Астигматизм — что это такое и как правильно лечить

Чтобы понять, что такое астигматизм и как изменяется зрение при астигматизме, давайте проследим путь световых лучей, падающих от предмета, в нашем глазу.

Подробный обзор

Как появляется

Причины астигматизма могут относиться к приобретенным или врожденным. При первом варианте нарушения правильной кривизны и гладкости роговицы или хрусталика могут появиться вследствие офтальмологической операции, травмы, проникающего ранения, воспалительного или дистрофических процессов, а также вызванных ими рубцеваний.

В другом варианте развития заболевания астигматизм передается по наследству. Поскольку глазные функции и форма органа передаются генетически, то при наличии заболевания у одного или обоих родителей у ребенка также возможно нарушение его правильного формирования. Кроме того, болезнь часто является не самостоятельной патологией, а составляющей целого комплекса при заболеваниях соединительной ткани. К примеру, при болезни Морфана поражаются органы костной, легочной систем, кровообращения, происходит нарушение функции глаз и зрения в виде астигматизма и близорукости.

Заболевание может передаваться по наследству

Как появляется

Также одним из вариантов развития этого состояния некоторые авторы считают неправильную работу глазодвигательных мускулов. Поскольку мышцы постоянно находятся в неравномерном напряжении, то они с разной силой давят на глаз, поэтому есть вероятность, что он со временем может терять свою симметричную форму. Чтобы легче понять процесс деформации кривизны роговицы, можно представить детский мячик и изменение его формы при сжатии руками. В результате этого нарушается нормальный ход лучей и на сетчатке формируется расплывчатое, двоящееся изображение, возможна даже накладка одного изображения на другое.

Поскольку нарушения в качестве соединительной ткани или работе глазных мышц отражаются на всех структурах глаза, то астигматизм нередко встречается совместно с близорукостью или дальнозоркостью, или вовсе может сочетать в себе элементы обоих видов нарушения правильной фокусировки лучей на сетчатке.

Что такое астигматизм

Перед тем как лечить астигматизм, нужно разобраться, что это такое. Патологию относят к классу рефракционных нарушений, связанных с изменением формы роговицы или хрусталика. Для процесса характерны следующие механизмы:

  • лучи, проникая внутрь глаза, неправильно рассеиваются;
  • в результате формируется искаженное изображение;
  • человек видит окружающий мир как при близорукости, только патология может сопровождаться и дальнозоркостью, при которой размыливание предметов происходит на расстоянии.

Среди причин возникновения астигматизма у взрослых выделяют: постоянное напряжение глаз, особенности строения органа зрения, а также травмы. По типу причин происходит и классификация видов заболевания:

  • Врожденный астигматизм. Встречается чаще, чем приобретенный, и обусловлен наследственными факторами. Связан с неправильным давлением внутри глазного яблока, мышц, а также в области костных тканей. Врожденная патология проявляется не только сразу же после рождения, но и в старшем возрасте – в начальной или средней школе.
  • Приобретенный тип. Чаще всего такой астигматизм у взрослых развивается из-за ранее перенесенных операций или травм. Спровоцировано состояние образованием рубцов, помутнением либо воспалением роговичной ткани.

Распознать поражение можно только после проведения диагностики. Специфических симптомов астигматизм у взрослых не имеет.

Симптомы ранней стадии

Среди первичных признаков астигматизма выделяются общие показатели проблем со зрением:

  • сложность фокусировки взгляда, списывание размытости картинки на усталость;
  • изредка возникают необоснованные приступы жжения, покраснения и сухости глаз;
  • время от времени начинают раздваиваться предметы;
  • четкость зрения постепенно снижается;
  • иногда появляются боли при работе, связанной с чтением, компьютерами, бумагами;
  • появляется сложность в оценке расстояний.

Однако все эти признаки – фактор развития и множества других заболеваний глаз.

Опасность патологии

Вот, чем опасен астигматизм для взрослых: отсутствие лечения приводит к косоглазию, а также быстрому падению зрения. Особенно тяжело влияет патология на органы зрения, подверженные другим болезням. Людям с этим нарушением важно посещать офтальмолога каждые 3-6 месяцев для контроля ситуации.

