Кандидоз у детей лечение и симптомы | Чем лечить кандидоз у детей

Кандидоз – это грибковое заболевание, которое поражает слизистые оболочки. Патология развивается при патологическом увеличении численности грибка Кандида в организме.

Развитие заболевания у девочек разного возраста

Вопреки распространенному заблуждению, молочница не относится к числу венерических заболеваний. Грибок передается не только половым путем, поэтому кандидоз развивается и в 2 года, и раньше. У детей раннего возраста, которые получают грибки от матери, в том числе и во время родов или при кормлении, не так часто возникает молочница влагалища. Но нередко возникает кандидоз ротовой полости.

Белый налет на языке и во рту — наиболее характерный симптом заболевания. Иногда у грудничков он образуется из-за молока. От кандидоза его легко отличить по тому, как просто он снимается бинтом. Молочница подразумевает более плотный белый налет, под которым формируются даже язвы.

При недостаточном соблюдении правил гигиены грибок может поселиться и во влагалище, поскольку даже в 3 года наблюдается кислая среда, способствующая размножению таких микроорганизмов.

До первой менструации, которая чаще всего наступает в 12 лет, кандидоз влагалища развивается довольно редко. Но известны случаи, когда заболевание диагностировали даже в 4 года. Дело в том, что молочница передается и через бытовые предметы. Поэтому и в 4-5 лет у девочки должны быть отдельное полотенце, губка и даже мыло (тем более, что взрослая косметика детям не подходит).

Появлению молочницы в 5-10 лет способствуют и следующие факторы:

  • наличие аллергических реакций, в том числе на косметику, синтетическое белье;
  • частые инфекционные заболевания и снижение иммунитета;
  • несоблюдение правил гигиены, так как многие девочки в данном возрасте не умеют подмываться правильно;
  • длительный прием антибиотиков;
  • энтеробиоз.

Переходный возраст влечет за собой другие проблемы. Они связаны, в основном, с гормональной перестройкой организма. Сначала эстрогенов может не хватать, что приводит к снижению уровня лактобактерий, а ведь именно они обеспечивают защиту влагалища и кишечника от патогенной микрофлоры, в том числе и грибка.

Практика показывает, что некоторые подростки в 14 лет уже начинают половую жизнь. С этим тоже связано развитие молочницы. Тем более, что у многих девушек нет даже элементарного представления о гигиене интимной связи. Кроме того, не все используют средства защиты. В этом возрасте вопросам профилактики кандидоза нужно уделить особое внимание.

Профилактика

Каждая молодая мама должна заботиться о здоровье своего ребенка. Если вы хотите предотвратить заражение малыша кандидозом, в первую очередь убедитесь в том, что сами не страдаете от такого недуга.

Патология часто диагностируется у беременных на ранних сроках. Если вам поставили такой диагноз, обязательно пройдите курс лечения. Также существует несколько простых правил, точное соблюдение которых поможет предотвратить развитие заболевания у вашего малыша.

  • Следите за собственной гигиеной во время кормления ребенка, хорошо мойте руки после посещения туалета или прикосновения к половым органам.
  • Все соски и бутылочки малыша нужно тщательно мыть, а затем стерилизовать. Делать это нужно после каждого использования изделия.
  • Следите за гигиеной ребенка. Тщательно очищайте кожу и ротовую полость малыша.
  • Когда ребенок поел, дайте ему выпить немного очищенной кипяченой воды. Это позволит устранить остатки пищи, а также привести в норму кислотный баланс.

Чтобы обезопасить малыша от развития кандидоза, старайтесь постоянно повышать его иммунитет. Доказано, что ребенок растет более здоровым, если мать кормит его грудью. Также укрепить иммунитет поможет легкий профилактический массаж грудничка, закаливание и прочие полезные процедуры.

У подростков

Когда девочка достигает половой зрелости, родители должны ей объяснить, насколько важно регулярно посещать гинеколога.  Даже у девственниц может диагностироваться  кандидоз. Такое заболевание доставляет молодым пациенткам массу дискомфорта, но они его, как правило, скрывают.

Профилактика молочницы у подростков содержит всего несколько простых правил, выполнение которых позволит предотвратить развитие такого неприятного заболевания.

  • Интимная гигиена девочки должна быть тщательной. Подмываться нужно интимным гелем. Выполнять гигиенические процедуры чаще 2-х раз в день не нужно, так как это может привести к обратному эффекту – нарушению естественной микрофлоры влагалища.
  • Нижнее белье нужно менять каждый день. Отдавайте предпочтение изделиям из хлопка и прочих натуральных тканей, хорошо пропускающих воздух.
  • Если нет назначения врача, не принимайте антибиотики.
  • Старайтесь употреблять как можно меньше жирной и острой пищи. Также спровоцировать развитие молочницы может фастфуд, чипсы, газированные напитки.
Читайте также:  Инжир с молоком от кашля: особенности лечения и рецепты приготовления

В профилактике молочницы у подростков очень важно правильное отношение родителей к проблеме. Мать девочки должна проявлять  максимальную заботу и поддержку, давать полезные советы. Если подросток будет вам доверять, вы сможете своевременно узнать о тревожных симптомах и предотвратить развитие недуга.

