Азитромицин при ангине у взрослых и детей: показания и инструкция


Статью проверила врач отоларинголог

В каких случая не рекомендуется принимать Азитромицин при ангине?

Однозначно нельзя принимать Азитромицин при наличии индивидуальной непереносимости. Также в список противопоказаний входят:

  • различные патологии желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, вздутие, метеоризм, боли неясной этиологии);
  • молочница или кандидоз (вызывается грибком Кандида);
  • аллергические реакции на антибиотики группы Макролидов;
  • конъюнктивит аллергического происхождения;
  • головная боль, головокружение, тошнота, судороги, сонливость;
  • непереносимость солнечного излучения (или повышенная фоточувствительность);
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • период грудного вскармливания и беременности у женщин.

В отдельных случаях могут быть сделаны исключения, но такое решение может принимать исключительно лечащий врач.

Показания к применению

Наибольшую эффективность азитромицин проявляет при лечении гнойной и хронической форм ангины.

Также средство назначается при ярко выраженных воспалительных процессах, при которых может затрудняться дыхание, а также при существенном повышении температуры тела и сильных болях в горле.

Важно! Специфический желто-белый налет, характерный для гнойной ангины, быстро исчезает при применении азитромицина, а его повторное появление исключается, так как остатки препарата оказывают терапевтическое воздействие на протяжение еще семи дней после завершения курса лечения.

Инструкция по применению Азитромицина для взрослых

Антибиотик Азитромицин препятствует образованию белков, останавливает деление и развитие бактерий:

  • пневмококков, вызывающих отит, синусит, бронхит, пневмонию, воспаление внутренней оболочки сердца и суставов;
  • стрептококков, провоцирующих тонзиллит, фарингит, пародонтит, стрептодермия;
  • стафилококков (золотистых, эпидермальных), являющихся причиной нагноения, конъюнктивита, инфекций мочевыводящих путей;
  • гемофильной инфекции, которая вызывает менингит и заболевания дыхательных путей;
  • коклюшной палочки — причина коклюша и поражения бронхов;
  • моракселла катаралис, приводящего к воспалению бронхов, околоносовых пазух;
  • бактерий, вызывающие гарднереллёз;
  • патогенов, вызывающие гонорею;
  • фузобактерий, нарушающих микрофлору дыхательных путей, пищеварительного тракта и мочеполовой системы;
  • микоплазмы, которые отрицательно действуют на респираторные, урогенитальные органы, функции нервной и иммунной системы, опорно-двигательного аппарата;
  • уреаплазмы, вызывающие уреаплазмоз из-за нарушений в микрофлоре слизистых оболочек в выделительной системе и половых органах;
  • хламидий, которые являются причиной многих заболеваний (пневмония, урогенитальные диагнозы).

Не проявляет активные свойства в отношении грам (+) патогенов с сопротивлением к эритромицину. Антибиотик принимайте внутрь 1 раз в день за 1-2 ч до приёма пищи или после, запивая водой, не разжёвывая. Выдерживайте суточный интервал. При нарушении графика, как можно скорее возобновите употребление препарата и очередную дозу принимайте примерно через 24 ч.

Инструкция по применению Азитромицина для взрослых

Показания к использованию и дозировки взрослым:

  • заболевания ЛОР-органов, глотки, бронхов и лёгких, ЖКТ – по 0,5 г (1 таблетка 500 мг или 2 таблетки 250 мг) в день на протяжении 3 суток, суточную дозу принимают за один раз;
  • урогенитальные заболевания – 1 г однократно, при осложнениях — по 0,5 г ещё 3-4 дня;
  • нагноение кожных повреждений, воспаление кожного покрова и прилегающих тканей – 1 г в первый день, затем по 0,5 г в продолжение 4 дней (всего – 3 г за 5 дней);
  • угревая сыпь – по 0,5 г 4 дня подряд, далее по 0,5 г с интервалом 7 дней, курсом 2 месяца (всего – 6 г).

