Абдоминопластика. Попытка #1. Мой опыт пластической хирургии

Ушиб бедра – очень распространенная травма. Так же, как и ушиб тазобедренного сустава. С такой травмой можно столкнуться, не только занимаясь спортом, но и упав при гололеде. Характеризуется она ушибом мягких тканей с минимальным нарушением целостности, однако многие симптомы могут указывать на более серьезные повреждения.

Через какое время проявляется синяк

Большинство из нас привыкли, что синяк, это дефект кожи, который проходит сам собой. Однако кровоизлияние в верхних слоях кожи может привести к печальным последствиям, поэтому в некоторых случаях стоит обратиться за медицинской помощью.

Почему появляется синяк

В медицине любой синяк считается гематомой. Возникает он на фоне разрыва кровеносных капилляров и образуется по одной из причин:

  1. Наличие заболеваний внутренних органов, проблем с системой кровообращения (лейкоз, печеночный цирроз, болезнь Виллебранда, варикоз, васкулит).
  2. Механическое воздействие на тело (ушиб, удар, сдавливание, уколы).

Синяки под глазами, которые в народе называют мешками, возникают из-за переутомления организма. Оно может быть вызвано бессонницей, стрессом, сильными физическими и умственными нагрузками, чрезмерным употреблением спиртного.

Механизм формирования синяков

Причины появления гематом связаны с анатомией кожи. Она состоит из трех слоев:

  1. Эпидермис. Это тонкий участок, который не имеет кровеносных сосудов и выполняет функцию защиты. При закрытой травме он не повреждается.
  2. Дерма. Состоит из волокон соединительной ткани. Особую роль в появлении синяков играют находящиеся в дерме капилляры. Боль на месте ушиба ощущается по причине наличия нервных окончаний в этом слое.
  3. Гиподерма. Подкожно-жировая клетчатка расположена глубже остальных слоев. В ней содержатся мелкие сосуды. Именно здесь образуются синяки, так как жировая ткань намного мягче соединительной.

Нельзя оценивать тяжесть повреждения по площади гематомы. Огромный синяк может не затронуть нижние слои кожи и не повредить при этом мышцы.

Особую роль в образовании гематом играют другие особенности организма:

  • состав крови;
  • проницаемость сосудистых стенок;
  • толщина жировой ткани;
  • строение сосудов.

Чем старше человек, тем чаще у него появляются гематомы. У ребенка после удара может не остаться следа, а у старого человека появится огромный синяк из-за аналогичной травмы. Это связано с ослаблением кровеносных сосудов, потерей эластичности стенок и нарушением кровообращения в них.

Через какое время проявляется синяк

Изменение цвета

Величина и цвет синяка зависят от нескольких факторов:

  • расположение относительно сосудов (пульсирующая гематома возникает в результате нарушения крупной артерии, непульсирующая — на фоне повреждения мелких капилляров);
  • количество скопившейся крови;
  • давность травмы;
  • сила механического воздействия (чем она выше, тем глубже произошло кровоизлияние в ткани).

Появление и рассасывание гематомы происходит в несколько этапов, которые сопровождаются изменением оттенка синяка:

  1. Красно-багровый. Красный цвет — следствие повреждений в первые часы после травмы. Такой оттенок обусловлен проникновением в ткани кожи эритроцитов, которые содержат оксигемоглобин соответствующего цвета. В эти часы человек чувствует наибольшую боль, формируется отек в виде припухлости.
  2. Синий или фиолетовый. На следующий день синяк приобретает такой цвет, потому что происходит процесс окисления оксигемоглобина в тканях. Рассасывание еще не начинается, но отек постепенно спадает.
  3. Зеленый. Такой оттенок гематома приобретает через 5-6 дней после травмирования. Это происходит по причине биохимического превращения гемоглобина, который попадает в ткани из эритроцитов. Образуется биливердин, имеющий зеленоватый оттенок. Боль и отек к этому моменту исчезают.
  4. Желтый. На последней стадии синяк желтеет, потому что биливердин превращается в билирубин. Со временем гематома исчезнет под влиянием макрофагов, которые поглощают погибшие клетки. Желтое пятно рассасывается и не оставляет следа.
Читайте также:  Лазерная вазотомия носовых раковин: отзывы, цены, последствия

Подобные фазы наблюдают при выделении значительного объема крови. Если сразу после удара был приложен лед, то синяк будет выглядеть не так заметно.

