Cклерит: симптомы, лечение заболевания, фото

Склерит — это серьёзное воспалительное офтальмологическое заболевание. О нём особенно необходимо знать тем, кто страдает от сахарного диабета или ревматологических патологий. Однако и все остальные не застрахованы от возникновения этой коварной и опасной болезни.

Причины возникновения склерита глаза

К основным причинам проявления данного недуга принято считать следующие.

Причины возникновения склерита глаза
  1. Аутоиммунные нарушения.
  2. Наличие болезней ревматического характера. К ним относятся артрит и артериит.
  3. Воздействие микробов вирусного и бактериального характера. К ним относятся туберкулез, герпес, сифилис.
  4. Заболевания, которые связаны с нарушением обменных процессов в организме.
  5. Инфицирование глазного яблока во время оперативного вмешательства.
  6. Травмирование глубоких тканей в зрительном органе.
  7. Воспалительный процесс гнойного характера в костях, миндалинах и клетчатки.

Причины склерита

Воспалительное состояние тканей глазного яблока проявляется в виде осложнений от основного системного заболевания:

  • воспалительное состояние суставов;
  • аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит);
  • воспалительное состояние артерий и вен;
  • воспалительное повреждение межпозвонковых тканей;
  • воспаление хрящей;
  • осложнения от перенесенных хирургических операций в области глазного яблока;
  • бактериальные инфекции, которые проникают из наружных отделов органов зрения;
  • бактериальная инфекция, проникающая из крови в результате системного заболевания, осложняющаяся сепсисом (бактериальное заражение крови);
  • бактериальная инфекция, располагающаяся в соседних органах и тканях (кариес, синусит, гнойная ангина);
  • неконтролируемый прием медикаментозных средств, которые поражают нормальную микрофлору (антибактериальные препараты, глюкокортикостероиды).

Чаще всего патологической микрофлорой, вызывающей заболевания, является синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки. Реже их вызывает грибок.

Атеросклероз сетчатки глаза, что это такое?

Находящаяся на внутренней задней стороне глаза чувствительная тканевая оболочка и есть сетчатка. Функция её заключается в преобразовании световых сигналов в нервные посылы, а уже они служат сигналом для головного мозга.

Это основа, состоящая из нервной ткани, которая обеспечивает зрение. Её структура состоит из десяти слоёв, где находится клеточная ткань, клетки нервов, и множество кровеносных артерий, которые обеспечивают процессы обмена и нормального функционирования сетчатки.

Многочисленные исследования глазного дна, подтвердили, что атеросклероз этой части глаза в офтальмологии является наиболее частой проблемой, связанной с сосудистой патологией и вызывающей серьёзные проблемы нарушения зрения. Данное заболевание происходит на фоне атеросклеротических проявлений сосудов головного мозга, но это могут любые отделы организма и тела человека.

Атеросклероз сетчатки глаза, что это такое?

Повышенное давление в артериях, нарушение обмена, сбои в работе сердца, всё это может стать причиной изменения в стенках сосудов, их сужения и, как следствие, уменьшение кровотока.

Одной из самых серьёзных и распространённых патологий, является отслойка сетчатки. Это вызвано недостаточностью питания. Такое осложнение требует немедленного оперативного хирургического вмешательства, так как может грозить потерей зрения.

Симптомы склерита глаза

На ранних стадиях заболевания сопровождается сильной тупой болью в глазу. Наблюдается покраснение наружной части склеры, то есть белка глаза. Покраснение может быть частичным или покрывать белок полностью. На склере могут присутствовать небольшие выпуклости, мелкие сосуды расширяются.

В некоторых случаях покраснение распространяется и на слизистую оболочку глазу, то есть конъюнктиву. Пациенты жалуются на боль при прикосновении  к глазу через веко, ограниченность  движений глаза, затрудненное движение глазного яблока, светобоязнь. При поражении другим тканей глаза может развиться ухудшение зрения. Причины склерита глаза

Как правило, склерит носит неинфекционный характер, воспаление очень редко возникает в результате проникновения возбудителя в склеру. Склерит глаза могут сопровождать системная красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм, системная склеродермия, анкилозирующий спондилит, узелковый периартериит, подагра, гипертония.  Снижение иммунитета может спровоцировать развитие склерита, кроме этого  туберкулез и сифилис также могут стать причинами развития воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения на протяжении длительного времени может стать причиной возникновения такого осложнения, как абсцесс склеры, что характеризуется образованием в склере гнойной полости из-за инфекции. Еще одним осложнением склерита глаза может выступать увеит, то есть воспалительный процесс в сосудистой оболочке. При склерите могут образоваться стафиломы, данное состояние характеризуется выпячиванием склеры. Длительный склерит чреват возникновением кератита, повреждением роговицы глаза, которое может сопровождаться астигматизмом или истончением роговицы; при заднем склерите глаза возможно нарушение питания сетчатки глаза и глазного дна. Все описанные выше осложнения склерита глаза способны спровоцировать значительные ухудшения зрения или полную его потерю.

