Симптомы и лечение токсоплазмоза у человека

Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, вызываемое Toxoplasma gondii.

Что это такое?

Токсоплазмоз — инфекционное заболевание, вызванное паразитами «Toxoplasma gondii», характеризующееся поражением центральной нервной системы, а также патологическим увеличением размеров печени, селезенки и лимфатических узлов.

«Toxoplasma gondii» имеет свойство паразитировать в организме людей и различных теплокровных животных, а «главными хозяевами» токсоплазм принято считать кошек и других представителей семейства кошачьих.

Обычно для человека токсоплазмоз не представляет опасности. Больной токсоплазмозом может десятилетиями не догадываться о том, что он болен лишь потому, что живущие в организме человека паразиты никак себя не проявляют. Однако существует риск активизации микроорганизмов, что приводит к серьезным осложнениям. Как правило, опасность данного заболевания возникает в тот период времени, когда у человека резко снижается иммунитет.

Общая информация о патологии

Toxoplasma gondii — главный носитель заболевания, который обитает внутри клеток живого организма. Среди возбудителей выделяют три формы:

  • спороциста (переносится в окружающую среду с фекалиями животного);
  • брадизоидная (является внутритканевой);
  • тахизоидная (повреждает ткани и имеет предрасположенность к размножению).

Переносчиком и главным хозяином паразита считается кошка, другие же домашние животные — только промежуточные носители. Больше всего чувствительны к заболеванию беременные женщины в третьем триместре вынашивания ребенка, причем сама будущая мать может и не пострадать, а вот ее малыш после рождения будет иметь массу проблем со здоровьем.

Токсоплазма провоцируетчат воспаление сетки глаз (научное название — ретинит). Страдают люди как с пониженным иммунитетом, так и с нормальным. Примерно в 10—35 лет существует риск рецидива недуга. При токсоплазмозе происходит поражение цист, и огромное количество тахизоитов распространяется на здоровые ткани сетчатки. В дальнейшем ретинит может стать причиной развития уевита (воспаление сосудистой оболочки глаза). Всем пациентам, которые страдают на токсоплазмоз сетчатки, рекомендуется проконсультироваться с доктором и исследовать глазное дно.

Как можно заразиться

Переносчиками  данного паразита, в основном, являются кошки. Именно их организм является хорошей средой для превращения в половозрелую особь. В организм кошки вирус попадает при поедании сырого мяса больных птиц, мышей и др. После попадания в организм животного, токсоплазма размножается и выделяется вместе с калом.

Читайте также:  Рекомендации по минимальному сегментарному пломбированию без дренирования. Обсуждение

Человек считается промежуточным хозяином паразита, и заражается при прямом контакте с кошачьими испражнениями или через царапины. После попадания в организм, они переносятся вместе с кровью и лимфой, откладываются в мозге, мышцах, глазах и других органах.

Важно! После гибели паразита в организме человека, на его месте образуются кальцинаты, или, мертвые токсоплазмы.

Заразиться можно и при контакте с песком или землей. Это может произойти в огороде, детской песочнице или парке. Паразит может проникнуть в организм вместе я зараженным мясом или яйцами. Заражение происходит при недостаточной термической обработке продуктов.

Причиной развития заболевания становится употребление немытых овощей и фруктов. Остатки песка, испражнений животных на них повышают риск развития токсоплазмоза. Стоит отметить, что попавшие во внешнюю среду цисты кошек остаются заразными до двух лет.

Инфекция может передаваться от матери к ребенку. Такой способ передачи заболевания считается наиболее опасным, так как может привести к мертворождению, выкидышу или врожденным порокам развития.

Итак, инфекция может передаваться следующими способами:

  • пероральный;
  • через кожу (очень редко);
  • от матери к ребенку;
  • при переливании крови.

Важно! Заболевание не передается от человека к человеку, заражение происходит строго по вертикали. Низкая доля вероятности заражения возможна при пересадке органов или донорстве крови.

Стадии токсоплазмоза

По механизмам инфицирования принято выделять врожденный и приобретенный токсоплазмоз, однако независимо от этого при заболевании, развивающемся у человека, различают 2 стадии: острую и хроническую. Приобретенная инфекция у взрослых лиц в 85% случаев протекает бессимптомно, но у 90% инфицированных бывает лимфаденит.

Клинические проявления острой стадии, как правило, встречаются у людей с иммунным дисбалансом или иммунодефицитом. В 15% случаев излечивается спонтанно, иногда сопровождается поражением глаз. Последнее может быть одним из симптомов токсоплазмоза или единственным клиническим проявлением латентно протекающего хронического токсоплазмоза. По окончании острой стадии, как правило, заболевание переходит в латентную форму хронической инфекции. Смерть от токсоплазмоза у иммунокомпетентных лиц явление редкое. У людей с иммунодефицитом смерть, как правило, наступает в силу поражения центральной нервной системы.

Лечение

Лечение токсоплазмоза в обязательном порядке осуществляется в стационарных условиях. Больным назначают следующие лекарства: сульфаниламиды в комбинации с пириметамином и хлоридином, а также прописывают медикаменты тетрациклиновой группы, противоаллергические препараты, витаминные комплексы.

Необходимость терапии и выбор лекарства для лечения может определять только врач. Лечебные мероприятия по устранению токсоплазмоза проводятся не всем. Это нужно делать только в случае выраженных признаков недуга у детей и ослабленных взрослых.

