на ранних стадиях больные не подозревают. Исключение составляют дети с выраженным косоглазием, которое видно воочию. Небольшую степень амблиопии практически нельзя определить самостоятельно.

Если же у вашего ребенка есть какое-либо нарушение зрения, необходимо регулярно обследоваться у окулиста, так как вы, наверное уже заметили, что практически все распространенные патологии способствуют развитию амблиопии. Поэтому если существует хоть одна из них, не пренебрегайте лечением, пользуйтесь всеми возможными способами для необходимой коррекции зрения.

Нарушение ориентации в непривычных или незнакомых условиях является проявлением амблиопии. У больных детей часто встречается нарушение координации движений, что делает их неуклюжими или неаккуратными. Еще один симптом – отклонение одного глаза во время чтения или просмотра мультфильмов, при этом возможно, что ребенок будет закрывать неработающий глаз.

Если дети часто поворачивают или наклоняют голову, когда рассматривают интересующий их предмет, то это может быть еще одним симптомом заболевания. Такие дети быстро устают, становятся вялыми, что не может не ускользнуть от внимания родителей.

Если ваш ребенок жалуется вам на появление головных болей во время чтения или других видов деятельности, которые требуют повышения напряжения со стороны органов зрения (конструктор, мозаика, вышивание и прочее), это тоже может послужить дополнительным сигналом о развитии заболевания.

Читайте также:  Кератит: что это такое, причины, виды, симптомы и лечение

Амблиопия у детей: лечение

При проведении лечебных мероприятий следует вовлечь в работу «ленивый» глаз, чтобы он работал аналогично сильному.

Данный эффект достигается при проведении плеоптического лечения: окклюзия — ношение повязки на сильном глазу, которая будет блокировать его работу. При прямой окклюзии выполняется закрытие здорового глаза, при обратной – «ленивого», при альтернирующей – закрытие разных глаз по очереди. Окклюзия в среднем назначается на 6 месяцев, при более серьезной форме болезни, длительность ношения повязки увеличивается. При завершении лечения следует уменьшать длительность ношения окклюзии; закапывание в здоровый глаз капель; коррекция при помощи оптики — использование очков или линз для обеспечения более четкого изображения на «ленивом» глазу. Контактные линзы снижают разницу в изображении на сетчатке обоих глаз; формирование стабильного бинокулярного зрения; пенализация – создается искусственная анизометропия благодаря сочетанию нескольких видов коррекции (оптической) и атропинизации здорового глаза; зрительная терапия в активной форме — восстанавливает и улучшает движение и фиксацию глазных яблок, бинокулярное зрение, процесс аккомодации. Помогают в этом: прибор Синоптофор, очки призматические, специальные компьютерные программы; упражнения, способствующие тренировке «ленивого» глаза. Проводить их с ребенком следует регулярно и правильно, тогда это даст положительный результат.

Амблиопия у детей: лечение

Данные методы стимулируют мозг вовлекать «ленивый» глаз в работу и приведут к улучшению зрения в нем.

Домашнее лечение

Амблиопия у детей, что это такое? Болезнь, которая связана с ухудшением резкости зрения в одном глазу. Лечение должно проводиться при возрасте ребенка до 6 лет, пока глаза у малыша не полностью развиты, что даст возможность вылечить амблиопию. В более старшем возрасте избавиться от болезни будет более проблематично и зрение может остаться навсегда плохим.

Родители должны регулярно заниматься лечением амблиопии в домашних условиях. В чем это заключается: в организации такого режима дня малыша, который будет включать собирание пазлов, конструктора, детской мозаики, специальные упражнения для нормализации зрения.

Амблиопия у детей: лечение

При обнаружении амблиопии у ребенка, не нужно паниковать, нужно приложить все усилия к излечению болезни, выполнять рекомендации врача-офтальмолога и зрение восстановится.

Не забывайте, главное условие – ранняя диагностика и правильно подобранное лечение.

Лечение амблиопии вследствие анопсии

  • Психотерапия.
  • Седативные средства.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Валериана (седативное средство). Режим дозирования: внутрь, до еды, запивая 100 мл воды. По 1 табл. 2–3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.
  • Бромкамфора (седативное средство). Режим дозирования: принимается внутрь, после еды. Взрослым и детям старше 14 лет — по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.; детям в возрасте 7-10 лет — по 1 таб. 2 раза/сут.; детям в возрасте 10-14 лет — по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза: для взрослых и детей старше 14 лет — 1,5 г; для детей в возрасте 7-10 лет — 0,5 г; для детей в возрасте 10-14 лет — 0,75 г. Курс лечения — 10-15 дней.

Симптоматика заболевания

При амблиопии глаза приходится постоянно напрягать орган зрения, провоцируя головные боли, головокружения, рези в глазах.