Лечится или нет

Полное излечение астигматизма у взрослых возможно, но только при соблюдении комплексного подхода. На начальных этапах можно использовать витамины, зарядку и лазерную коррекцию. В тяжелых случаях, а также тогда, когда нарушение не поддается терапии, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Главное – коррекция

Скажите, излечим ли астигматизм?

Михаил, Кострома

– Если речь о врожденном астигматизме, правильнее говорить не о его лечении, а о коррекции. Чаще всего с помощью специальных очков с так называемым цилиндрическим компонентом, который позволяет корректировать рефракцию каждого меридиана в отдельности и таким образом добиваться высокой остроты зрения. Однако недостаток этого метода заключается в том, что при высокой степени астигматизма (выше 3 диоптрий) пациенты хуже переносят такой способ коррекции. Иногда врачам приходится идти на то, чтобы уменьшить в очках силу цилиндра, улучшить их переносимость, но при этом ухудшить зрение.

Статья по теме Вторые глаза. Какие очки вам к лицу? Второй способ – применение контактных линз. До недавнего времени при выраженном астигматизме мы применяли жесткие контактные линзы. Сейчас появились мягкие, так называемые торические линзы. Они достаточно сложны в подборе, но очень эффективны.

Читайте также:  Близорукость профилактика школьной близорукости

Существуют и хирургические подходы к исправлению астигматизма, которые позволяют выравнивать форму роговицы и делать ее сферической. Но вопрос о возможности их применения может быть решен в каждом конкретном случае после детального обследования.

Формы астигматизма:

Миопатический

Миопатический астигматизм сопровождается близорукостью. Аномальная форма роговицы провоцирует проникновение лучей в разные отделы сетчатки.

Формы астигматизма:

При простом виде только часть их попадает мимо поверхности.

Сложный миопатический

Формы астигматизма:

Иногда люди говорят, что одна половина глаза видит прекрасно, другая не может рассмотреть вообще ничего. Это происходит из-за того что изображение образовывается не в одном месте сетчатки, как должно быть, отчего искажается. Так проявляется сложный миопатический астигматизм.

Зрение при нем очень трудно откорректировать. Непросто подобрать линзы или очки. Иногда приходится делать операцию. Ей сначала подвергается один глаз, а уж потом другой.

Формы астигматизма:

Смешанный

При смешанном астигматизме нельзя определить величину предмета, расстояние до него, поскольку картинка выглядит искривленной:

Нарушение по одному меридиану приводит к дальнозоркости, по другому – выявляется близорукость. Человек жалуется на то, что сильно устают глаза, нередко болит голова. Вещи кажутся искаженными. Острота зрения снижается.

Формы астигматизма:

Гиперметропический

Фокусирование лучей света сзади сетчатки характерно для гиперметропического астигматизма. У детей его появление может служить просто особенным путем развития глазного яблока. 

Формы астигматизма:

Обычно к 10 годам оно формируется, не вызывая проблем в дальнейшем. Но если до этого возраста зрение не восстанавливается, существует риск появления косоглазия. Патология иногда переходит по наследству и проявляется:

  • двоением предметов;
  • дальнозоркостью;
  • расплывающимся изображением;
  • головными болями.

Роговица у тех, кто имеет такую патологию, обладает несферической формой. Болезнь часто ведет себя так, что в одном меридиане диагностируется эмметропия, при которой со зрением все в порядке, а в другом развивается дальнозоркость.

Формы астигматизма:

Как корректируют астигматизм?