Функции склер глаз у человека и возможные патологии

Глаз человека – сложное природное оптическое устройство, через которое поступает 90 процентов информации для мозга. Склеральная оболочка представляют собой функциональный элемент органа зрения.

Состояние оболочки свидетельствует о глазных заболеваниях, иных патологиях организма. Чтобы вовремя распознать недуг, следует понимать, что такое склеры.

Структура оболочки

Склерой называется наружная белочная оболочка из плотной соединительной ткани, которая защищает и удерживает внутренние функциональные элементы.

Состоит белок глаза из пучкообразных, беспорядочно расположенных волокон коллагена. Это объясняет непрозрачность, разную плотность ткани. Толщина оболочки колеблется в пределах 0,3 – 1 мм, она представляет собой неодинаковую по толщине капсулу из фиброзной ткани.

Белок глаза имеет сложную структуру.

  1. Внешний слой – неплотная ткань с разветвленной системой сосудов, которая подразделяется на глубинную и поверхностную сосудистую сетку.
  2. Собственно склера, состоит из коллагеновых волокон и эластических тканей.
  3. Глубинный слой (бурая пластина) находится между внешним слоем и сосудистой оболочкой. Состоит из соединительной ткани и пигментных клеток – хроматофоров.

Задний отдел капсулы глаза имеет вид тонкой пластины с решетчатой структурой.

Функции склеральной оболочки

Волокна покрова располагаются хаотически, защищают глаз от проникновения солнечных лучей, что обеспечивает эффективное зрение.

Склеральный отдел выполняет важные физиологические функции.

  1. К тканям капсулы крепятся глазные мышцы, которые отвечают за подвижность глаза.
  2. Через склеру проникают решетчатые артерии задней части глазного яблока.
  3. Через капсулу к глазному яблоку подходит ответвление глазничного нерва.
  4. Ткань капсулы служит оболочкой зрительного нерва.
  5. Через белковое тело из глаза выходят водоворотные вены, которые обеспечивают отток венозной крови.

Белочная оболочка благодаря плотной и упругой структуре предохраняет глазное яблоко от механических травм, негативных факторов окружающей среды. Белок служат каркасом для мышечной системы, связок органа зрения.

Как должны выглядеть склеры здорового человека

Склеральный покров в норме имеет белый цвет с голубоватым оттенком.

У ребенка вследствие малой толщины бывают голубые склеры, через которые просвечивает пигмент и сосудистый слой.

Изменение цвета (тусклость, желтизна) говорит о нарушениях в организме. Наличие желтоватых участков на поверхности белка свидетельствует о глазных инфекциях.

Желтый оттенок может быть симптомом нарушений печени, гепатита. У младенцев покров тоньше и эластичней, чем у взрослых. Слегка голубые склеры в этом возрасте являются нормой.

У людей преклонного возраста покров утолщается, становится желтым вследствие отложения жировых клеток, рыхлым.

Синдром голубых склер у человека обусловливается генетически либо нарушением формирования глазного яблока во внутриутробном периоде.

Изменение вида белка – оправданный повод для визита к врачу. Состояние покрова влияет на работу зрительной системы. Заболевания склеры подразделяются как врожденные и приобретенные.

Врожденные патологии

Меланоз (меланопатия) – врожденное заболевание, которое выражается пигментацией покрова меланином. Изменения проявляются на первом году жизни. Белки ребенка имеют желтоватый оттенок, проступает пигментация в виде пятен или полос. Цвет пятен может быть серым или светло-фиолетовым. Причиной аномалии является нарушение углеводного обмена.

Синдром голубых склер часто сопровождается иными дефектами глаза, аномалиями опорно-двигательной системы, слухового аппарата. Отклонение носит врожденный характер. Голубые склеры могут свидетельствовать о дефиците железа в крови.

Приобретенные болезни

Стафилома – относится к приобретенным заболеваниям. Проявляется истончением оболочки, выпячиванием. Является следствием глазных заболеваний, связанных с деструктивными процессами.

Читайте также:  Детская гимнастика для глаз в картинках, стихах, на видео

Эписклерит – воспаление поверхности покрова, сопровождается узелковыми уплотнениями вокруг роговицы. Часто проходит без лечения, может рецидивировать.

Склерит – воспалительный процесс, затрагивающий внутренние слои склерального тела, сопровождается болями. В очаге может образоваться разрыв глазной капсулы. Болезнь сопровождается иммунодефицитом, отеком тканей.

