Ожог глаза сваркой: первая помощь, лечение, капли, народная медицина

Роговая оболочка – одна из важнейших «деталей» в строении глаза, она отвечает за преломление световых лучей. Однако из-за своего расположения она каждый день становится «объектом» для «нападок» различных негативных факторов внешней среды, способных вызвать травму. Наибольшую опасность для здоровья несет в себе ожог роговицы, он может привести к частичной потере зрения или слепоте. Поэтому подобное повреждение требует незамедлительной медицинской помощи.

Признаки ожога

Орган зрения можно повредить:

  • открытым огнем;
  • кипятком и паром;
  • химическим воздействием на глазное яблоко (известь, кислота и щелочь);
  • реже он поражается ультрафиолетовыми, ультракрасным излучением;
  • ионизирующее поражение органов зрения проходит под воздействием радиационных источников.

Симтомами ожога бывают следующие явления:

  • Легкая степень проявляется резкой болью, покраснением и небольшим отеком тканей вокруг. Появляется ощущение попадания инородного тела, нарушение контрастности видения предметов, затуманивание зрения.
  • Под воздействием высокой температуры на органы зрения происходит отмирание коньюнктивы. В результате чего образуются язвы, что приводят к сращиванию века с глазным яблоком.
  • При поражении роговицы — передней выпуклой части глаза, возникает слезотечение и светобоязнь, нарушается зрение от простого ухудшения до полной потери.
  • При поражении радужной оболочки глаза, что регулирует расширение и сужение зрачка и помутнения сетчатки орган зрения воспаляется и зрение падает. Инфицирование полученных ран приводит к поражению, а глубокие химические ожоги вызывают прободение и гибель глаза.

Первоначальная помощь проводится на месте несчастного случая — заключается в промывании глаза и нанесении лекарственных средств. Более интенсивное лечение оказывается в медицинском учреждении.

Методы диагностики ожога

Ожог глаза диагностируется по анамнезу и клинической картине. Анамнезом называется обобщение сведений, полученных в результате опроса пациента и лиц, что присутствовали при несчастном случае. Клиническая картина дополняет анамнез симптомами (единичными проявлениями болезни ) и синдромами (совокупности возникновения и развития болезни).

Лечение ожога глаза

Первая помощь оказывается на месте несчастного случая, затем пациента доставляют в центр офтальмологии. Ожог глаза лечится в следующей последовательности:

 Первичные лечебные мероприятия

  1. Обильное струйное промывание пораженного глаза физиологическим раствором или водой.
  2. Промывание слезных путей, удаление инородных тел.
  3. Закапывание средств, устраняющих боль.

 Последующее лечение в стационаре

  1. Инстилляции цитоплегических средств, что уменьшают болевые ощущения и препятствуют образованию спаек.
  2. Применяются заменители слезной жидкости и антиоксиданты.
  3. Для стимуляции процесса восстановления роговицы закладываются глазные гели.

При лечении без медикаментов в случае сложного характера и большого очага поражения глаз, например, при химическом ожоге роговицы, активные вещества удаляют хирургическим методом. Проводятся хирургические вмешательства на глазном яблоке или конъюнктиве.

Вероятный прогноз

Прогнозы при ожоговых поражениях глаз определяются характером, а также тяжестью травмы. Важна срочность оказанной специализированной медицинской помощи и правильностью проведения медикаментозной терапии.

При тяжелых травмах обычно образуется бельмо, зарастает конъюнктивная плоскость, снижение зрительной функции и полная атрофия глазного яблока с полной потерей зрения. После благополучного исхода лечении после ожога глаз, пациент наблюдается у специалиста в течении года.

Осложнения в результате ожога

Патологический процесс после ожога часто имеет затяжной характер с рецидивами воспаления. Регенерация роговицы не заканчивается поле полного восстановления соединительных тканей с подавлением воспалительного процесса.

Осложнением процесса заживления тканей роговицы становится ухудшение зрения, повторного воспаления или эрозии роговицы и уплотнение ткани через длительное время после операции.

В тяжелых случаях возможно развитие глаукомы, что приводит не только к снижению зрения, но потере ощущения цвета. А нарушения полноценного обмена веществ в органе зрения приводит к ухудшению его снабжения питательными веществами. Часто травма проявлялась через годы угнетенным состоянием, или перевозбуждением больного в виде понижения давления.

Читайте также:  Основные причины отечности глаз в утренние часы

Как предотвратить ожог глаза?

Чтобы предотвратить тяжелую травму глаз, следует точно придерживаться техники безопасности при обращении с:

  • химическими препаратами;
  • веществами, что легко воспламеняются;
  • бытовой химией.

