Последствия саркоидоза легких после коронавируса

Коронавирус Covid-19 поражает верхние и нижние пути. У переболевших возникают осложнения, которые по симптоматике напоминают саркоидоз легких. Иногда заболевания протекают одновременно. Статья сообщает, как распознавать и лечить саркоидоз после коронавируса.

Подробный обзор

Вместо гормонов: питание, движение, мышление.

Если коротко, то Александр определил, что болезнь зависит от загрязнения организма, то есть от зашлакованности. Чтобы помочь телу привести себя в порядок нужно было нормализовать питание, движение и поработать с мышлением.

Саша поработал над этим. Вывел своё здоровье на прекрасный уровень. Забыл о недомоганиях. Помимо этого, здоровый образ жизни настолько повлиял на Алесандра, что он сильно преобразился, стал подвижником естественного природного образа жизни, запустил проект Школа Здоровой Жизни. В проекте Александр с товарищем записывают подкасты с людьми о зож и делятся подкастами со своими слушателями. С момента нашего знакомства мы с любопытством и интересом наблюдаем за успехами ребят и слушаем их записи. Черпаем пользу в их беседах с гостями.

Схема лечения Александра включила в себя бег и изменения в питании и другие элементы. Насчёт связи питания, бега и зашлакованности хотим поделиться с вами вот таким видео. Посмотрите:

  • Успехов в оздоровлении без гормонов.
  • Помогите телу и оно излечит себя само.
  • Семья копирайтеров Nolme.

Дифференциальная диагностика саркоидоза и редких поражений легких

Розенштраух Л. С, Виннер М. Г.

Саркоидоз и силикотуберкулез

При дифференциации медиастинальнолегочного саркоидоза и силикотуберкулеза необходимо учитывать клинико-рентгенологические данные. Существенное значение имеют производственный анамнез и медленное развитие клинико-рентгенологических признаков заболевания при силикотуберкулезе.

Кроме того, следует помнить о таких характерных для силикоза и силикотуберкулеза изменениях, как частичное или полное обызвествление внутригрудных лимфатических узлов по контуру (симптом яичной скорлупы), а также о последовательном формировании узелковоочаговых, очаговофокусных и конгломеративных теней в легочной ткани, более интенсивных или содержащих включения кальция.

Диагностические затруднения возникают тогда, когда симптомы массивной аденопатии и очаговой диссеминации устанавливаются «неожиданно» у лиц, работающих на силикозоопасном производстве.

В таких случаях, если обызвествления отсутствуют, в первую очередь следует предполагать саркоидоз, но нельзя исключить и силикотуберкулезный бронхоаденит.

Уточнение диагноза возможно на основании бронхоскопии, бронхобиопсии или медиастинобиопсии.

Саркоидоз и метастазы злокачественных опухолей в легких

Метастазы злокачественных опухолей в легких, проявляющиеся в виде множественных очагов или карциноматоза, чрезвычайно редко сопровождаются увеличением внутригрудных лимфатических узлов, определяемых на рентгенограммах.

В связи с этим дифференциальная диагностика саркоидоза и метастазов рака при данной рентгенологической картине практически не проводится. Некоторое сходство этих заболеваний можно отметить при очагово-фокусных изменениях в легких у больных саркоидозом и пневмонической формой метастазов рака.

В этой ситуации при раке наблюдается более выраженная клиническая картина (интоксикация, кашель, кровохарканье, нарастающая одышка). Помощь в диагностике оказывает клиникорентгенологическое исследование других органов, направленное на выявление первичного очага рака.

Так или иначе саркоидоз исключить можно, а диагностировать метастазы рака значительно труднее.

Саркоидоз и пневмония

Дифференциальная диагностика саркоидоза и редких поражений легких

Пневмония у взрослых не сопровождается аденопатией. Поэтому рентгенологическая картина медиастинальнолегочной формы саркоидоза и пневмонии не требует дифференциации. Кроме того, совершенно различны клинические проявления этих заболеваний.

Саркоидоз и редкие поражения

Медиастинальнолегочный саркоидоз, проявляющийся очаговой или очаговофокусной легочной диссеминацией, может иметь рентгенологическую картину, сходную с таковой при некоторых более редко диагностируемых заболеваниях: лимфосаркоме (ретикулосаркома), лимфогранулематозе, диффузном бронхиолоальвеолярном раке (аденоматоз), лимфоангиомиоматозе легких. При всех этих заболеваниях могут наблюдаться увеличение внутригрудных лимфатических узлов, очаговые и фокусные изменения в легких. Дифференциальная диагностика строится на анализе клинико-рентгенологической картины. Если невозможно исключить эти заболевания, то необходимо произвести биопсию лимфатических узлов и легких.

