Кератит у детей: чем опасно воспаление роговицы глаза?

Вирусные инфекции глаз имеют разную причину, локализацию и симптоматику. Поэтому лечение герпетического кератита будет зависеть от степени тяжести недуга.

Основные виды кератита, которые встречаются в детском возрасте: бактериальный, герпетический, аллергический, обменный (авитаминозный) и посттравматический.

Бактериальный

Бактериальный кератит характеризуется появлением язв в глазу ребенка. В детском возрасте встречается редко. Возбудителем обычно является кокковая инфекция, но иногда болезнь возникает из-за полученной травмы глаза. Заболевание сопровождается глазной болью, жжением, после устранения воспалений на белой части глазного яблока появляется бельмо.

Токсико-аллергический

Токсико-аллергический кератит имеет сложную форму течения. Обычно встречается у детей от рождения до 14 лет и подростков. Причинами возникновения токсико-аллергической формы являются ранее не долеченные заболевания (ОРЗ, ОРВИ), переохлаждение, глистные инвазии.

Отличить токсико-аллергический кератит можно по характерным бугоркам с сосудами, пересекающих глазное яблоко. Расширение сосудов вызывает помутнение прозрачной оболочки глаза (роговицы) и безвозвратное ухудшение зрения.

Обменный (авитаминозный)

Авитаминозный кератит возникает из-за дефицита витаминов в организме ребенка:

  • нехватка витамина «А». Начальный этап болезни сопровождает сухость глаз, на роговице образуется сероватое помутнение, конъюнктиву поражают белые бляшки;
  • дефицит витамина «B» и нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Образуется точечное помутнение роговицы, распространяющееся в разных областях глаза. Со временем помутнение превращается в язвы, которые словно разрывают глазное яблоко;
  • дефицит витаминов PP и E вызывает воспаление глаз.

Герпетический

Герпетический кератит является самым распространенным заболеванием среди маленьких детей. Возникает из-за активности герпесного вируса в организме. Возбудитель болезни наиболее часто активизируется на фоне: переохлаждения, психологических расстройств (стресс), травмирования глаз, лихорадочных проявлений (высокая температура, озноб).

Течение заболевания возможно в легкой и тяжелой формах, с проявлением осложнений: развитие вторичной глаукомы, катаракты, появление прозрачности хрусталика.

Первичный

Первичный герпетический кератит встречается среди малышей до 5 лет. Основная причина – не до конца сформированный детский иммунитет. Герпетический кератит характеризуется сложным течением, сопровождается герпетическими пузырьками на глазном яблоке и по телу (руках, ногах, туловищу, лице).

Постпервичный

Постпервичный герпетический кератит возникает, как и первичный, на фоне ослабленного иммунитета. Проявляется следующими симптомами: резь и боли в глазах, судорожные спазматические сокращения век, сыпь на теле отсутствует.

Дисковидный

Дисковидный герпетический кератит охватывает глубокие области роговицы, в центре которой возникает воспаление в форме диска. Глаза краснеют, появляется отек роговицы, век, конъюнктивы, возникает повышенное внутриглазное давление.

  • Возможно, вы искали: как вылечить покраснение глаз у ребенка

Посттравматический

Посттравматический кератит у детей развивается из-за неосторожной царапины, попадания и удаления инородного тела с роговицы, ультрафиолетовых, термических или химических ожогов. Заболевание характеризуется прямым врастанием ответвлений сосудов в роговицу, судорожным спазмом век, желтыми гнойными выделениями из глаз.

Древовидный кератит у детей. Язва роговицы

Инфицирование роговицы ВПГ вызывает характерное повреждение роговичного эпителия, называемое древовидным; оно имеет ветвистую структуру, обнаруживаемую при окрашивании флюоресцеином. Острый эпизод сопровождается болью, светобоязнью, слезотечением, блефароспазмом и конъюнктивальной инфекцией.

Специфическое лечение заключается в механическом удалении пораженного роговичного эпителия, чтобы исключить источник инфекции и устранить антигены, стимулирующие воспаление в близлежащей строме. Медикаментозное лечение состоит в использовании 5-йод-2′-дезоксиуридина (ИДУ), местном применении видарабина или (чаще) трифлуридина. Кроме того, используется циклоплегическое средство для снятия болевого спазма ресничной мышцы.

