Абдоминопластика – пластическая коррекция живота

Абдоминопластика, или коррекция живота — не такая уж редкая операция. Показаниями к такой операции служит обвисший живот после родов, быстрой потери веса, при расхождении брюшных мышц. Коррекция формы живота поможет обрести желанную талию и плоский пресс. В зависимости от степени изменения состояния мышц и растяжения кожного покрова, врач может сделать миниабдоминопластику, или провести полную коррекцию живота с сшиванием мышц и удалением слоев обвисшей кожи.

Показания и противопоказания к операции

Показания:

  • неудовлетворительное состояние послеоперационного рубца;
  • эстетические недостатки живота, недостаточно устраненные в ходе предыдущего вмешательства или приобретенные позже — нависания кожи, опущение пупка.

В ходе повторной абдоминопластики возможно иссечь грубый рубец, а также устранить нависания.

По медицинским показаниям повторная операция проводится только в случае возникновения серьезных осложнений в виде сером.

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • ожирение;
  • беременность;
  • планируемая беременность (в ближайшее время);
  • недостаточный срок от родов (6-9 месяцев – оптимальное время);
  • недостаточный срок от предыдущей пластики живота.

Абдоминопластика живота: показания к проведению операции

Что же такое абдоминопластика? Выражаясь доступным языком, это полная подтяжка живота, достаточно сложная процедура в пластической хирургии. Проводят ее с целью максимального восстановления пропорций нижних боковых отделов грудины и живота.

Абдоминопластика живота: показания к проведению операции

Главными критериями идеального живота является эластичная поверхность брюшной части с мягкими очертаниями, выступающими ниже пупка и впадающими выше него, небольшая протяженность между крайними частями прямых мышц подобная бороздке, с плотными паховыми и боковыми областями поверхности живота, создающие плавное очертание талии.

Показания к проведению абдоминопластики — операции по коррекции живота:

Абдоминопластика живота: показания к проведению операции
  • растяжения и расхождение сухожильных пластин широких мышц живота с растяжкой кожного покрова. Иногда с предшествующими грыжами областей белой линии живота и пуповой;
  • наличие в избыточном количестве подкожно-жирового слоя, от которого представляется невозможным избавиться, занимаясь физическими упражнениями, придерживаясь правильного питания, прибегая к проведению липосакции и прочих методов;
  • присутствие паховых либо послеоперационных грыж, а также грубых глубоких рубцов кожного покрова живота;
  • потеря эластичных свойств мышц живота и брюшной области, что делает проведение липосакции абсолютно бесполезным;
  • наличие дряблости – избыточного количества кожи, и опущение мягких тканей живота в форме образовавшейся складки снизу, присутствие большого количества множественных растяжек;
  • растяжения кожи живота после родов, обвисание кожи после родов крупного плода.

Широкое применение такие операции получили в борьбе со свисающими кожно-жировыми складками живота – птозами различной степени. Степень птоза пациента устанавливается строго в его вертикальном положении. Заболевание делят на четыре степени:

Абдоминопластика живота: показания к проведению операции
  • I (минимальная) — несущественная растяжка кожного покрова (без складки) в нижней области живота; при этой степени показанием к проведению операции в основном будет присутствие множественных стрий (растяжек);
  • II (средняя) — сочетание дряблости кожного покрова в области пупка и не четко обозначенной кожно-жировой складочкой снизу живота;
  • III (умеренная) — присутствует ярко выраженная подкожно-жировая складка толщиной до 10 сантиметров в передней части брюшной области с нечетким переходом на боковые части;
  • IV (выраженная) — имеется подкожно-жировая складка, толщина которой свыше 10 сантиметров с выраженным переходом на боковые части поверхности живота, снизу свисающая за его область.

Выбирая масштаб, способ и вид абдоминопластики хирург в обязательном порядке учитывает степень птоза, присутствие грыж, а также величину расхождения прямых мышц брюшной области (диастаза).

Абдоминопластика живота: показания к проведению операции

Разновидности пластики

1. Классическая или стандартная пластика.

При таком способе абдоминопластики хирургу нужно делать разрез, имеющий форму улыбки, по всей линии бикини. Как свидетельствуют отзывы, после коррекции в любом случае остается шрам, но он абсолютно незаметен в купальнике или белье, так как по мере формируется нитевидный побледневший след.