Вылечить хронический токсоплазмоз удается крайне редко. Здесь помимо антибактериальных препаратов используют медикаменты, укрепляющие иммунитет. В случае выявления первичного токсоплазмоза на ранних сроках беременности женщине рекомендуют делать аборт.

Клиническая картина

Попадая в организм человека, токсоплазма размножается в эпителиальных клетках верхнего отдела кишечника. Далее они разносятся лимфогенным или гематогенным способом к различным органам. Заболевание может носить острый или хронический характер.

Инкубационный период токсоплазмоза длится от 5 дней до 1 месяца. Эта продолжительность зависит от степени инвазии и состояния защитной реакции организма. Для большинства инфицированных с хорошим иммунным ответом начальная стадия может протекать бессимптомно и переходить в латентную хроническую форму. При этом у пациента формируется нестерильный иммунитет к токсоплазмозу.

Острая стадия развивается при наличии иммуносупрессивных факторов и может переходить из фазы обострения к ремиссии. Инвазия в этом случае обычно сопровождается интоксикацией, поражением внутренних органов и тканей.

При тяжелом течении у человека чаще всего развиваются:

  • Церебральный токсоплазмоз.
  • Поражение печени, селезенки, миокарда.
  • Токсоплазмоз глаз.
  • Нарушение работы опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

У лиц с иммунодефицитом острая стадия приводит к развитию токсоплазмоза головного мозга с тяжелыми последствиями, угрожающими летальным исходом.

Диагностика

Токсоплазмоз по клинической картине больше похож на грипп. По этой причине врачи не опираются на жалобы пациентов, а проводят подробную диагностику. При разговоре с больным доктор выясняет условия проживания. При наличии в доме животных потенциального больного отправляют сдавать анализы на токсоплазму.

Заразившиеся жалуются на повышенную потливость, низкую работоспособность, высокую температуру с ознобом, обмороки и быструю утомляемость.

При осмотре врач отмечает увеличенную селезенку и печень, воспаленные, болезненные лимфатические узлы, нарушенные рефлексы. При этом нарушены основные функции внутренних органов.

Для уточнения диагноза проводится лабораторный серологический анализ крови. Положительный ответ говорит о том, что человек болен или болел ранее. Антитела сохраняются длительное время. Для определения мест скопления паразитов назначают УЗИ, томографию органов.

Действие токсоплазмоза на внутренние органы человека

Как уже отмечалось ранее, к поражению различных внутренних органов организма может приводить токсоплазмоз. Симптомы у взрослых весьма разнообразны. Так, например, если страдает сердечно-сосудистая система, у больных наблюдаются давящие боли в области сердца, нарушения сердечного ритма, скачки артериального давления. При поражении желудочно-кишечного тракта могут появиться сухость во рту, снижение аппетита, тупые боли и вздутие живота. Расстройства эндокринной системы у женщин могут приводить даже к невынашиванию беременности. При поражении опорно-двигательного аппарата возникают характерные мышечные боли в голени, бедрах, пояснице, реже — в мышцах спины, шеи, рук. Боли могут быть настолько выражены, что больному будет весьма непросто выполнять любые движения. Поэтому лечение проводится в соответствии с результатами функциональной диагностики различных систем организма.

Резюмируя все вышесказанное, хочется добавить, что не только женщинам нужно держать на контроле состояние своего здоровья – и при планировании, и во время беременности проходить обследование на токсоплазмоз. Симптомы у мужчин – это также повод задуматься о своем здоровье. К тому же человек, который болен токсоплазмозом, не опасен для окружающих, течение болезни не заразное. Поэтому таких больных не изолируют, их лечение проводят амбулаторно.

Профилактика инфекции

Меры профилактики токсоплазмоза направлены на прерывание путей передачи паразита:

  • качественная термическая обработка мясо-молочных продуктов;
  • соблюдение личной гигиены;
  • обследование беременных женщин;
  • регулярное обследование людей с ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями.
Профилактика инфекции

Людям с резко сниженным иммунитетом проводят медикаментозную профилактику заболевания. Токсоплазмоз — коварная инфекция. У здорового человека она никак себя не проявляет, существуя в организме долгие годы. Но стоит иммунитету ослабнуть, как паразиты активизируются и вызывают серьезные осложнения.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков токсоплазмоза – лихорадка, боли в мышцах, суставах или (при более тяжелом течении) симптомы поражения головного мозга – следует обратиться к инфекционисту, терапевту или педиатру. После проведения опроса пациента врач назначит проведение иммунологических анализов и сможет поставить диагноз и прописать лечение.

Токсоплазмоз является чрезвычайно распространенной паразитарной инфекцией, основными носителями которой являются домашние питомцы (в основном кошки). В большинстве случаев заболевание протекает в хронической бессимптомной или малосимптомной форме и не представляет угрозу жизни и здоровью, но при остром течении паразитарное поражение тканей нервной системы, глаз и внутренних органов способно приводить к тяжелым последствиям (вплоть до летального исхода). Особенно опасна данная инфекция для женщин, планирующих зачатие или вынашивающих ребенка.

О токсоплазмозе в программе «Школа доктора Комаровского»:

Специалисты программы «Жить здорово!» с Еленой Малышевой говорят о токсоплазмозе: