Кератит – острый кератит, симптомы и лечение

О своих глазах нужно заботиться. Они являются доступными для различных инфекционных раздражителей, а также главными органами, которые позволяют человеку в полной мере воспринимать окружающий мир. Как оказывается, глаз может болеть различными болезнями. Одну из них рассмотрим в данной статье. Читайте все о кератите на vospalenia.ru.

Симптомы

Болезнь не может протекать скрыто. Оно проявляется отчетливыми симптомами.

  1. Без причины выделяются слезы.
  2. Непроизвольно закрываются веки.
  3. Развивается светобоязнь.
  4. Человек ощущает, будто в глазу инородное тело.
  5. Возникают неприятные ощущения в глазном яблоке.

Чем сильнее поражена роговица, тем интенсивнее симптомы. Дискомфортные проявления зависят и от степени недуга. При прогрессировании краевого кератита видоизменяется радужка: она мутнеет, утрачивает блеск. Своевременная диагностика улучшает исход болезни, так как человек сразу начинает принимать лекарства, назначенные врачом. Бывают случаи, когда терапия не дает результата. Роговица подвергается рубцеванию: это существенно отражается на зрении.

Причины

Наибольшее число случаев развития кератита связано с вирусной этиологией. В 70% наблюдений возбудителями выступают вирусы простого герпеса и герпеса Зостера (опоясывающего герпеса).

К экзогенным (действие извне) причинам относятся:

  • механические повреждения;
  • химическое воздействие;
  • термическое воздействие;
  • инфекции (туберкулезные, сифилитические кератиты);
  • грибковые поражения;
  • бактерии (стафилококки, синегнойная палочка);
  • контактные линзы;
  • фотокератиты (встречаются у профессиональных сварщиков).

К эндогенным (действие изнутри) относят заболевания роговицы, возникшие из-за:

  • Сильного инфекционного поражения (изнутри);
  • Запуска реакции на нейропаралитескиое воздействие;
  • Нехватки в организме важных витаминов.

В современной офтальмологии кератиты отлично поддаются лечению без каких либо осложнений. В тяжелых случаях могут оставаться помутнения роговицы, а вследствие, снижение зрения.

Симптомы

Для данной формы заболевания характерными являются такие симптомы:

  1. чрезмерная слезоточивость;
  2. чувствительность к свету;
  3. ощущение постороннего предмета в глазах;
  4. слишком частое моргание;
  5. помутнение радужной оболочки глаза;
  6. болезненные ощущения в момент открывания глаз.

Также течение этой болезни сопровождается постепенным занижением остроты зрения.

Главным и общим симптомом для всех кератитов является роговичный синдром. Он характеризуются:

  • светобоязнью (фотофобией);
  • чрезмерным выделением слезы;
  • рефлекторным смыканием века (блефароспазмом).

Острый кератит начинается внезапно и имеет ярко выраженную симптоматику. Патология вызывает сильные боли в глазу, заставляющие человека обратиться в больницу. Помимо болезненных ощущений, заболевание имеет и другие характерные признаки.

Симптомы острого кератита глаза:

Симптомы
  • обильное слезотечение;
  • спастическое сокращение век;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • непереносимость яркого света;
  • покраснение глаза;
  • ухудшение зрения;
  • появление тумана перед глазами.

Заболевание «кератит» представляет собой воспаление области роговой оболочки. Оно стало одним из наиболее распространенных поражений передних отделов глазных яблок. Итогом патологического процесса становится понижение остроты и четкости зрения.

  • краснеет слизистая оболочка глаза;
  • веки отекают;
  • чувствуется боль, пациент испытывает ощущение, что в глазу находится инородное тело;
  • роговица мутнеет;
  • на ее поверхности появляются прозрачные пузырьки, которые после вскрытия оставляют после себя язвочки;
  • При появлении первых признаков поражения роговицы необходимо сразу же обратиться к врачу. Офтальмолог может поставить диагноз на основании внешних признаков, но все равно применяются дополнительные методы обследования.

    Прежде всего исследуется острота зрения и границы видимого пространства. Обязательно проводится кератометрия и биомикроскопия, определяется чувствительность роговицы.