Средство защиты глаз от солнечных ожогов — защитные очки со светофильтрами

Для профилактики лучевого поражения глаз следует использовать защитные очки со светофильтрами.

Признаки ожога

Ожоговая травма глаз относится к сложным травмам. Но если пациенту немедленно была оказана грамотная медицинская помощи, правильно был поставлен диагноз, орган зрения можно спасти.

В случае, когда дальнейшее лечение была произведено в полном объеме в специализированной клинике, то восстановления тканей глазного яблока проходит успешно, а осложнения не выявляются врачами.

Симптомы

Признаки легкой, средней и тяжелой степени поражения во многом схожи, однако при более серьезных травмах возможны тяжелые последствия ожога. Ожог сетчатки глаз ультрафиолетовой лампой вызывает следующие симптомы у пострадавших:

  • веки отекают, отмечается покраснение кожи в этой области, а также слизистых оболочек;
  • пациенты жалуются на боль;
  • возникает зуд и чувство жжения, человек хочет чесать пораженную область;
  • отмечается повышенное слезоотделение;
  • развивается светобоязнь, а также снижается острота зрения;
  • при тяжелых поражениях на веках образуются волдыри, а также сухая корочка.

Ожоги роговицы

Ожоговые повреждения роговицы очень опасны, поскольку они вызывают воспаление всех структур глазного яблока. Поражение конъюнктивы, склеры, сосудов и других элементов нередко заканчивается тяжелыми осложнениями даже при интенсивном лечении.

Виды ожогов роговицы:

  1. Термические. Повреждения глаз и кожи.
  2. Химические. Преимущественно локальные травмы, поскольку кислотные раздражители провоцируют некроз, который не дает частицам проникать вглубь. Ожог щелочью гораздо опаснее, ведь они быстро проникают в глубокие слои и поражают внутренние оболочки глаза.
  3. Лучевые. Такие ожоги опасны повреждение сетчатки, поскольку луч проникает глубоко в глаз.

При химическом ожоге нужно долго промывать глаза, чтобы удалить частицы химического вещества. Желательно использовать прохладную проточную воду, это позволит минимизировать влияние химикатов на слизистую. После промывания накладывают тканевую салфетку.

Степени ожогов роговицы:

  1. Покраснение глаза, припухлость век и конъюнктивы. Отмечается легкое помутнение роговицы. Возможно наличие эрозий.
  2. Отек конъюнктивы, белая пленка на слизистой, помутнение и эрозии роговицы. Кожа век покрывается пузырями.
  3. Выраженное омертвение кожи и конъюнктивы. Помутнение затрагивает глубокие слои роговицы. Наблюдается инфильтрация и некроз.
  4. Полное омертвение кожи, мышц и хрящей. Сильный некроз конъюнктивы и склеры. Полное помутнение роговицы с последующим высыханием.

Первая и вторая степень ожогов считается легкой, третья средней, а четвертая тяжелой. Лечение будет зависеть от выраженности симптомов. Ожог роговицы в первую очередь опасен тем, что образуется бельмо и развивается вторичная катаракта. При тяжелом поражении затрагивается хрусталик, сетчатка и даже сосудистая оболочка глаза.

Ожоги роговицы

В случае ожога роговицы своевременность оказания медицинской помощи определяет прогноз лечения. После повреждения нужно промыть глаз, удалить остатки раздражителя, использовать глазную мазь с антибактериальным эффектом, наложить повязку и срочно обратиться к врачу.

Схема лечения ожога роговицы по симптомам:

  1. Первичный некроз. Промывание и антибактериальные препараты.
  2. Острый воспалительный процесс. Препараты для стимуляции метаболизма и кровообращения. Дезинтоксикация с антиоксидантами, противоотечными и противовоспалительными средствами. Дополнительно витамины.
  3. Васкуляризация, трофические нарушения. Восстановительная терапия, антигипоксанты, обезболивающие.
  4. Рубцевание. Препараты для рассасывания, глюкокортикостероиды. Десенсибилизация.
  5. Тяжелые осложнения. Хирургическое лечение (кератопластика, кератопротезирование).
Ожоги роговицы

Тяжелые ожоги роговицы устраняют путем микрохирургии. Поврежденные ткани иссекают, назначают антибиотики, ферменты и противовоспалительные препараты. Кератопластика подразумевает замену поврежденного участка роговицы на трансплантат. При кератопротезировании в трансплантат имплантируют кератопротез и подшивают к роговице. Обе процедуры длятся больше часа с применением общей анестезии.

