Близорукость (миопия): причины, степени, лечение

В статье вы сможете подробно познакомиться с разными причинами, которые привели к заболеванию, и симптомами проявления болезни, методами современной диагностики и лечения. После этого вы уже наверняка будете знать – как вылечить близорукость у детей.

Общая характеристика

Как вылечить близорукость у детей

Миопия (близорукость) (от μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») – это частая патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой.

Что такое близорукость?Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором вследствие увеличения размера глаза или чрезмерного преломления лучи света сходятся перед сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение.

Такая рефракция может быть врожденной, может проявляться в дошкольном возрасте, но чаще всего развивается в школьные годы в связи с колоссальной нагрузкой на зрительный аппарат и активным ростом глаза. За время обучения в школе миопия у детей возрастает в пять раз, достигая 20-25% среди выпускников.

Миопия у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а близорукость у подростков 15-16 лет наблюдается уже в 25-30 % случаев, поскольку нарушение с возрастом может усиливаться.

У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза – осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние – рефракционная близорукость. Как правило, эти два момента могут сочетаться.

Общая характеристика

Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. При близорукости удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, не резкими. Острота зрения становится ниже 1,0.

Близорукий ребенок плохо видит вдаль (написанное на школьной доске, мяч в спортивных играх) и быстро утомляется при чтении и письме. От этого страдает не только успеваемость, но и самооценка: ребенок не уверен в себе, замкнут, круг его интересов ограничен. Поэтому миопию даже небольшой степени необходимо исправлять с помощью очков.

Отдельную проблему составляет прогрессирующая близорукость. И дело не столько в том, что ребенок «вырастает» из своих очков и приходится их ежегодно менять на более сильные.

При продолжающемся росте глаза растягивается сосудистая и сетчатая оболочки, питание сетчатки нарушается, развиваются дистрофии. Они приводят к значительному снижению зрения, которое с помощью очков улучшается лишь в небольшой степени.

Возможно ли задержать прогрессирование близорукости? Единого мнения на этот счет не существует. Каждой из предложенных методик контроля свойственны определенные преимущества и недостатки.

Общая характеристика

Как вылечить близорукость у детей Миопия (близорукость) (от μύω — «щурюсь» и ὄψις — «взгляд, зрение») – это частая патология рефракции глаза при которой изображение предметов формируется ПЕРЕД сетчаткой.

Общая характеристика

Что такое близорукость?

Близорукость (миопия) – нарушение зрения, при котором вследствие увеличения размера глаза или чрезмерного преломления лучи света сходятся перед сетчаткой, формируя на ней нечеткое изображение.

Общая характеристика

Такая рефракция может быть врожденной, может проявляться в дошкольном возрасте, но чаще всего развивается в школьные годы в связи с колоссальной нагрузкой на зрительный аппарат и активным ростом глаза. За время обучения в школе миопия у детей возрастает в пять раз, достигая 20-25% среди выпускников.

Миопия у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а близорукость у подростков 15-16 лет наблюдается уже в 25-30 % случаев, поскольку нарушение с возрастом может усиливаться.

Общая характеристика

У людей с близорукостью либо увеличена длина глаза – осевая близорукость, либо роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего возникает небольшое фокусное расстояние – рефракционная близорукость. Как правило, эти два момента могут сочетаться.

Близорукие люди хорошо видят вблизи и с трудом вдали. При близорукости удаленные предметы кажутся расплывчатыми, смазанными, не резкими. Острота зрения становится ниже 1,0.

Общая характеристика

Близорукий ребенок плохо видит вдаль (написанное на школьной доске, мяч в спортивных играх) и быстро утомляется при чтении и письме. От этого страдает не только успеваемость, но и самооценка: ребенок не уверен в себе, замкнут, круг его интересов ограничен. Поэтому миопию даже небольшой степени необходимо исправлять с помощью очков.

Отдельную проблему составляет прогрессирующая близорукость. И дело не столько в том, что ребенок «вырастает» из своих очков и приходится их ежегодно менять на более сильные.

