Рекомендации по минимальному сегментарному пломбированию без дренирования. Обсуждение

Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности

Дренажи могут быть представлены полосками латекса, быть сделанными из резины, силикона, хлорвинила, фторопласта и тефлона. Иногда используют и дренажи из сложенной в несколько слоев марли, но так как у них короткое время функционирования, их используют нечасто. Резиновый дренаж также имеет недоставки. Его быстро отграничивает фибрин, образующийся в ране, спайки эпидермиса и глубинных тканей, в которых он установлен.

На данный момент хирурги отдают предпочтение сложным дренажным системам, представленными многопросветными, манжетными, резиново-марлевыми, Т-образными и веерными типами. Общие требования, предъявляемые к дренажам, заключаются в мягкости, гладкости, прочности и прозрачности материала. Также все дренажи должны быть рентгеноконтрастными.

Область применения

1. Область применения

1.1. Методические указания предназначены для специалистов лабораторий, выполняющих работы с использованием методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) при исследовании материала, содержащего (подозрительного на содержание) микроорганизмы I-IV групп патогенности.

1.2. Юридические лица, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и индивидуальные предприниматели, осуществляющие деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний, должны иметь на нее лицензию. Деятельность каждого структурного подразделения (микробиологической лаборатории, цеха, производственного участка и т.п.), связанная с использованием ПБА I-IV групп, должна осуществляться на основании санитарно-эпидемиологического заключения (СП ; СП )*. _______________ * Зарегистрированы Минюстом России 15 мая 2003 г. номер 4545; 21 февраля 2008 г. номер 11197.

1.3. Методические указания определяют принципы организации лаборатории и этапы проведения анализа с использованием МАНК: взятие проб, первичная обработка, хранение, условия перевозки, обеззараживание материала, выделение нуклеиновых кислот, проведение обратной транскрипции и (или) амплификации, секвенирование продуктов амплификации, учет и регистрация результатов исследования биологического материала, пищевых продуктов, материала из объектов окружающей среды.

1.4. Методические указания регламентируют деятельность персонала лабораторий при выполнении исследований с помощью МАНК, проводимых с использованием зарегистрированных в установленном порядке наборов реагентов и оборудования.

Витреоретинальная хирургия глаза — что это?

Медицинский термин «витрэктомия» происходит от двух понятий — «витреум», что подразумевает стекловидное тело, и «эктомия», переводимая как удаление. Таким образом, витрэктомия предполагает хирургическое удаление стекловидного тела левого или правого глаза. Такая операция выполняется в отделениях офтальмологии.

Читайте также:  Капли при дальнозоркости возрастной

Витреоретинальная хирургия глаз, как правило, включает в себя витрэктомию. Витрэктомия является малоинвазивной высокотехнологичной бесшовной операцией, направленной на удаление стекловидного тела, которое заполняет полость глаза. Хирургическая функция выполняется через микропроколы. Такая операция позволяет эффективно лечить разные заболеваний стекловидного тела и сетчатки.

Целью ее проведения выступает предотвращение утраты зрения наряду с восстановлением анатомического глазного строения.

Рассмотрим подробнее историю витреоретинальной хирургии.

Von Graefe и Deutschmann первыми предложили лечение отслойки сетчатки. Витреальные мембраны они рассекали ножом. Применялся также метод Неддена — помутневшее стекловидное тело удалялось путем отсасывания его из глаза с помощью специальной иглы и шприца.

В 1971 г. R. Machemer первым провел витрэктомию через плоскую часть цилиарного тела с контролируемым внутриглазным давлением. Для этого был разработан витреотом диаметром 1,5 мм. Благодаря стремлению к совершенствованию появилась разработка R. Kloti (1973) электрического витрактора гильотинного типа.

Затем методику операции сегментарного пломбирования без дренирования выделили в минимальную хирургию отслойки сетчатки. В 1974 году Heintz был впервые использован 3-портовый метод витрэктомии.

Пневмония при COVID-– признаки воспаления легких

После начала заражения инфекция COVID-19 размножается на слизистой оболочке носоглотки до 7 дней. Уже спустя два дня можно почувствовать первые симптомы болезни. Начнется сухой кашель, нарушение обоняния, постоянная слабость, заложенность носа, субфебрильная температура. Интенсивность проявлений будет зависеть от возможностей иммунитета. Признаки воспаления легких начнутся спустя неделю от начала инфицирования.

Если диагностирована пневмония при коронавирусе – симптомы у взрослых пациентов будут следующие:

  • одышка с нарастанием;
  • снижение артериального давления;
  • сонливость, апатия;
  • повышение температуры;
  • болезненность в грудной клетке, которая становится сильнее при кашле;
  • озноб;
  • кашель с мокротой;
  • повышенная потливость.

В некоторых случаях может возникать нервное возбуждение, развиваться панические атаки у людей, склонных к таким проявлениям.

