Кодеиновый сироп — средство от кашля, его влияние на организм

Кодеин – это своего рода наркотическое вещество растительного происхождения. Обладает непосредственно обезболивающим действием и входит в состав многих анальгетиков. Кроме этого, данное средство способно достаточно хорошо угнетать рефлексы кашлевого центра. Именно поэтому кодеин входит во многие сильнодействующие вещества при лечении кашля.

Возможные препараты для лечения кашля

Несмотря на то что в сети аптек имеется действительно большое количество кодеинсодержащих препаратов, мы поговорим только о некоторых из них. Например, кодеин от кашля содержится в таблетках Коделак. Кроме основного кодеина в таблетках еще содержатся травяные порошки корня солодки, травы термопсиса и некоторых других вспомогательных компонентов.

Терапевтическое действие возникает уже через полчаса после приема. Такие препараты нужно обязательно принимать аккуратно и исключительно по рекомендациям врача.

Если обычный сироп от кашля можно выбрать на свое усмотрение, то кодеин от кашля принимают только по назначению врача.

Стоит отметить, что таблетки Коделак категорически запрещается принимать во время беременности и при лактации. Также не разрешается принимать подобные препараты детям младше трех лет.

Возможные препараты для лечения кашля

Таблетки Терпинкод – препараты группы разжижающих мокроту и способствующих ее быстрейшему выведению. В состав этих таблеток входит не только сам кодеин, но еще и терпингидрат. Такие таблетки назначают при наличии бронхопневмании, эмфиземе легких и непосредственно при тяжелых формах бронхита у взрослых.

Препараты на кодеине тоже запрещается давать детям младше трех лет. То же самое касается и беременных женщин. Что касается детей до 12 лет, то при возможности и необходимости им назначают сироп на основе кодеина, когда требуется срочное установление кашлевого рефлекса.

Все препараты, содержащие в своем составе кодеин должны приниматься только по назначению врача и под его контролем. Это объясняется тем, что кодеинсодержащие препараты достаточно сильные и в больших дозах или при неправильном приеме пагубно влияют на организм человека. Поэтому не рекомендуется принимать их так халатно, как обычный сироп от кашля на основе трав.

Возможные побочные действия

Рекомендуемая суточная доза препарата с кодеином не должна превышать 0,02 грамма, иначе возможны следующие побочные действия:

  • Головокружение, сухость во рту, жажда.
  • Мышечные судороги, расширение зрачков, сонливость, депрессия, нервозность.
  • Спазм в области живота, возможна тошнота и рвота.
  • Появление крапивницы, зуд, отек лица.
  • Снижение кровеносного давления, нарушение работы сердца, затруднение дыхания.
  • При принятии повышенной дозы, свыше 0,1 гр., возможны осложнения в виде отека мозга, легких, паралич дыхания.

Список препаратов с кодеином

Список наиболее известных лекарств от кашля с кодеином:

Таблетки Коделак

  1. Коделак. В одной таблетке — 8 мг действующего элемента. Показан при кашлевых приступах различных типов. Высокоэффективен при простудных заболеваниях. Угнетает мозговой отдел, ответственный за посыл нервных импульсов, которые приводят к кашлю. Разжижает мокроту и способствует отхаркиванию. Основные последствия приема: головные боли, продолжающееся чувство сонливости, рвота и тошнота, запор. Может вызвать аллергию. Принимается с 18 лет. Продолжительность эффекта — до 12 часов.
  2. Терпинкод. Одна таблетка включает 8 мг слабого опиата элемента. Сильнодействующее лекарство, раздражающее кашлевой центр и разбавляющее мокроту. Показан при патологиях легких и дыхательных путей. Прописывается взрослым, а также детям в возрасте от двух лет. Среди побочных эффектов: тошнота и рвота, проблемы с дефекацией, головная боль, повышенная сонливость. Способен вызывать аллергию. Максимальный курс терапии 5 суток.
  3. Кодтерпин. Кодеина в составе одной таблетки — 15 мг. Показан для лечения сухого, а также продуктивного кашля с ярким кашлевым рефлексом. Основные побочные эффекты: проблемы с дефекацией, физическая зависимость вследствие продолжительного приема. Курсовая длительность составляет 5-10 суток. Детям требуется регулярное строгое наблюдение врача.