Общая характеристика

При продолжающемся росте глаза растягивается сосудистая и сетчатая оболочки, питание сетчатки нарушается, развиваются дистрофии. Они приводят к значительному снижению зрения, которое с помощью очков улучшается лишь в небольшой степени.

Возможно ли задержать прогрессирование близорукости? Единого мнения на этот счет не существует. Каждой из предложенных методик контроля свойственны определенные преимущества и недостатки.

Причины близорукости у детей

У детей все органы и системы растущего организма продолжают формироваться на протяжении первых 15-18 лет жизни. Меняется рост ребенка, его вес, параметры внутренних органов, пропорциональность частей тела, порой даже цвет волос.

Зрительный аппарат не является исключением. Наиболее уязвимы у детей аккомодационные мышцы глаз, поскольку они еще недостаточно развиты и укреплены.

Учитывая, что мы живём в век компьютеров, телевизоров, планшетов, игровых приставок и мобильных устройств, которыми современные дети весьма активно пользуются, глазным мышцам практически не остаётся шансов как следует окрепнуть. Тем более что детей при этом окружают неблагоприятная экология, несбалансированное, зачастую фастфудное питание и загруженные работой родители, которым зачастую не до профилактики здорового зрения своих детей.

Читайте также:  Лечение конъюнктивита народными средствами

Возможно, как раз поэтому во всем мире наиболее распространена сегодня именно детская близорукость. Статистика говорит о том, что, как минимум, каждый третий малыш к десяти годам начинает видеть нечётко, расплывчато, а к 16-ти летнему возрасту приобретает стойкую миопию.

В норме глазное яблоко у человека имеет форму шара, покрытого сетчатой оболочкой. Все видимые изображения воспринимаются нейронно-сенсорными рецепторами сетчатки и передаются дальше в центральную нервную систему. Именно так человек понимает и анализирует визуальные образы.

Когда шаровидная форма глаза изменяется, страдает в первую очередь чёткость зрительного восприятия. Для миопии характерно вытяжение глазного яблока, из-за которого излучаемые предметами световые волны не доходят до зрительных рецепторов сетчатки, а останавливаются перед ней, создавая смазанное изображение.

При уплощении тела глаза и растяжении его по горизонтали у ребенка возникает потребность ближе поднести к глазам руку с изучаемым предметом, чтобы хорошо его рассмотреть. Дети раннего возраста еще не понимают, что они стали хуже видеть, и не могут сообщить об этом родителям.

Чтобы помочь себе разглядеть что либо, они часто совершают некоторые действуют.

  • Прищуриваются.
  • Оттягивают внешний уголок глаза.
  • Низко склоняют голову к книге на столе.
  • Подходят ближе к экрану телевизора.
  • При этом у малыша от постоянного зрительного перенапряжения постепенно начинает болеть голова, он быстро устает и жалуется на резь в глазах.

Всё это является тревожными симптомами начинающейся близорукости и требует срочной консультации офтальмолога! 

Причины детской близорукости могут быть самые разные.

В зависимости от этиологии, различают несколько видов миопии у детей.

  • Наследственная близорукость

Состояние зрительной системы, так же, как овал лица или цвет и качество волос, передаётся детям от родителей на генетическом уровне.

Опасность иметь миопию выше у тех детей, чьи мама и папа оба страдают близорукостью. У близоруких родителей в 50 % случаев дети рождаются с такой же проблемой. Когда миопия есть лишь у одного родителя, риск её наследования снижается примерно на одну треть.

  • Врожденная близорукость

Данная миопия проявляется у детей на первом году жизни и характерна для некоторых малышей:

  1. внутриутробно инфицированных;
  2. недоношенных;
  3. с  патологией хрусталика или роговицы глаза;
  4. имеющих ослабленную, легко растягивающуюся глазную оболочку (склеру);
  5. родившихся с болезнью Дауна или Марфана;
  6. страдающих глаукомой врожденной этиологии.
  • Приобретенная близорукость

Это нарушение дальнего зрения возникает у детей в процессе жизни в силу самых разных причин.

  1. Длительная зрительная нагрузка.
  2. Плохая освещённость помещения.
  3. Несоблюдение правильного расстояния (30 см) между глазами и читаемым текстом.
  4. Чтение литературы в транспорте во время движения.
  5. Продолжительный просмотр телевизионных программ и злоупотребление компьютерными играми.