У пациентов старше 60 лет дозировка не уменьшается, но пристально наблюдают за появлением аритмии и желудочковой тахикардии.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей: инструкция по применению

Азитромицин — это антибиотик широкого спектра действия, относящийся по классификации к группе Макролидов. Принцип воздействия на патогенных микроорганизмов основан на блокировке белкового синтеза микробной клеткой. В зависимости от концентрации, Азитромицин воздействует либо бактериостатически, либо бактерицидно (второй вариант — при высоких концентрациях в крови).

Азитромицин при ангине и других респираторных заболеваниях используется часто. Форма выпуска — таблетки, капсулы, порошок для суспензий.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей: дозировка, противопоказания, побочные эффекты

Азитромицин при ангине (остром тонзиллите) бактериальной этиологии может являться препаратом первой линии в случаях, когда возбудитель воспаления чувствителен по отношению к нему.

Действующим веществом препарата является азитромицин (azithromycin), который входит в группу макролидов (азалидов) и является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия.

Механизм его действия связан с подавлением синтеза белка патогенной клетки.

Вещество активно в отношении многих внутриклеточных, грамположительных, грамотрицательных и иных микроорганизмов, а также анаэробов.

Назначение средства оправдано при заражении такими бактериями, как: золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, моракселла катаралис, пастерелла мультоцида, гонококк, клостридия перфрингенс, фузобактерии, превотелла, хламидии, микоплазма пневмонии, микоплазма хоминис, боррелия Бургдорфера.

Азитромицин при ангине у взрослых и детей: инструкция по применению

Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию. В дальнейшем препарат будет неэффективен, и пациенту будет назначен иной антибиотик, к примеру нового поколения.

Азитромицин при ангине должен назначаться отоларингологом. Лишь врач с учетом анамнеза пациента и по результатам бактериального посева, в ходе которого устанавливается возбудитель патологии, может определить, будет ли препарат эффективен в каждом конкретном случае.

Читайте также:  Удаление невриномы слухового нерва: особенности болезни и последствия

При острых тонзиллитах вирусного или грибкового происхождения прием лекарства помогать в устранении патогенных агентов не будет.

В чем выпускают азитромицин

Выпускается препарат в двух формах:

  • овальные белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На каждой из них имеется поперечная насечка для удобного разламывания на две равные половины;
  • белые желатиновые твердые капсулы, внутри заполненные белым или практически белым порошком и гранулами.

В качестве активного вещества каждая таблетка содержит 125, 250 или 500 мг азитромицина, капсула – 250 мг.

  • таблетки: стеарат магния, аэросил, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, гидрофосфат кальция, диоксид титана, тальк, полисорбат-80;
  • капсулы: метилгидроксибензоат, повидон, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, желатин, уксусная кислота, пропилгидроксибензоат.

Азитромицин от ангины: особенности и правила приема

В аптеках продается огромный ассортимент различных медикаментов, при помощи которых можно лечить ангину. Но наиболее результативным и популярным средством считается Азитромицин.

Азитромицин – это антибиотик широкого спектра действия, при помощи которого можно активно бороться с различными болезнетворными бактериями. Этот медикамент лечит ангину как у взрослых, так и у детей. Таблетки Азитромицин относятся к группе макролидов. Принимать его необходимо одноразово, что облегчает терапию недуга.

Согласно инструкции по применению, после приема Азитромицина активные компоненты за короткий срок поступают в дыхательные пути, мягкие ткани и эпидермис.

Чтобы максимально приблизиться к выздоровлению, лечащим врачом подбирается дозировка препарата индивидуально для каждого случая.

К примеру, если у пациента наблюдается гнойная ангина и бронхиальное заболевание, тогда одна дозировка. При фарингите определяется уже другая доза приема.

Отличие Азитромицина от других антибиотиков в том, что курс терапии составляет всего 5 дней, после чего действие препарата продолжается еще несколько суток.

Многие пациенты отдают свое предпочтение этому лекарству, так как таблетки Азитромицин имеют высокую результативность и малую стоимость.