Домашние методы лечения

Если синяк образовался в результате удара, следует приложить к больному месту что-нибудь холодное и держать в течение всего дня. Это поможет сократить размер гематомы и ускорить ее заживление. Через 2 дня прикладывают согревающие компрессы. Если, кроме внешнего проявления синяка и отека, не наблюдается других тревожных признаков, можно обойтись без похода к врачу.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромное количество средств для избавления от синяков. К ним относятся:

  • Лиотон;
  • Троксевазин;
  • Синяк-офф;
  • Гепариновая мазь;
  • Бадяга;
  • Вольтарен;
  • Финалгон;
  • Гепатромбин.

Эти мази обладают ранозаживляющим, регенерирующим и обезболивающим эффектами. Желательно использовать их через 7-8 часов после удара. Если применить их сразу, они усилят отечность и спровоцируют появление более выраженной гематомы.

В качестве нетрадиционных методов лечения подходят примочки с алоэ, компрессы с настойкой календулы и золотого уса, капустой или картофелем, чесночный настой. Перед применением народных рецептов и препаратов стоит убедиться в отсутствии противопоказаний.

Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку

Кожные увечья, видимые дефекты и неровности очень часто создают психологический дискомфорт, на фоне которого у девушек и мужчин порождаются комплексы. Для того чтобы сделать тату на шраме необходимо соблюдать главное правило – рубец должен находится на завершающей стадии заживления. То есть, тату нельзя наносить на свежие рубцы, период от их появления до набивания наколки должен составлять около одного года.

Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку

Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
  • Атрофические – внешне это беловатый участок кожи, который чуть глубже, чем общие уровень кожного покрова. Такие рубцы могут служить следствием небольших ожогов, порезов или угревой сыпи. Также к атрофическим рубцам относят растяжки после потери веса или родов. Тату на атрофических шрамах разрешено и легко скрывает видимый дефект.
  • Нормотрофические – появляются вследствие небольших ран, расположены на общем уровне, не имеют припухлости и характеры белесым цветом. Татуировки на таких шрамах делаются легко, кожные дефекты скрываются полностью.
  • Гипертрофические – рубцы, которые образуются после серьезного хирургического вмешательства. Внешне это темные шрамы с выпуклой текстурой, скрыть их можно, но сделать это сложно и дорого.
  • Келоидные – появляются на теле через пару месяцев после операций, могут разрастаться, наносить татуировки на такой тип шрамов запрещено.
  • Папилломы или родимые пятна. Как известно, под этими неровностями скрываются кровеносные капилляры, поэтому тату на них категорически запрещено. Любое вмешательство в эту зону может спровоцировать рост раковых клеток, поэтому единственное допустимое решение – тату, которое обходит эти участки или включает их в себя как часть картины.
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку

Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку

Показания для лапароскопии в гинекологии

Лапароскопические операции чаще производятся на брюшной или тазовой области. С помощью подобной методики выполняют операции по холецистэктомии (удалению камней из желчного пузыря), гастрэктомии (удалению части или всего желудка), герниопластики (грыжесечения), операции на кишечнике.

Особенно часто используют лапароскопию для диагностики или лечения в гинекологии. Этот вид малоинвазивных вмешательств используют почти в 90% случаев гинекологических операций.

Часто лапароскопия позволяют стать счастливыми матерями женщинам, давно распрощавшимися с надеждой на материнство.

Показаниями для лапароскопии чаще всего являются случаи диагностики или лечения:

  • экстренных гинекологических состояний (разрыве кисты, их непроходимости или внематочной беременности и др.);
  • хронических тазовых болях;
  • спаечной болезни;
  • миоматозного маточного поражения;
  • аномалий развития матки;
  • эндометриоза;
  • патологий яичника (в т.ч. кист, апоплексии, склерокистоза или поликистоза);
  • перекрута кисты или самого яичника;
  • перевязки труб;
  • опухолевых новообразований (кист в т.ч.);
  • бесплодии невыясненной этиологии и при неэффективной гормональной терапии;
  • перед ЭКО;
  • проведения биопсии матки или яичников;
  • контроля результатов лечения.
Читайте также:  Как избавиться от трещин на пятках: 4 лучших метода

Необходимость использования лапароскопии для диагностики и восстановления женского здоровья полностью оправдана еще и тем, что этот метод максимально соответствует принципу органосохраняющих операций, позволяющих женщине впоследствии стать матерью.