Кроме того, к появлению у ребёнка близорукости может привести ряд заболеваний.

  • Сахарный диабет.
  • Сколиоз.
  • Рахит.
  • Родовая травма позвоночника.
  • Плоскостопие.
  • Туберкулёз.
  • Инфекционный гепатит.
  • Пиелонефрит.
  • Скарлатина.
  • Дифтерия.
  • Корь.
  • Хронические гайморит или тонзиллит.

Что происходит при близорукости

Основной причиной, которая приводит к прогрессирующей близорукости, является удлинение оси глаза. Это определяется с помощью эхоофтальмографа. В норме ось глаза 22—23 мм, а при близорукости она увеличивается до 30—32 мм и более. Если в течение года происходит прогрессирование близорукости менее чем на одну диоптрию, то она считается доброкачественной, а в случае увеличения более одной диоптрии – злокачественной. Важна не только скорость прогрессирования, а и то, каковы изменения происходят в зрительном нерве, стекловидном теле, сосудистой оболочке и сетчатке глаза.

При близорукости происходит большое расширение глазного яблока, расширяется глазная щель и создается впечатление, что у человека имеется незначительное пучеглазие. Склера в месте крепления латеральных мышц и по краю роговицы истончается. Она приобретает синеватый оттенок из-за того, что становятся видны сосуды. Можно также увидеть невооруженным глазом передние стафиломы склеры. Происходит растягивание и истончение роговицы, углубление передней камеры глаза. Затем возникает слабое дрожание радужки (иридоденез), происходит деструкция стекловидного тела, оно разжижается. Изменения глазного дна зависят от причин и степени близорукости.

Различают следующие изменения при миопии:

  • отслойка сетчатки;
  • истинные стафиломы;
  • околодисковые световые рефлексы;
  • патологические изменения в области пятна сетчатки;
  • миопические конусы;
  • кистевидная дегенерация сетчатки.

Вследствие растяжения склеры и атрофии пигментного эпителия около диска возникают миопические конусы. Если у пациента имеется высокая степень близорукости, у него находят выпячивания заднего отдела склеры (стафиломы). При высокой близорукости часто находят серьезные дегенеративные и атрофические изменения сетчатки. Вследствие растяжения заднего отрезка глаз образуются трещины сосудистой оболочки, которые имеют вид желтоватых или беловатых полосок. Спустя некоторое время появляются белые полиморфные очаги, которые часто сливаются. В них разбросаны скопления и глыбки пигмента.

Если у пациентов происходят патологические изменения в области пятна сетчатки, они жалуются на искажение формы и размеров предметов, ослабление зрения, что, в конце концов, приводит к его снижению. Иногда происходит полная потеря центрального зрения.

На периферии глазного дна происходят патологические изменения, которые называются кистевидной дегенерацией сетчатки. Спустя некоторое время можно увидеть ее мелкие дефекты, которые имеют округлую, овальную либо щелевидную форму. Изменения, которые происходят в стекловидном теле, также провоцируют отслоение сетчатки.

Иногда высокую близорукость диагностируют у новорожденных. Это врожденное либо наследственное заболевание. Она развивается вследствие воздействия тератогенных факторов в антенатальном периоде, которые приводят к недоразвитию органа зрения. Чаще всего врожденную близорукость диагностируют у детей, которые перенесли нетяжелую форму ретролентальной фиброплазии. Эта форма заболевания трудно поддается оптической коррекции.

Читайте также:  «Доктор, у меня гной!» или что такое фибриновый налет

Три степени близорукости

Природа создала наш глаз как сложный оптический прибор, работа которого напоминает работу линз. Следовательно, его оптические свойства оцениваются в диоптриях. Нормальное зрение лежит в диапазоне от ноля до единицы диоптрии. Тогда наш глаз способен фокусировать параллельные лучи света в одной точке, которая удалена на расстояние одного метра.

При близорукости глаза не в состоянии сфокусировать параллельные лучи. Хотя при этом фокусируются расходящиеся. Вывод: вдали предметы теряют свое очертание, и мы плохо видим, а на близком расстоянии видим хорошо.

