Васкулит геморрагический: симптомы и лечение у детей и взрослых

Отклонения не всегда связаны со спонтанными причинами вроде эндокринных болезней или тромбоза. Возможны проблемы собственно в самом сосуде.

Причины

Конкретные причины геморрагического васкулита у детей и взрослых и по сей день остаются полностью не изученными. Врачи выделяют лишь то, что патология может возникать при длительном течении заболеваний инфекционной или вирусной природы, среди которых:

  • острое респираторно-вирусное заболевание;
  • грипп;
  • ветряная оспа;
  • корь;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • ангина.

С момента проникновения в организм патогенного возбудителя, и до возникновения первой симптоматики, может пройти от 7 дней и до трех недель. Однако отсчет времени необходимо начинать после того, как основная болезнь была устранена.

Представленная ниже фотография явно проецирует, как выглядит заболевание у деток на ногах.

Причины

Геморрагический васкулит

Среди провоцирующих агентов развития васкулита специалисты отмечают:

  1. Длительное нахождение на холоде и резкая смена температуры;
  2. Когда-либо полученные травмы;
  3. Прием лекарств, на составные компоненты которых организм дал аллергическую реакцию;
  4. Присутствие в анамнезе пищевой или иной аллергии;
  5. Плановая вакцинация детей.

Также отдельно стоит отметить поражение гельминтами. При проникновении паразитов в организме происходит сильная интоксикация. Также васкулит может появляться при туберкулезе. Тогда у больного формируются капилляротоксические комплексы белков. Однако у пациентов младшей возрастной группы заболевание зачастую развивается на фоне аллергии.

Лечебные меры при аллергическом васкулите в детском возрасте

Лечение васкулита проходит в комплексе с различными препаратами.

Тактика лечения:

  • Убрать из организма источник, что вызывает аллергическую реакцию. Прекратить употребление медикаментов, продуктов, бытовой химии и других химических соединений.
  • В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим.
  • Назначить специальную диету. Необходимо больше есть  употреблять овощи , фрукты, белки. Убрать из рациона соленую и жирную пищу. Также нельзя  принимать продукты, которые содержать много аллергена. К таким компонентам относят мед, шоколад, орехи, мандарины, апельсины, красную рыбу.
  • При аллергическом васкулите возникает интоксикация, которая может принести здоровью ребенка много вреда. Для этого следует за сутки пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. В более тяжелых случаях показана дезинтоксикационная внутривенная терапия.
  • Исключить из организма рассадник хронической инфекции. Ее можно выявить при помощи обследования и назначить курс антибиотиков, который уничтожит патогенную микрофлору.
  • При тяжелом течение заболевания к лечению добавляют курс гормонов, противовоспалительных и противоаллергических средств.

В комплексном лечении добавляют:

  • Препараты, что уменьшают образование тромбов. К ним относят пентоксифиллин, трентал, курантин, аспирин, кардиомагнил;
  • Сосудистые лекарства, которые укрепляют стенки сосудов. Увеличивают их тонус и предотвращают возникновение кровотечений. К этой группе относят аскорутин, этамзилат, дицинон;
  • Ингибиторы, что повышают микроциркуляцию, препятствуют образованию тромбов, улучшают тканевое питание. Это  лекарство — аминокапроновая кислота;
  • Антигистаминные средства. Препарат супрастин, тавегил,эриус;
  • Нестероидные средства для устранения воспаления. Диклобер, мовалис, индометацин.

Обязательно назначают витамины группы Р и С. Они помогут укрепить стенки сосудов, обладают антиоксидантным свойством, повышают иммунитет.

Хорошо зарекомендовали себя мази, которые применяются наружно. Это солкосерил, троксевазин. Они помогут быстро зажить ранам и снять воспаление.

Также в комплекс лечения назначают экстракорпоральные методы:

  • Плазмофорез. При такой методике часть плазмы удаляется совместно с токсинами , антигенами и другими вредными соединениями;
  • Гемосорбция. При такой методике из крови убирают вредные токсины и соединения.