Ожоги роговицы

Ожоги глаз сваркой (лучевые)

Лучевое воздействие имеет свои особенности, поскольку может быть как коротковолновым (ультрафиолетовым), так и длинноволновым (инфракрасным) излучением. В категорию повышенного риска попадают люди, посещающие солярий, отдыхающие или работающие на горнолыжных курортах и работающие электросварщиками. В первом случае опасное воздействие оказывает излучение в кабинке солярия, но только в том случае, если человек открывает глаза хотя бы на незначительное время. «Снежная слепота» — результат агрессивного влияния солнечных лучей, которые отражаются на белоснежном снегу.

Ожоги глаз от сварки дают о себе знать только спустя несколько часов – через 4-6 часов после негативного воздействия. Человек жалуется на нарастающую боль, светобоязнь, слезотечение, резкое снижение зрения из-за поражения сетчатки. Первая помощь при ожоге глаз данного типа – это применение обезболивающих глазных капель, кортикостероидов, препаратов для снятия локального отека и витаминных масляных растворов. Также обязательно следует использовать антибактериальные средства. В любом случае, чем быстрее пациента доставят к офтальмологу, тем лучше.

Стадии

Травма развивается в несколько этапов:

  • Отмирание тканей, длится примерно четырнадцать дней;
  • Фрагментарное возобновление функциональности роговой оболочки;
  • Начало воспалительного процесса, выступающего в роли защитного барьера. Может затянуться до трех месяцев;
  • Рубцевание, дистрофия. Растягивается на годы.
Огромное значение для дальнейшего развития повреждения и регенерации, имеет доврачебная помощь, оказанная с соблюдением всех правил и рекомендаций.

Сразу после получения ожога практически невозможно определить тяжесть травмы, она зависит от длительности контакта вредоносного фактора и глаза.

Симптоматика

Ожог химикатами имеет ярко выраженную картину.

Помимо боли в зоне поражения отмечают:

  • Жжение.
  • Светобоязнь.
  • Слезоточивость.
  • Гиперемию глазного яблока.
  • Отек век, роговой оболочки.
  • Помутнение зрачка.
  • Чувство постороннего предмета, песка в глазах.
  • Уменьшение радиуса обзора, искажение или полную потерю зрения.

Симптоматика

Клиника течения зависит от степени поражения:

  • Легкая. Покраснение конъюнктивы, век, отечность тканей. Лечится хорошо, период восстановления короткий.
  • Средняя. Помимо отека и гиперемии наблюдается помутнение роговицы, появляются небольшие пузырьки.
  • Тяжелая. Некроз затрагивает веки, конъюнктиву, роговицу. При этом роговица мутная, а конъюнктива затянута струпом. Поражение может привести к катаракте, иридоциклиту.
  • Особо тяжкая. Здесь разрушаются все структуры глазного яблока. Выражен некроз, обугливаются склеры. Возможна перфорация роговой оболочки, увеит, вторичная глаукома. При повреждении кожи появляются волдыри.

Важно. При тяжелом поражении глаз всегда наблюдается частичная или полная потеря зрения.

Реабилитационный период

Восстановление после ожога глаза может занять длительное время. Основная сложность, с которой сталкиваются пациенты в это время — потеря зрения. В большинстве случаев эти изменения обратимы. Чтобы вернуть былую остроту зрения нужно придерживаться рекомендаций врача и ежедневно выполнять зрительную гимнастику.

Еще некоторое время (в зависимости от тяжести травмы) пациенту показаны глазные капли с обезболивающими и противовоспалительными веществами. Стоит также постоянно следить за тем, чтобы глаз был достаточно увлажнен, иначе, развивается синдром “сухого глаза”.

В это время активно применяется физиотерапия: массажи, электрофорез воротниковой зоны. Это улучшает кровоснабжение головы, и в частности, глаза. Для того, чтобы восстановить остроту зрения стоит заняться зрительной гимнастикой. Некоторые примеры упражнений:

  1. Частое моргание в течение 30 секунд для разогрева глазных мышц.
  2. Движение глазными яблоками по траектории вверх-вниз, вправо-влево (10 раз в каждую сторону).
  3. Круговые движения глазами по часовой стрелке и против (5-10 кругов).
  4. Тренировка аккомодации: сфокусируйте взгляд на близком предмете на 2-3 секунды, затем переведите взгляд на предмет, расположенный далеко. Эти действия нужно повторять в течении 2 минут 5 раз в день.