    Информативна флюоресцеиновая инстилляционная проба, которая показывает границы пораженной области. Кроме того, берутся анализы крови, которые проверяются на антитела к вирусам, а также ПЦР мазка с роговицы.

    Читайте также:  Гиперкинезы: виды, диагностика и лечение

    ПОДРОБНЕЕ: Гимнастика для глаз по Аветисову

    Несмотря на многообразие видов, на которые разделяют кератит глаза, симптомы разных его форм имеют похожие признаки:

    • Сильное слезоотделение (кроме нитевидного).
    • Помутнение роговицы.
    • Болевые ощущения от света.
    • Непроизвольные спазмы века.
    • Отёчность роговицы.
    • Наличие кровяных образований в роговидной области разных по форме, размерам и оттенкам.

    Чтобы вылечить кератит, симптомы необходимо распознать сразу же при первых проявлениях. К основным признакам принято относить следующие.

    Симптомы
    1. Сильные болевые ощущения в пораженном зрительном органе, которые могут усиливаться в ночное время.
    2. Чувство чужеродного тела в глазу.
    3. Повышенную слезоточивость.
    4. Повышенную восприимчивость к свету.
    5. Блефороспазм.
    6. Покраснение глаза.
    7. Выделения из глаза гнойного характера.
    8. Понижение зрительной остроты.
    9. Появление язв и рубцов на поверхности роговой оболочки.
    10. Нарушение восприимчивости здоровых областей роговицы.

    Данный вид кератита может проявляться следующими симптомами:

    • слезотечение;
    • появление эрозии;
    • подергивание верхнего века;
    • болевыми ощущениями.

    Для вирусного кератита характерно длительное течение заболевания с частыми рецидивами; наличие пузырьковых высыпаний, инфильтратов неправильной или древовидной формы; снижение чувствительности роговицы; сопутствующая невралгия тройничного нерва.

    Первичный герпесвирусный кератит проявляется остро; протекает с высыпаниями на губах, слизистых, крыльях носа, веках. При этом отмечаются светобоязнь, слезотечение, покраснение глаз, болевые ощущения, отек и помутнение роговицы, развитие вторичной инфекции, лимфаденопатия. При вскрытии пузырьков развиваются эрозии и язвочки.

    Послепервичный герпесвирусный кератит наблюдается у детей, ранее переболевших ветряной оспой, и у взрослых на фоне ослабления иммунитета. Течение заболевания – подострое, продолжительность – 2-3 недели.

    Выделения из глаза — незначительные, серозно-слизистые, роговичный синдром слабо выраженный. С каждым последующим обострением вирусного кератита продолжительность заболевания увеличивается, развивается более глубокое поражение роговицы и более резкое снижение зрения.

    Кератит: что это такое

    Роговица – очень прочная, прозрачная оболочка глазного яблока, которая защищает радужку, зрачок и хрусталик. Состоит из пяти слоев, в зависимости от повреждения конкретного слоя можно судить о последствиях рубцевания, а также прозрачности образовавшегося пятна.

    Воспаление роговицы глаза происходит с образованием и скоплением инфильтрата, в котором клетки иммунной системы борются с очагом воспаления. Из кровеносного русла выделяются лейкоциты, антитела, лимфоциты, которые непрозрачны, они определяют цвет инфильтрата.

    В итоге патологического процесса появляются роговичные язвенные образования, которые проявляются острой болью, так как оболочка насыщена нервными окончаниями. Если воспаление находится в пределах первой, крайней эпителиальной оболочки и вовремя происходит лечение, прозрачность роговицы глаза не нарушается. Этот слой склонен к быстрой регенерации.

    Кератит: что это такое

    Чем запущенней процесс, тем он становится глубже и опаснее. Язвы начинают рубцеваться, образуя шрамы, инфильтрат уплотняется, плавно перетекая в пятно, которое имеет три исхода:

    1. Облачко – прозрачное, слегка туманное образование.
    2. Пятно – полупрозрачное образование.
    3. Бельмо – агрессивное, непрозрачное образование.

    Воспаление может распространиться на внутренние структуры глаза, на радужку или хрусталик, смотря что является возбудителем. Кератит у детей протекает так же, только все симптомы выражены более ярко. Наблюдается значительное покраснение глаза, явно видна вся сосудистая сеть, это объясняется необходимостью повышения кровоснабжения в месте воспаления для транспортировки защитных клеток.