Проявления такого расстройства у взрослых и детей различны. У взрослых синдром ленивого глаза проявляется:

  • опущением верхнего века пораженного глаза;
  • значительно сниженной остротой зрения;
  • пеленой перед глазами;
  • раздвоением и нечеткостью очертаний.

Симптомы у детей

Нередко синдром ленивого глаза встречается у малышей до 6 лет. Такое расстройство у детей обычно хорошо заметно. Здесь особенно важно максимально рано поставить диагноз и начать лечение. Поэтому рекомендуется производить полное обследование глаз малышей 6 месяцев и 3 лет (повторно).

Основными симптомами амблиопии у детей являются:

  • направленность взгляда в разные стороны;
  • значительное снижение зрения одного глаза;
  • преобладание при зрении одного из глаз;
  • ослабление глубины зрения.

Виды лечения

Вне зависимости от причины ленивый глаз надо лечить. Особенно это важно для ребенка – упущенное время и несвоевременная терапия могут стать фактором значительного и стойкого ухудшения зрения в будущем. Тактика лечения подбирается с учетом поставленного диагноза. При необходимости и по показаниям используются следующие методы терапии:

  • хирургическая операция в объеме удаления и замены хрусталика при катаракте;
  • витрэктомия при посттравматическом повреждении внутренних структур глазного яблока;
  • коррекция косоглазия оперативными способами;
  • лазерные методы терапии;
  • применение очковой и контактной коррекции со специальным подбором линз;
  • использование метода плеоптики (принудительное закрывание нормально работающего глаза с целью активизации работы амблиопичного);
  • различные варианты курсового физиотерапевтического воздействия (стимулирование глаза электромагнитными, электрическими и световыми импульсами, виброрефлексотерапия, лекарственный электрофорез);
  • целенаправленное ухудшение функции нормального глаза медикаментозными или очковыми способами (метод пенализации);
  • успокаивающие и психотерапевтические методики при психогенной причине патологии зрительного анализатора.
Виды лечения

Выбор методов комбинированного воздействия на глаза всегда индивидуален, особенно для детей разного возраста. Задача родителей – терпеливо и последовательно выполнить все назначения врача, чтобы создать максимум условий для выздоровления и восстановления оптимального зрения.

Читайте также:  Внутренний ячмень на глазу (на внутреннем веке)

Своевременная очковая коррекция поможет предотвратить амблиопию

Симптомы

В основном нарушение данного типа имеет признаки, связанные только с искажением восприятия и общим ухудшением качества зрения. К ним относятся:

  • Снижение остроты;
  • Двоения;
  • Пелена, затуманивание зрения;
  • Отсутствие возможности рассмотреть четкие границы объектов и предметов;
  • Быстрая утомляемость;
  • Плохая ориентация в пространстве.
Симптомы

У детей особенно трудно определить наличие проблемы. Однако важно наблюдать за их поведением. При появлении аномалии они могут капризничать без видимой причины, тереть глаза.

Профилактика своими силами

Детки не всегда могут заметить снижение зрения, профилактические осмотры — важное условия здорового взросления. У ребенка система зрения проходит несколько этапов роста и развития. Посещайте офтальмолога в следующие возрастные промежутки: пять–семь, десять–двенадцать, шестнадцать лет. Положительно на развитии зрительной функции у малышей сказывается достаточная нагрузка на зрение и тело, грамотное чередование деятельности и покоя, укрепление иммунитета.

Постоянно заниматься профилактикой и тренировкой зрения можно и в домашних условиях. Эффективны и полезны рисование, складывание паззлов, раскраски, настольные игры с множеством деталей и элементов, мозаика, конструкторы, ручные занятия для мелкой моторики.

Хорошо бы пользоваться амблиостимулятором по пятнадцать минут каждый день. Следите за соблюдением правильной осанки и условий для чтения и занятий. Не помещайте погремушки и яркие вещи непосредственно перед лицом младенца. Слишком активная физическая деятельность может навредить малышу с амблиопией, но вот плавать при этом очень полезно. Ребенка нужно обучать ориентированию в пространстве. Рацион карапуза должен быть сбалансированным и здоровым.

Упражнения

В каждом отдельно взятом клиническом случае лечение и тренировки подбираются индивидуально, учитываются многие факторы. Приведем ряд универсальных упражнений, которые подходят практически всем.

Стоя у окна, малыш должен то приближать, то отдалять лист с напечатанным на нем текстом, различая расстояние, когда читать легко и когда буквы уже неразличимы.

На электролампу мощностью до 70 ватт прикрепляют круг диаметром до 8 мм из черной бумаги. Детка прикрывает нормальный глаз и смотрит больным глазом на лампу полминуты. После направляет взгляд на белый лист бумаги, закрепленный на вертикальной поверхности, пока не увидит на нем ореол от лампы.

Настольная стоваттная лампа накрывается черным бумажным колпаком с дыркой в полсантиметра, которую затягивают красной пленкой. Малыш смотрит на эту красную точку в полной темноте около трех минут на удалении в 40 см.

