Амблиопия: как лечить у взрослых и детей?

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Факторы риска

Основой глазной патологии у пожилого человека являются ослабление цилиарной мышцы, изменение эластичности и кривизны хрусталика. Значительно чаще и быстрее пресбиопия возникает при наличии следующих факторов риска:

  • наследственная предрасположенность к патологии глазного яблока;
  • наличие сосудистой патологии, артериальной гипертензии и сахарного диабета;
  • неправильный рацион питания с недостатком в пище витаминов и микроэлементов;
  • хронические болезни глаз (глаукома, катаракта, рецидивирующие воспалительные процессы);
  • операции на глазном яблоке;
  • длительное негативное воздействие внешних температурных и природных факторов;
  • многолетняя работа с мелкими предметами с постоянным напряжением глазного анализатора;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • длительный прием лекарственных средств с негативным влиянием на глаза.
Факторы риска

Вне зависимости от причин дальнозоркость в пожилом возрасте ухудшает повседневную жизнь человека. Необходимо вовремя обратиться к врачу при появлении начальных нарушений при рассматривании предметов вблизи.

Расплывающийся и мутный текст при чтении – первый признак дальнозоркости

Причины появления пресбиопии

Как уже было сказано выше, пресбиопия возникает из-за возрастных процессов в человеческом организме, которым подвергается также и хрусталик глаза. Если в молодом возрасте он имеет весьма гибкую и мягкую структуру, что при необходимости позволяет ему изменить свою форму и распознать предмет как на близком, так и на дальнем расстоянии. Но с течением времени хрусталик утрачивает способность изменять форму, ведь характерным изменениям подвергается его структура. В результате человек теряет возможность четко видеть предмет на близком расстоянии, а для того, чтобы рассмотреть необходимую вещь приходится отодвигать ее на расстояние вытянутой руки.

Возрастные изменения хрусталика могут быть вызваны и целым рядом хронических заболеваний, порой бессимптомно протекающих в организме. Сюда относится:

  1. Сахарный диабет;
  2. Атеросклероз сосудов;
  3. Гипертоническая болезнь;
  4. Инфекционные заболевания глаз;
  5. Механические травмы глаз.

Также среди причин возникновения более ранних случаев пресбиопии являются:

Причины появления пресбиопии
  • Вредные привычки;
  • Систематическая нагрузка на глаза вследствие вредных условий труда;
  • Частые вирусные и простудные заболевания;
  • Бесконтрольный прием ряда медикаментов;
  • Неудачные операции на глазах;
  • Неправильный образ жизни;
  • Беспорядочное питание.

Пресбиопия, возникшая в сравнительно молодом возрасте, опасна не только ухудшением зрения, но и высоким риском развития опасных глазных заболеваний, несвоевременная диагностика и лечение, которых может привести даже к полной потере зрения (катаракта, глаукома и прочие). Поэтому очень важно распознать симптомы нарушения зрения на самых ранних сроках и обратиться за консультацией к высококвалифицированному специалисту.

Причины пресбиопии

Заболевание протекает на фоне старения всех органов и систем. Такие процессы вызывают физиологическую слабость аппарата аккомодации. Появление признаков пресбиопии наблюдается у подавляющего большинства людей.

Уже к 30-летнему возрасту способность глаза подстраиваться под изменения внешней среды (аккомодация) снижается на 50%, к 40 годам — более, чем на 2/3, а к 60 — почти теряется.

По-другому, аккомодация — особенность органов зрения приспосабливаться к восприятию объектов, находящихся на разных расстояниях.

Механизм аккомодации работает из-за свойства хрусталика менять силу преломления по мере того, как предмет приближается или удаляется от глаз, а после — фокусировать картинку на сетчатой оболочке.

Читайте также:  Травмы глаз у детей. Ребёнок ударился глазом, что делать

Важным звеном в патогенезе пресбиопии являются склеротические изменения ткани хрусталика, или факосклероз. Такие явления заключаются в утере влаги хрусталиком, уплотнении капсулы на фоне дегидратации, утрате эластичности.

Также к старости теряются способности приспосабливаться к рассматриванию предметов и в других структурах глаза.

Причины пресбиопии

Например, наблюдается мышечная слабость и дистрофические изменения в ресничном теле. Дистрофия мышцы ресничного тела сводится к прекращению формирования новых тканей, частичной их замене соединительнотканными волокнами. Это и вызывает снижение сократительной функции.

На фоне протекающих изменений хрусталик не может увеличивать радиус кривизны, когда человек пытается разглядеть находящиеся рядом объекты.

Если у больного есть признаки пресбиопии, то точка четкого видении удаляется от глаз, что выражается в виде трудностей письменной работы, чтения и т.д.

Инволюционные изменения аппарата аккомодации обусловлены нарушением обменных процессов, которые протекают с участием сосудистой сетки конъюнктивы и сетчатки. Они быстрее развиваются у пациентов с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом, недостатком витаминов, а также у курящих и злоупотребляющих алкоголем.

Раньше пресбиопия появляется у дальнозорких людей, при астигматизме, при регулярных воспалительных заболеваниях органов зрения, после травмирования глаза.