Лимфогранулематоз в отличие от саркоидоза проявляется более значительным увеличением лимфатических узлов паратрахеальной группы и переднего средостения. Изменения в легких при этом более асимметричны.

В клинической картине отмечается хроническое волнообразное течение болезни с периодическими подъемами температуры тела, слабостью. Отмечается эффективность антибактериальной терапии.

Диагноз уточняют на основании результатов биопсии периферических или внутригрудных лимфатических узлов.

При лимфосаркоме также может наблюдаться двустороннее поражение внутригрудных лимфатических узлов с переходом процесса в легочную ткань, что и делает картину сходной с таковой при саркоидозе.

Однако в отличие от саркоидоза заболевание проявляется выраженными симптомами интоксикации, нарастающей одышкой, анемией. Процесс быстро прогрессирует, что заставляет заподозрить злокачественное поражение, а не саркоидоз.

Уточнить диагноз можно на основании результатов биопсии (трансбронхиальная пункция, медиастинобиопсия).

Диффузная форма бронхиолоальвеолярного рака также может напомнить саркоидоз тем, что наблюдается двустороннее и массивное поражение легких. Следует обратить внимание на клиническую картину заболевания.

Аденоматоз может сопровождаться кашлем с выделением слизисто-пенистой мокроты, при исследовании которой обнаруживаются клетки аденоматозного рака. Рентгенологическая картина характеризуется прогрессированием фокусов. На томограммах на фоне затемненного участка легкого хорошо видны просветы бронхов.

Читайте также:  Как вылечить острую боль в горле при глотании

При отрицательных данных цитологического исследования мокроты точный диагноз можно поставить лишь с учетом данных биопсии легкого.

Причины развития

Точного источника развития саркоидоза ВГЛУ (внутригрудных лимфатических узлов) пока не установлено. Ученые предлагают несколько версий его возникновения:

  • Инфекционная предполагает, что заболевание развивается как следствие бактериального или вирусного поражения легких. Провоцирующими считаются такие заболевания, как туберкулез, хламидиоз, краснуха, герпес и гепатит С, клещевой бореллиоз и язва желудка. Попадание в организм возбудителя вызывает иммунную реакцию, призванную подавить жизнедеятельность посторонней микрофлоры. Если процесс борьбы затянулся, то антитела могут распространиться по всему организму и начать нападать уже на собственные клетки, вызывая в них воспалительный процесс, который в дальнейшем перерастает в гранулемы.
  • Экологическая говорит о том, что изменения вызывают негативные экологические факторы, такие как пыль, содержащая частицы металлов: алюминий, кобальт, цирконий, титан, золото, медь, бериллий. Они, попадая в легочную ткань, провоцируют ее изменения.
  • Наследственная говорит о том, что провоцирует саркоидоз лимфатических узлов дефектный ген, который запускается определенным провоцирующим фактором. Как показывает статистика, заболевание часто встречается среди членов одной семьи.
  • Контактная свидетельствует о возможности передачи заболевания как инфекционного, только с заражаемостью не более 40 процентов. Некоторые исследователи говорят, что болезнь может передаваться в процессе трансплантации органов;
  • Медикаментозная выделяет основной причиной длительный прием некоторых лекарственных средств, в частности антиретровирусных или интерферонов. В пользу этой теории говорит тот факт, что после прекращения лечения болезнь может закончиться самостоятельно.
Причины развития

Некоторые специалисты объединяют все версии в единую, считая, что причиной появления узелков является наследственная предрасположенность, которая запускается определенными факторами. Наиболее часто болеют представители таких сфер, как химическая и лесохозяйственная промышленность, здравоохранение, почтамт, служба пожарной охраны.

Заболевание может сопровождаться поражением кожных покровов

Питание при саркоидозе

Диета – одна из важных составляющих правильного образа жизни при саркоидозе; включение в повседневный рацион некоторых продуктов питания может благоприятно сказаться на здоровье человека, что проявляется в регрессе заболевания вплоть до полного излечения.

Когда речь ведется о питании при саркоидозе, следует понимать: пища, подходящая для одного человека, может быть непереносима другим. Необходимо уметь понимать свой организм и подстраивать его под правильное питание постепенно и размеренно.

