Заболевания слюнных желез и их протоков причины, признаки, лечение

Один из разделов анатомии изучает пищеварительную систему, состоящую из желудочно-кишечного тракта и вспомогательных органов, к которым также относятся и слюнные железы.

Зубы и язык

Зубы снаружи покрыты эмалью, под которой находится дентин, а у корня — цемент. Всего зубов у взрослых 32. Они различаются по строению и функциям: резцы (4+4), клыки (2+2), малые (4+4) и большие (6+6) коренные. В скобках указаны количества зубов для верхней и нижней челюстей.

Каждый зуб состоит из коронки, шейки, корня. Внутри зуба находится полость, заполненная мягкой пульпой, состоящей из рыхлой соединительной ткани, сосудов и нервов.

Язык — мышечный орган, он покрыт слизистой оболочкой с расположенными в ней рецепторами, благодаря которым осуществляется контроль наполнения рта пищей, глотания, восприятие вкуса пищи. Язык используется при жевании, а также наряду с гортанью как орган речи.

Признаки хронического сиалоаденита

Основным признаком паротита, которую врачи используют для диагностики, является нарушенная работа обеих околоушных желез. В самом начале болезни запускается воспалительное увеличение одного органа, а затем и второго.

После того как железа увеличит свои размеры в несколько раз, лицо больного становится «паротитным», то есть расширяется книзу (приобретает грушевидную форму). Также воспаленный орган растягивает кожные покровы, которые становятся неприятными и блестящими на вид.

При пальпации пораженные железы довольно сильно болят. Иногда они сдавливают ушные проходы и вызывают неприятные ощущения. Кстати, такой процесс может ухудшить слух пациента.

Ввиду того, что отток слюны у больного нарушен, его слизистая оболочка становится чрезмерно сухой. Спустя неделю отечность околоушных желез постепенно спадает. Вместе с этим сходят и остальные симптомы заболевания.

Кроме вирусного происхождения проявления паротита могут возникнуть вследствие травм, инфекций и переохлаждений.

Неспецифический хронический сиалоаденит часто является вторичным по отношению к обструкции протоков. У пожилых пациентов снижение секреции слюны и ретроградных инфекций может привести к постепенному диффузному расширению слюнных желез. Это часто наблюдается после лучевой терапии, хронической алкогольной интоксикации.

В хронических случаях воспаления железы становятся фиброзными (железистая ткань замешается соединительной) и плотными.

Острый сиалоаденит начинается с острой боли в подъязычной области, которая усугубляется после жевательных движений. Ухудшение состояния развивается быстро и характеризуется:

  • сухостью во рту;
  • резкой болью;
  • лихорадкой.
Признаки хронического сиалоаденита

При обследовании, все признаки воспаления диагностируются как стремительное распухание мягких тканей в пораженной области.

При надавливании под углом нижней челюсти, отмечается резкая боль, что является одним из патогномоничных (характерных) симптомов заболевания. При обследовании слизистой оболочки, проявляется вторая характерная особенность острого сиалоаденита — напряжение и застойные явления (синюшность, покраснение и отек).

Слюнные железы: где расположены и какие функции выполняют?

Процесс пищеварения начинается в ротовой полости. Пищеварение – это сложный процесс, направленный на получение энергии для организма путем расщепления продуктов питания на отдельные химические молекулы.

Функции слюнных желез

Слюнные железы: где расположены и какие функции выполняют?

Все железы в теле человека делят на три группы: экзокринные, эндокринные и смешанные. Слюнные железы относят к экзокринным органам, которые характеризуются наличием собственных выводных протоков для выделения секрета на поверхность или в полость тела. Слюна, выделяясь в полость рта, выполняет две большие функции:

Пищеварительные функции

Химический и физический состав слюны позволяет участвовать в процессах переваривания еды с помощью нижеперечисленных механизмов.

Слюнные железы: где расположены и какие функции выполняют?
  • Смазывание пищевого комка для свободного прохождения по глотке в пищевод.
  • Ферментативная обработка. В слюне содержится липаза, амилаза и протеаза – ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, углеводов и белков.
  • Пища, растворяясь в слюне, лучше воспринимается вкусовыми рецепторами языка.
  • Увлажнение полости рта для облегчения жевательных движений.
  • Нейтрализация или разбавление соленой, копченой, острой или другой пряной пищи.