Таблетки Кодипронт

  • Кодипронт. Выпускается в форме капсул и сиропа. В одной капсуле — 30 мг кодеина. В 5 мл сиропа — 11,1 мг. Отличается длительным действием на организм — кашель может уйти на срок от 12 часов. Кроме кодеина, средство содержит фенилтолоксамин, обладающий легким успокаивающим действием и антиаллергенным эффектом. Показан при гриппе, бронхите различных типов, коклюше, инфекционных заболеваниях и ряде аллергических реакций, в которых задействованы верхние дыхательные пути. Кодипронт противопоказан ребенку младше 14 лет (если не выписан врачом), беременным женщинам и пожилым людям. Также лекарство недопустимо при диабете и некоторых типах глаукомы. Побочные действия: головные боли, повышенная сонливость, ухудшение зрения, раздражительность, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
  • Кодесан. В одной таблетке — 0,0095 г кодеина фосфата. Лекарство мгновенного действия. Показан при выраженном сильном кашле — для подавления приступов. Разрешен к приему с 12 лет. Побочные эффекты: тошнота и рвота, боли в желудке, аритмия, артериальная гипотензия. Средняя продолжительность курса составляет 5 дней.
  • Кодарин. В одной таблетке — 10,9 мг кодеина фосфата. Показан при бронхите, пневмонии, фарингите, а также при сопровождающейся кашлем простуде. Усиливает откашливание. Отпускается только по рецепту.
  • Список препаратов с кодеином

    Названия перечисленных препаратов наиболее известны. Большинство из них можно приобрести без наличия рецептуры. Лечащий врач может прописать и другие таблетки с содержанием кодеина. Чтобы уточнить его наличие среди компонентов, следует обратиться к официальным источникам.

    Детские составы чаще всего содержат минимальную дозировку вещества и преимущественно имеют форму сиропов, а не таблеток. Все лекарства имеют инструкцию. Однако точные дозировки и продолжительность курса назначает только врач — после выяснения анамнеза и верной постановки диагноза.

    Некоторые перечисленные средства не сочетаются с другими. Перед посещением больницы рекомендуется составить список всех принимаемых лекарств (рецептурных и безрецептурных), а также витаминов, минералов и пищевых добавок.

    Кодеиновый сироп от кашля, сироп от кашля с кодеином

    Кодеиновые сиропы от кашля и таблетки на основе этого действующего вещества применяются для симптоматического лечения кашля. Во время заболевания сухой кашель может представлять серьезную опасность для здоровья больного. Сильные спастический выдохи способствуют повреждению бронхов, болезненным ощущениям в груди, одышке. Мало кто хочет испытывать на себе этот симптомокомплекс.

    Показания к назначению

    Основное действующее вещество определяет основные свойства препаратов и состояния, при которых кодеиновый сироп от кашля или же таблетки назначаются:

    • Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся сильным непродуктивным кашлем. К таковым относятся бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, бронхопневмония, острый бронхит;
    • Расстройства пищеварения – диарея;
    • Сильные боли – невралгия, например. В данном случае можно использовать кодеинсодержащий препарат совместно с ненаркотическими анальгетиками.

    Спектр диагнозов, при которых назначается такое лекарство, невелик, но сами недуги широко распространены, из-за чего спрос на сироп от кашля кодеин стабильно высокий.

    Кодеиновый сироп от кашля, сироп от кашля с кодеином

    Названия препаратов от кашля с кодеином мы перечислим далее. Следует лишь сказать, что их список достаточно большой.

    Чем опасен кодеин

    Сиропы от кашля кодеиновые заслужили о себе отдельную статью не только из-за популярности и эффективности. В первую очередь это лекарства с опасным компонентом. Купить кодеиновые сиропы для себя или ребенка может каждый, но в инструкции к подобным препаратам указано, что группа данных препаратов должна отпускаться по рецепту врача.

    Чтобы понять опасность препаратов такого рода, давайте обратимся к свойствам собственно кодеина.

    • Кодеин – это производное морфина, природного алкалоида опиума. Он не обладает высокой токсичностью, не оказывает сильного воздействия на центральную нервную систему, имеет слабо выраженный наркотический эффект. Но это не отменяет близкую структурную связь между кодеином и морфином, что также сближает общий смысл их воздействия на тело человека;
    • Химическая структура кодеина отличается от морфина всего на один метильный радикал в третьем положении;
    • Кодеин получают полусинтетическим путем из природных компонентов;
    • Основное действие кодеина – угнетение дыхательного центра. В отличии от морфина, Кодеин мало воздействует на ноцицепторы (болевые рецепторы), болевое восприятия, не вызывает эйфории, хотя может провоцировать как гипервозбудимость, так и угнетение когнитивных функций;
    • Являясь агонистом опиатных рецептор, кодеин на ровне головного мозга подавляет рефлекс кашля;
    • При введении перорально препаратов кодеина эффективность препарата начинает проявляться через 30-60 минут, а наибольшей эффект достигается в течении 2 часов. Воздействие на кашлевой центр продолжается до 6 часов;
    • Препарат быстро всасывается и попадает к клеткам-мишеням, основную роль в выведении метаболитов кодеина принимают почки;
    • Применять средства на основе кодеина нельзя назначать людям с повышенной чувствительностью, угнетением дыхательного центра, колитом, возникшем в результате лечения антибиотиками ряда цефалоспоринов, пенициллинов, линкозамидов;
    • Также есть категория людей, которым с большой осторожностью могут назначить препараты с таким действующим веществом. К болезням, при которых лучше отказаться от приема кодеинсодержащих средств, относятся: ХОБЛ, острая бронхиальная астма, алкоголизм и выраженные суицидальные настроения больного, конкременты в желчных путях, травмы мозга, аритмии, гипотериоз, недостаточность почек и печени, болезни мочеполовой системы, предстательной железы.
    • Детям препараты кодеина не назначают до 2 лет, их не следует принимать беременным и кормящим мамам.
    • Лечение ингибиторами моноаминооксидаз нежелательно совмещать с применением сиропов на кодеине;
    • Лечение препаратами с кодеином может повлечь за собой побочные эффекты со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, мочевыводящей системы, а также вызвать аллергические или иные реакции;
    • Есть препараты, действие которых усиливается в присутствии кодеина – это сердечные гликозиды. При одновременном введении хлорамфеникола и кодеина действие последнего усиливается за счет замедления его метаболизма;
    • Не следует применять кодеинсодрежащие препараты совместно с седативными, обволакивающими, сорбентами.