Особенности саркоидозной диеты

Саркоидоз – это воспалительное заболевание, которое вызывает образование гранулем. Гранулярные образования могут располагаться в любой системе организма: в легких, лимфоузлах, коже, в сердце и печени.

Таким образом, следует делать упор на продукты питания, обладающие определенными противовоспалительными свойствами.

Питание при саркоидозе

Обратите внимание! «Натуральное» лечение ни в коем случае не означает отказ от медикаментозной терапии! Однако комплексное соблюдение диеты и правильного образа жизни позволяет добиваться более высокого результата в борьбе с саркоидозом.

Продукты питания при саркоидозе

Каждый из нижепредставленных продуктов сопровождается определенным числом – это так называемый коэффициент противовоспалительного действия (КПВД).

Положительное значение КПВД означает степень противовоспалительного эффекта продукта питания (чем выше цифра – тем лучше), а отрицательное число свидетельствует о низкой эффективности в борьбе с воспалением (такие продукты могут наоборот поддерживать патологические процессы в организме).

Фрукты в сыром виде КПВД
Авокадо +181
Гуава +131
Канталупа +76
Ананас +65
Киви +34
Папайя +33
Клубника +28
Лимон (без кожуры) +19
Грейпфрут (красный и розовый) +18
Помидор (да, он считается фруктом) +14

Любой из этих фруктов можно включить в дневной рацион: к примеру, приготовьте десерт в виде клубники или салат из свежих помидоров.

Противовоспалительные овощи

Овощи в вареном виде без соли КПВД
Кале (кудрявая капуста) +439
Капуста +384
Картофель +378
Мангольд (листовая свекла) +243
Брокколи +222
Морковь (сырая!) +209
Тыква +95
Шпинат (сырой) +78

В реалиях постсоветского пространства проще всего (и доступнее) употреблять в пищу картофель, капусту и морковь.

Питание при саркоидозе

Антивоспалительные орехи и семена

Наименование КПВД
Семена льна +823
Макадамия (австралийский орех) +636
Фундук +437
Миндаль +312

Противовоспалительные масла и жиры

Наименование КПВД
Лососевое масло +30284
Жир из печени трески +16539
Льняное масло +2297
Подсолнечное масло с высоким содержанием олеинов (70% и более) +1576
Ореховое масло +1357
Оливковое масло +1137

Рекомендуется использовать льняное масло: около одной чайной ложки на порцию овсяной каши или овощного салата.

Внимание! Не переборщите – масло обладает слабительным эффектом!

Противовоспалительные морепродукты и рыба

Наименование продукта КПВД
Скумбрия соленая +2661
Лосось +2502
Сельдь +1380
Тунец консервированный +698
Анчоусы +595
Форель (приготовленная) +520
Икра красная и черная +415

Обратите внимание! Не стоит «налегать» на противовоспалительные морепродукты — они богаты кальцием, избыточное поступление в организм которого для пациентов с саркоидозом крайне нежелательно!

Питание при саркоидозе

Лучшие противовоспалительные специи и травы

Наименование КПВД
Чеснок, сырой +4863
Куркума +1523
Имбирь +1447
Лук +794
Карри +371
Петрушка (сырая) +301

Одним из самых популярных и известных антивоспалительных продуктов является чеснок. Очень хорошим эффектом обладает куркума.

Также вы можете ознакомиться с лучшими продуктами питания при саркоидозе.

Диагностика и лечение

В пораженных органах образуются характерные узелки. Болезнь Бека повреждает кожу, головной мозг, сердечную мышцу, но, прежде всего, легкие. Поэтому лечением занимаются пульмонологи. В зависимости от формы или стадии на месте пораженной ткани образуются рубцы, которые остаются навсегда или рассасываются. Заболевание требует медикаментозного лечения или проходит без него. Название болезни пугает пациентов из-за созвучности со смертоносной саркомой.

Как коронавирус протекает по дням у человека

Если возникли подозрения на саркоидоз легких, проводят расшифровку рентгеновских снимков грудной клетки. При обнаружении гранулем или гипертрофированных лимфоузлов назначают лабораторные исследования мокроты, анализы крови, проводят спирографию. Первую стадию заболевания обнаруживают случайно при плановом рентгеноскопическом обследовании.

Читайте также:  Болезни горла и гортани – причины, симптомы, лечение и профилактика

При подозрении на болезнь Бека врач определяет степень повреждения внутренних органов. После клинического осмотра проводят рентгенографию грудной полости, КТ. Метод функциональной диагностики позволяет установить жизненный объем легких, подтвердить или опровергнуть наличие легочной недостаточности.