Непищеварительные функции

  • Увлажнение полости рта для произношения звуков и слов.
  • Антибактериальное действие. Слюна содержит лизоцим – вещество, которое обладает мощным антибактериальным действием. Полость рта является естественными воротами в организм человека для инфекционных агентов. Большая концентрация лизоцима в слюне препятствует проникновению и распространению болезнетворных микроорганизмов в другие ткани и органы.
  • Обезболивающая функция. Слюнные железы синтезируют опиорфин – вещество, обладающее анальгетическим эффектом выше, чем у морфина. Любые микротравмы, прикусы или порезы в ротовой полости, которая содержит большое количество нервных окончаний, воспринимаются в виде болевых ощущений. Опиорфин позволяет повысить порог болевой чувствительности.
  • Защитная функция реализуется благодаря выработке муцина, который покрывает поверхность десен и зубной эмали защитной пленкой. Эта пленка удерживает на своей поверхности микроорганизмы, препятствуя проникновению в здоровые ткани.
  • Минерализация зубов. Химический состав слюны способствует этому процессу.
Слюнные железы: где расположены и какие функции выполняют?

Читайте по теме: Состав и функции слюны человека

Читайте также:  Антибиотик спрей для горла: принцип действия и показания к применению

Где расположены слюнные железы?

К большим слюнным железам относят три парные группы: подъязычные, околоушные и поднижнечелюстные.

Слюнные железы: где расположены и какие функции выполняют?
  • Околоушные железы являются самыми большими (масса до 20 г) и расположены под кожей спереди и книзу от ушных раковин, соприкасаясь с нижней челюстью. Выводной проток железы прободает щечную мышцу и открывается на внутренней поверхности щеки на уровне второго верхнего моляра. Синтезируют слюну с высоким содержанием амилазы (участвует в расщеплении углеводов), ионов хлора, калия и натрия.
  • Подъязычные железы считаются самыми маленькими из данной группы, их вес достигает 5 г. Располагаются на дне ротовой полости справа и слева от уздечки языка. Выводные протоки могут открываться отдельными отверстиями или совместно с протоками поднижнечелюстных желез. Синтезируют слюну с высоким содержанием муцина.
  • Поднижнечелюстные железы по размерам занимают промежуточное место между предыдущими группами. Они расположены в поднижнечелюстном треугольнике, который сверху ограничен нижней челюстью, с внутренней стороны – шилоязычной мышцей, с внешней стороны – лицевыми артериями и венами, спереди – краем челюстно-подъязычной мышцы. Состав слюны смешанный (белково-слизистый), содержит ферменты и муцин.

Все перечисленные группы слюнных желез участвуют в процессах пищеварения в ротовой полости.

Внешнее строение моллюсков

Тело моллюска имеет двустороннюю (билатеральную) симметрию или асимметрично в следствие искажения билатеральной симметрии в процессе индивидуального развития.

Тело не разделено на сегменты. Однако у наиболее просто устроенных моллюсков есть некоторые признаки сегментации. Поэтому у мягкотелых либо могли быть общие предки с кольчатыми червями, либо их предками были сами кольчатые черви.

Тело многих моллюсков состоит из головы, туловища и ноги. У двустворчатых голова отсутствует, нога редуцирована. У головоногих и ряда других нога превратилась в орган плавания.

Туловище образует мантию, которая представляет собой кожную складку, прикрывающую тело. Между туловищем и мантией образуется мантийная полость, куда открываются отверстия органов выделения, иногда половых органов, анальное отверстие. Здесь же находятся жабры (или легкое) и некоторые органы чувств.

У многих моллюсков тело со спинной стороны прикрывает твердая раковина, имеющая минеральную природу. Она формируется из веществ, которые выделяются мантией. В основном это кристаллический углекислый кальций (CaCO3) с примесью органического вещества. Часто сверху раковина покрыта рогоподобным органическим веществом, а изнутри имеет известковый слой, который называют перламутром.

Раковина может быть цельной, двустворчатой или состоящей из нескольких пластинок. Обычно хорошо развита у медленно передвигающихся и неподвижных моллюсков. У других может быть маленькой или полностью отсутствовать. Так, например, раковины нет кальмаров, осьминогов, а также у слизней.

На голове у моллюсков расположены ротовое отверстие, щупальца и глаза.

Нога представляет собой непарный мускулистый вырост брюшной стороны тела. Используется для ползания. Может нести органы равновесия (статоцисты).

Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение

Сиалоаденит – это воспаление тканей желез. Чаще всего болезнь поражает околоушные железы, чуть реже подъязычные и поднижнечелюстные. Может развиваться и у взрослых, и у детей. Но для каждой возрастной группы характерен определенный вид воспаления слюнной железы, все они отличаются как симптомами, так и подходом в лечении.

Слюнные железы находятся в ротовой полости, благодаря им происходит выделение слюны. К крупным относятся три пары: околоушная, подчелюстная и подъязычная. Они имеют неправильную форму, плотную консистенцию и парное расположение. Их основными функциями являются секреция гормонов, фильтрация плазматической части крови, а также выведение продуктов распада.

Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение

К самым распространенным патологиям слюнных желез относят:

  • Сиалоаденит – воспаление, которое развивается при проникновении в железу инфекции или на фоне нарушения саливации.
  • Паротит – инфекционное заболевание, вызванное парамиксовирусом, которое поражает центральную нервную систему и железистые органы.

Этиология заболевания

Чаще болезнь поражает детей, но иногда ей заболевают и взрослые. У последних отмечается тяжелое течение сиалоаденита, особенно у мужчин.

Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение

Воспаление слюнной железы возникает по разным причинам под действием множества факторов, поэтому заболевание относится к полиэтиологическим. Но одно условие предшествует патологическому процессу всегда – это присутствие патогена, инфекционного агента. В большинстве случаев это либо вирусы, либо бактерии.

  • любой очаг инфекции, который расположен в полости рта и уха;
  • носительство патогенных или условно-патогенных микроорганизмов;
  • туберкулез, сифилис, ВИЧ;
  • метаболические нарушения;
  • любые иммунодефицитные состояния;
  • скарлатина, краснуха, корь и другие инфекционные патологии;
  • вирусные болезни, такие как грипп, цитомегаловирус;
  • микозы;
  • пневмония, бронхопневмония;
  • онкологические заболевания;
  • доброкачественный лимфоретикулез.
Читайте также:  Если у ребенка ангина сколько держится температура дней

Самыми распространенными механизмами передачи этой инфекционной болезни являются: воздушно-капельный, контактный, гемоконтактный, однотогенный.

Заболевания слюнных желез: виды и симптомы

Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение

Разные стадии и виды воспаления слюнных желез характеризуются различными клиническими признаками.

Свинка или эпидемический паротит

Строение, виды, функции слюнных желез

Пищеварение начинается задолго до попадания продуктов в пищевод. Процесс запускается в ротовой полости: на пищу воздействует слюна, вырабатываемая железами. Другие функции слюнных желез не менее важны.

Что такое слюна?

Определяющая функция слюнных желез – выделение слюны, вязкой жидкости, имеющей сложный состав: вода, соли кислот, микроэлементы, ферменты, витамины, белки.

Ферменты, содержащиеся в жидкости, расщепляют пищу, начинается переваривание жиров. Частицы обволакиваются, склеиваются для облегчения движения по пищеводу.

Строение, виды, функции слюнных желез

Состав меняется в зависимости от времени суток, употребленных продуктов и напитков, заболеваний, возраста, экологической обстановки. Показатель здоровья ротовой полости – уровень PH. Нормальные значения: 6,5 — 7,5.

  • Закисление (меньше 6), жидкость приобретает деминерализующие свойства: поглощает минералы из эмали, провоцируя кариес. Факторы уменьшения уровня PH – стрессы, кислые напитки, газировка, преобладание в рационе животных белков, недостаточная гигиена, возраст.
  • Защелачивание (выше 7,5) приводит к увеличению концентрации фосфора и кальция, принимающих участие в образовании камней. Слюну защелачивают овощи, орехи, фрукты, сыры, длительное , содержащиеся в жидкости, расщепляют пищу, начинается переваривание жиров.