Некротизирующий склерит – развивается как следствие длительного ревматоидного артрита. Проявляется истончением оболочки, образованием стафиломы.

Болезни воспалительного происхождения могут возникать в результате инфекций, нарушений работы органов человеческого тела.

Своевременное обращение врачу помогает своевременно выявить заболевания склеры, установить причину и начать лечение.

Что такое иктеричность, как лечить желтушность кожи или склер глаз

Многие люди не знают, что такое иктеричность.

На самом деле этот термин означает пожелтение кожи и слизистых вследствие увеличения концентрации билирубина.

Иктеричность — это не болезнь, а симптом, который может возникнуть при следующих патологиях:

  • Гемолитическая желтушность. При повышенном содержании в крови желчных пигментов наблюдается разложение эритроцитов, что и приводит к формированию этого заболевания. Иктеричность кожных покровов в таком случае вызывают не печеночные заболевания, а анемия, гемолитическая желтушность, а иногда — малярия.
  • Механическая желтуха. Эта патология может появиться из-за сужения желчных путей, например, при закупорке камнями. В результате ухудшается отток желчи. Причиной сужения каналов может стать опухоль или увеличенные лимфатические узлы. Иногда такую патологию вызывает злокачественная опухоль поджелудочной.
  • Паренхиматозная иктеричность. Развивается вследствие воспалительных процессов, протекающих в печени. Зачастую пожелтение кожных покровов, склер глаз, а иногда и языка, наблюдается при гепатите и циррозе. На интенсивность пигментации влияет степень поражения гепатоцитов.

Причины

Билирубин — это вещество, которое образуется в организме из-за разрушения клеток крови (гемолиза). У нормального человека вырабатываемый билирубин должен поступать в печень, которая нейтрализует его и выводит через кишечник вместе с желчью.

Если же в организме происходят сбои, то билирубин начинает всасываться в кровь, что и приводит к окрашиванию слизистых оболочек и кожи в желтый.

Важно знать!

Желтушность появляется при накоплении билирубина в сыворотке крови более 35-44 мкмоль/л. Если индекс иктеричности повышается до указанного уровня, можно судить о том, что заболевание начало прогрессировать.

Иктеричностью могут сопровождаться такие заболевания:

  • Холецистит.
  • Гепатит.
  • Анемии.
  • Панкреатит.
  • Сепсис.
  • Рак поджелудочной или печени.
  • Малярия.
  • Цирроз.
  • Лептоспироз.
  • Туберкулез.

Причиной возникновения желтушности также может стать хроническое злоупотребление алкоголем или передозировка антибиотическими препаратами.

Иктеричность при глистной инвазии

Что такое иктеричность, как лечить желтушность кожи или склер глаз

Если на фоне глистной инвазии у больного наблюдается субиктеричность склер, то следует как можно скорее посетить медицинское учреждение и пройти обследование.

Дело в том, что некоторые виды паразитов, например, печеночная двуустка или лямблии, могут провоцировать симптомы, напоминающие печеночные болезни.

Важно знать!

В таких случаях возникает иктеричность кожи и склер глаз, появляются болезненные ощущения в области живота и правого подреберья, пропадает аппетит, беспокоит тошнота.

Ложная иктеричность

Зачастую к возникновению желтушности белков глаз приводит употребление моркови и свеклы. В результате в организме повышается уровень хинкарина и І-каротина.

Иногда изменением окраски склер становятся противоглистные препараты. В перечисленных выше случаях изменение цвета глаз не представляет никакой угрозы для здоровья и со временем проходит без какого-либо лечения.

Желтуха у грудничков

Иктеричность также может возникать у новорожденных детей в первые сутки после рождения. Такое состояние называют физиологической желтухой. Оно не представляет опасности для здоровья младенца и проходит самостоятельно через несколько дней.

Изменение цвета кожных покровов у малышей происходит вследствие активного распада эритроцитов, вызванного адаптацией организма к непривычным для него условиям. Печень ребенка в первые дни жизни еще не в состоянии справляться с большими объемами билирубина, однако со временем она начинает полноценно выполнять свои функции, и физиологическая желтуха проходит.

Как лечить?

Иктеричность крови, кожи или склер глаз не является отдельным заболеванием, а сигнализирует о какой-либо патологии, протекающей в организме. Поэтому для устранения таких симптомов важно, прежде всего, выявить причину их возникновения. Для этого необходимо сдать на анализ кровь и мочу, а также пройти другие методы обследования, которые назначит лечащий врач.

Стоит отметить, что для понижения билирубина сегодня применяются специальные медицинские препараты. Однако они позволяют устранить только внешние симптомы, в то время как причина заболевания остается.