Поделиться:

Причины кандидоза у детей

Исторические данные о кандидозе

Упоминания о заболеваниях, вызываемых дрожжеподобными грибами, относятся к XVIII веку; первым из них была описана молочница. В дальнейшем появились сообщения о поражениях грибами рода Candida небных миндалин, пищевода, желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек, других органов и систем.

Большой вклад в изучение кандидозов внесли отечественные ученые П. Н. Кашкин, А. М. Ариевич, 3. Н. Степанищева, B.П. Алферов.

Возбудитель болезни кандидоза у детей

Этиология. Возбудителями кандидоза являются Candida albicans, С. tropicalis, , С. quilliermondii, С. krusei. Все они относятся к роду дрожжеподобных грибов, отличаются от истинных дрожжей отсутствием полового пути размножения и способностью образовывать мицелий. Антигены этих возбудителей являются сильными аллергенами. Грибы рода Candida довольно часто выявляются в качестве сапрофитной флоры в микробном пейзаже полости рта, кишечника, половых путей. Род Candida насчитывает более 30 видов. Дрожжеподобные грибы относятся к условно-патогенным микроорганизмам, хорошо растут на агаровых средах в аэробных условиях. Обычные дезинфицирующие растворы убивают их в течение нескольких минут.

Источник инфекции у детей

Эпидемиология. Источником инфекции являются больные (люди и животные) острыми формами кандидоза. Определенное значение в качестве источника могут иметь и носители грибов рода Candida.

Механизмы передачи — контактный и капельный. Пути передачи: контактно-бытовой, реже — воздушно-капельный. Наиболее часто инфицирование происходит через зараженные предметы обихода (игрушки, руки персонала, посуду и т. д.). Возможна вертикальная передача: новорожденные заражаются интранатально при кандидозе половых путей матери.

Восприимчивость: наиболее часто болеют новорожденные и дети раннего возраста.

Риск развития такого заболевания как кандидоз у детей, новорожденных и грудных особенно велик. Если верить данным статистики, то примерно 6% малышей страдают из-за кандидоза. Заражение этой инфекцией обычно происходит во время родов, от матери, которая может быть больна молочницей или быть носителем данной инфекции. Причиной заражения детей кандидозом может также стать не соблюдение в роддоме норм и правил гигиены.

Заражение детей кандидозом

Патогенез. Входные ворота: возможен как экзогенный, так и эндогенный пути инфицирования. Большое значение для развития кандидозной инфекции имеет снижение общей реактивности организма, так как дрожжеподобные грибы рода Candida обитают на коже, слизистых оболочках респираторного и желудочно-кишечного трактов.

Развитию кандидоза у детей способствуют дисбиоз (дисбактериоз) кишечника; снижение защитных сил организма при длительном назначении антибиотиков, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов; тяжелая сопутствующая патология (сахарный диабет, ожирение, болезни крови, онкологические заболевания и онкогематология, врожденная и приобретенная патология желудочно-кишечного тракта), а также инвазивные методы обследования и лечения.

Немаловажное значение имеет сенсибилизация макроорганизма грибами рода Candida, продуктами их метаболизма, которая существенно изменяет реактивность макроорганизма.

Патоморфология. Макроскопически кандидоз характеризуется желтовато-белыми творожистыми наложениями на пораженных участках кожи и слизистых оболочек. При гистологическом исследовании выявляются некротические изменения в тканях с умеренной перифокальной воспалительной реакцией. Эпителий кожи и слизистых оболочек может полностью разрушиться. При висцеральных формах кандидоза с поражением почек, мозга, сердца, печени и селезенки в этих органах отмечаются очаги некроза.

Лечение

Лечение кандидоза у детей часто производится таким распространенным средством, как раствор на основе соды. Так как наиболее благоприятная среда для размножения молочницы – кислая, одним из методов лечения является содовый раствор, который делает среду щелочной. Для приготовления такого раствора на 200 мл воды берут 1 ч.л. соды. С помощью марли обрабатывают пораженные участки тела от 5 до 7 раз в день. Такая частота обработок доставляет существенные неудобства.

Лечение

Препарат Кандид от молочницы у детей является хорошим средством. Он максимально эффективно и быстро позволяет устранить симптомы и вылечить кандидоз. Основным действующим веществом является клотримазол. Выпускают препарат в виде раствора, мази и таблеток. Лечится молочница в паху, кожа вокруг ногтей, слизистые. Во время лечения наносится раствор с помощью ватного тампона не более 3 раз в день. Мазь используют наружно.