Кроме того, повышает риск быстрого прогрессирования пресбиопии труд, связанный с длительной зрительной нагрузкой на малом расстоянии от глаз (работа за компьютером, в лаборатории и т.д.). Ранее же начало пресбиопии — фактор, нередко провоцирующий появление глаукомы.

Коридор прогрессивных линз

Раньше, чтобы прогрессивные линзы любой силы подходили к очкам, нужна была оправа большой формы: если она была слишком мала, часть линзы, предназначенная для чтения, становилась слишком маленькой после обрезки линзы под оправу.  Сейчас эта проблема решена за счет короткого коридора. Это позволяет вставлять прогрессивные линзы даже в современные модные и маленькие оправы, что объясняет, почему спрос на прогрессивные линзы возрос, и на сегодняшний момент они являются наиболее часто покупаемыми линзами для коррекции пресбиопии.

Коридор прогрессивных линз

Стоит заметить, что существует немало разновидностей прогрессивных линз. Разница между ними состоит в длине и ширине коридора, а также в том, какую площадь занимают различные расстояния. Различные части коридора могут быть расширены, в зависимости от предпочтений дизайнеров и производителей, а также предназначения линз. Некоторые виды прогрессивных линз изготавливаются специально для пользователей компьютеров, а поэтому имеют широкую среднюю зону. Другие больше ориентированы на читателей, а поэтому имеют большую нижнюю зону.

Диагностика амблиопии

Амблиопия у взрослых, лечение которой должно начинаться только после комплексного обследования органа зрения, требует консультации у врача-офтальмолога. Диагностика данного заболевания осуществляется, как в государственных больницах, так и в частных клиниках.

Диагностика болезни выполняется следующим образом:

  • определяют возможное наличие асимметрической рефракции мышечных волокон, выполняющих функцию отведение и приведение глазных яблок;
  • уточнение остроты зрения каждого глаза в отдельности (проводится стандартным способом, путем поочередного закрытия глазницы и чтения названия букв, а также предметов, находящихся на расстоянии 3 м);
  • проверка глазного яблок на признаки косоглазия или даже его незначительного смещения с орбиты глазницы;
  • осмотр глазного дна с использованием щелевой лампы, чтобы исключить фактор снижения остроты зрения в связи с наличием других офтальмологических заболеваний;
  • сдача анализа крови с пальца, а также сбор утренней мочи, является стандартными анализами, сдача которых необходимо для того, чтобы лечащий врач имел общее представление о состоянии здоровья пациента в целом.
Диагностика амблиопии

Диагноз амблиопия выставляется пациенту только в том случае, если только по результатам обследования были исключены все другие возможные факторы, снижающие остроту зрения.

Читайте также:  Кошка поцарапала глаз собаке — что делать, как лечить

В государственной больнице все услуги осуществляются на бесплатной основе, но пациент может столкнуться с отсутствием специального диагностического оборудования. В первую очередь это касается небольших районных поликлиник, где нет современной материально-технической базы.

Операция и реабилитация

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке.

Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов. При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы.

Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю. После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

Причины и факторы риска

Возрастная пресбиопия возникает, когда хрусталик глаза, который расположен непосредственно за радужкой, затвердевает. В молодости глазной хрусталик мягок, гибок и способен менять форму, чтобы сфокусировать свет на сетчатке, что позволяет нам четко видеть вблизи. Поскольку он затвердевает, он не может регулироваться так же легко, что приводит к плохому прохождению света к сетчатке и невозможности сфокусировать зрение на близком расстоянии.

В то время как пресбиопия считается связанным с возрастом состоянием глаз, есть дополнительные научно доказанные факторы риска, которые могут вызвать раннее развитие или более быстрое развитие у некоторых людей, включая: (6)

  • Возраст более 40 лет;
  • Женский пол;
  • Сахарный диабет;
  • Рассеянный склероз;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Анемия;
  • Дальнозоркость;
  • Повреждение глаз или травма;
  • Миастения (аутоиммунное нервно-мышечное заболевание);
  • Сосудистая недостаточность;
  • Плохой рацион питания;
  • Декомпрессионная болезнь (болезнь водолазов);
  • Чрезмерное потребление алкоголя.

Прием следующих лекарственных средств также является фактором риска развития пресбиопии:

  • Противозачаточные средства;
  • Нейролептики;
  • Спазмолитики;
  • Антидепрессанты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Диуретики.

Основные симптомы пресбиопии глаз

Если говорить о симптомах пресбиопии, то они появляются постепенно. Так, первыми признаками будут:

  • Ухудшение зрения в темноте или при плохом освещении.
  • Невозможность прочитать мелкий шрифт, сначала в вечернее время или при искусственном освещении, а затем независимо от времени суток и освещения, при этом зрение на дальнее расстояние остаётся хорошим – это возрастная дальнозоркость.
  • Усталость глаз, сигналами которой будут резь в глазах.
  • Головные боли при длительном чтении или работе с компьютером, другими действиями, требующими остроты близкого зрения, спровоцированные сильным напряжением глазных мышц.