Первая степень — до трех диоптрий, при вглядывании вдаль, объекты кажутся немного размытыми.

Три степени близорукости

Вторая — от трех до шести диоптрий: при рассмотрении предметов на расстоянии 30 см и более они теряют контуры, да и сама картина становится размытой.

Третья — свыше шести диоптрий. Зрение настолько упало, что можно различить лишь не мелкие предметы на расстоянии вытянутой руки. Это может привести к осложнениям и полной слепоте.

Для коррекции данной патологии зрения применяются рассеивающие линзы. Общепринято их обозначать знаком «минус». Поэтому степень миопии определяется в диоптриях преломляющей линзы.

Близорукость у детей

Разумеется, высокие технологии никак нельзя назвать отрицательным явлением в нашей жизни. Однако, к большому сожалению, именно с их внедрением возросло количество случаев близорукости у детей даже младшего возраста, не говоря уже о среднем. Близорукость у детей развивается гораздо быстрее, чем в аналогичных условиях у взрослых.

Ведь их зрительная система еще только развивается, и чрезмерные нагрузки на глаза с каждым днем усугубляют их состояние.

Близорукость у детей

Негативно сказывается на зрении ребенка и частый просмотр телевизора. Причем позиция взрослых, настаивающих, чтобы дети сидели подальше от экрана, способна ускорить развитие болезни: ребенок будет пытаться рассмотреть мелкие детали, следовательно – мышцы глаз подвергнутся более сильным нагрузкам и детская миопия разовьется еще быстрее.

К моменту окончания школы практически каждый третий ребенок имеет близорукость. Причем очки не всегда спасают ситуацию – следует применять комплекс мер, направленных, в первую очередь, на замедление прогрессирования болезни, а уже потом – на ее лечение.

Ложная близорукость: как ее распознать, чем лечить и можно ли избежать

Термин ложная близорукость используют для обозначения такого офтальмологического явления, как спазм аккомодации. При данном состоянии зрение человека ухудшается в соответствии с симптомами миопии – близорукости. Однако это состояние обратимо, именно поэтому такую близорукость называют ложной. Но если вовремя не начать лечение, то со временем мнимая миопия может перерасти в настоящую.

Чаще всего спазм аккомодации встречается у детей и подростков, реже – у взрослых людей. Как отличить ложную близорукость от истинной, как лечить это состояние и как не допустить его развития?

Симптоматика мнимой миопии

Симптомы ложной близорукости могут развиваться постепенно, но иногда возникают неожиданно. В любом случае важно вовремя распознать ее признаки, особенно у детей, которые вместо описания симптомов могут просто капризничать без видимых причин.

Признаками ложной близорукости являются:

  • быстрая зрительная утомляемость;
  • глаза слезятся, краснеют;
  • возникают головные боли;
  • отдаленные предметы могут двоиться, расплываться в глазах;
  • нарушается четкость зрения на близком расстоянии;
  • ребенок становиться непривычно раздражительным, капризным.

Дети дошкольного возраста не всегда могут четко описать жалобы, но если вы видите, что малыш трет глаза, они краснеют, слезятся – это повод проверить зрение у офтальмолога.

Медикаментозная терапия мнимой миопии

Основной способ лечения спазма аккомодации – препараты, способствующие расслаблению цилиарной мышцы глаза. Это специальные капли для расширения зрачка, оказывающие миорелаксирующее действие (Мидриацил и другие). Параллельно врач может назначить прием витаминных комплексов, благотворно влияющих на зрительный аппарат.

Хирургическое лечение псевдомиопии

Современные лазерные технологии нашли применение и в лечении такой патологии, как ложная близорукость. Это не хирургия в прямом смысле слова, так как воздействие лазера в данном случае мягкое. Здесь скорее говорят о лазеротерапии или аппаратном лечении. Лазер оказывает стимулирующее действие на зрительную функцию глаза, восстанавливая нормальную работу цилиарной мышцы.

Ложная близорукость: как ее распознать, чем лечить и можно ли избежать

Упражнения для лечения ложной близорукости

Специальная гимнастика для глаз очень эффективна в качестве вспомогательного средства при лечении спазма аккомодации.