  • Специальные очки – пациентам с астигматизмом необходимы сложные очки с цилиндрическими линзами, но при высокой степени данного заболевания ношение таких очков может провоцировать неприятные симптомы.
  • Контактные линзы допустимо применять для невысоких степеней заболевания. При развитии астигматизма срез роговицы меняется с шарообразной формы на форму тора, а значит простые линзы тут не подойдут. Врач проводит диагностику и подбирает специальные торические линзы, которые подходят пациенту. С такими линзами возможна корректировка зрения при роговичном астигматизме до 6 D, при хрусталиковом до 4,5 D.
  • Лазерная коррекция применяется в лечении астигматизма до 3 D. Сама процедура занимает от 10 до 15 минут под местной анестезией. Во время процедуры врач отделяет с помощью прибора поверхностный слой роговицы, чтобы дать доступ лазерному лучу к более глубоким её слоям. После испарения необходимой части роговицы отделённая ранее часть возвращается на место и фиксируется коллагеном. Лазерная коррекция позволяет вернуть зрение в течении недели.

Игнорирование данного заболевания может не только ухудшить качество жизни и здоровья человека, но и привести к необратимым последствиям – резкому ухудшению зрения или косоглазию. Астигматизм мешает жизни взрослым и детям, снижает работоспособность, снижает остроту зрения. Для взрослых свойственно увеличение уровня стресса и повышенная утомляемость.

При наличии даже незначительного дискомфорта в глазах стоит обратиться к офтальмологу для проведения диагностики. Офтальмологи Медицинского Центра «САНАС» имеют большой опыт в диагностике и коррекции астигматизма. Наши специалисты готовы помочь вам, чтобы улучшить качество вашей жизни.

Записаться на консультацию к окулисту \ офтальмологу

Тест на астигматизм — проверяем себя по картинкам

  • Астигматизм — это дефект зрения, обусловленный неправильной (несферической) формой роговицы или хрусталика, из-за чего лучи света преломляются фокусируются не в одной точке на сетчатке, как должны, а в нескольких, это ухудшает качество видимого изображения и может привести к серьезным патологиям.
  • Человек с астигматизмом может замечать искривление прямых линий, двоение предметов, нечеткость контуров, испытывать затруднения при фокусировке на каком-либо объекте.
  • Нередко астигматизм сопутствует другим рефракционным нарушениям, например, близорукости или дальнозоркости, и осложняет их, вызывая у человека головные боли, усталость глаз и дискомфорт.

Проверьте свое зрение на астигматизм:

Тест № 1

Отодвиньтесь от монитора на расстояние 1,5–2 метра и каждый глазом поочередно посмотрите на картинку.

При нормальном зрении все линии одного цвета, при астигматизме некоторые из них могут выглядеть светлее или темнее остальных.

Тест № 2

Закройте сначала один глаз, а потом другой. Посмотрите на картинку с расстояния 1–2 метров.

Если какой-то из квадратов кажется вам светлее или темнее остальных, возможно, у вас астигматизм. В норме все квадраты выглядят одинаково темными.

Тест № 3Это звезда Сименса, ее черные лучи на белом фоне сходятся в одну точку в центре картинки.

Человек с хорошим зрением может наблюдать эффект слияния лучей на небольшом расстоянии от центра, а приближаясь, отдаляясь и сознательно меняя фокус, может видеть, как круг пограничного состояния лучей между четкостью и размытием становится то больше, то меньше. Если этот круг действительно круглый, скорее всего, у вас нет астигматизма, можно закрывать статью и спокойно жить дальше.

Но если ваш круг представляет собой овал, эллипс или другую фигуру, то проверка зрения вам не помешает, такие искажения — явный признак астигматизма.

Полезная информация:

— Лечение астигматизма— Диагностика зрения

____________________________________________________________________________________

Диагностика

Консультация врача-офтальмолога обязательный пункт, чтобы определить есть ли у вас астигматизм. Диагностика вида дефекта, степени его развития проводится исключительно в медицинском учреждении.

Для этого доктор использует такие методы обследования: Визометрия — проверка остроты зрения при помощи таблицы Сивцева (плакат с буквами). Исследование силы преломления световых лучей в момент их прохождения через глазную оптическую структуру — рефракция. Биомикроскопия — дает возможность изучить все составляющие глазного яблока; Офтальмоскопия — исследует глазное дно. Компьютерная кератотопрография — степень искривления наружного слоя роговицы. УЗИ глаз.