Как избежать растяжек после

Растяжки после абдоминоплатики – это белые полосы на коже, которые появляются в том месте, где кожные покровы становятся тоньше. Для того чтобы их избежать, нужно принять следующие меры по их профилактике:

Использование косметических средств

В продаже имеется большое количество масок и кремов, которые предотвращают появление растяжек. Нужно всего лишь подобрать правильные ухаживающие средства и применять их по назначению.

Контрастный душ

Резкая смена температур позволяет держать кожные покровы в тонусе. Для усиления эффекта нужно пользоваться жесткой мочалкой, различными гелями с массажным эффектом и скрабами. После душа обязательно вытираться мягким махровым полотенцем.

Процедуры массажа

Для того чтобы избежать растяжек после абдоминопластики, нужно записаться на массаж, где проблемную зону будут приводить в порядок. Эта процедура очень эффективна с точки зрения улучшения кровотока и обращения лимфы.

Масла и увлажняющие кремы, которые обычно используют при массаже, будут дополнительно питать и увлажнять тонкую, поврежденную кожу в области живота.

Аппаратные процедуры по удалению растяжек

Существует ряд процедур, которые помогут избавиться и предотвратить растяжки. Самая популярная процедура – с применением электродов. Пациентку сажают в специальное кресло, на проблемной зоне закрепляют электроды.

Слабые электрические разряды обеспечивают дополнительную стимуляцию мышечной ткани. Это усиливает обменные процессы; исчезают растяжки, целлюлит и другие несовершенства тела.

Диета

Для того чтобы растяжки не появились вновь, нужно соблюдать режим питания и питьевой режим.

Повысить упругость кожи помогают блюда из морепродуктов, нежирного творога, мяса и рыбы, яиц.

Салаты рекомендуется заправлять нерафинированным маслом. Воды нужно выпивать не менее 2 литров в день.

После абдоминоплатики нельзя садиться на жесткие диеты или монодиеты, они могут привести к дополнительным осложнениям.

Причины развития гематомы после увеличения груди

Основная причина образования гематом в послеоперационном периоде хирургическое повреждение сосудов, что неизбежно во время операции. Размер гематомы, тяжесть ее состояния и сроки лечения напрямую зависят от количества поврежденных сосудов и места их нахождения.

Основные причины возникновения гематомы при увеличении груди:

  • хирургическое повреждение сосудов во время проведения операции
  • резкое изменение артериального давления

Резкий скачок давления приводит к «соскакиванию» тромба с пересеченного сосуда. В результате развивается кровотечение, которое приводит к образованию гематомы.

  • плохая свертываемость крови
  • несоответствия размеров имплантата карману
  • травмирование в послеоперационном периоде

Послеоперационная гематома может стать причиной развития инфекции и вызвать нагноение тканей вокруг имплантата, а также является одним из факторов, вызывающих развитие капсулярной контрактуры, поэтому очень важно, чтобы до завершения операции кровотечение из всех сосудов было остановлено.

Какие препараты помогут

Перед использованием любого лекарства требуется врачебная консультация. Как правило, подкожные геморрагии лечат с помощью:

  • Троксевазиновой мази. Благодаря ей синяк быстро рассосется. При нанесении ее на ушибленный участок сразу увеличение подкожной геморрагии прекратится. Рекомендовано использовать 2 раза в сутки.
  • Лиотонового геля. Он восстанавливает ткани, хорошо рассасывает гематому, улучшает кровоток. Наносят его на протяжении 7 суток от двух до трех раз за сутки.
  • Бадяги (лат. Spongilla). У этого средства раздражающее воздействие, вследствие этого улучшаются местные микроциркуляторные процессы. Средство действует как антисептик, также имеет регенераторное воздействие. За сутки наносят 4-5 раз не более 20 минут.

Диагностика

Диагностика поверхностных гематом основывается на их визуальном осмотре, пальпации, сборе анамнеза болезни, а вот для прочих форм потребуются дополнительные исследования с применением различного диагностического оборудования.