    Результаты беспрепятственного протекания патологии

    Острый кератит — опасное глазное заболевание. Если его не начать лечить вовремя, могут развиться тяжелые осложнения. Из-за рубцов на роговице зрение становится менее острым. При долгом отсутствии лечения могут добавиться еще и другие инфекции. Чтобы предупредить кератит, нужно следовать правилам глазной гигиены, избегать травматических для глаз ситуаций, а также вовремя лечить все патологии. Больше всего это касается тех заболеваний, которые вызываются вирусами.

    Если не лечить острый кератит, могут развиться тяжелые осложнения

    Диагностика заболевания

    Опрос и осмотр

    При опросе врач выясняет, носит ли пациент контактные линзы, как часто их меняет, был ли последнее время дискомфорт, связанный с ношением линз, предшествовала ли появлению симптомов травма или купание в водоемах.

    Во время осмотра выявляются характерные клинические признаки кератита: помутнение роговицы, разрастание сосудов, отек и покраснение конъюнктивы, сужение зрачка, наличие воспалительного отделяемого в передней камере глаза, а также светобоязнь, спазм век, слезотечение и болезненность, снижение чувствительности роговицы. Чем дольше идет воспалительный процесс, тем более глубокие слои роговицы он захватывает, в конце концов образуется эрозия, а затем и язва рогового слоя.

    Лабораторное обследование

    Для диагностики инфекционного кератита берут мазок с поверхности роговицы и посев отделяемого из глаз для определения возбудителя.

    При подозрении на вирусный кератит врач назначит ПЦР-диагностику отделяемого из глаз, слезной жидкости и анализ крови на определение антител IgG и IgM к вирусу простого герпеса 1-го и 2-го типа. Для диагностики грибкового поражения берут соскобы из язв под местной анестезией или отделяемое из глаза для микроскопического, микологического исследования и ПЦР-диагностики.

    Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

    • Биомикроскопия — осмотр структур передней камеры глаза. Отмечают изменение рельефа, структуры и прозрачности, исследуют состояние задней камеры глаза, глазного дна и придаточного аппарата глаза, то есть веки, конъюнктиву, слезопродуцирующие и слезоотводящие органы.

    Профилактические меры и рекомендации

    Не нужно забывать о том, что лучшим лечением является профилактика. Для того чтобы предотвратить кератит следует избегать травматического поражения глаз, а особенно если с таковым связана профессиональная деятельность. Не стоит запускать простые глазные заболевания.

    Соблюдайте следующие рекомендации:

    1. Придерживайтесь диеты с большим количеством витаминов, микроэлементов, белков, а также ограничьте количество углеводов и жиров.
    2. Постарайтесь не допускать недугов, которые способны спровоцировать возникновение кератита.
    3. Лечите любые глазные болезни.
    4. Защищайте глаза от попадания посторонних тел и воздействия вредных воздействий.
    5. Если носите контактные линзы, то правильно ухаживайте за ними.
    6. Следите за гигиеной.

    Для того чтобы это заболевание предупредить, необходимо вовремя лечить такие недуги, как дакриоцистит, блефарит, коньюктивит и общие болезни, предрасполагающие к появлению кератита. Не допускайте глазного травмирования.

    Originally posted 2018-01-31 10:44:46.

    Меры профилактики

    Чтобы предупредить развитие кератита или других проблем с органами зрения, необходимо выполнять профилактические мероприятия. В первую очередь, профилактика направлена на сохранение глаз от всевозможных повреждений и травм, а также на своевременное обращение к врачу при подозрении на развитие какого-либо глазного заболевания. Это позволит выявить патологию на раннем этапе развития, что значительно ускорит процесс выздоровления.

    Меры профилактики

    Профилактика кератитов

    Если вы носите контактные линзы, то правила личной гигиены в таком случае необходимо соблюдать неукоснительно. Старайтесь избегать контакта с различными химическими веществами, чтобы предотвратить ожоги. В зимнее и весеннее время нужно укреплять свою иммунную систему. Это позволит избежать многих болезней, в том числе и кератита. Зимой вирусные инфекции достаточно активные, потому в этот период рекомендуется принимать витаминные комплексы, заниматься спортом и выполнять другие мероприятия для укрепления иммунитета.