Читайте также:  Антибиотики при простуде и гриппе: что лучше принимать взрослым

Диагностика

При типичных формах кандидоза половых органов диагноз может быть выставлен на основании осмотра. В домашних условиях кандидоз можно выявить по специфическим творожистым выделениям. Мазки из уретры и влагалища в таких случаях берут для обследования на сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем.

Для лабораторной диагностики могут применяться:

Диагностика
  • микроскопические исследования образцов с добавлением 10% раствора КОН, окрашивание метиленовым синим по Граму;
  • культуральные исследования с видовой идентификацией патогена;
  • молекулярно-биологические методики, направленные на выявление фрагментов ДНК грибков рода Кандида.

Справочно. При необходимости также проводится оценка чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам. Чаще всего это исследование применяют при рецидивирующих или тяжелых, плохо поддающихся лечению формах кандидоза.

Лечение молочницы у малышей

Если у крохи были обнаружены симптомы молочницы, ни в коем случае не нужно затягивать с визитом к врачу. Все нужно делать очень быстро, так как грибок размножается невероятно быстро и здоровье ребёнка находится под реальной угрозой.

Первое что советуют делать врачи – обрабатывать поражённые места раствором соды, который женщина может приготовить самостоятельно. Для этого нужно развести чайную ложку обычной соды в стакане воды. В растворе следует смочить марлевый тампон и удалить весь белый налёт на слизистых. После процедуры нужно обработать ротовую полость чистой кипячёной водой комнатной температуры. Повторять процедуру следует каждые 3 часа.

Лечение детского кандидоза врачи проводят препаратами «Кандид», «Йодинол» или нистатиновыми каплями. Лекарствами нужно обрабатывать ротовую полость несколько раз в день, согласно инструкции.

Формы

Особенности течения заболевания и характерные признаки отличаются у различных форм. Проявления зависят от иммунного статуса пациента, его возраста, а также наличия сопутствующих болезней. По типу протекания патологического процесса выделяются следующие виды.

  1. Острый псевдомембранозный.
  2. Острый атрофический.
  3. Хронический гиперпластический.
  4. Хронический атрофический.

Острый псевдомембранозный

Наиболее распространенная форма заболевания, которую в народе часто называют «молочницей» из-за сходства по внешним признакам серо-белого налета с творогом или молоком. Чаще всего болезнь поражает маленьких детей, лечение у которых происходит достаточно легко, если своевременно его начать.

При отсутствии должного уровня санации ротовой полости увеличивается площадь поражения, белесые бляшки сливаются между собой, а при их удалении открывается эрозированная поверхность слизистой оболочки. Иногда творожистого налета такое количество, что он покрывается всю спинку языка, придавая ей неестественный цвет. Если процесс затрагивает глубокие слои мягких тканей, то пораженные участки принимают бурый окрас и кровоточат.

Характерные симптомы:

  • дискомфорт во рту возрастает в момент употребления пищи, из-за чего дети отказываются от нее;
  • нарушается режим дня, малыши плохо спят, становятся капризными и беспокойными;
  • может появляться гипертермия до 38-39 °С;
  • у ребенка образуется кандидозная заеда, покрытая грязно-серым налетом, возникающая из-за привычки сосать палец или игрушки;
  • у взрослого кандидоз является сопутствующей патологией при сахарном диабете, опухолях и болезнях крови.

Острый атрофический

Необходимо дифференцировать с проявлениями аллергии во рту, возникающей при ношении съемных протезов из акрила, а также на напыление металлических элементов зубозамещающих конструкций.

Жалобы пациента и внешние проявления заболевания имеют отличительные черты:

  • больной отмечает неприятные ощущения во рту и гиперемию слизистых оболочек, возникающую по причине развития ксеростомии;
  • когда заболевание затрачивает язык, он приобретает малиново-красный оттенок, становится лоснящимся и сухим. Располагающиеся на спинке сосочки нитевидной формы атрофированы;
  • патологические очаги проникают глубоко в складки языка, из-за чего трудно поддаются очищению – колонии Кандид словно сливаются с мягкими тканями, образуя одно целое.

Хронический гиперпластический

Для него характерен толстый прочнофиксированный налет, имеющий вид бело-желтых плотных горошин, излюбленным местом локализации которых является спинка языка и свод неба. Дифференциальную диагностику проводят с красным плоским лишаем и лейкоплакией.