Читайте также:  Лучшие крема-филлеры для разглаживания морщин

В рамках операции по восстановлению стройности живота обязательно предусматривается несколько этапов:

Разновидности пластики
  • Липосакция, позволяющая избавиться от излишка жира и чрезмерного количества кожи.
  • Определение нового места пупка и его фиксация.
  • Подтягивание мышц посредством их сшивания. Такая пластика живота целесообразна при наличии грыжи белой линии, для которой характерно обвисание тканей по причине их расслабления.

Планируя получить подтянутый живот с помощью абдоминопластики, нужно знать, что в большинстве случаев коррекция проводится одновременно с перемещением пупка, так как иначе невозможно обеспечить подтяжку верхних отделов живота. В итоге вокруг пупочной области тоже формируется рубец, но после завершения реабилитационного периода он остается практически невидимым.

2. Метод эндоскопии.

Делать ее, судя по отзывам, рекомендуется, если диагностировано умеренное растяжение кожи (например, после родов). В итоге планируется щадящее вмешательство, стоимость которого существенно ниже в сравнении с классической пластикой живота. Для осуществления операции над лобком приходится делать не более 3 миниатюрных разрезов (максимум 2 см в длину) и аналогичный надрез поблизости пупка для введения минивидеокамеры и хирургических инструментов. После такой коррекции, проводимой только между кожей и мышцами пресса, шрамы практически не видны.

3. Миниабдоминопластика.

Разновидности пластики

В этом варианте проводится без изменения положения пупка по классической методике. Ее рекомендуется делать, если отсутствуют излишки кожи и потеря формы контуров обусловлена скоплением избыточного количества жира, расхождением брюшных мышц. Чаще всего операцию советуют молодым мамам, фигура которых изменилась после родов.

4. Бодилифтинг или обширная пластика.

Проводится, если необходима не только пластика живота, но и коррекция формы спины, боков при накоплении избыточного количества жировых отложений в этих областях. Реабилитация после такой операции более длительная. Швы после абдоминопластики присутствуют в любом случае. Окончательно их размер и форма закрепляются спустя максимум 8 месяцев с момента проведения пластики. Обычно хирурги делают надрез, чтобы рубец скрывался под бельем или купальником. Если же в итоге шов доставляет психологический дискомфорт, можно практически полностью свести его, используя лазерную шлифовку.

Какие возможны осложнения?

Пластика является масштабной и достаточно серьезной операцией, поэтому ее проведение и последующее восстановление не исключает возможных осложнений. Благодаря применению современного оборудования и методик негативные последствия сведены к минимуму, но лучше заранее иметь представление о существующих нюансах до и после коррекции.

Разновидности пластики

1. Местные.

Пластика живота в случае несоблюдения рекомендаций по подготовке и реабилитации может привести к появлению гематом, сером, требующих наложения дополнительных швов или взятия пункций. Если до вмешательства сохранялась вредная привычка в виде курения, по краям разреза может начаться некроз тканей, устраняемый посредством дополнительных хирургических манипуляций. При развитии воспалительного процесса или нагноения раны проводят комплексную терапию с применением антибиотиков.

2. Общие осложнения.

Негативные моменты после операции по пластике живота могут быть обусловлены уменьшением объема как брюшной, так и грудной полости, что способно отразиться на дыхании и функционировании системы кровообращения (повышается нагрузка на малый круг). Самое опасное осложнение такого рода – отек легких, поэтому наличие патологий дыхательных путей рассматривается как одно из основных противопоказаний к коррекции.

Если пластика сочетается с липосакцией, возможна обильная кровопотеря, опасная развитием железодефицитной анемии и почечной недостаточности. Также желательно свести к минимуму период вынужденного обездвиживания из-за риска застоя крови в легких и появления гипостатической пневмонии, тромбоза глубоких вен нижних конечностей (подъем с постели и прием специальных медикаментов показан на вторые сутки).

Разновидности пластики

Чтобы исключить опасные для жизни осложнения, следует реагировать на любой дискомфорт после абдоминопластики, включая повышение температуры или ее скачкообразное изменение, появление в области разреза вздутий.