    Инструкция по приему лекарственных средств

    Перед первым приемом необходимо изучить инструкцию Коделак. Способ применения отличается от типа препарата, его лекарственной формы и индивидуальных характеристик пациента.

    Показания

    Средства рекомендованы для терапии кашля различной этиологии. Подробнее рассмотрим в таблице.

    Таблица 3. Виды Коделак, показания к применению средства

    Наименование Показания
    С кодеином Патологии, сопровождаемые сухим кашлем и вызванные различными причинами. Используется для терапии инфекционных и воспалительных заболеваний, аллергии и пр.
    Нео Важно понимать, от какого кашля Коделак Нео. Данная форма используется для проведения терапии при сухом типе. Средство рекомендовано для детей и взрослых при коклюше, а также перед/после операции и перед бронхоскопией
    Бронхо Согласно инструкции по применению, назначается при болезнях различной этиологии для избавления от продуктивного кашля. Среди вероятных диагнозов: пневмония, бронхиальная астма, ОРВИ, ХОБЛ и пр.

    Способ применения

    Каждая лекарственная форма подразумевает следование определенным правилам в процессе лечения. Все они указаны в инструкции по применению.

    Таблица 4. Использование у детей и взрослых

    Наименование Форма препарата Способ
    С кодеином Таблетки Вне зависимости от приема пищи, запивая водой. Любые кодеиновые формы запрещено сочетать с анальгетиками центрального действия
    Сироп Через 60 минут после еды
    Фитоэликсир Между приемами пищи
    Нео Сироп Внутрь перед едой
    Таблетки Согласно инструкции по применению, пить стоит перед едой, не разжевывая
    Капли Перед приемом пищи
    Бронхо Эликсир Вместе с пищей, запивая небольшим количеством воды
    Таблетки Во время приема пищи

    Дозировки

    Рекомендуемое количество указано в инструкции по применению. При необходимости дозировка может быть изменена лечащим врачом.

    Инструкция по приему лекарственных средств

    Таблица 5. Количество препарата, необходимое для лечения детей и взрослых

    Наименование Форма препарата Дозировка
    С кодеином Таблетки 1* 2-3 раз/сут.
    Сироп На сутки детям 2-5 лет – 5мл; 5-8 лет – 10; 8-12 – 10-15 мл; от 12 и взрослые – 15-20. Указанное количество делится на 3 приема
    Фитоэликсир На сутки детям 2-5 лет – 5мл; 5-8 лет – 10; 8-12 – 10-15 мл; от 12 и взрослые – 15-20. Указанное количество делится на 3 приема
    Нео Сироп 3-6 лет – 5 мл*3 раз/сут. 6-12 лет – 10 мл*3 раз/сут. Для детей с 12 лет и взрослых – 15 мл*4 раз/сут.
    Таблетки 1 каждые 8-12 часов
    Капли Малышам 2-12 мес. – 10кап. *4 раз/сут.; 1-3 года — 15кап. *4 раз/сут.; старше — 25кап. *4 раз/сут.
    Бронхо Эликсир 2-6 лет – 2,5 мл*3 раз/сут. 6-12 лет – 5 мл*3 раз/сут. Для детей с 12 лет и взрослых – 10 мл*4 раз/сут.
    Таблетки 1*3 раз/сут.

    При отсутствии эффекта в течение 3-6 дней необходимо прекратить лечение данным средством.

    Возможные побочные эффекты

    Несмотря на то, что препарат является безопасным, его использование может стать причиной негативных реакций организма.