Азитромицин способен побороть множество недугов, однако у него имеется ряд противопоказаний. С ними можно ознакомиться в рекомендациях по применению.

Терапия ангины при помощи антибиотика

Так как таблетки Азитромицин – это антибиотики обширного действия, они результативно воздействуют на все болезнетворные бактерии, которые вызывают недуг. Азитромицин относится к классу макролидов и отлично переносится в период терапии недуга, нежели медикаменты пенициллиновой группы. Поэтому не удивительно, что многие специалисты рекомендуют его прием при терапии болезни.

Этот медикамент отлично справляется с кислой средой в желудочной полости, поэтому его можно пить в любой промежуток времени, но специалисты советуют принимать его за час до приема пищи.

Азитромицин от ангины: особенности и правила приема

В этот промежуток времени компоненты лекарства быстрее всасываются в ткани и начинают свое воздействие.

Азитромицин скапливается непосредственно в области скопления заражения, где и происходит взаимодействие препарата.

Научными исследованиями было доказано, что концентрация медикамента в зоне скопления болезнетворных организмов значительно выше, чем в других органах. Поэтому риск возникновения побочных действий минимален. В некоторых случаях негативные осложнения и вовсе отсутствуют.

При заболевании ангиной курс приема Азитромицина длится 3-5 дней. Фармакологические компании выпускают лекарство в таблетках и капсулах по 250 мг или 500 мг.

Терапия заболевания у детского возраста и взрослых значительно отличается, поэтому не стоит самостоятельно выбирать курс и дозировку препарата, чтобы снизить риск образования неприятных последствий.

Только лечащий врач может решить, сколько необходимо миллиграмм для суточной дозы в индивидуальном случае на основании исследований и диагностики. Также нужно обратить внимание на то, что любую терапию азитромицином необходимо совмещать с приемом пробиотиков.

Ограничения к использованию

Как и другие лекарственные препараты, Азитромицин имеет ряд ограничений для использования.

  • Азитромицин не рекомендуется принимать беременным и в период лактации. Но если азитромицин принесет больше пользы, нежели вреда для плода, то применение его разрешается
  • Азитромицин нельзя пить людям, у которых имеется отдельная непереносимость к компонентам и проявление аллергических реакций на антибиотики группы макролидов
  • С особой осторожностью необходимо пить медикамент пациентам, у которых есть проблемы с работой почек, печени и сердечным ритмом
  • Запрещено соединять прием Азитромицина ангины с антацидными лекарствами
  • Как и все антибиотики, этот медикамент нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Алкоголь нарушает активность препарата и блокирует его всасываемость в ткани
  • Кроме этого, запрещено превышать дозировку препарата, которую установил лечащий врач. В ином случае могут возникнуть непредвиденные осложнения

Специалисты сходятся во мнении, что Азитромицин является практически безопасным и удобным лекарственным средством при ангине. Но не стоит забывать, что этот медикамент является антибиотиком и поэтому не стоит нарушать схему терапии, которую назначил лечащий врач. Нужно придерживаться всех рекомендаций и дозировок, чтобы защитить себя от неприятных последствий.

Безопасность препарата

Данный антибиотик считается одним из наиболее безопасных. Частота появления побочных эффектов у него довольно мала – примерно 9% против 16-35% остальных антибиотиков.

Прекращение лечения (досрочное) потребовалось всего у 1,3% больных. Это обусловлено тем, что действующее вещество препарата дислоцируется в основном в очаге инфекции, не затрагивая другие системы организма.

Со стороны ЖКТ побочные эффекты наблюдались у 7% респондентов, при использовании кларитромицина —  12%,  а при лечении эритромицином— достигают 32%. Жалобы были на диарею, боли в животе, рвоту.

При лечении другими макролидами диарея — более частое явление.

Безопасность препарата

Также возможно ухудшение общего состояния организма (повышенная утомляемость, нервозность, сонливость, головные боли, различные аллергические реакции, такие как зуд, крапивница, отек Квинке).