Следует избегать чрезмерно интенсивного местного применения антивирусных средств, потому что оно само по себе может быть токсичным для роговицы. Рекуррентные инфекции и глубокое вовлечение стромы могут привести к рубцовому изменению роговицы и к снижению зрения.

Местное применение кортикостероидов усугубляет поверхностное герпетическое повреждение глаза и может привести к перфорации роговицы; поэтому при лечении покрасневшего глаза не следует использовать глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, кроме тех случаев, когда имеются четкие показания для их применения; такое лечение можно проводить только при условии тщательного наблюдения пациента. Дети, рожденные у матерей, инфицированных ВПГ, должны быть тщательно обследованы на признаки поражения глаз. Для лечения глазного герпеса у новорожденных применяется ацикловир внутривенно.

Язва роговицы

Древовидный кератит у детей. Язва роговицы

Обычными симптомами являются очаговое или диффузное помутнение роговицы, отек век, болезненность, светобоязнь, слезотечение и блефароспазм. Характерно наличие гипопиона (гной в передней камере). Язва роговицы требует немедленного лечения. Основная причина — вторичная инфекция после травмы. Наибольшее беспокойство доставляет Pseudomonas aeruginosa, который может быстро разрушать стромальную ткань и приводить к перфорации роговицы, а также Neisseria gonorrhoeae.

Длительно незаживающую язву могут вызывать грибы, особенно в сочетании с ношением контактных линз. В каждом случае необходимо изучать соскоб с роговицы для определения возбудителя и оптимального лечения. Необходимо интенсивное местное лечение, иногда и системное. Перфорация или рубцевание язвы роговицы — серьезная причина слепоты в мире, составляя в США 10 % случаев.

Читайте также:  Опущение век причины, способы диагностики и лечения

Наличие необъяснимых язв роговицы у младенцев и маленьких детей предполагает сенсорный дефект (снижение чувствительности), например, при синдроме Райли-Дея или Гольденхара-Горлина либо расстройство метаболизма, например тирозинемия.

– Также рекомендуем “Фликтены роговицы. Интерстициальный кератит”

Оглавление темы “Болезни глаз у детей”:

  1. Диагностика и лечение бленнореи. Прогноз
  2. Конъюнктивиты у детей. Причины
  3. Аномалии роговицы у детей: мегалокорнеа, микрокорнеа, кератоконус
  4. Склерокорнеа и аномалия Петерса. Дермоиды глаз детей
  5. Древовидный кератит у детей. Язва роговицы
  6. Фликтены роговицы. Интерстициальный кератит
  7. Катаракта у детей. Причины
  8. Эктопия хрусталика у детей. Диагностика и лечение
  9. Микросферофакия. Передний и задний лентиконус
  10. Увеиты у детей: ирит, циклит, хориоретинит

Древовидный кератит у детей. Язва роговицы

Инфицирование роговицы ВПГ вызывает характерное повреждение роговичного эпителия, называемое древовидным; оно имеет ветвистую структуру, обнаруживаемую при окрашивании флюоресцеином. Острый эпизод сопровождается болью, светобоязнью, слезотечением, блефароспазмом и конъюнктивальной инфекцией.

Специфическое лечение заключается в механическом удалении пораженного роговичного эпителия, чтобы исключить источник инфекции и устранить антигены, стимулирующие воспаление в близлежащей строме. Медикаментозное лечение состоит в использовании 5-йод-2′-дезоксиуридина (ИДУ), местном применении видарабина или (чаще) трифлуридина. Кроме того, используется циклоплегическое средство для снятия болевого спазма ресничной мышцы.

Следует избегать чрезмерно интенсивного местного применения антивирусных средств, потому что оно само по себе может быть токсичным для роговицы. Рекуррентные инфекции и глубокое вовлечение стромы могут привести к рубцовому изменению роговицы и к снижению зрения.

Местное применение кортикостероидов усугубляет поверхностное герпетическое повреждение глаза и может привести к перфорации роговицы; поэтому при лечении покрасневшего глаза не следует использовать глазные капли, содержащие кортикостероиды и антибиотики, кроме тех случаев, когда имеются четкие показания для их применения; такое лечение можно проводить только при условии тщательного наблюдения пациента. Дети, рожденные у матерей, инфицированных ВПГ, должны быть тщательно обследованы на признаки поражения глаз. Для лечения глазного герпеса у новорожденных применяется ацикловир внутривенно.