    Таблица 6. Вероятные побочные эффекты Коделак

    Наименование Побочные явления
    С кодеином Диспепсические расстройства, слабость, потеря концентрации, сонливость, аллергическая реакция и пр.
    Нео Согласно инструкции по применению: экзантема, диспепсические расстройства, покраснение и шелушение кожи, сонливость, снижение работоспособности и т.д.
    Бронхо Аллергическая реакция, экзантема, диспепсические расстройства и пр.

    Вероятность передозировки

    Чрезмерное потребление препарата негативно сказывается на организме.

    Таблица 7. Передозировка Коделак и ее последствия

    Наименование Симптомы передозировки
    С кодеином Нарушение сердечного ритма, аллергическая реакция, снижение тонуса мочевого пузыря и пр.
    Нео Диспепсические расстройства
    Бронхо Диспепсические расстройства

    Передозировка

    При передозировке веществом у пациента наблюдаются: , холодный липкий пот, сонливость , усталость, слабость, артериальная гипертензия , брадикардия , дыхательная недостаточность, тревожность и нервозность, судороги , головокружение, миоз . В особо тяжелых случаях пациент может потерять сознание, перестать самостоятельно дышать, впасть в .

    В качестве лечения промывают желудок, проводят меры по восстановлению или поддержанию нормального дыхания, работы сердца, нормализации АД. Показано внутривенное введение .

    Взаимодействие

    Усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также лекарственных средств, угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС. При одновременном приёме с другими опиодными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения артериального давления. Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и лекарственных средств для общей анестезии. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами.

    В каких случаях применяется сироп с кодеином

    Кодеин добавляется во много противокашлевых препаратов в таблетированной форме, кодеиновые лекарства в виде сиропа выпускаются в меньшем количестве, но они являются более удобными в приёме.

    Несмотря на то, что наркотические препараты крайне редко назначаются детям, в некоторых случаях без них не обойтись, ведь сильный приступ кашля может привести к тяжелой дыхательной недостаточности и даже асфиксии (удушью) у ребенка. Препараты с кодеином в составе, которые выпускаются в виде сиропов, являются лучшими для купирования кашля у детей от трех лет.

    В основном кодеиновые сиропы назначаются после достижения пациентом двенадцатилетнего возраста, но в тяжелых случаях, когда другие противокашлевые средства не дали должного эффекта, а жизни ребенка угрожает опасность из-за сильного приступа кашля, врач может назначить кодеиновый сироп с трех лет.

    До этого возраста применение наркотических лекарственных средств категорически запрещено. При аллергическом сухом кашле или астме сироп с кодеином помогает быстро купировать кашель и возобновить нормальную дыхательную функцию пациента.

    Побочные действия

    Менее часто развиваются:

    • сухость слизистых оболочек, тошнота , спазмы в желудочно-кишечном тракте, анорексия , рвота, паралитическая непроходимость кишечника ;
    • , спазмирование желчевыводящих протоков;
    • головокружение, усталость, нечеткость зрения, деперсонализация ;
    • парадоксальные реакции (чаще всего у детей), психомоторное возбуждение и бессонница;
    • сердечная аритмия , пониженное АД;
    • , мнимый подъем жизненных сил, дискомфорт и раздражительность;
    • угнетение дыхания, вплоть до спадения доли легкого;
    • снижение интенсивности диуреза , болезненные ощущения и затруднение при мочеиспускании;
    • аллергические реакции в виде высыпания на коже и зуда, отечности, отеке гортани, бронхо- или лагингоспазма .

    Редко могут возникнуть:

    • токсические поражения печени, гастралгия ;
    • кошмары и беспокойство во сне, судороги , ;
    • резкое повышение тонуса дыхательных мышц, непроизвольные подергивания, звон и шум в ушах;
    • повышение артериального давления ;
    • повышение тонуса гладкой мускулатуры, атония мочевого пузыря ;
    • повышение массы тела или потеря веса.

    Также следует отметить, что во время лечения может развиться лекарственная зависимость , привыкание к препарату. После прекращения терапии – синдром отмены .

    Физические свойства

    Основание кодеина — бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Растворимость в воде: 1:120 при 25 градусах; 1:60 при 80 градусах и 1:17 при 100 градусах. В спирте 1:9,5. Плохо растворимо в диэтиловом эфире (1:50). Лучше всего растворяется в хлороформе (1:0,5, по другим источникам 1:1), который часто используется для экстрагирования последнего из кодеинсодержащих субстратов, растворимость в бензоле — 1:10. Практически не растворяется в петролейном эфире и растворах щелочей, кроме аммиака. Водный и спиртовой растворы имеют щелочную реакцию. Из влажного диэтилового эфира кодеин кристаллизуется в виде моногидрата (C18H21NO3H2O) с температурой плавления 155 °C.

    Читайте также:  Удаление слюнной железы противопоказания