Строение слюнных желез человека

Строение органов обусловлено их видом. Они бывают большими и малыми; по виду секрета различают слизистые, белковые, смешанные. Дислокация малых – слизистая оболочка губ, языка, щек, неба. Большие слюнные железы – парные – бывают трех видов:

  1. Околоушные – крупные, массой 20-30 граммов, расположенные под ушной раковиной, на боку нижней челюсти. Покрыты оболочкой из соединительной ткани, разделены на дольки. Основная функция – выработка жидкой слюны (треть всего объема) с высокой концентрацией хлоридов натрия и калия.
  2. Подчелюстные (15 граммов) верхним краем прилегают к нижней челюсти. От них отходит выводной проток, открывающийся возле уздечки языка. Выделяют секрет низкой кислотности.
  3. Подъязычные весят 5 граммов, находятся на дне полости рта под слизистой. Продуцируемый секрет белковый, богатый муцином, с высокой щелочной реакцией.

Команду вырабатывать слюну дает головной мозг.

Команду вырабатывать слюну дает головной мозг. Центры, расположенные в заднем отделе, начинают работу при определенных ситуациях – при мыслях о еде, жевании, аппетитных запахах, во время стресса. Большое количество секрета производится при жевании: мышцы давят на железы, вынуждая их работать интенсивнее.

Строение, виды, функции слюнных желез

: «Особенности строения зубов»

В новых исследованиях отмечается интересных факт: околоушные большие слюнные железы увеличены у тех, кто любит говорить по телефону; вырабатываемое количество слюны тоже выше среднего.

Функции

Большие и малые слюнные железы выполняют одинаковые функции.

  • эндокринная – выработка биологически активных веществ, подобных гормонам;
  • экзокринная – выделение слизи и белков;
  • экскреторная – выведение продуктов обмена веществ;
  • фильтрационная – фильтрация питательных веществ из крови.

Функции слюнных желез делают их необходимым элементом системы пищеварения.

Функции слюнных желез делают их необходимым элементом системы пищеварения. Происходит смачивание ротовой полости, пища становится доступной для прожевывания. Постоянное увлажнение – условие нормальной артикуляции, усиления вкуса продуктов. Благодаря химическому составу слюна защищает зубную эмаль от повреждений, препятствуя появлению кариеса.

Строение, виды, функции слюнных желез

При пониженной выработке секрета диагностируется ксеростомия – синдром сухости ротовой полости. Мягкие ткани становятся раздраженными, уязвимыми для инфекций. Сухость вызывает неприятный запах, изменение вкусовых ощущений, затрудненное глотание, истирание эмали зубов.

Источники:

  1. Курепина М.М., Ожигова А.П., Никитина А.А. Анатомия человека. Москва, 2010.
  2. Федюкович Н. Анатомия и физиология человека. Учебное пособие. Ростов-на-Дону, 2003.

Как удаляются кисты протоков слюнных желез?

Некоторые специалисты до сих пор стараются победить новообразования проток слюнных желез консервативными методами. Но такой подход все чаще оказывается бесполезным и только усугубляет течение заболевания. Лучше сразу проводить хирургическое удаление с последующей восстановительной терапией.

Во время проведения операции удаляется киста и часть здоровой ткани, дабы предупредить риск развития повторного заболевания. Операция проводится под местным обезболиванием непосредственно в хирургическом кабинете стоматологической клиники. Удаление кисты оперативным методом гарантирует полное выздоровление.

Для скорейшего восстановления необходимо некоторое время после операции воздержаться от соленой, острой, кислой, твердой пищи. Во-первых, это будет очень болезненно, а во-вторых, может спровоцировать осложнение в виде воспаления с припухлостью.

Если есть подозрение на новообразование в районе челюсти, нужно немедленно обращаться в клинику. Повышен риск непроизвольного разрыва капсулы, что грозит распространением инфекции и интоксикацией организма. В лучшем случае разрыв кисты приведет к инфицированию слизистой оболочки ротовой полости. Также могут возникнуть осложнения со стороны пищеварительной системы при проглатывании инфицированной слюны. Немалый риск поражения дыхательных органов, что связано с их близким расположением.

В качестве профилактики нужно соблюдать гигиенические правила, следить за состоянием слюны, пить много жидкости и проходить регулярные консультации у стоматолога.

Если новообразование случилась у ребенка, его также нужно отвести к детскому хирургу для дальнейшего удаления. Но на самом деле развитие кисты у ребенка – это очень сложный процесс, особенные трудности возникает в момент лечения. Страх ребенка перед операцией может привести к проблемному удалению кисты. Но, если учитывать, что сегодня стоматологические клиники достаточно адаптированы для детской аудитории, лечение обещает быть быстрым и со стопроцентной гарантией.