Негативное воздействие на печень абсолютно нехарактерно для азитромицина, в то время как при применении высоких доз кларитромицина, спирамицина, эритромицина вполне возможно. Со стороны ЦНС и сердечнососудистой системы процент негативных проявлений не достигает 1%.

Читайте также:  Лечение невриномы народными средствами. Невринома слухового нерва

к оглавлению ↑

Азитромицин от ангины: особенности и правила приема

В аптеках продается огромный ассортимент различных медикаментов, при помощи которых можно лечить ангину. Но наиболее результативным и популярным средством считается Азитромицин.

Азитромицин – это антибиотик широкого спектра действия, при помощи которого можно активно бороться с различными болезнетворными бактериями. Этот медикамент лечит ангину как у взрослых, так и у детей. Таблетки Азитромицин относятся к группе макролидов. Принимать его необходимо одноразово, что облегчает терапию недуга.

Согласно инструкции по применению, после приема Азитромицина активные компоненты за короткий срок поступают в дыхательные пути, мягкие ткани и эпидермис.

Чтобы максимально приблизиться к выздоровлению, лечащим врачом подбирается дозировка препарата индивидуально для каждого случая.

К примеру, если у пациента наблюдается гнойная ангина и бронхиальное заболевание, тогда одна дозировка. При фарингите определяется уже другая доза приема.

Отличие Азитромицина от других антибиотиков в том, что курс терапии составляет всего 5 дней, после чего действие препарата продолжается еще несколько суток.

Многие пациенты отдают свое предпочтение этому лекарству, так как таблетки Азитромицин имеют высокую результативность и малую стоимость.

Азитромицин способен побороть множество недугов, однако у него имеется ряд противопоказаний. С ними можно ознакомиться в рекомендациях по применению.

Терапия ангины при помощи антибиотика

Так как таблетки Азитромицин – это антибиотики обширного действия, они результативно воздействуют на все болезнетворные бактерии, которые вызывают недуг. Азитромицин относится к классу макролидов и отлично переносится в период терапии недуга, нежели медикаменты пенициллиновой группы. Поэтому не удивительно, что многие специалисты рекомендуют его прием при терапии болезни.

Этот медикамент отлично справляется с кислой средой в желудочной полости, поэтому его можно пить в любой промежуток времени, но специалисты советуют принимать его за час до приема пищи.

В этот промежуток времени компоненты лекарства быстрее всасываются в ткани и начинают свое воздействие.

Азитромицин скапливается непосредственно в области скопления заражения, где и происходит взаимодействие препарата.

Научными исследованиями было доказано, что концентрация медикамента в зоне скопления болезнетворных организмов значительно выше, чем в других органах. Поэтому риск возникновения побочных действий минимален. В некоторых случаях негативные осложнения и вовсе отсутствуют.

При заболевании ангиной курс приема Азитромицина длится 3-5 дней. Фармакологические компании выпускают лекарство в таблетках и капсулах по 250 мг или 500 мг.

Терапия заболевания у детского возраста и взрослых значительно отличается, поэтому не стоит самостоятельно выбирать курс и дозировку препарата, чтобы снизить риск образования неприятных последствий.

Только лечащий врач может решить, сколько необходимо миллиграмм для суточной дозы в индивидуальном случае на основании исследований и диагностики. Также нужно обратить внимание на то, что любую терапию азитромицином необходимо совмещать с приемом пробиотиков.

Ограничения к использованию

Как и другие лекарственные препараты, Азитромицин имеет ряд ограничений для использования.

  • Азитромицин не рекомендуется принимать беременным и в период лактации. Но если азитромицин принесет больше пользы, нежели вреда для плода, то применение его разрешается
  • Азитромицин нельзя пить людям, у которых имеется отдельная непереносимость к компонентам и проявление аллергических реакций на антибиотики группы макролидов
  • С особой осторожностью необходимо пить медикамент пациентам, у которых есть проблемы с работой почек, печени и сердечным ритмом
  • Запрещено соединять прием Азитромицина ангины с антацидными лекарствами
  • Как и все антибиотики, этот медикамент нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Алкоголь нарушает активность препарата и блокирует его всасываемость в ткани
  • Кроме этого, запрещено превышать дозировку препарата, которую установил лечащий врач. В ином случае могут возникнуть непредвиденные осложнения

Специалисты сходятся во мнении, что Азитромицин является практически безопасным и удобным лекарственным средством при ангине. Но не стоит забывать, что этот медикамент является антибиотиком и поэтому не стоит нарушать схему терапии, которую назначил лечащий врач. Нужно придерживаться всех рекомендаций и дозировок, чтобы защитить себя от неприятных последствий.