Язва роговицы

Древовидный кератит у детей. Язва роговицы

Обычными симптомами являются очаговое или диффузное помутнение роговицы, отек век, болезненность, светобоязнь, слезотечение и блефароспазм. Характерно наличие гипопиона (гной в передней камере). Язва роговицы требует немедленного лечения. Основная причина — вторичная инфекция после травмы. Наибольшее беспокойство доставляет Pseudomonas aeruginosa, который может быстро разрушать стромальную ткань и приводить к перфорации роговицы, а также Neisseria gonorrhoeae.

Длительно незаживающую язву могут вызывать грибы, особенно в сочетании с ношением контактных линз. В каждом случае необходимо изучать соскоб с роговицы для определения возбудителя и оптимального лечения. Необходимо интенсивное местное лечение, иногда и системное. Перфорация или рубцевание язвы роговицы — серьезная причина слепоты в мире, составляя в США 10 % случаев.

Наличие необъяснимых язв роговицы у младенцев и маленьких детей предполагает сенсорный дефект (снижение чувствительности), например, при синдроме Райли-Дея или Гольденхара-Горлина либо расстройство метаболизма, например тирозинемия.

— Также рекомендуем «Фликтены роговицы. Интерстициальный кератит»

Оглавление темы «Болезни глаз у детей»:

  1. Диагностика и лечение бленнореи. Прогноз
  2. Конъюнктивиты у детей. Причины
  3. Аномалии роговицы у детей: мегалокорнеа, микрокорнеа, кератоконус
  4. Склерокорнеа и аномалия Петерса. Дермоиды глаз детей
  5. Древовидный кератит у детей. Язва роговицы
  6. Фликтены роговицы. Интерстициальный кератит
  7. Катаракта у детей. Причины
  8. Эктопия хрусталика у детей. Диагностика и лечение
  9. Микросферофакия. Передний и задний лентиконус
  10. Увеиты у детей: ирит, циклит, хориоретинит

Патогенез интерстициального кератита

Происхождение паренхиматозного кератита порождает массу споров среди ученых-офтальмологов. Но врачи уже близки к истине.

Факт: Бактерии постоянно присутствуют в глазу, но долгое время никак себя не обнаруживают. Когда иммунитет человека снижается, они начинают стремительно размножаться.

Возбудитель интерстициального кератита – спирохета.

Патогенез интерстициального кератита

Бактерии попадают на роговицу, когда плод пребывает в чреве матери. После появления ребенка на свет спирохеты гибнут. Следы их распада засоряют клетки глаза младенца и приводят к воспалительным процессам.

Развитие паренхиматозного кератита провоцируют следующие факторы:

  • травмы глаз;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • инфекционные заражения;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Интересно: Некоторые ученые связывают появление интерстициального кератита с аллергической реакцией.

Клиническая картина при паренхиматозном кератите

Заболевание проявляется не однотипно. Оно имеет многообразные формы, характерные для сифилиса.

Патогенез интерстициального кератита

Тяжелая степень глазного сифилиса

Врачи выделяют такие типичные черты интерстициального кератита:

  • цикличность;
  • двухстороннее поражение;
  • распространение болезни на сосудистую оболочку;
  • изъязвления роговицы отсутствуют;
  • исход относительно благоприятный.

Стадии развития

По мере развития паренхиматозный кератит проходит 3 стадии:

  1. Инфильтрация.
  2. Васкуляризация.
  3. Рассасывание.
Патогенез интерстициального кератита

Инфильтрация

На стадии инфильтрации симптоматика слабо проявляется

Стадия инфильтрации характеризуется незначительной светобоязнью и слабым слезотечением.

Важно: На роговице появляется шероховатый инфильтрат серого цвета в виде штрихов или точек. Утолщается оптический срез.

В течение 4-х недель недуг прогрессирует и распространяется на дальние участки.

Васкуляризация

Патогенез интерстициального кератита

Сосуды врастают в глазную оболочку и вызывают сильное воспаление

На втором этапе протекания недуга отмечается врастание сосудов. Происходит глубокая степень васкуляризации. Появляется отечность, утолщается значительно ткань.

Важно: Глаз становится похожим на тонированное стекло с шершавым точечным рельефом. Ощущается нарастающий болевой синдром.

Снижается острота зрения, сужается зрачок.