Лечение при аллергическом васкулите назначается в индивидуальном порядке. Здесь учитывается тяжесть заболевания, степень поражения кожи и особенности пациента. В детском возрасте васкулит проходит в более выраженных симптомах и тяжелом течении. Поэтому необходимо при возникновении первых признаков болезни сразу обратиться к врачу. Он назначит дополнительное обследование и припишет профессиональное лечение, которое поможет нормализовать состояние и вернуться к нормальной жизни. Высыпания на коже нельзя расчесывать, иначе могут на месте сыпи образоваться атрофические рубцы. Лечение васкулита долгое и требует много сил и терпения. Следует выполнять все рекомендации врача и соблюдать постельный режим в острой стадии болезни.

Наши статьи по теме:

  1. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
  2. Геморрагический васкулит у детей
  3. Васкулит кожи
  4. Васкулит
  5. Очаговые изменения дисциркуляторного характера

Классификация

Среди специалистов принята классификация заболевания, построенная на нескольких признаках.

Признак Формы болезни
По динамике
  • начальный период;
  • ремиссия;
  • рецидив
По клинической картине
  • с кожными проявлениями;
  • с суставным синдромом;
  • с абдоминальным синдромом;
  • с почечным синдромом;
По степени тяжести
  • легкая – состояние ребенка удовлетворительное, незначительные высыпания на коже;
  • среднетяжелая – состояние средней тяжести, обильные высыпания, боли в животе, признаки поражения почек;
  • тяжелая – массивное поражение кожи, отеки, боли в животе, развитие почечной недостаточности
По характеру течения
  • острая форма – продолжается до 2 месяцев;
  • затяжная – до полугода;
  • хроническая – с рецидивами

Отличие симптомов у детей и взрослых

Почки у детей при васкулите страдают редко, болезнь протекает в легкой форме. Функции пораженных органов после выздоровления восстанавливаются за короткий период времени. Патологические процессы менее негативно влияют также на работу детского сердца, чего нельзя сказать про взрослого человека.

Отличие симптомов у детей и взрослых

Своевременная диагностика помогает начать лечение на ранней стадии развития геморрагического васкулита, тем самым увеличить шансы на благоприятный прогноз и не допустить перехода болезни в хроническую форму.

Симптомы васкулита

Общими симптомами васкулита являются:

  • Повышенная утомляемость, общая слабость и недомогание;
  • Повышенная температура тела;
  • Бледность кожных покровов;
  • Отсутствие аппетита, тошнота, иногда рвота;
  • Снижение массы тела;
  • Обострение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Головные боли, головокружения, обмороки;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Синуситы, иногда с образованием полипов в носу;
  • Поражения почек, легких, верхних дыхательных путей;
  • Нарушение чувствительности – от минимальной до гиперчувствительности;
  • Артралгии, миалгии;
  • Кожные высыпания.
Симптомы васкулита

Симптоматика (клинические проявления) васкулита во многом зависят от вида, локализации и формы болезни, поэтому могут несколько отличаться, однако основной симптом – нарушение нормального кровообращения.

Геморрагический васкулит у детей: лечение, диета, симптомы, причины возникновения

Геморрагический васкулит у детей — это заболевание, которое носит аутоиммунный характер, то есть организм проявляет аллергические реакции против своих собственных тканей.

В данном случае повреждаются самые мелкие сосуды тела — капилляры, венулы, артериолы.

Их поражение негативно отражается на состоянии кожи, желудочно-кишечного тракта или суставов ребенка, поэтому заболевание требует медицинского наблюдения и лечения в стационаре.

Геморрагический васкулит у детей: лечение, диета, симптомы, причины возникновения

Причины

Определить, что же провоцирует заболевание, до сих пор не удалось.

Читайте также:  Альтернирующее сходящееся косоглазие у ребенка

Предполагается, что в развитии аллергического васкулита играет роль нарушение работы иммунной системы, в результате которого она начинает вырабатывать комплексы антител против клеток, из которых состоит сосудистая стенка капилляров. Развивается аутоиммунная реакция, капиллярная стенка становится рыхлой, проницаемой, что вызывает кровоизлияния в коже и слизистой различных органов.