При необходимости проводят бронхоскопию, во время которой отбирают образец ткани легких для проведения биопсии. Для дифференциальной диагностики проводят общий и биохимический анализ крови.

Для купирования воспалительного процесса применяют кортикостероидные иммунодепрессанты. Когда состояние больного улучшается, лечение продолжают при помощи нестероидных иммунодепрессоров.

Врач расшифровывает результаты диагностических исследований, разрабатывает стратегию лечения

Диагностика и лечение

Дальнейшая терапия состоит в предотвращении катаракты, почечной недостаточности, воспаления легких. Лечение может продолжаться два года или стать пожизненным. Ограничения можно снять через 3 года после выздоровления. Вам нужно посещать врача ежеквартально на протяжении двух лет.

Препараты для лечения саркоидоза отличаются побочными эффектами и противопоказаниями, поэтому их применяют под наблюдением врача. Краткая характеристика препаратов для лечения саркоидоза представлена в таблице.

Наименование Действие Побочные эффекты и противопоказания Контроль за токсичностью
Кортикостероиды Противовоспалительное Ожирение, остеопороз, сахарный диабет, глаукома, катаракта Взвешивание, осмотр у офтальмолога, контроль за плотностью костей, уровнем глюкозы в крови.
Хлорохин и аналоги Подавляет иммунитет Нарушения зрения, поражения печени, кожи Офтальмологический осмотр.
Метотрексат Снижает активности иммунных клеток-киллеров Изменяет состав крови, инактивирует фолиевую кислоту, оказывает гепатотоксическое действие. Анализы крови, рентген легких, Тесты на функциональность почек и печени.
Пентоксифиллин Стимулирует периферическое кровообращение Головные боли, нарушения сна, отеки лица, сухость во рту, обострение холецистита, изменение состава крови, ослабление зрения. Контроль за артериальным давлением, составом крови.
Индометацин и прочие нестероидные противовоспалительные средства Снимает воспаление, разжижает кровь Изменение состава крови, расстройства пищеварения.
Токоферолы Инактивируют токсины. Нет

Кратность и продолжительность приема препаратов устанавливает врач.

Кашель при саркоидозе легких и как от него избавиться раз и навсегда

Саркоидоз — заболевание, при котором в разных тканях организма появляются очаги воспаления. Оно может поражать любые органы, но чаще всего начинает свое развитие с дыхательной системы и лимфатических узлов. Кашель при саркоидозе — распространенный симптом, с которым можно и нужно бороться.

Причины развития саркоидоза

Если верить исследованиям, проведенным учеными и врачами-фтизиатрами, кашель является логичным следствием заболевания. Однако этиология болезни до сих пор остается неустановленной.

Медики предполагают, что причины возникновения саркоидоза могут быть следующими:

  1. Инфекционные процессы. Саркоидоз — иммунологическая реакция, возникающая в ответ на попадание в организм чужеродных бактерий и вирусов. В результате образуются гранулемы — очаги поражения.
  2. Негативное воздействие внешней среды. По одной из версий, гранулемы возникают при вдыхании воздуха, загрязненного ядами и токсинами. Болезнь чаще поражает людей, профессиональная деятельность которых связана с медициной, пожаротушением, сельским хозяйством, производственной деятельностью, добычей полезных ископаемых, строительством. Некоторые врачи утверждают, что заболевание может развиваться под воздействием тонера, используемого в принтерах и копировальной технике.
  3. Вредные привычки. Если верить статистике, у курильщиков саркоидоз встречается чаще и протекает тяжелее. Наиболее выраженными являются легочные симптомы: кашель, затруднение дыхания.
  4. «Плохая» наследственность. У людей, родственники которых страдают саркоидозом, болезнь наблюдается чаще. Хотя воздушно-капельным путем саркоидоз не передается, что подтверждают многочисленные научные исследования.
  5. Нарушение иммунореактивности. В таких случаях организм воспринимает некоторые вещества как чужеродные, что приводит к развитию аллергических реакций и образованию гранулем.

Установлено, что у европейцев заболевание встречается реже, чем у людей с другим цветом кожи (негров, азиатов).