Читайте также:  Расходящееся косоглазие: причины, симптомы и лечение экзотропии

Визиометрия

Диагностика

Визометрия может выполняться двумя способами — с коррекцией и без нее. При проведении диагностики с коррекцией, на один глаз надевается специальная линза. Подбирают линзу индивидуально, чтобы достичь максимальной остроты зрения. Второй глаз прикрывается непрозрачным материалом.

Пациент считывает символы с таблицы. По соотношению количества правильных и неправильных ответов определяют остроту зрения.

Скиаскопия и рефрактометрия

Вид и степень рефракции определяется двумя способами — скиаскопией и рефрактометрией. Скиаскопия — инструментальный метод. Его еще называют «теневая проба». Определяет способность глаза к преломлению световых лучей. Проводится в темном помещении с использованием сферических линз, помещенных в линейку. Источник света располагают сбоку на уровне глаз. Врач сидит напротив пациента на определенном расстоянии со специальным зеркалом — скиаскопом. Источник света направляется на прибор, отраженный луч проходит сквозь зрачок и попадает на глазное дно. Вращая зеркало, доктор следит за движением тени в области зрачка. Рефрактометрия проводится компьютерным рефрактором. Позволяет определить патологию на ранних стадиях. Перед проведением исследования пациенту назначают в течение трех дней закапывать глаза раствором атропина. Инфракрасные лучи, выпущенные рефрактометром, проходят сквозь зрачок, и попадают на сетчатку. После этого они отражаются от глазного дна и проходят тот же путь. Компьютер фиксирует данные, на их основании рассчитывается рефракция глаза.

Правильная диагностика — залог быстрого и успешного лечения.

Диагностика

Оперативные методы лечения

Так видит предметы человек с астигматизмом

Операция на глазах проводится в крайнем случае, если не помогают другие способы коррекции зрения. Показанием к оперативному вмешательству также может являться высокая степень астигматизма.

К хирургическим методикам относят: лазерная коррекция зрения — улучшает зрение, помогает избавиться от ношения очков и линз; склероплатика — устраняется близорукость; лазерокоагуляция — убирается истонченность сетчатки глаза; система «Оптималь» — исправляется близорукость и дальнозоркость, восстанавливает остроту и качество зрения; имплантация внутриглазных линз — проводится у пациентов с высокой степенью астигматизма.

Современные медицинские центры могут вам предложить любой метод коррекции зрения. Большой популярностью пользуются линзы Акувью Астигматизм.

Диагностика

Народные методы

Параллельно с медицинскими методами применяются народные рецепты, улучшающие зрение. Рекомендуется включить в рацион следующие продукты: свежую зелень; морковь, свеклу, чеснок; чернику. Эти продукты можно использовать в сыром виде и делать из них соки. Хорошо влияет на зрение отвар из травы очанки. Использование народных средств не отменяет основное лечение.

Лечение астигматизма требует индивидуального подхода. Его эффективность будет зависеть от четкого выполнения всех рекомендация и предписаний доктора. Не последнюю роль также играет профилактика заболевания.

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют выявить сложный миопический астигматизм не только у взрослых, но и у грудных детей (с трехмесячного возраста). Поставить диагноз можно после прохождения инструментального обследования. Основные диагностические методики:

  1. Визометрия (оценка остроты зрения) при помощи таблиц с буквами кириллицы или латинского алфавита для взрослых, изображениями животных или предметов для детей.
  2. Проверка рефракции при помощи линз с разным значением силы преломления лучей света.
  3. Скиаскопия (теневая проба) – оценка способности к преломлению.
  4. Рефрактометрия – определение рефракции при помощи рефрактометра.
  5. Офтальмометрия (компьютерная кератотопография) – определение радиуса кривизны роговицы.

Диагностика сложного миопического астигматизма может включать ультразвуковое исследование глаз, позволяющее визуально оценить хрусталик, сетчатку, глазные мышечные ткани.

Структура глазных элементов исследуется при помощи бинокулярного микроскопа с осветительной системой. В процессе биомикроскопии врач рассматривает внешние и внутренние структуры глаза: глазное дно, роговицу, радужную оболочку, склеру, конъюнктиву.

Астигматизм тест — как определить и проверить в домашних условиях, проверка степени онлайн, диагностика

Чтобы как можно быстрее определить то или иное заболевание, необходимо сдать анализы или, если это возможно, пройти ряд тестов.

Тест на Астигматизм поможет своевременно обнаружить болезнь, благодаря чему лечение будет начато быстрее.

Пройти его можно даже дома, это поможет сделать хоть какие-то выводы о том, стоит ли идти к специалисту, начать беспокоиться или рекомендуется пройти и тест на цветоощущение.

Определение заболевания

Данное заболевание характеризуется не совсем привычной формой роговицы глаза. Здоровый зрительный орган имеет поверхность в виде сферы, но при астигматизме эта форма нарушается.

В зависимости от направления орган зрения обладает неодинаковой кривизной. Как результат, пациент не различает ровные и прямые линии, они для него искажены или размыты. Это довольно серьезно влияет на зрение.

При астигматизме человек видит прямые линии изогнутыми, кривыми. Нарушена сферичность глазного яблока.

Виды тестов на Астигматизм

Существует несколько самых популярных тестов на астигматизм. Все они помогут вам понять, есть ли у вас данный недуг или нет. Важно внимательно отнестись к этому вопросу, пройдите каждый тест по несколько раз, чтобы удостовериться в результатах наверняка.

Тест с расходящимися лучами

Чтобы пройти этот тест, прикройте один глаз рукой. Теперь посмотрите на изображение, оно похоже на циферблат обычных часов, только вместо привычных цифр здесь используется градусная мера углов. Такую же процедуру повторите и с другим глазом.

Тест с расходящимися лучами для определения астигматизма

Астигматизм будет выявлен в том случае, если изображение на каждом глазу будет восприниматься по-разному. При этом вы заметите следующие:

  • Лучей стало больше. Примерно в два или в три раза.
  • Одни линии стали светлее, а другие приобрели более темный оттенок.
  • Часть линий будет четко видна, а другая расплываться, мутнеть.
Читайте также:  Какие бывают капли от усталости глаз при работе за компьютером?

Параллельные линии

Важный фактор при прохождении этого теста – яркий дневной свет. Перед вами будет картинка с линиями, которые друг другу параллельны. Одни вертикальные, другие горизонтальные. Смотреть необходимо поочередно, каждым глазом.

Астигматизм будет отсутствовать у человека, видящего все линии в черном цвете, без изменений в оттенках.  При неправильной форме линий, искажении их или серым оттенке линий человеку ставится Астигматизм.

Звезда Сименса

Этот тест признан одним из самых точных и правильным. Изображение так называемой звезды Сименса имеет линии, равные друг другу по всем параметрам. Расходятся они также в одинаковом направлении. Взгляните на них поочередно каждым глазом. Если нарушений нет, то ваши глаза увидят следующее:

  • Расплывчатость четких линий.
  • Фон станет серым в центре этой звезды.
  • Центральные линии постепенно превратятся в круг.
  • При отдалении или приближении изображения у человека с правильным зрением центральный спектр круга также изменит свой размер. Тест “Звезда Сименса” для определения астигматизма

Люди, страдающие Астигматизмом, будут наблюдать иную фигуру, например, овал.

Если вы обнаружили у себя Астигматизм при прохождении тестов – обратитесь к врачу.

Клинические исследования

Чтобы обезопасить себя от осложнений этого заболевания – специалист зачастую выписывает очки. Стоит учитывать, что только астигматизм выше 1дптр может послужить поводом для ношения очков.

Изобрели специальные линзы, которые называются астигматическими. Они лучше, чем очки. Связано это с тем, что линза образует с глазом единое целое, не искажает изображение. Если астигматизм небольшой, то зачастую ограничиваются ночными линзами.

Методика лазерной коррекции зрения под названием LASIK все чаще используется при исправлении этого недуга.

Процедура хороша тем, что почти моментально устраняет заболевание, не оставляет следов и проводится очень быстро под капельной анестезией.