Неприятное течение длится до 2-х месяцев. Сосудистые сетки настолько опутывают глазное яблоко, что общий вид зрительно напоминает тухлую говядину.

Читайте также:  Амблиопия (ленивый глаз) — что это такое, лечение у взрослых

При помощи специальных приборов офтальмолог наблюдает следствие воспалительного процесса. Отчетливо просматривается сильное набухание клеток.

Патогенез интерстициального кератита

Обнаруживаются складки и холестериновые отложения, которые разрушают эндотелий. Влага и микробы проникают внутрь глаза.

Рассасывание

Рассасывание — долгий процесс

Этап рассасывания протекает до 24-х месяцев.

Раздражение становится меньше. Процесс рассасывания начинает проявляться от краев и распространяется к центру:

  • утолщение постепенно тает;
  • разглаживаются складки;
  • ликвидируются преципитаты;
  • восстанавливается чистота и четкость.
Патогенез интерстициального кератита

Важно: Запущенные формы болезни требуют длительного лечения. Просветление само по себе не наступает, помутнение остается.

Сопутствующие признаки

Болезнь затрагивает не только глаза, но и зубы

До 70% заболевших людей имеют сопутствующие признаки врожденного сифилиса:

  • передний недоразвитый зубной ряд с полукруглой выемкой;
  • нос в форме седла;
  • лоб с неровным рельефом и резко выступающими буграми;
  • крылья носового участка и уголки губ обозначены своеобразными складками;
  • нет мечевидного отростка;
  • остеомиелит;
  • глухота.

Диагностика паренхиматозного кератита

Патогенез интерстициального кератита

Выявить интерстициальный кератит не сложно.

Обследование должен проводить только врач

Верный диагноз устанавливается по следующим критериям:

  • наличие типичных клинических признаков;
  • серологические реакции с положительным показателем;
  • семейные анамнезы.

Наряду с выявлением фактической болезни нужно учитывать возможность дальнейших рецидивных явлений.

Записаться на прием к офтальмологу можно на нашем сайте. Выберите ваш город, определитесь с окулистом и заполните поля необходимыми данными.

Патогенез интерстициального кератита

Лечение интерстициального кератита

Врачебная практика подтверждает правильность этиологической терапии. Традиционное лечение благоприятно влияет на результативность исхода болезни в целом и на ее местное проявление.

Терапия проводится комплексно

Комплексное врачевание начинается с йодистых препаратов. После их применения обязательным является курс инъекций биохинола. Серьезная подготовка дает право принимать в течение 2-х недель раствор пенициллина.

Местно назначаются:

  • мидриатики;
  • желтая ртутная мазь;
  • раствор дионина;
  • кортикостероидные глазные капли.
Патогенез интерстициального кератита

Важно: Перед сном под веко вводится гидрокортизоновая мазь. Гормоны хорошо справляются с сильными воспалительными процессами.

Весь период лечения проводится с учетом внутриглазного давления.

Парафиновые компрессы борются с кератитом

Хорошо зарекомендовали следующие методы терапии:

  • аппликации из парафина;
  • физиотерапия в виде УВЧ, соллюкса, электрофореза;
  • применение дионина;
  • использование раствора йодистого калия.

Важно помнить о витаминах. Они дополняют основное лечение и способствуют укреплению организма.

Что провоцирует / Причины Кератита у детей:

В развитии кератитов важную роль играет инфекция, проникающая в роговицу, переходя с рядом расположенных тканей экзогенным или эндогенным путем. На проявления процесса и его течение влияет вид микроорганизма, его вирулентность, способность роговицы сопротивляться болезни.

Кератиты классифицируют по этиологии на следующие виды:

1. Экзогенные

2. Эндогенные

3. Непонятной этиологии

К экзогенным относят:

— травматические кератиты, к которым приводит физическая, механическая, химическая травма

— эрозия роговицы

— кератиты, вызванные заболеваниями век, мейбомиевых желез

— инфекционные кератиты бактериальной природы

— грибковые кератиты (известны также как кератомикозы).

К эндогенным кератитам врачи относят:

— нейропаралитические

— инфекционные

— авитаминозные.

Кератиты у детей классифицируют также по локализации (расположению процесса поражения):

— центральные

— парацентральные

— ограниченные

— периферические

— диффузные.

Виды кератитов по форме:

  • ландкартообразные
  • точечные
  • в виде веточек и штрихов
  • монетовидные.