Выполняя упражнения для глаз, можно тренировать глазную мышцу, не только борясь с имеющимся спазмом, но и предотвращая его развитие в дальнейшем.

Правильным упражнениям врач обучает на приеме, но их легко выполнять и дома. Например, классический комплекс упражнений для аккомодации по Бейтсу смотрите в видео:

Профилактика миопии

Чтобы предотвратить развитие как истинной, так и ложной миопии, нужно соблюдать следующие правила для здоровья и гигиены зрения:

  1. Не допускать перенапряжения глаз, избегать длительной беспрерывной работы или отдыха, подразумевающих фиксацию зрения на одном предмете.
  2. Правильно оборудовать рабочее место: обеспечить его достаточную освещенность, эргономичную мебель.
  3. Соблюдать режим сна, бодрствования, вовремя ложиться спать.
  4. Правильно питаться, включая в рацион продукты, содержащие полезные для зрения микроэлементы: морковь, чернику, свеклу.
  5. Регулярно выполнять базовую гимнастику для глаз.
  6. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.
  7. Укреплять мышечный корсет.

Ложная близорукость – состояние, которое встречается все чаще.

Особенно это касается детей и подростков, которые проводят по многу часов, не отрываясь от экрана телевизора, компьютера, планшета или мобильного телефона.

При появлении признаков патологии следует немедленно обратиться к офтальмологу для своевременного лечения и предупреждения развития истинной близорукости, бороться с которой уже намного сложнее.

Профилактика близорукости

Не забывайте о правильном режиме школьника. Это прогулки на свежем воздухе в светлое время дня, ограничение времени, проводимого в гаджетах, хорошее освещение во время выполнения домашних заданий, посильная физическая нагрузка.

Читайте также:  Глазные капли при повреждении роговицы глаза

Международные исследования показали: ежедневное пребывание на открытом воздухе в дневное время в течение 2-х часов и более снижает риск развития близорукости на 36%.

ВАЖНО Самый радикальный метод избавления от близорукости раз и навсегда – это лазерная коррекция зрения. Но! Ее можно делать только после 3-х лет отсутствия падения зрения.

В чем вред гаджетов для глаз школьников?

Расстояние между глазами и объектами зрительной работы – книги, экрана компьютера – должно быть не меньше 40 см и строго фиксированным. Если это расстояние постоянно меняется (как при работе с гаджетами) глаза ребенка находятся в постоянном напряжении, что может спровоцировать развитие спазма мышцы, которая отвечает за фокусировку (цилиарной мышцы) и, как следствие, развитие близорукости. Именно по этой причине крайне вредно читать в транспорте.

Старайтесь, чтобы ребенок проводил наедине с гаджетами не более получаса. Потом нужно встать, размяться, погулять.

Cпазм аккомодации

Спазм аккомодации является патологией зрения, которую прозвали «синдромом усталых глаз». Это ложная близорукость, которая более характерна для детского возраста. Взрослые люди также подвержены развитию данной патологии в результате длительных зрительных нагрузок (чтение, постоянная работа за компьютером, вышивание, ювелирная работа и пр.).

Продолжительное напряжение зрения способствует «усталости» цилиарной мышцы, в результате, глаз перестает воспринимать изменения фокусного расстояния. Данное заболевание является результатом зрительного переутомления, вследствие чего человек начинает плохо видеть предметы на расстоянии.

К счастью, процесс является обратимым, поэтому заболевание и известно как ложная близорукость. Однако если при спазме откладывать визит к врачу и пренебрегать лечением, то близорукость может стать настоящей.

Разновидности и классификация

Существует несколько разновидностей спазма аккомодации, а именно – физиологический, искусственный и патологический спазм.

Физиологический спазм аккомодации является напряжением цилиарной мышцы физиологического характера в результате полной или частичной самокоррекции астигматизма или гиперметропии.

Узнайте самые актуальные и действенные методики диагностирования и лечения дакриоцистита

Рабочий метод вернуть зрение! Вы выбросите очки в мусорку уже через 3 дня… Восстановление зрения. Реальная история из жизни.