Азитромицин при гнойной ангине

Азитромицин при гнойной ангине назначается в большинстве случаев по 5-дневной, реже — по 3-дневной схеме лечения. В первом случае больной принимает в первый день одну целую таблетку, затем на протяжении 4 дней — по половине таблетки в день. При 3-дневной схеме лечения достаточно принимать по 1 таблетке в день.

Прием препарата азитромицина производится либо за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после неё.

У детей схемы лечения могут быть иными. Им, как правило, азитромицин назначается в виде суспензии, приготовленной на основе порошка. Суточная доза для них — 10 мг на 1 кг массы тела, принимается это количество за один прием раз в 24 часа.

Опять же, здесь возможна либо трехдневная схема, при которой на протяжении 3 дней каждые 24 часа ребенок получает порцию из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, либо 5-дневная, когда в первый день принимается 10 мг/кг, а в последующие 4 дня — по 5 мг/кг.

В любом случае, за курс лечения больной взрослый должен получить 1,5 г препарата (в таблетках обычно содержится 0,5 г), ребенок — 30 мг препарата на каждый кг массы тела.

Какая конкретно схема должна быть назначена ребенку или взрослому, зависит от:

  1. Препарата азитромицина — Сумамед, Азимед, Сумамокс принимаются чаще по 3-дневной схеме, детские (например, Азитро Сандоз) — чаще по 5-дневной схеме;
  2. Конкретного назначения врача.
Читайте также:  Антигистаминные препараты при кашле и насморке

Сумамед — один из наиболее распространенных препаратов азитромицина.

Иногда азитромицин назначается от гнойной ангины и на более длительный срок, однако такие случаи редки: препарат быстро накапливается в тканях в высоких концентрациях, а затем постепенно всасывается в кровь, и потому даже через несколько дней после завершения курса ещё продолжает эффективно подавлять остатки инфекции.

Более подробно про схемы применения азитромицина при ангине читайте в отдельном материале…

На сегодняшний день азитромицин является «золотым стандартом» применения антибиотиков класса макролидов при гнойной ангине.

Он более устойчив к действию пищеварительных ферментов, чем эритромицин и другие его предшественники, но при этом концентрации его в тканях достигают значений, значительно более высоких, чем требуется для подавления стрептококковой инфекции.

А значит, по мере рассасывания он не только подавляет инфекцию, но и защищает организм от осложнений, вызываемых активностью бактерий.

Случаи устойчивости возбудителей ангины к азитромицину регистрируются редко, не чаще, чем в 6% случаев для разных стран.

Благодаря этому данный антибиотик считается основной альтернативой ингибиторозащищенным пенициллинам (например, Амоксиклаву или Аугментину), а в некоторых случаях даже является более предпочтительным к применению (обычно — из-за гиперчувствительности больного к β-лактамным антибиотикам).

Другими словами, азитромицин от гнойной ангины действительно помогает.

При его приёме очаг инфекции в миндалинах уничтожается за 1-2 дня, на 3-4 день больной чувствует себя уже относительно хорошо, в это же время происходит самостоятельное вскрытие гнойников, после чего состояние больного окончательно нормализуется.

Но такой благополучный исход возможен только при грамотной диагностике заболевания и назначения азитромицина с учетом всех специфических особенностей его взаимодействия с организмом.