Наиболее распространенными являются точечные.

Кератиты по глубине поражения делят на 2 вида: поверхностные и глубокие. Болезнь может сопровождаться васкуляризацией или нет. Васкуляризация может быть поверхностной или глубокой.

Классификация кератитов

По локализации выделяют кератит:

Классификация кератитов
  • центральный;
  • парацентральный;
  • периферический.
Классификация кератитов

По распространенности патологии поражения роговицы могут носить местный и распространенный характер.

Классификация кератитов

По глубине поражения роговицы выделяют поверхностный и глубокий кератит.

Классификация кератитов

Согласно клинической классификации выделяют кератит:

Классификация кератитов
  • экзогенный;
  • эндогенный;
  • нейрогенный;
  • связанный с другими инфекционными патологиями;
  • авитаминозный;
  • неизвестной этиологии.
Классификация кератитов

По этиологии возбудителя заболевание может носить вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, аутоиммунный, обменный и т.д. характер.

Классификация кератитов

Стадии развития воспалительных процессов при кератитах разделяют на:

Классификация кератитов
  • инфильтрацию;
  • изъязвление;
  • очищение язв;
  • формирование рубца.
Классификация кератитов

Герпетический кератит

Это заболевание роговицы воспалительного характера, вызванное вирусом герпеса.

Герпетические инфекции – это большая группа вирусных инфекций, вызываемых герпесвирусами. 

Описано 8 патогенных для человека типов вируса герпеса: вирусы простого герпеса (ВГП) 1 и 2 типов, вирус ветрянки-зостер (ВВЗ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейн-Барр (ВЭБ) и человеческие герпес вирусы 6, 7 и 8 типов.

Герпетический кератит

Первый контакт герпес-вируса с человеком происходит уже в самом раннем детстве, а заражение происходит через слизистую оболочку рта и носа.

Чаще всего этот контакт не проявляется болезнью и вирусы просто сохраняются в организме пожизненно.

При снижении контроля иммунной системы (при переохлаждении, пребывании на солнце, простуде, различных инфекционных заболеваниях, стрессовых состояниях и др.) возможна активация вирусных частиц с появлением разнообразных симптомов.

Герпетический кератит – это воспаление роговицы, вызванное одним или несколькими типами вируса герпеса.

Характерной особенностью герпетического кератита является рецидивирование (неоднократные повторные атаки болезни).

Герпетический кератит

Виды герпетического кератита

Герпес-вирусы можгут вызывать воспаление в поверхностных слоях или в толще (строме) роговицы.

При поверхностном герпетическом кератите возникает повреждение эпителия – самого поверхностного слоя роговицы, при этом возникают дефекты эпителия – эрозии или язвы. В этом случае может появиться чувство инородного тела, боль, слезотечение, повышенная чувствительность к свету, покраснение глаза. Эти проявления связаны с повреждением эпителия роговицы и раздражением нервных окончаний . 

Читайте также:  Авторефрактометрия – современный способ диагностики – все о зрении

Выделяют 3 частых варианта (формы) герпетического кератита. При везикулезном варианте, образуются небольшие пузырьки на поверхности роговицы, которые затем разрываются, приводя к эрозии (примерно так же, как это происходит на красной кайме губ).

Вторым вариантом является древовидный герпетический кератит – повреждение эпителия роговицы, по форме напоминающей «ветку дерева».

Герпетический кератит

И, наконец, третьей клинической формой герпетического кератита является так называемый «картообразный» или «географический» в силу характерного вида поверхностных язв.

  • Повреждение стромы при герпетическом кератите наблюдается при распространении поверхностных форм воспаления вглубь ткани или при проникновении инфекции из сосудистой оболочки глаза. 
  • Выделяют следующие варианты стромального герпетического кератита: 
  • метагерпетический
  • очаговый
  • дисковидный
  • язвенный
  • интерстициальный

При данном виде воспаления также появляются боль, чувство инородного тела, снижается зрение, краснеет глаз.

Очень часто при стромальном кератите в воспалительный процесс вовлекается сосудистая оболочка («uvea» лат.) глаза, таким образов развивается глубокий воспалительный процесс — кератоувеит, который проявляется появлением гноя в передней камере глаза. В результате даже одного эпизода выраженного воспаления прозрачная в норме роговица замещается соединительной тканью. Вследствие этого возникает необратимое помутнение роговицы, приводящее иногда к значительному стойкому снижению остроты зрения. Кроме того, в рубцовую ткань могут врастать новообразованные сосуды, формируя так называемое «васкуляризованное бельмо».