На протяжении всего реабилитационного периода (он может длиться несколько месяцев), нужно посещать лечащего врача с целью оценки улучшений или ухудшений состояния глаза.

Частые вопросы от пациентов

Вопрос: Можно ли промывать глаза кислотой при ожоге щелочью и наоборот?

Читайте также:  Антибликовые очки: преимущества и принцип действия

Нет. В настоящее время, это категорически запрещено. Практически невозможно рассчитать, сколько потребуется одного вещества для нейтрализации другого. Если использовать слишком много – повреждение глаза усилится. Если недостаточно – химический ожог продолжится.

Вопрос: Какие есть народные средства для лечения химического ожога глаз?

В острый период, терапию следует проводить исключительно медикаментозными препаратами. После исчезновения воспалительных явлений возможно закапывание в глаза чая или сока алоэ.

Вопрос: Что делать, если обжог глаза маленький ребенок? Какие последствия могут быть?

Тактика в этом случае одна – вызвать скорую помощь и до приезда тщательно промывать поврежденный глаз дистиллированной водой (если ожог химический или термический). Последствия зависят от глубины поражения – при поверхностных ожогах, глаз может полностью восстановить свою функцию. При повреждении сетчатки, скорее всего, потребуется операция.

Вопрос: Можно ли обжечь глаза раствором для линз? Какой это ожог?

В состав некоторых растворов для линз входит перекись водорода (Н2О2). При неправильном их использовании можно получить химический ожог глаза кислотой.

Лечение народными средствами

При не сильных химических ожогах глаз лечение может проводиться при помощи средств народной медицины. Обычно пользуются следующими средствами:

  1. Продукты пчеловодства. Взять по 1 маленькой ложке белого и желтого воска, 6 больших ложек оливкового масла, 4 маленькие ложки канифоли, 2 маленькие ложки любого детского крема. Все компоненты тщательно замешиваются, ставят на малый огонь и доводят до кипения. Как только масса остынет, можно использовать для нанесения на обожженные веки. Средство наносить дважды в сутки.
  2. Черный чай. Взять столовую ложку листьев и залить стаканом кипятка. Средство оставить настаиваться на 5 минут, после чего процедить и развести кипяченой водой. При ожоге необходимо полученным средством промывать глаза дважды в день по 5 минут.
  3. Кора дуба. Взять столовую ложку измельченной коры и залить 0,2 л воды. Поставить емкость на небольшой огонь, довести до кипения и проварить 30 минут. После состав остудить, профильтровать и делать примочки дважды в день.
  4. Щитовник душистый. Взять большую ложку травы, добавить 0,2 л кипятка и оставить настаиваться на 25 минут. При помощи средства делать примочки по 15 минут.
  5. Отвар липы. Взять 2 большие ложки подсушенных цветков и залить 0,2 л кипятка. Компресс при ожоге прикладывать к обоим глазам. Оставлять до тех пор, пока ватный тампон не высохнет.
  6. Картофель. Взять сырой клубень и натереть на мелкой терке. Полученную кашицу разместить на марле и делать компрессы. Длительность процедуры четверть часа. В день проводить несколько сеансов.
  7. Мед. При ожогах глаз продукт борется с припухлостью, отечностью, содействует быстрому заживлению. Используют, как только прошло начальное воспаление глаз.

Средства народной медицины максимально безопасны и очень эффективны при легкой форме ожога. Но при 3-4 степенях народные рецепты могут включаться в общую схему лечения.

Какие капли использовать

После оказания первой помощи при ожоге глаза пострадавшему, его необходимо отправить в медзаведение. На основании проведенного осмотра и дополнительного обследования офтальмолог назначает препараты. Лечение ожога глаза предполагает использование таких средств:

  • капли и мази с антибактериальным действием – целесообразно воспользоваться Тетрациклином или Левомицетином;
  • капли с эффектом регенерации – Декспантенол или Диализат;
  • антивоспалительные капли – Дексаметазон или Дексапос;
  • средства-анальгетики – врачи часто отдают предпочтение Алкаину или Дикаину 0,3%;
  • медикаменты глюкокортикостероидной группы – Макситрол или Бетаметазон;
  • лекарства гипотензивного типа – Дорзоламид.
Какие капли использовать

Если произошло повреждение маслом, то могут назначаться физиотерапевтические процедуры и массаж век. Оперативное вмешательство назначают при повреждениях твердыми частицами, в случае ожога во время сварки, когда диагностируется тяжелое состояние больного. Операция проводится посредством пластического восстановления конъюнктивальной оболочки, пересадки роговицы или пластической обработки век.