Лечение воспаления слюнных желез

Острый сиалоаденит можно лечить только в условиях стационара. Как правило, для облегчения состояния пациента достаточно применения консервативных методов, но возможно и хирургическое вмешательство в случаях, когда развивается гнойный процесс. Терапия хронических форм воспаления слюнных желез в период обострения проводится аналогичными методами.

В медицинском учреждении

При лечении в медицинском учреждении курс терапии будет разрабатываться на основе интенсивности протекания заболевания, его формы, общего состояния здоровья пациента и причин, вызвавших развитие патологии. Если слюнные железы воспалились из-за заражения эпидемическим паротитом (свинка), то доктором будет назначено симптоматическое лечение, прием препаратов интерферона.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: воспаление слюнной железы: симптомы и лечение

Форма заболевания Лечение Примечание
Острая неспецифическая Внутривенное введение растворов контрикала, трасилола Препараты антифибринолитического, противовоспалительного действия
Прием антибиотиков Перорально
Введение в протоки препаратов:
  • антибиотического действия,
  • антисептического действия
  • пенициллин, гентамицин,
  • диоксидин, фурагинат калия
Физиолечение Грелки, УВЧ
Новокаиново-пенициллиновая блокада Если отек и воспаление прогрессируют
Обезболивающие, противовоспалительные компрессы 30% раствор димексида 1 раз в сутки на полчаса
Диета слюногонная
  • кислая капуста,
  • лимон
  • клюква,
  • сухари,
  • прием пилокарпина солянокислого (1%-ый раствор ) – по 5 капель.
Хирургическое вмешательство Проводится по следующим показанием:
  • наличие камня,
  • гангренозная форма заболевания,
  • гнойное воспаление.
Хроническая Рентгенотерапия области воспаленных желез Антиинфекционное, противовоспалительное действие
Гальванизация Ежедневно, 1 месяц
Массаж протоков желез, введение в них препаратов антибиотического действия Устранение гнойных масс
Новокаиновая блокада в подкожную клетчатку / подкожное введение галантамина или электрофорез Повышение секреторной активности слюнной железы
1 раз в 4 – 8 недель в железу вводится йодолипол (4 – 5 мл) Профилактика обострений
2% йодистый калий по 1 ст.л. 3 раза / сутки в течение 30 дней каждые 4 месяца
Удаление проблемной железы По показаниям

Возможные заболевания

Существует множество заболеваний, которые могут нарушить функционирование слюнных желез и отходящих от них протоков. Среди них самыми опасными являются:

  1. Расширение протоков. Оно приводит к нарушению выведения секрета в ротовую полость и становится причиной образования камней и гнойного воспаления в протоках слюнных желез.
  2. Абсцессы. Это заболевание поражает железистые ткани, поэтому требует срочной госпитализации с последующей хирургической операцией.
  3. Образование внутригландурярных камней. В процессе развития болезни система протоков слюнных желез заполняется камнями, которые затрудняют прохождения секрета.
  4. Сиалоаденит. С началом заболевания происходит снижение активности выделения железой секрета, приводящее к воспалительным процессам, распространяющимся в самой железе и ее протоках.
  5. Образование полипов, преграждающих путь движению секрета. В результате постоянного застоя жидкости начинается развитие инфекции и воспаления.
  6. Сиалолитиаз. Процесс течения болезни предусматривает заполнение протоков желез камнями, приводящее к тем же последствиям, что и полипы.
  7. Мукоцеле. Возникает застой скопившейся в протоках слюны возникающий из-за полипов либо камней.
  8. Сосочковый стеноз. Из-за заболевания протоки слюнных желез сужаются в местах, где секрет выходит в ротовую полость, что приводит к его застою и развитию воспалительного процесса.

Симптомы болезни

Теперь вам известно, что представляет собой околоушная слюнная железа. Воспаление (симптомы болезни будут представлены прямо сейчас) этого органа следует лечить незамедлительно. Как понять, что пациент заражен свинкой, или эпидемическим паротитом? Во-первых, сильный воспалительный процесс приводит к увеличению температуры тела до 40 градусов. Такое состояние может фиксироваться до одной недели.

Также для паротита характерны неприятные ощущения в месте расположения околоушной железы, которые становятся более интенсивными при попытках говорить и употребить пищу.

Если детально осмотреть ту область, где расположен орган, то перед ушной раковиной можно найти сначала небольшую, а со временем и увеличенную припухлость.