Читайте также:  Близорукость профилактика школьной близорукости

Симптомы и признаки

На начальной стадии склерит и эписклерит проявляет себя не сразу, но с течением времени его симптомы становятся всё интенсивнее. Чаще всего у больных с подобным диагнозом обнаруживают следующие признаки:

  • острые боли, которые нередко иррадируют в различные области головы;
  • неприятные ощущения в глазах, которые вызывают бессонницу и обостряются при движениях и надавливании на глазное яблоко; покраснение определенной области или всей видимой части склеры. В некоторых случаях пораженная область приобретает нетипичный фиолетовый цвет;
  • Появление ощущения присутствия инородного тела;
  • напряженность глаза;
  • нестерпимый зуд и жжение;
  • потеря аппетита;
  • острая чувствительность к яркому свету;
  • повышенное слезотечение;
  • появление отеков и выпячивание пораженной области склеры и века; ограничение подвижности глаза;
  • выделение гноя или образование гнойников.

В некоторых случаях болезнь протекает в скрытой форме без ярко выраженных симптомов. Поэтому любое, даже незначительное ухудшение самочувствия может стать поводом для обращения к врачу. Вследствие выпячивания склеры, которое среди специалистов называется экзофтальмом, часто развивается астигматизм — заболевание, при котором деформируется хрусталик. Из-за этого начинает падать зрение, в результате глаз уже не может воспроизводить четкую картинку.

Диагностика и лечение склерита

Чтобы распознать заболевание, врач должен проанализировать жалобы пациента и осмотреть глаза. При лечении воспаления склеры используют противовоспалительные препараты местного и общего действия. Если существует большая вероятность развития перфорации, рекомендована пересадка склеры.

При склерите первичная терапия включает глюкокортикостероиды. Если у пациента имеется снижение реакции на глюкокортикостероиды, диагностирован некротизирующий васкулит или болезнь соединительной ткани, требуются иммуносупрессивные препараты (азатиоприн, циклофосфамид). Назначать эти средств должен ревматолог.

Для местной терапии используют кортикостероиды (максидекс, дексазон, гидрокортизон-ПОС, офтан-дексаметазон) и нестероидные противовоспалительные (наклоф, диклофенак, индометацин). Также врачи назначат циклоспорин. Цитостатики отлично снимают симптомы воспалительного процесса.

Для лечения некротизирующего склерита, как симптома системной болезни, нужно использовать иммуносупрессоры (цитофосфамид, кортикостероиды, циклоспорин). При стихании воспаления могут назначаться физиопроцедуры: электрофорез, ультравысокочастотная терапия, ультразвуковая терапия. Так как склерит практически всегда является проявлением другой болезни, нужно провести лечение причины.

Диагностика и лечение склерита

Операция при склерите

Хирургическое вмешательство при склерите показано в случае сильного осложнения состояния, когда происходит деформация глубоких слоев склеры, роговицы и радужки. Также операция необходима при абсцессе.

При сильном истончении требуется пересадка донорской склеры. Если также поражена роговица (со значительным снижением зрения), нужна и ее имплантация тоже.

Осложнения и последствия

Склерит чрезвычайно редко является изолированным заболеванием. Очень часто он приводит к таким патологиям, как:

  1. Астигматизм.
  2. Ирит.
  3. Ирридоциклит.
  4. Кератит.
  5. Глаукома.
  6. Хориоретинит.
  7. Отслоение сетчатки.
  8. Перфорация склеры.

Бывает, что в воспаление вовлекаются не только ткани склеры, радужка, роговица, но и ресничное тело. Такое состояние носит название кератосклероувеит.

Несвоевременное и неграмотное лечение может привести к появлению гнойных абсцессов на склере.

Примерно треть пациентов, которые перенесли склерит, заметили, что в последующие три года острота зрения у них снизилась на 15 процентов.

Дистрофия сетчатки

Дистрофия сетчатки – патологический процесс зрительной системы человека, результатом которого может стать полная слепота. Может быть как врожденной, так и приобретенной, лечится всеми возможными способами: медикаментозными препаратами, хирургической операцией и т.п. Если состояние вызвано возрастными изменениями – лечение будет куда менее эффективным.

Выше рассмотрены только основные заболевания глаз, которые чаще других встречаются в офтальмологической практике. На самом деле, проблем гораздо больше и они, к тому же, еще увеличиваются от того, что люди часто пытаются справиться с ними самостоятельно.

Самое первое, что должен сделать каждый, при обнаружении у себя малейших проблем со зрением – это обратиться к квалифицированному офтальмологу, который и определит, чем эти проблемы вызваны и что с ними делать дальше. В подавляющем большинстве случаев именно скорость обращения за медицинской помощью является главным критерием того, насколько полно будет восстановлено зрение.