Показания к классической абдоминопластике

  • Избыток дряблой, растянутой кожи выше и ниже пупка.
  • Жировые отложения в верхней и нижней части живота, которые не устраняются с помощью диет и физических нагрузок.
  • Диастаз 3-4 степени.
Читайте также:  Как выглядит лишай у человека на начальной стадии

Противопоказания

  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Острые психические заболевания.
  • Эпилепсия.
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Эндокринное ожирение.
  • Планирование беременности в ближайшем будущем (в этом случае операцию рекомендуется перенести на период после рождения ребенка).

Как выполняется классическая абдоминопластика?

Операция проходит под общим наркозом. Хирург делает горизонтальный разрез чуть выше лобковой линии волос — от одного выступа подвздошной кости до другого. Дополнительный разрез выполняется вокруг пупка, при большом объеме вмешательства еще один — вертикально вниз от пупка. Затем кожно-жировой лоскут отслаивается до грудной клетки.

Прямые мышцы живота стягиваются вдоль средней линии и ушиваются. Это позволяет добиться более плоской формы живота и улучшить контуры талии. Избыток кожи и жира удаляют. Оставшиеся кожные лоскуты натягивают, а края ран сшивают саморассасывающимися нитями. Вместе с кожей в могут быть удалены растяжки и старые шрамы (например, оставшиеся после кесарева сечения).

Пупок в ходе классической абдоминопластики вырезается. В коже подготавливается новое отверстие, в котором пупок утапливается на 5-10 мм — так, чтобы пупочное кольцо выглядело максимально естественным. Сверху накладываются швы.

В завершении операции хирург устанавливает под кожу дренажи.

Восстановление

Срок пребывания в клинике после классической абдоминопластики составляет 2-3 дня. Первые 3-5 дней в области живота ощущаются боль и онемение, которые значительно ослабевают к концу первой недели и полностью проходят через 4-6 недель. Для снижения неприятных ощущений врач может рекомендовать анальгетики и прикладывание льда.

Дренажи удаляются через 48 часов. Швы вокруг пупка снимаются через неделю.

В течение 1,5 мес. пациенту рекомендуется:

  • носить специальный бандаж,
  • ограничивать физические нагрузки,
  • отказаться от посещения бань, солярия и бассейна.

Отечность живота спадает через 3-4 недели. Шрамы вокруг пупка и в нижней части живота разглаживаются и бледнеют в течение 18 мес.

У большинства пациентов рубец внизу живота остается заметным и после полного заживления тканей, однако этот дефект полностью закрывается нижним бельем.

Осложнения

Возможные осложнения классической абдоминопластики включают:

  • гематому,
  • серому,
  • нагноение раны,
  • плохое заживление раны,
  • некроз кожи.

При своевременном обращении к хирургу эти осложнения легко излечиваются и не создают угрозы здоровью пациента.

Подготовка к абдоминопластике

Первым этапом является подготовка к операции. Прежде всего необходимо пройти всестороннее обследование на предмет выявления хронических, вялотекущих заболеваний и противопоказаний к проведению операции. Для этого следует провести следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • анализ мочи;
  • выявление СПИДа;
  • анализ на гепатит;
  • анализ на свертываемость крови;
  • флюорографию;
  • электрокардиографию.
Подготовка к абдоминопластике

За две недели до операции  следует оказаться от курения, алкоголя, приема определенных лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, гормональные и противовоспалительные препараты).

Накануне перед операцией не стоит принимать пищу, а в течение недели придерживаться низкокалорийной диеты. Утром непосредственно перед операцией запрещается даже пить.

Анализы для абдоминопластики

Общий набор анализов необходим для того, чтоб понимать ситуацию с возможностью пластики

По сути, абдоминопластика до и после – это две разные жизни. Женщина получает возможность почувствовать себя более уверенной в себе, красивой и желанной. Правда, перед абдоминопластикой нужно пройти целый ряд обследований. Обязательно нужно сдать: — общий анализ крови для выявления скрытых восполительных процессов — общий анализ мочи для понимания состояния мочеполовой системы — анализ крови на сахар чтоб исключить диабет — анализ крови на СПИД — анализ на переносимость наркоза при необходимости

В частных случаях, возможно обследование на уровень гормонов при имеющихся показаниях и дополнительно биохимия крови для уточнения отдельно взятых показателей.