Стадии саркоидоза легких

Выделяют 4 стадии заболевания:

  1. Нулевая. Болезнь протекает бессимптомно. Диагностировать ее не позволяет даже рентгенография, т. к. на снимках не наблюдается никаких изменений.
  2. Первая. На этой стадии при саркоидозе легких происходит увеличение внутригрудных лимфоузлов. Что касается легочной ткани, то она не подвергается каким-либо изменениям.
  3. Вторая. Лимфатические узлы сильно увеличиваются в размерах. Воспалительный процесс переходит на легкие.
  4. Третья. Лимфоузлы возвращаются к своему прежнему состоянию. Легочная ткань продолжает меняться, образуются новые гранулемы.
  5. Четвертая. У пациента начинается фиброз — необратимый процесс, при которой легочная ткань уплотняется и покрывается рубцами.

Как лечить саркоидозный кашель

Лечить кашель нужно с помощью лекарственных препаратов. Основу терапии составляют следующие средства:

Кашель при саркоидозе легких и как от него избавиться раз и навсегда
  1. Антигистаминные. Способствуют устранению отечности, восстановлению пораженных участков.
  2. Анальгетики. Избавляют от дискомфорта и болезненных ощущений.
  3. Успокаивающие. Применяются при беспокойстве, нервозности. Улучшают психоэмоциональное состояние.
  4. Спазмолитики. Снимают мышечные и сосудистые спазмы.

Диета

Изменение рациона при саркоидозе является желательным, но не обязательным. Легкое сбалансированное питание снижает интенсивность кашля, улучшает общее самочувствие, повышает эффективность терапии и ускоряет выздоровление. Можно составить новый рацион самостоятельно или прибегнуть к помощи диетолога.

Рекомендуется просто сварить продукты или приготовить еду в духовом шкафу, мультиварке или пароварке. От жареных и жирных блюд лучше отказаться, т. к. они провоцируют усиление воспалительных процессов. Также не рекомендуется употреблять кондитерские и мучные изделия, копчености, соленья, молочную продукцию, сладкую газированную воду.

При саркоидозе в организм должно поступать достаточное количество белка и минералов. Диетологи советуют делать упор на продукты, укрепляющие иммунитет: орехи, свежие фрукты и овощи, бобовые, морскую капусту, овсяные хлопья, нежирное мясо, морскую рыбу, растительные масла.

Профилактика

Саркоидоз можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни.

К профилактическим мероприятиям относят:

  • отказ от вредных привычек (в т. ч. курения);
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • здоровое, сбалансированное питание;
  • полноценный сон;
  • снижение потребления продуктов, содержащих кальций;
  • отказ от профессиональной деятельности, подразумевающей взаимодействие с вредными веществами;
  • проживание в хороших экологических условиях;
  • минимизация пребывания на солнце (витамин D задерживает кальций в организме).
Читайте также:  Как и чем лечить фарингит у взрослого — лекарства и методы

Если саркоидоз ограничивается легкими, выздороветь можно через 5 лет терапии (при условии, что все рекомендации доктора соблюдаются). Тяжелые формы заболевания сложно поддаются лечению. Высока вероятность перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений.

Кашель при саркоидозе легких и как от него избавиться раз и навсегдаСсылка на основную публикацию

Наблюдение

Наблюдение за больными саркоидозом обязательно включает регулярную рентгенографию грудной клетки и исследование функции внешнего дыхания (спирометрию). Частота обследования зависит от течения заболевания, а также предпочтений лечащего врача. Течение саркоидоза можно оценить по активности ангиотензин-превращающего фермента в крови. Частота рецидивов после лечения больных со стадиями II и III составляет около 25%. Поэтому по завершении курса лечения за больными нужно наблюдать в течение нескольких лет. Вероятность рецидива значительно снижается, если на протяжении более года состояние остается стабильным и отсутствуют признаки активности саркоидоза.

Прогноз лечения болезни

Часто заболевание имеет доброкачественный характер. Так как течение бывает без клинических проявлений, состояние не приносит дискомфортность больному. У 35% заболевших болезнь переходит в хроническую форму. Больные находятся под наблюдением врача.

Им проводят профилактику дыхательной недостаточности, которая часто развивается при таком состоянии. У небольшого процента заболевших период выздоровления наступает сразу, после первого лечебного курса.

Прогноз лечения болезни

В других случаях у больного на протяжении долгого времени возникает обострение болезни.

Патологию намного легче вылечить, если она была обнаружена на начальных стадиях. Не нужно пренебрегать превентивным обследованием.

Лечение

Лечение саркоидоза до сих пор проводится симптоматически:

  • противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • витамины.

симптомов заболеваниягормонынадпочечников

преднизолон

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен и др.);
  • иммунодепрессанты (средства, подавляющие иммунные реакции организма — Резохин, Делагил, Азатиоприн и др.);
  • витамины (А, Е).