Субсерозные гематомы легкого определяют с помощью рентгенограммы. Размер и локализацию внутренних гематом просматривают на УЗИ. Для уточнения диагноза назначается магнитно-резонансная либо компьютерная томография. При внутричерепных гематомах обязательными являются МРТ и КТ, кроме того, делают рентгенограмму головы в двух проекциях, энцефалограмму. В отдельных случаях проводят люмбальную пункцию.

Заключение

Любая женщина хочет быть красивой, здоровой, желанной. Пластическая хирургия помогает в этом стремлении. Перед любой операцией возникает страх. Его можно объяснить боязнью неизвестного. Но когда есть информация, то испуга становиться меньше. Реабилитация после абдоминопластики такая же, как и поле любого другого хирургического вмешательства.

Неудачные операции возможны, но часто они бывают при серьёзных противопоказаниях у клиентов, неправильном подборе хирурга, клиники. Часто клиенты игнорируют предписания врачей, например, рекомендовано 2 месяца до операции не курить, не употреблять алкогольные напитки, а перед операцией выясняется несоблюдение этих правил.

Заключение

Многих волнует возможность летального исхода. Такая вероятность существует, как при любой операции. Этому подвержены пациенты с серьёзными заболеваниями сердца и почек. Так что хороший хирург не возьмёт делать пластику таким людям. Остальным клиентам бояться не надо. Рядом с ними во время операции будут находиться опытные врачи, которые приложат все силы в трудной ситуации для спасения жизни.

Необходимое исследование груди после ушиба

После полученной травмы груди нужно в первую очередь провести самостоятельный осмотр молочной железы и подмышечной впадины. Лучше делать это перед зеркалом. Одновременно железа последовательно по секторам прощупывается пальцами. Что может привлечь внимание:

  • Синюшный цвет кожи, совпадающий с уплотнением при пальпации. По его размеру можно судить о степени повреждения органа. Со временем синяк изменяет цвет на желтовато-зеленоватый и бледно-желтый.
  • Деформация или втяжение соска.
  • Увеличение объема молочной железы за счет отечности тканей.

Иногда при глубоком ушибе изменения при осмотре не обнаруживаются. Это самая опасная ситуация, так как женщина обращается к врачу поздно.

Маммолог начинает обследование женщины тоже с осмотра, но делает его более профессионально. При малейшем подозрении на травмирование тканей, он назначает дополнительное обследование.

Ультразвуковое исследование

Этот метод определяет очаги пониженной эхогенности, которые соответствуют отеку мягких тканей. Гематома на УЗИ выглядит как однородная эхонегативная структура, в которой со временем появляются позитивные участки фиброзной ткани. Только с помощью этого метода окончательно уточняют размер повреждения тканей.

Маммография

Рентгеновское исследование, которое назначается в случае позднего обращения женщины к врачу, когда после травмы длительное время сохраняются тревожные симптомы (болезненность, уплотнение, деформация железы). На снимке можно увидеть самое небольшое уплотнение, которое не обнаруживается при визуальном осмотре и пальпации. Для дифференциальной диагностики с опухолью маммография незаменима .

Общие

Общие осложнения встречаются реже, чем местные. Однако по своей опасности они стоят на ряд выше.

  • Отек легких развивается из-за перераспределения крови в организме и скоплении жидкости в легочной ткани. Осложнение появляется при сильном натяжении мягких тканей передней брюшной стенки, что вызывает повышение внутрибрюшного давления.
  • Синдром внутрибрюшной гипертензии. Причиной его развития служит та же ошибка, которая приводит к отеку легких. Перераспределение давления сопровождается нарушением деятельности сердца, почек и центральной нервной системы.
  • Гипостатическая пневмония – воспаление легочной ткани из-за застоя жидкости. К этому приводит низкая подвижность пациента в послеоперационном периоде.
  • Тромбоэмболия – закупорка сосуда сгустком крови. Развитию тромбоэмболии способствует скопление тромбов в сосудах нижних конечностей, что особенно характерно для пациентов с варикозным расширением вен.
  • Массивная кровопотеря. Это осложнение развивается во время операции, но имеет отдаленные последствия: почечная недостаточность, анемия. Развивается это осложнение при нарушенной свертываемости крови и удалении большого объема жировой ткани.