Амблиопия у детей причины, симптомы, диагностика и лечение в этой публикации.

Спазм равномерен при гиперметропии и неравномерен при астигматизме, иными словами под воздействием спазма кривизна поверхности хрусталика изменяется в сечении, которое перпендикулярно роговичному. Данный вид спазма легко снимается в любое время, при этом возвращается прежняя рефракция.

Искусственный спазм является следствием действия некоторых миотических средств.

Патологический спазм аккомодации имеет не только глазные, но и общие проявления. Данный вид классифицируется на свежие (не более года) и старые, стойкие и нестойкие, равномерные и неравномерные спазмы.

Симптомы заболевания

Симптомом со стороны зрения, является усиление рефракции глаза от эмметропии или гиперметропии, до миопии с заметным снижением остроты зрения. При этом спазм удерживается постоянно. Расслабить или удалить спазм можно исключительно систематическим лечением. Патологический спазм сопровождается вялостью зрачковых реакций.

Cпазм аккомодации

Старый спазм аккомодации помимо зрительных симптомов наблюдаются и общие проявления. Это могут быть: вегетативно-сосудистая дистония, астеническое состояние, плохое настроение, дрожь кистей рук.

Также возможна асимметрия носогубных складок, со стороны двигательной системы – оживление сухожильных рефлексов, анизорефлексия. Иногда встречаются мигрени и обмороки.

Главная причина патологического спазма – нарушения в функционировании вегетативной нервной системы. Эти нарушения, как правило, являются следствием перенесенных черепно-мозговых травм, инфекционных и других заболеваний.

Спазм аккомодации у детей

Наиболее распространенными причинами развития спазма у детей являются:

  • высокая зрительная нагрузка (работа и игры на компьютере, длительный просмотр телевизора, недостаточный уровень освещенности рабочего места)
  • неправильно спланированный день, а именно недостаток сна, отсутствие прогулок на свежем воздухе, отсутствие занятий физической культурой
  • несоответствие высоты письменного стола росту ребенка
  • слабые мышцы спины и шеи
  • чтение книг на близком расстоянии
  • нарушения кровоснабжения шейного отдела позвоночника
  • недостаток витаминов вследствие нерационального питания

Методы и сроки лечение

Чтобы устранить данную патологию органов зрения врачи-офтальмологи назначают применение капель, которые способны расширить зрачок. К ним относятся Мидриацил и Тропикамид, расслабляющие цилиарную мышцу.

Длительность лечения индивидуальна для каждого отдельного случая, но в среднем составляет от 7 дней до 1 месяца.

Однако данная форма лечения не гарантирует того, что в дальнейшем спазм аккомодации не повторится. Чтобы избежать рецидива, необходимо использовать альтернативное лечение:

  • проводить специальную гимнастику для органов зрения
  • заниматься спортом
  • следить за осанкой, а в случае нарушений пройти курс лечебного массажа
  • принимать витаминные комплексы, в состав которых входит лютеин

Еще одним эффективным методом лечения является лазеротерапия. Лазерное прижигание способно остановить развитие патологических процессов, что значительно улучшает зрение.

Профилактика спазма аккомодации

Существует комплекс правил, которые нужно соблюдать для того, чтобы предотвратить развитие ложной близорукости. Они позволяют нормализовать работу цилиарной мышцы глаза, избежать снижения остроты зрения из-за прогрессирования миопии. Профилактика спазма аккомодации включает в себя:

  • четкое соблюдение режима дня — ночной сон должен составлять не менее 8 часов;
  • правильное питание, которое обязательно должно включать в себя прием витаминов;
  • выполнение регулярных физических нагрузок, занятия спортом;
  • соблюдение дистанции более 30 см между глазами и учебником, тетрадью или монитором;
  • обеспечение правильного уровня освещения во время зрительной работы.

Необходимо давать глазам отдохнуть. Перерывы в зрительной работе детям следует делать не менее одного раза в час. Также окулисты рекомендуют выполнять упражнения, которые помогают расслабить цилиарную мышцу. Самое простое упражнение — зажмуривания. Нужно зажмуриться на 5 секунд, после чего максимально широко открыть глаза. Повторять упражнение следует 10 раз подряд.