слепотаПри лечении саркоидоза легких широко применяются процедуры физиотерапии:

  • ультразвук или ионофорез с гидрокортизоном на грудную клетку;
  • лазеротерапия;
  • КВЧ;
  • электрофорез с алоэ и новокаином.

При саркоидозе глаз или кожи

Необходимые анализы при подозрении на саркоидоз

К анализам, которые необходимо будет сдать, относятся: общий анализ крови, биохимия крови, проба Манту, диаскинтест, общий анализ мокроты, анализ мокроты на микобактерии, фибробронхоскопия с биопсией, спирография, рентгенография (КТ, МРТ).

В крови может выявляться анемия, лейкопения, лимфопения, моноцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (чаще при остром течении). В то же время у многих больных, особенно при саркоидозе внутригрудных лимфоузлов, изменения со стороны крови не значительны, либо отсутствуют. При биохимическом исследовании можно выявить повышение фибриногена, липопротеидов, С-реактивного белка, у некоторых больных отмечается диспротеинемия.

У большинства больных саркоидозом отмечается туберкулиновая анергия, отражающая нарушения клеточного иммунитета. Отрицательные туберкулиновая проба и диаскинтест чаще встречаются при саркоидозе с поражением легких.

Общий анализ мокроты и анализ мокроты на микобактерии поможет нам провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями легких, например, такими как: аспергиллез, туберкулез. В редких случаях в анализе мокроты выявляются микобактерии туберкулеза (1% случаев сочетанной патологии саркоидоза и туберкулеза).

При фибробронхоскопии больных саркоидозом могут выявиться различные изменения. В связи со сдавлением бронхов увеличенными лимфоузлами имеет место сужение просвета бронхов. Деформация их стенок, выбухание стенки бронхов в просвет, «саркоидозные эктазии» — расширение, извитость, утолщение сосудов в виде сети либо отдельных сплетений: «паучки».

При биопсии в таких участках с помощью цитологических и гистологических методов можно обнаружить элементы саркоидной гранулемы. При морфологическом исследовании бронхов обнаруживаются различные гранулемы: типичные саркоидные и многочисленный лимфоидно-клеточные скопления. Наиболее часто в наше время используются: трансбронхиальная внутрилегочная биопсия, медиастиноскопия, трансбронхиальная биопсия внутригрудных лимфоузлов, видеоторокоскопия.

Исследование функций внешнего дыхания (спирография, спирометрия) помогают выявить нарушения различной степени у больных саркоидозом органов дыхания. Степень нарушения бронхиальной проходимости, увеличение сопротивляемости бронхов воздушному потоку, изменение эластических свойств легочной ткани говорит о прогрессировании дыхательной недостаточности. Нарушения обструктивного характера чаще встечаются у больных при остром течении заболевания, рестриктивного- при хроническом течении.

Одним из основных методов диагностики саркоидоза внутригрудных лимфоузлов и легких является рентгенография. Лимфоузлы увеличены с обеих сторон практически всегда. Как правило больше поражаются бронхопульмональные лимфоузлы. Тени лимфоузлов выглядят на рентгенограмме как крупные конгламераты, но могут быть и в виде отдельных групп лимфоузлов.

Наибольшие изменения при сочетанном поражении внутригрудных лимфоузлов и легких в острую фазу происходят в средних и нижних отделах легких, отмечаются очаги диссеминации. Они могут быть различной величины. В ряде случаев справа изменения более выражены чем слева. При хроническом течении процесса отмечаются: усиление легочного рисунка, эмфизематозность легочных полей, образования типа «булл». На этом фоне могут возникать и свежие очаги.

Саркоидоз внутригрудных лимфоузлов на рентгеновском снимке

Изолированное поражение легких наблюдается не часто. После излечение саркоидоза на рентгенограмме могут выявляться остаточные изменения в виде пневмофиброза различной степени выраженности, полостных образований по типу буллезных.

Используется классификация стадий саркоидоза, связанная с рентгенологическими признаками, по ней выделяют: 1 стадия — увеличение внутригрудных лимфоузлов, 2 стадия — развитие сочетанного поражения внутригрудных лимфоузлов и легких. 3 стадия — сочетанное поражение внутригрудных лимфоузлов и легких с развитием фиброза и крупных образований.

Вся совокупность диагностических методов, анамнеза заболевания, анамнеза жизни больного ведет к выставлению точного диагноза.