Герпетический кератит

Серьезным осложнением данного варианта кератита является возможность формирование глубокого язвенного дефекта с высокой вероятностью грозного осложнения — перфорации (прорыва) язвы с дальнейшей полной потерей зрения или даже глаза.

Проводится офтальмологическое исследование, при котором определяется расположение, глубина и размеры очага воспаления в слоях роговицы, а также вовлечение других структур глаза в воспалительный процесс.

Особо ценной в данном случае является лабораторная диагностика, котороая позволяет определить маркеры герпетической инфекции (специфические антитела методом иммуноферментного анализа (ИФА) и сами герпесвирусы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)).

Лечение

Лечение должно начинаться как можно раньше, так как размножение вирусов в роговице может привести к ее помутнению и потере зрения. Основой лечения герпетического кератита является местное и системное применение аналогов нуклеотидов (ацикловир и проч.) с препаратами интерферона. В комплекс местной терапии герпетического кератита могут, в зависимости от симптомов, включать антибиотики, антисептики, НПВС, кератопротекторы и даже стероиды.

Герпетический кератит

Воспалительное заболевание сетчатки — ретинит

Ретинит — воспалительное заболевание сетчатки, которое может быть как односторонним, так и двусторонним. Это воспалительное заболевание сетчатки может быть как инфекционного, так и токсико-аллергического характера. Ретинит может возникать из-за ряда инфекционных заболеваний. Например таких, как: СПИД, сифилис, вирусные и гнойные инфекции и т. д.

Симптомы ретинита зависят от локализации процесса на сетчатке. Но основной из них — это снижение остроты зрения и изменение поля зрения. Бывают случаи, что поражение сетчатки сначала ограничивается небольшими участками, которые затем увеличиваются, приводя к прогрессирующей потере зрения. Лечение ретинита проводится медикаментозно.

Диагностика

Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач проводит целый ряд диагностических мероприятий. Среди них:

  • сбор анамнеза (опрос родителей);
  • соскоб инфильтрата и его микроскопическое исследование;
  • лабораторные и общие исследования на выявление других внутренних заболеваний у ребёнка, которые могли послужить причиной развития воспалительного процесса в роговице глаза;
  • биомикроскопия глаз с применением щелевой лампы;
  • мазок с конъюнктивы;
  • иммунологические методы исследования;
  • диагностические пробы с различными антигенами;
  • зеркальная микроскопия заднего эпителия роговицы.

После того, как будут получены и проанализированы все данные в ходе диагностики, врач сможет поставить точный диагноз и определить у ребёнка тип кератита. От этого будут зависеть методы и длительность лечения.

Ликбез для родителей. Одним из приборов для диагностики кератита у детей является щелевая лампа. Она представляет собой аппарат для проведения микроскопического анализа частей глаза — конъюнктивы, век, склеры, радужки, роговицы, хрусталика.

Кератит у детей

Причиной, провоцирующими кератит у детей, является проникающая в роговицу инфекция. При этом она может попадать туда несколькими путями – отсюда и классификация заболевания. Кроме того, провоцировать появление данной болезни, и особенно кератита у детей, могут аденовирусы, а также такие инфекционные болезни как: ветрянка или корь.

Иногда родители тревожатся, заразен или нет кератит, так как в семье могут быть ещё дети, и нужно ли изолировать их от больного малыша. Да, он передаётся контактно. Многие симптомы кератита схожи с проявлениями аллергического конъюнктивита. Даже врачам требуется многоступенчатая и тщательная диагностика, чтобы развести эти два заболевания.

Первыми признаками заболевания будут:

  • болевые ощущения в глазах;боязнь света;
  • обильное слёзотечение;
  • ухудшение зрения;
  • непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, которое приводит к патологическому смыканию век;
  • зуд и жжение в глазу.

Лечение ребенка больным кератитом начинается с промывания слезных путей, взятия мазка с целью определения возбудителя болезни и чувствительности его к антибиотикам. Проводят местную и общую терапию. Местная терапия базируется на таких методах как инсталляции и субконъюнктивальные инъекции. Общая терапия заключается во внутривенном, пероральном и внутримышечном введении лекарственных средств.