Стафилококковые бактерии в сгустке гноя

Нельзя самостоятельно, без консультации у врача, назначать себе или своему ребенку при гнойной ангине азитромицин и любые препараты на его основе. Как минимум, потому что такое самоназначение может быть опасным:

  1. Не всегда больные могут грамотно поставить диагноз. Истинную гнойную ангину очень часто путают с инфекционным мононуклеозом, герпангиной и грибковыми поражениями горла. При этих заболеваниях азитромицин бесполезен, а при грибковых инфекциях даже может усугубить тяжесть патологического состояния пациента;
  2. В некоторых случаях азитромицин может оказаться неэффективным. В период лечения больного должен наблюдать врач, чтобы вовремя заметить отсутствие эффекта и назначить препарат другого класса;
  3. Азитромицин может вызывать побочные эффекты — от аллергии до расстройств пищеварения. Для больного гнойной ангиной такие патологии крайне нежелательны, а врач во многих случаях может их предвидеть.

Грибковый налет на небе и глоточных дужках. Это тот случай, когда азитромицин не только не поможет, но даже будет вреден.

Кстати, следует быть готовыми к тому, что те или иные расстройства пищеварения при приеме азитромицина наблюдаются чаще, чем в 50% случаев. Поэтому при назначении этого антибиотика больному нужно соблюдать строгую диету с максимальным количеством быстро- и легкоусвояемых продуктов.

Кроме того, для азитромицина характерны такие побочные эффекты:

  1. Чувствительность кожи к свету;
  2. Головные боли;
  3. Боли в груди;
  4. Слабость, сонливость.

При их умеренном проявлении азитромицин можно продолжать принимать. Если какие-то из этих побочных эффектов проявляются особенно сильно, нужно обратиться к врачу. Он либо заменит препарат, либо выпишет вспомогательные средства.

Побочные действия

Побочные эффекты лечения антибиотиком развиваются при неправильном применении, при распитии алкоголя во время курса лечения. Во время терапии могут возникать негативные реакции со стороны кровеносной, нервной, лимфатической и сердечно-сосудистой систем.

К побочным действиям относятся:

  • диарея;
  • тошнота с рвотой;
  • нарушение пищеварения;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • нарушение ЧСС;
  • нервозность, постоянное беспокойство;
  • нарушение сна.

У некоторых пациентов при лечении отмечается ухудшение лабораторных показателей функций печени, может развиваться недостаточность печени, аллергия, которая проявляются зудом, крапивницей, сыпью и отеками.

Важно! При возникновении побочных действий требуется не просто отмена препарата Азитромицин при ангине, но и проведение симптоматического лечения.

Необходимо обращать внимание на такое свойство лекарства, как способность провоцировать фотосенсибилизацию – увеличивать чувствительность кожного покрова к лучам солнца. Если врач назначил курс антибиотика, то следует быть аккуратнее, выходя на улицу, защищать кожу от солнца для предотвращения сильных солнечных ожогов. Но это явление проходящее, важно своевременно сообщить о нем врачу, чтобы при серьезных осложнениях он отменил и заменил препарат.

Аналоги

В аптеках можно найти Азитромицин импортного (Македония —«Керн Фарма») и отечественного («Вертекс», «Озон») производства. Российский аналог имеет такой же список показаний, противопоказаний и побочных реакций, но его стоимость несколько ниже (около 110 рублей).

Наиболее известными структурными аналогами Азитромицина являются следующие препараты:

  • ЗИ-Фактор. Цена этого аналога почти такая же, как у Азитромицина. Но он производится только в таблетках и капсулах, что делает невозможным его применение в детском возрасте.
  • Азитрокс. Стоимость несколько выше, чем у Азитромицина. Имеет много форм выпуска (таблетки, капсулы, суспензия и порошок для ее самостоятельного приготовления).
  • Сумамед. Более дорогой аналог Азитромицина. Представлен в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.

Азитромицин при ангине назначается взрослым и детям. Препарат является антибиотиком, относится к группе макролидов. Назначается при хронической и гнойной ангине. Его основное преимущество в том, что курс лечения составляет всего 3-5 дней, а действие продолжается в течение 7 дней после окончания приема.