    Заботьтесь о здоровье глаз, регулярно посещайте офтальмолога в профилактических целях

    Меры профилактики

    Роговая оболочка глаза является важной частью системы зрения, благодаря которой человек может видеть предметы на разных расстояниях. Если игнорировать признаки глазных заболеваний и вовремя не обращаться за помощью к врачу-офтальмологу, то последствия могут быть весьма серьезными, начиная от незначительного нарушения зрительных функций и заканчивая полной потерей зрения

    Читайте также:  Чем промывать глаза в домашних условиях?

    Симптомы и признаки кератита

    Правильная классификация заболевания – это уже половина успеха на пути к выздоровлению. Как правило, основные симптомы, после проявления которых пора бить тревогу, это:

    боль в области глазного яблока;

    ранее непроявлявшаяся светобоязнь;

    беспричинное слезотечение;

    раздражение роговицы;

    блефароспазмы.

    Еще одним важным признаком воспаления является помутнение роговицы. Причиной становится отек и чрезмерное количество клеточных элементов, поступающих из краевой петлистой сосудистой сети.

    Это может выражаться в нарушениях таких характеристик роговицы, как:

    прозрачность;

    сферичность;

    блеск;

    зеркальность;

    чувствительность.

    Происходит это из-за того, что инфильтрация роговицы влечет за собой изменения в ее слоях. В запущенных формах кератита возможно развитие язв, появление абсцесса, а в самых тяжелых случаях омертвение либо гнойный процесс инфильтрации с последующим распадом роговичного эпителия. При негнойном развитии заболевания клетки роговицы разрастаются и, в дальнейшем, распадаются.

    Кроме инфильтрации, кератит может сопровождаться врастанием в роговичный слой новообразованных сосудов краевой петлистой сети сосудов. Также нередко наблюдается увеличение сосудов на поверхности самого глазного яблока, что является очевидным и заметным симптомом. Поверхностный кератит чаще всего приводит к разрушению и отслоению эпителия. Именно вследствие этого нарушается блеск и зеркальность роговицы.

    Краткие интересные данные для врезки в статью:

    * Кератит у детей дошкольного возраста, имеющий постоянные рецидивы в осеннее и весеннее время, имеет, как правило, туберкулезно-аллергический характер.

    * У животных тоже бывает кератит. У собак заболевание характерно в основном для овчарок, сибирских хаски и бордер колли, также кератит часто встречает у кошек.

    * Роговица способна храниться до нескольких лет при помощи консервации. Известны случаи пересадки роговицы от умерших людей.

    Воспаление может иметь точечный характер, иметь форму небольших штрихов или поражать весь роговичный эпителий. На начальных стадиях уплотненный очаг воспаления имеет оттенок серого цвета, при развитии гнойного кератита – желтоватый. Коричневый или даже «ржавый» оттенок наблюдается при большом скоплении мелких сосудов. Границы воспаленного уплотнения всегда размыты, что существенно затрудняет его самостоятельное выявление на начальных этапах.

    Немаловажным фактором, влияющим на ход заболевания, является общее состояние больного и работа его иммунной системы. Также важную роль в исходе заболевания и восстановлении всех функций роговицы имеют его причины.

    Как правило, мелкие поверхностные уплотнения рассасываются бесследно. Последствия инфильтрации, расположенной в поверхностных слоях, под оболочкой, оставляют небольшой рубец. Инфильтрация стромы, если затронуты средний или глубокий слои, не распадается и оставляет достаточно заметный рубец в виде помутнения. Гнойные формы заболевания связаны с омертвением клеток, чаще всего они распадаются и изъязвляются.

    Прогноз

    Данная форма заболевания достаточно тяжело поддается лечению. Поэтому требуется реагировать на первые же симптомы его появления. Длительное высыхание и помутнение роговицы глаза может привести к стремительному ухудшению зрения. Но при строгом соблюдении назначений лечащего врача можно добиться желаемого результата. После выздоровления остаются лишь незначительные помутнения.

    Важно! Запущенная форма сухого кератита может привести к серьезным последствиям. Изначально у больного стремительно ухудшается зрение. Это патологический процесс может привести к полной его потере.