Медицинские специалисты называют несколько причин возникновения васкулита в детском возрасте:

  • воздействие на организм инфекционных агентов — вирусов и бактерий (ребенок недавно переболел ОРВИ, ангиной, гриппом или перенес пищевое отравление);
  • паразитарная инвазия (глисты, трихомонады);
  • медикаментозная и пищевая аллергия;
  • аллергическая реакция на прививку;
  • переохлаждение.
Геморрагический васкулит у детей: лечение, диета, симптомы, причины возникновения

Эти провоцирующие сбой иммунитета факторы действуют, предположительно, не на всех детей, а на тех, кто имеет наследственную предрасположенность к сильным иммунным реакциям организма.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Классификация

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы заболевания:

  • кожная или простая форма;
  • кожно-суставная форма;
  • почечная форма;
  • абдоминальная (проявления со стороны живота);
  • комбинированная или смешанная форма.

В зависимости от течения болезни выделяют:

  • острое (процесс сходит на нет на протяжении месяца);
  • подострое (заболевание длится до 3 месяцев);
  • затяжное течение (болезнь продолжается до полугода);
  • рецидивирующее течение (в течение нескольких лет подряд симптоматика геморрагического васкулита возвращается 3 – 4 раза или больше);
  • хроническое течение (клиническая картина сохраняется до полутора лет и больше с периодическими обострениями процесса);
  • молниеносное течение (как правило, встречается у детей младше 5 лет и продолжается несколько дней).

Также геморрагический васкулит имеет несколько степеней активности или степеней тяжести:

Первая или малая степень

Классификация

Состояние больного удовлетворительное, температура тела может оставаться в пределах нормы или быть слегка повышенной (субфебрильная). На кожных покровах отмечаются небольшое количество высыпаний, причем остальные признаки отсутствуют. СОЭ увеличена и не превышает 20 мм/час.

Вторая или умеренная степень

Состояние больного среднетяжелое, отмечается выраженные кожные проявления, возрастание температуры до 38 и выше градусов. Присоединяются признаки интоксикации – головные и мышечные боли, выраженная слабость. Появляются абдоминальный и мочевой синдромы. СОЭ возрастает до 20 – 40 мм/час, в ОАК повышаются лейкоциты и эозинофилы, в биохимии крови снижается количество альбуминов.

Третья или высокая степень

Состояние больного расценивается как тяжелое, признаки интоксикации выражены значительно. Помимо кожного синдрома имеются суставной, абдоминальный и почечный синдромы с выраженными признаками. Возможно поражение как центральной (головной мозг), так и периферической нервной системы. В ОАК СОЭ больше 40 мм/час, значительный лейкоцитоз, нейтрофиллез, анемия и снижение тромбоцитов.

Увеит у детей — причины, симптомы и лечение – Офтальмо

Увеит — воспалительный процесс, протекающий в сосудистой оболочке глаза. Основные свойства сосудистой оболочки заключаются в аккомодации, питании и адаптации сетчатки, которая размещена непосредственно под склерой. Увеит у детей требует безотлагательного лечения.

Статистика заболеваемости увеитом указывает на 25% сохранение у детей стойкой слепоты и слабовидения. Заболевание ведет к инвалидизации по зрению от 8 до 50% случаев.

Диагностика увеит

Способы диагностирования заболеваний и их природы должны выполняться комплексно для полноты клинической картины, что позволит спрогнозировать ход болезни и составить наиболее эффективную схему лечения.

Какие методы использует окулист для выявления увеитов?

  • наружный осмотр век, конъюнктив, кожных покровов вокруг глаз,
  • проверка остроты зрения,
  • офтальмоскопия — исследование глазного дна при помощи специального инструментария,
  • проверка реакции зрачка,
  • микроскопическое изучение частей глаза,
  • ультразвуковое исследование глаза,
  • различные исследования сетчатки глаза (при помощи контраста,
  • увеличения зрачка при помощи капель и пр.),
  • реофтальмография (определение скорости кровотока на оболочке глаза),
  • электроретинография (определение скорости поступления нервных импульсов).
Читайте также:  Активизация дренажной функции глаза методом резекции склеры

Диагностика увета

Увеит у детей — причины, симптомы и лечение – Офтальмо

В качестве дополнительной диагностики важно проведение следующих процедур:

  • анализ крови на антитела и гормоны,
  • рентген лёгких,
  • реакция Манту,
  • пробы на аллергены,
  • МРТ головного мозга и позвоночника,
  • биопсия. 