Полезно также иногда фокусировать взгляд обоих глаз на кончике своего носа. Выполняйте гимнастику, двигая глаза то по кругу, то в одну, то в другую сторону поочередно.

Не чаще раза в день можно делать такую тренировку: сидя прямо, с руками на коленях перевести взгляд налево и резко вниз, не моргая. При слезотечении прекратить.

Читайте также:  Внутренний ячмень на нижнем и верхнем веке: причины, симптомы, лечение

Есть еще одно упражнение с использованием фотовспышки и бумажного листика. В полуметре от ребенка на уровне его глаз выполняем до 10 вспышек камерой. После каждого применения он должен пытаться разобрать написанный текст на бумаге на удалении 1–2 метров. Тренироваться так нужно около двух месяцев по 3 подхода в день.

Лечение амблиопии в домашних условиях

Домашняя терапия синдрома ленивого глаза заключается в выполнении специальных упражнений. Осуществлять гимнастику нужно вместе с ребенком, очень важно контролировать правильность выполнения и регулярность.

Упражнения при амблиопии

  1. Поставить ребенка у окна и закрыть здоровый глаз. К больному глазу нужно подносить лист с напечатанным текстом. Нужно остановиться, когда ребенок перестанет различать надписи, и начать отодвигать до момента, пока ребенок вновь будет видеть напечатанное.
  2. На лампочку в 60-70 ватт наклеить черный круг из бумаги диаметром в 6-8 мм. Ребенок должен закрыть здоровый глаз и смотреть на лампу в течение 30 секунд. После этого нужно перевести взгляд на белый лист, прикрепленный к стене, и смотреть до появления образа круга на нем.
  3. На настольную лампу с лампочкой в 100 ватт нужно надеть колпак из черной бумаги с выраженным отверстием в 5 мм. Отверстие заклеить красной пленкой, усадить ребенка на расстоянии в 40 см и попросить смотреть на красную точку в течение 3 минут. Взрослый должен выключать и включать лампу каждые 2-3 секунды. Нужно также приглушить освещение в комнате.
  4. Посадить ребенка ровно и попросить положить руки на колени. Не моргая смотреть прямо, влево и вниз. Упражнение выполняют до появления слез. Разрешается повторять действия не чаще раза в день.

Добиться улучшения можно только при регулярном выполнении упражнений на протяжении 3 месяцев. Существуют также упражнения попроще. Ребенок может смотреть на кончик носа или переносицу, вращать глазами.

Домашние методы лечения амблиопии

Лечение амблиопии в домашних условиях
  1. Употреблять ягоды (черника, черная и красная смородина).
  2. В литре вина отмочить 50-70 г лекарственного розмарина. Настаивать в темном месте в течение двух дней, затем тщательно процедить. Выпивать настойку нужно по столовой ложке до еды.
  3. Кипятить столовую ложку петрушки в стакане воды (2-3 минуты). Пить в охлажденном виде дважды в сутки.
  4. На пол-литра воды взять по чайной ложке кошачьей мяты, очанки, мелиссы, корня валерьяны, ежевики, зелени грецкого ореха и донника. Варить 10 минут, выпивать по ½ стакана до еды.
  5. На два стакана воды взять чайную ложку очанки и столовую грыжника. Настаивать 2 часа, пить перед каждым приемом пищи.
  6. Выпивать сок молодой крапивы, черники и ягод черной смородины.
  7. Добавить в рацион домашнее вино из смородины.
  8. Вместо чая пить настой цветков василька синего.
  9. Смешать порошок корня женьшеня (4 части), хвощ полевой (5), корнеплоды моркови (10). Принимать по грамму трижды в день до приема пищи.

Пациенты с амблиопией должны ограничить работу здорового глаза на четыре месяца и более. При синдроме ленивого глаза можно тренировать зрение при помощи рисования и вышивания, полезным будет создание мозаик.

Дополнительные упражнения при амблиопии для взрослых и детей

  • сборка пазлов;
  • резьба по дереву;
  • лепка из глины и пластилина;
  • раскрашивание крупных картинок с переходом на изображения с мелкими деталями;
  • обрисовка картинок через прозрачную бумагу;
  • плетение бисером;
  • вырезание и складывание узоров;
  • вышивание;
  • игры в шашки, шахматы, домино и карты;
  • активные игры с мячом, настольный теннис;
  • чтение (переход от крупного текста к мелкому);
  • компьютерные игры;
  • дозированный просмотр телевизора.

По мере увеличения остроты зрения в глазу с амблиопией нужно повышать сложность деятельности. Чем больше будет визуальное напряжение, тем скорее ослабнет амблиопия. Однако нужно наладить освещение и правильно обустроить рабочее место.

Если у ребенка старше 6 лет имеются серьезные нарушения центрального зрения, нельзя пренебрегать комплексным лечением. Вылечить ребенка помогут только офтальмологические процедуры в специализированных кабинетах.