В дальнейшем пресбиопия может вызвать ухудшение общего самочувствия. Прочитать мелкий текст с каждым днём всё сложней, при этом первично сфокусировать зрение получается на расстоянии вытянутой руки, а затем – только при помощи очков.

Кроме чтения, возникают проблемы с повседневными мелкими задачами: втянуть нитку в иголку, увидеть мелкие детали, вышивка и многое другое действия, связанные с различением мелких предметов.

Такой больной плохо видит вблизи мелкие предметы и хорошо объекты, расположенные вдали. Это феномен называется возрастной дальнозоркостью.

Профилактика пресбиопии

Как уже говорилось, естественный процесс изменения хрусталика полностью предотвратить невозможно. Но его можно существенно замедлить. Для этого офтальмологи рекомендуют приём лютеиносодержащих витаминов для зрения (к примеру, «Лютеин Комплекс» или др.), а также глазных капель, улучшающих обменные процессы в глазном яблоке (Квинакс, Тауфон и пр.).

Читайте также:  Заболевания глаз у собак, их лечение, профилактика, виды болезней

Неплохие результаты дают физиотерапевтические процедуры:

  • улучшают кровоснабжение в глазном яблоке и окружающих тканях;
  • тренируют глазные мышцы за счёт сужения и расширения зрачка при воздействии света.

Наиболее эффективным приспособлением, который можно применять дома, считаются очки Сидоренко. Они объединяет в себе сразу четыре способа воздействия:

  • фонофорез;
  • инфразвук;
  • цветотерапия;
  • пневмомассаж.
Профилактика пресбиопии

Такой комплексный подход позволяет достичь хороших результатов при различных возрастных заболеваниях глаз.

Важную роль при развитии возрастной дальнозоркости играет наличие сопутствующих заболеваний у человека:

  • сахарного диабета;
  • гипертонии;
  • хронические интоксикации;
  • алкоголизм.

Лечение атрофии зрительного нерва по .

При всех этих состояниях уплотнение и помутнение хрусталика глаза значительно прогрессирует, что ведёт к преждевременному развитию пресбиопии и катаракты.

Лечение средствами народной медицины

Народная медицина предлагает рецепты от любого недуга, в том числе и от пресбиопии. Например, можно приготовить отвар, повышающий остроту зрения, и пить его вместо чая.

Для этого нужно взять ингредиенты:

  • траву репешка;
  • траву очанки;
  • подорожник;
  • соцветия василька;
  • листья земляники;
  • цветы и листья ноготков.

Все компоненты нужно взять в равной пропорции в сухом виде, смешать, залить кипятком и настаивать под крышкой не менее часа. Пить по полстакана три раза в день до еды.

Если хочется более быстрого и простого рецепта, можно взять засушенные листья крапивы, залить кипятком, настоять и употреблять так же, как и предыдущий отвар.

Курс такого «народного лечения» составляет от 7 до 10 дней, после чего можно сделать перерыв. Важно помнить, что на травы бывают аллергические реакции, поэтому перед употреблением лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Это интересно! Информация о пользе моркови для глаз была придумана британскими военными, разработавшими прибор ночного видения, и пытавшимися скрыть это, сообщая в прессе, что хорошее зрение – следствие неумеренного употребления моркови военными.

В качестве альтернативного метода, не имеющих противопоказаний, используется лечебная гимнастика для глаз. Она улучшает кровообращение, а, следовательно, и метаболизм тканей.

  1. На окно нужно наклеить яркую наклейку, смотреть на нее 30 секунд, после чего перевести взгляд на удаленный предмет за окном. Повторять манипуляции 5 раз.
  2. Вдоль спинки носа нужно поставить указательный палец и сместить зрачки, пытаясь двумя глазами рассмотреть его. Когда глаза устанут, нужно расслабить мышцы и немного поморгать. Потом снова повторить упражнение не менее двух раз.
  3. Перед сном рекомендуется делать вращательную гимнастику: делать глазами круговые движения, смотреть вверх-вниз, вправо-влево, выписывать зрачками «восьмерки». Повторять каждое упражнение следует до легкого чувства усталости мышц.
  4. Палец необходимо поставить на кончик носа и зафиксировать на нем взгляд. Потом медленно выпрямлять руку, отводя палец от носа, не отрывая от него взгляд. Затем снова медленно приблизить палец к кончику носа.
  5. Хороший эффект на мышцы глаз дает зажмуривание: сначала нужно зажмуриться максимально сильно, а потом расслабить веки, посидеть с закрытыми глазами пару минут. Потом повторить зажмуривание еще не менее 2 раз.
  6. Завершать гимнастику хорошо при помощи массажа для век. Можно выполнять его напрямую или через специальную текстильную маску для сна. Кончиками пальцев нужно мягко надавливать на веки, совершать круговые движения в разных направлениях, «рисовать восьмерки».

Делая такие упражнения каждый день, можно заметить улучшение зрения уже через 4 недели. Но не стоит останавливаться на достигнутом. В противном случае мышцы ослабнут, и зрение снова ухудшится. Как и с мышцами тела, требующими физической нагрузки для тонуса, мышцам глаз тоже нужна регулярная гимнастика.