Пациенты говорят, что первые изменения они наблюдают уже через несколько часов, а полное выздоровление происходит не позже, чем через неделю.

Если астигматизм в очень сильной форме, то человеку вставляют факичные линзы. Также этот метод используется при невозможности провести лазерную процедуру.

Существует множество способов избавиться от этой болезни. Специалист назначит наилучший для вас.

Рекомендации

При Астигматизме и после процедур по его лечению, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Делать разминку и гимнастику для глаз.
  • Проявлять физическую активность.
  • Избегать травм и повреждений глаз.
  • Грамотно распределять нагрузку на органы зрения.

Придерживаясь этих правил, вы не дадите болезни прогрессировать, а также ускорите выздоровление.

Выводы

Астигматизм довольно легко выявить. Это можно сделать даже в домашних условиях. С помощью трех самых популярных тестов без труда можно выявить наличие этого недуга. Соблюдение всех и правил при Астигматизме, поможет не только сохранить зрение, но и повысить его остроту, ускорить выздоровление.

Как лечится астигматизм

Чтобы устранить рефракционное нарушение, применяются оптические средства коррекции и рефракционные оперативные методы. Выбор того или иного способа определяется строго лечащим врачом на основании вида и степени астигматизма.

Для подбора врач определяет сферический и цилиндрический компонент коррекции и оси цилиндра. Астигматический компонент может назначаться по субъективной переносимости, но с тенденцией к более высоким диоптриям.

Ранее и своевременное назначение очковой коррекции дает возможность достигнуть хорошей переносимости цилиндрических очков и обеспечивает высокую эффективность

Мягкие контактные линзы

Принцип действия МКЛ почти не отличается от очков, однако линзы дают большую свободу действий пользователю. Для исправления астигматизма применяются торические КЛ. Они имеют сфероцилиндрическую форму и две зоны с разной оптической силой. Первая корригирует рефракционное нарушение по меридиану, а вторая исправляет сопутствующую патологию преломляющей способности глаза – дальнозоркость или близорукость. МКЛ подходят для исправления нарушения, величина которого превышает 0,75 дптр.

Ортокератологическое лечение

Метод заключается в плановом применении жестких газопроницаемых контактных линз. Пациент надевает изделия перед сном, чтобы с их помощью перестроить роговичный эпителий. В результате ЖКЛ повышают остроту зрения.

Ночные ортокератологические линзы – это альтернатива оперативному вмешательству и возможность обходиться без средств коррекции в течение всего дня. Благодаря жестким контактным линзам удается остановить увеличение величины аномалии рефракции, включая астигматизм.

Рефракционные хирургические методы

Операция показана пациентам с высокой степенью астигматизма, а также лицам, которым невозможно совмещать профессиональную деятельность с очками или контактными линзами. Вмешательство – единственный способ полностью избавиться от рефракционной аномалии.

Современными методами по устранению астигматизма являются:

  1. Лазерная операция. Она может проводиться в виде ФРК и Ласика. Первая назначается для коррекции нарушения рефракции слабой степени. Ласик эффективен при астигматизме более 3,0 дптр и сопутствующей дальнозоркости.
  2. Термокоагуляция. В настоящее время применяется в редких случаях. На роговичную оболочку наносятся микроожоги, с помощью которых удается исправить ее кривизну.
  3. ReLex SMILE. Метод позволяет исправить астигматизм от 0,5 до 5,0 дптр. В ходе вмешательства лазером удаляется ткань роговицы, что позволяет скорригировать степень ее кривизны.
  4. Имплантация интраокулярной торической линзы. Вмешательство показано для коррекции высокой степени астигматизма при наличии тонкой роговичной оболочки глаза. Принцип метода заключается в рефракционной замене хрусталика глаза.
  5. Имплантация факичных линз. Операция также показана при тонкой роговице лицам, страдающим высокой степенью астигматизма. В ходе вмешательства офтальмохирург устанавливает в переднюю или заднюю камеру искусственную линзу без удаления хрусталика. Операция полностью обратима. В случае необходимости факичная линза извлекается из органа зрения.