Что делает врач

Офтальмолог и ряд других профильных специалистов (невролог, аллерголог, иммунолог, хирург и другие) сообща разрабатывают схему лечения, которая будет зависеть от индивидуальных особенностей детского организма, типа увеита, его локализации и степени тяжести.

Чаще всего используется консервативная фармакотерапия. Возможно назначение операций (в том числе лазерных), экстракорпоральных методов.

  • Медикаментозное лечение включает в себя курс противовоспалительных и иммунномоделирующих препаратов.
  • Хирургическое вмешательство показано при наличии осложнений на органе. Чаще все, глаукомы, отслойки сетчатки.
  • Экстркакорпоральные методы используются в качестве дополнительной терапии при сложных и рецидивирующих формах воспаления. Чаще всего используют ультрафиолетовое и ультразвуковое облучение крови, плазмферез и гемосорбцию.

Даже после эффективного лечения офтальмолог поставит пациента на учёт и назначит регулярные осмотры. Это позволит предотвратить или своевременно выявить рецидивы воспалительных процессов оболочки глаза.

Диагностические методы

Для диагностики васкулита у маленьких пациентов потребуется посетить педиатра и других специалистов. Поставить диагноз помогу иммунолог, кардиолог, ревматолог и невропатолог. Для определения степени вовлеченности в патологический процесс других органов потребуется посещение гастроэнтеролога, пульмонолога, невролога и окулиста. Если заболевание началось после аллергической реакции, нужна помощь аллерголога.

Основные методы диагностики:

  • ОАК и биохимический анализ крови;
  • иммунограмма;
  • ОАМ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ангиография;
  • допплер-исследование;
  • магнитно-резонансная либо компьютерная томография;
  • электрокардиография;
  • реовазография;
  • электроэнцефалография;
  • биопсия тканей.

С целью уточнения диагноза возможно назначение узкими специалистами других обследований и анализов, которые помогут определить степень поражения организма и тяжесть состояния больного. Они предназначены для подбора эффективного лечения и защиты ребенка от инвалидности.

Ювенильный идиопатический артрит: как проявляется болезнь?

Чтобы не запустить болезнь и вовремя оказать ребенку помощь, необходимо знать симптомы собственно ювенильного идиопатического артрита. В чем особенности данного артрита?

Заболевание не частое: оно регистрируется у 2-16 детей из 100000. Чаще болеют девочки. Артрит имеет сложную классификацию, которой пользуются при постановке диагноза врачи ревматологи. Прослеживается генетическая предрасположенность к болезни. На данный момент ЮИА рассматривается как аутовоспалительный процесс, при котором протекает хроническое негнойное воспаление синовиальных оболочек суставов.

При каждой форме болезни есть свои особенности симптоматики. Мы сейчас обсудим признаки только одного вида ЮИА: олигоартикулярного. При данном заболевании поражается от 1 до 4 суставов в течение первого полугодия от начала заболевания. Чаще заболевают дети в возрасте от 1 до 5 лет. 85% из всех заболевших составляют девочки.

У большинства детей поражаются коленные суставы, а также голеностопные. Реже поражаются мелкие суставы конечностей, локтевые и другие суставы. Детей беспокоит болезненность в суставах, затруднение (а затем и невозможность) ходьбы. Суставы увеличиваются в размерах, в них формируются контрактуры. Развивается выраженная атрофия мышц около суставов.

Самым серьезным внесуставным проявлением болезни является увеит. Тревожно, что у некоторых детей он развивается за несколько лет до поражения сустава, поэтому нередко диагностируется уже в довольно запущенной форме.