Факт!Больные коронавирусной пневмонией предпочитают лежать на той стороне, с которой поражено легкое.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

ПЕРИОПЕРАТИВНЫЙ СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС

1. : 1,2,3

2. : 4

3. : 1

4. : 1,2,3,4,5

5. : 1,2,3

6. : 1,2

7. : 3,4,5

8. : 1

9. : 2

10. : 1,2

11. : 3

12. : 1,2,3

13. : 1,2,3

14. : 1,4

15. : 2,3

16. : 1

17. : 2

18. : 3

19. : 1

20. : 3

21. : 3

22. : 2

23. : 4

24. : 2

25. : 3

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

1. : 1,2,3

2. : 1

3. : 2,3

4. : 4

5. : 1,2,3

6. : 1,2,3

7. : 1,2,3

8. : 1,2,3

9. : 1,2,3

10. : 1

11. : 2

12. : 3

13. : 3

14. : 4

15. : 1,2,3,4,5

16. : 5

17. : 1,2,3,4,5

18. : 3

19. : 3,4

20. : 3

21. : 1

22. : 1

23. : 2

24. : 1,3,4

25. : 1,2,3

ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК

1. : 1

2. : 1,2,3,4,5

3. : 1,2

4. : 1,2,3,4

5. : 2

6. : 1

7. : 3

8. : 2

9. : 1

10. : 1,2

11. : 2

12. : 1,2,3,4,5

13. : 1,2,3,4,5

14. : 1,2,3,

15. : 1,2,3,4

16. : 1,2,3,4

17. : 1

18. : 3

19. : 2

20. : 2

21. : 1

22. : 1

23. : 1

24. : 1

25. : 1

ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ

1. : 1,2,3,4

2. : 1,2

3. : 2

4. : 1

5. : 1

6. : 2

7. : 3

8. : 1

9. : 2

10. : 1

11. : 1,2,3,4

12. : 4

13. : 5

14. : 1

15. : 2

16. : 2

17. : 2

18. : 1,2,3,4

19. : 2

20. : 1

21. : 2

22. : 1

23. : 2

24. : 2

25. : 2

ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ

1. : 1,2,3,4,5

2. : 1

3. : 2

4. : 3

5. : 4

6. : 5

7. : 2

8. : 1

9. : 3

10. : 2

11. : 1,2,3

12. : 1

13. : 3

14. : 5

15. : 2

16. : 2

17. : 1

18. : 1

19. : 1,2,3,4,5

20. : 1

21. : 2

22. : 2

23. : 1

24. : 1

25. : 2

26. : 3

27. : 4

28. : 1,2,3,4,5

29. : 2

30. : 1,2,3,4

31. : 1,2,3

32. : 2

33. : 1

34. : 2

35. : 1

36. : 2

37. : 3

38. : 1

39. : 2

40. : 3

41. : 2

42. : 1

43. : 2

44. : 1

45. : 1

46. : 2

47. : 1

48. : 1,2,3,4

49. : 1,2,3,4

50. : 2

ШОВНЫЙ МАТЕРИАЛ

Читайте также:  Глаукома: последствия, причины, симптомы, лечение и профилактика

1. : 2

2. : 1,2,3

3. : 1

4. : 2

5. : 1,2,3

6. : 1,2

7. : 1,2

8. : 1,2.3,4,5

9. : 1,2,3,4

10. : 1,2

11. : 1,2

12. : 1,2,3,4

13. : 1,2

14. : 4

15. : 1

16. : 1

17. : 1

18. : 2

19. : 1,2,3,4,5

20. : 1,2,3

21. : 1

22. : 2

23. : 2

24. : 1,2,3,4

25. : 2

ОПЕРАЦИОННОЕ БЕЛЬЕ И ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ

1. : 1

2. : 1

3. : 2

4. : 2

5. : 2

6. : 1,2,3,4

7. : 2

8. : 3

9. : 1

10. : 2

11. : 3

12. : 1,2,3

13. : 1

14. : 2

15. : 1,2,3

16. : 1,2

17. : 2

18. : 3

19. : 3

20. : 1

21. : 1,2,3

22. : 1,2,3

23. : 1

24. : 1,2,3

25. : 3

ОБЩАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА

1. : 1,2,3

2. : 1

3. : 1,2,3

4. : 2

5. : 2

6. : 2

7. : 2

8. : 2

9. : 2

10. : 3

11. : 4

12. : 3

13. : 2

14. : 1

15. : 2

16. : 3

17. : 2

18. : 1

19. : 1

20. : 1

21. : 1

22. : 1,2

23. : 1,2

24. : 3

25. : 1,2,3

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

1. : 1,2,3

2. : 1,2,3

3. : 1,2,3

4. : 1,2,3,

5. : 1,2,3,4,5,6,7

6. : 1,2,3,4,5,6

7. : 1,2,3

8. : 1,2,3

9. : 1,2,3,4,5,6,7

10. : 1,2

11. : 2

12. : 1,2,3,4,5

13. : 4,5

14. : 1,2,3

15. : 1,4

16. : 1,2

17. : 1

18. : 1,2,3

19. : 1

20. : 2

21. : 1

22. : 1,3,4

23. : 1,2,3

24. : 1

25. : 1,2,3,4,5

26. : 1,2,3,4

27. : 1

28. : 2

29. : 3

30. : 3

31. : 2

32. : 1

33. : 2

34. : 1

35. : 2

36. : 2

37. : 3

38. : 1

39. : 1,2,3

40. : 1,2,3,4

41. : 2

42. : 1

43. : 2

44. : 1

45. : 1

46. : 1,2,3

47. : 2

48. : 1

49. : 3

50. : 2