Анализы для абдоминопластики

Врач обязан быть уверенным, что пациент здоров. Ведь, имея есть ряд противопоказаний, которые однозначно ставят на первое место здоровье пациента. А уж о красоте можно задуматься гораздо позже. Для этого изучается история предыдущих болезней, проводится полный сбор данных и исключение сопутствующих заболеваний.

Читайте также:  Антицеллюлитный гель Be Loved от NL International:

Абдоминопластика или липосакция – что лучше и эффективнее?

Абдоминопластика – метод хирургической подтяжки кожи в области живота, сшивания брюшных мышц и удаления избыточной жировой прослойки. Липосакция – процедура, которая направлена на откачку лишнего жира из брюшной полости с помощью вакуума. Вакуумный метод коррекции жировых отложений менее травматичный, но он помогает удалить только жировую ткань, подтянуть с его помощью кожные покровы или брюшные мышцы, которые растягиваются после родов, нельзя.

Абдоминальная пластика живота направлена на удаление небольшого участка кожно-жирового лоскута с последующим сшиванием и подтягиваем кожи. Чаще всего липосакцию и пластику живота проводят в комплексе, потому что это позволяет получить наиболее выраженный результат.

После абдоминопластики живота

Главная послеоперационная рекомендация врача – воздержание от любых физических нагрузок в течение 3 недель. Активно заниматься спортом и работать с мышцами пресса не рекомендуется в течение не менее 2-3 месяцев. Для более скорого заживления рубца и придания ему менее заметной формы многие врачи рекомендуют не вставать с постели в течение первых суток, во избежание полного или частичного сгибания туловища. Курить в первые недели реабилитационного периода не рекомендуется.

Следующей рекомендацией является постоянное ношение особого компрессионного белья. Срок устанавливается в каждом случае индивидуально, но как показывает практика – использование белья длится не менее 1 месяца.

В результате коррекционных процедур в надлобковой области пациента остается небольшой горизонтальный рубец, который вполне возможно скрыть нижним бельем или купальником. С течением времени рубец меняет цвет на более бледный и становится менее заметным в результате рассасывания. Для более ускоренного восстановления тканей и в эстетических целях врач нередко прописывает применение во время реабилитационного периода специально разработанные косметологические процедуры.

Для более тщательного ухода за пациентом рекомендуется пребывание в стационаре от 1 до 3-4 дней. Разумеется, во избежание послеоперационных осложнений не стоит игнорировать все выше перечисленные рекомендации врачей и тщательно соблюдать план запланированных осмотров специалиста.

Подготовка к операции

  1. Консультационный период. На нем ваш хирург определит степень эластичности кожного покрова, общее состояние мышечной ткани и ее тонуса, объем жировых отложений. Подберет необходимый вам вид абдоминопластики, который даст наилучшие результаты конкретно в вашем случае. В зависимости от выводов, которые сделает хирург, будет определен объем работ и необходимые манипуляции. Все это обсуждается с вами, т. к. при определенных манипуляциях, а особенно, при работе с кожным покровом рубцы не смогут быть незаметными и это стоит знать заранее.
  2. Предоперационный период. Как и при любом хирургическом вмешательстве пациенту рекомендуется — хорошенько отдохнуть, иметь полноценный и правильный рацион питания (большее потребление белковой пищи, овощей и фруктов, с исключением вредных углеводов), при необходимости придерживаться диетического питания, обязательны утренние зарядки, отсутствие приема лекарственных препаратов, кроме витаминных добавок. Важно! Доказано, что курящие пациенты имеет больший период реабилитации с осложнением заживления рубцов.
  3. Пластика живота, поэтому все ценные предметы, украшения остаются дома.

Почему операцию нужно выполнять именно у Доктора Дёмина С.А.

Доктор благодаря своему более, чем 25-и летнему опыту работы в пластической хирургии создаёт своим пациентам очень аккуратные и красивые фигуры, так как:

  • используются самые современные хирургические методики
  • вмешательство проводится инновационным зарубежным, постоянно обновляемым оборудованием
  • при толщине гиподермы более 2 см всегда обсуждается необходимость липосакции – для профилактики серомообразования
  • всегда тщательно осуществляется гемостаз, что минимизирует появление гематом.