Больной предъявляет жалобы на:

  • ощущение жжения, покалывания и зуда в ротовой полости;
  • самопроизвольную болезненность;
  • плотную пленку бледно-желтого цвета, покрывающую слизистые оболочки.
Читайте также:  Лечение грибкового стоматита народными средствами

При попытке убрать налет возникает боль, соскабливание почти не приносит результатов, при этом открывается кровоточащая гиперемированная поверхность языка и твердого неба.

Хронический атрофический

Чаще всего развивается у людей пожилого возраста, которые носят в ротовой полости съемные пластиночные протезы из пластмассы. Они отмечают сухость и жжение слизистых оболочек. Налет содержится в небольшом количестве, однако его трудно снять.

Для болезни характерные патологические проявления.

  1. Грибковые заеды.
  2. Эрозированные участки, располагающиеся под протезным ложем.
  3. Папилломатоз.
  4. Атрофия сосочков языка.

Данную разновидность кандидоза достаточно просто отличить от других типов по триаде воспаления: поражаются язык, уголки рта и небо.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания неоднозначный. По статистике половина девочек своевременно проходит лечение и полностью излечивается от молочницы. У всех остальных наблюдаются рецидивы на протяжении всей жизни. При отсутствии лечения инфекция может стать причиной бесплодия в будущем. При правильном и своевременном лечении заболевание исчезает через несколько дней, но важно не допускать рецидивов патологии в будущем, исключив все провоцирующие факторы.

С целью профилактики необходимо постоянно соблюдать личную гигиену, не допускать ослабевания иммунитета, периодически употребляя витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Важно периодически проводить дегельминтизацию, лечение дисбактериоза и других имеющихся недугов. Для предупреждения развития молочницы полости рта необходимо ежедневно чистить зубы и полоскать рот. Подросткам рекомендуется не использовать лечение различных заболеваний антибактериальными препаратами длительный период времени, ежедневно менять нижнее белье.

Подростки нуждаются в поддержке и внимании родителей, поэтому необходимо сохранять дружеские отношения в семье. Это поможет избежать многих проблем, что касаются не только здоровья детей.

Отсутствие гигиены

Кандиды обитают в воздухе и продуктах питания, на одежде, поверхности мебели и других бытовых предметов. Поэтому признаки молочницы у ребёнка с лёгкостью способны проявиться вследствие того, что он тянет в ротик, к примеру, игрушки, заселённые различными вредными микроорганизмами, в том числе грибами Candida.

Если говорить об оральной молочнице, в последнее время доктора и знаменитый детский терапевт Евгений Комаровский говорят, что её причиной чаще всего является сухость ротовой полости, недостаточное количество выделяемой слюны. Слюна содержит вещества, которые помогают бороться с плохими микроорганизмами, не позволяя им размножаться. Естественно, при отсутствии этих веществ создаются подходящие условия для деятельности условно-патогенных дрожжевых грибов.

Очень часто молочницу провоцирует недобросовестное отношение персонала родильного дома к новорожденным (использование одной соски для нескольких карапузов, прикосновение грязными руками). Нередко именно мамы способствуют развитию недуга, поскольку могли не вылечить молочницу половых органов в период беременности. В таком случае грибок передаётся при прохождении ребёнка через родовые пути. Молочница у ребёнка может появиться, если мама после родов кормит грудью, на сосках которой развивается кандидозная инфекция. Стоит отметить, что грязные бутылки, столовые предметы, соски, игрушки, нестираные полотенца прокладывают прямой путь к началу заболевания.

Медикаментозная борьба с молочницей

Любое проявление кандидоза у ребенка – это повод обращения за консультацией к специалисту. Важным моментом является коррекция рациона матери, если ребенок находится на грудном вскармливании. Необходимо исключить сладкое и мучное. В ежедневное меню рекомендуется добавить фруктовые пюре и соки, а также кисломолочные продукты в достаточном количестве. На начальных стадиях развития заболевания этого бывает достаточно.

Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов против молочницы можно выделить:

  • Противогрибковые антибиотики («Нистатин», «Леворин», «Натамицин»). Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Несмотря на это наносить их следует местно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в ампуле раствора витамина В12 или же в кипяченой охлажденной воде (5 мл). Полученной смесью следует смазывать поврежденные грибком участки слизистой или кожи. Дозировку следует уточнять у лечащего врача. Местное использование препаратов исключает вероятность всасывания активных веществ в кровоток, что предотвращает развитие побочных реакций.
  • Местные лекарственные средства (необходимы для подавления патогенной микрофлоры и снятия симптоматики). Среди наиболее эффективных медикаментов, предназначенных для локального нанесения, можно выделить генцианвиолет, метиленовый синий и азотнокислый серебр (0,25% концентрации). Этими средствами нужно обрабатывать пораженные молочницей участки кои и слизистой.

В обязательном порядке принимаются меры для улучшения техники кормления, что исключает вероятность срыгиваний.