Анализы при ожирении у ребенка: какие и зачем нужны?

Ожирение 1 степени у ребенка — тема нашего сегодняшнего разговора. Приветствую. С вами Оксана Манойло. Поговорим о детском ожирении. О его причинах и борьбе с лишним весом.

Причины ожирения у детей

  • Гестационный диабет – приобретенный диабет у матери во время беременности.
  • Искусственное либо короткое (до 6 месяцев) грудное вскармливание.
  • Потребление высококалорийных продуктов, высокое содержание сахара, соли и жиров в рационе.
  • Неправильные пищевые привычки.
  • Недостаточная двигательная активность, сидячий образ жизни.
Причины ожирения у детей
Причины ожирения у детей

Менее распространенные факторы, повышающие риск заболевания: гипотиреоз и другие эндокринные дисфункции, генетические и наследственные нарушения, недостаток сна и неправильный режим дня, прием некоторых лекарственных препаратов. Без коррекции причин ожирение сохраняется в подростковом и взрослом возрасте. Большинство взрослых людей с ожирением испытывали проблемы с лишним весом в детстве.

Причины ожирения у детей
Причины ожирения у детей

Причины ожирения у детей

Симптомы ожирения у ребенка

Чтобы избежать подобных перегибов обратите внимание на несколько симптомов, которые с большой вероятностью указывают на то, что у ребенка проблемы с весом. Так, стоит принимать меры, если одежда остается вашему чаду впору по росту, но не застегивается на нем и трещит по швам. При этом у ребенка заметно увеличивается слой подкожно-жировой клетчатки в области живота, таза, бедер, лица, спины и рук. Учтите, что в норме толщина кожной складки, зажатой между двумя пальцами равна 1-2 сантиметрам, а на внутренней поверхности бедра может достигать 3-4 сантиметров. Все что больше – ожирение.

О главных симптомах ожирения у детей читайте ниже —

Симптомы ожирения у ребенка

У вашего ребенка сбивается дыхание во время подъема по лестнице, небольшой пробежки или быстрой ходьбы? Ему надо похудеть. О том же говорят жалобы ребенка на боль в коленях, голеностопах и спине. У девочек-подростков при ожирении менструации начинаются рано и менструальный цикл часто нарушается. Еще у тучных детей развивается склонность к запорам, аллергиям и инфекционным заболеваниям. Они быстро утомляются и часто испытывают слабость.

Если вас настораживает состояние ребенка, обратитесь к врачу. Только он сможет определить, действительно ли у вашего малыша проблемы с весом или это все только ваши страхи.

Диагностика ожирения у детей

Если вы обеспокоены лишним весом ребенка, обращайтесь к специалисту. Вам помогут педиатр, опытный диетолог и эндокринолог. Сначала доктор изучит пищевые привычки пациента, образ жизни, уровень физической подготовки. Если речь идет о малыше, важную роль играют методы вскармливания в период до 1 года.

Следующие шаг — измерение окружности талии, бедер, массы тела. На основании этих показателей доктор вычисляет ИМТ — индекс массы тела и сравнивает его с показателями ВОЗ. Чтобы самостоятельно вычислить ИМТ, нужно массу тела в килограммах разделить на показатель роста в квадратных метрах. Для первой степени ожирения характерен индекс 30-35.

Читайте также:  Гидрокортизоновая мазь после блефаропластики

Приведенная ниже таблица демонстрирует примерную массу тела ребенка с ожирением 1 степени в соответствии с ростом:

Рост, см Масса, кг
75-80 12-14,5
81-85 13,5-16,5
86-90 14-17,5
91-95 16,5-19,5
96-100 18-22
101-105 19,5-23
106-110 20-23,5
111-115 21-25
116-120 23-26
121-125 25-30
126-130 27-34
131-135 30-37
136-140 34-40
141-145 37-45
146-150 40-50
151-155 43-53

Если установлена 1 степень ожирения, врач выясняет, страдает ли ребенок хроническими патологиями. Может потребоваться консультация эндокринолога. Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы:

  • анализ крови;
  • исследование уровня различных гормонов в моче и в крови;
  • УЗИ щитовидки;
  • исследование гипофиза.

Наличие эндокринных заболеваний подразумевает, что лечение происходит с участием медикаментов, позволяющих нормализовать гормональный фон.

Причины ожирения в раннем возрасте

Чтобы установить истинную причину, которая вызвала ожирение у детей и подростков, его диагностику должен проводить врач-эндокринолог. Специалисты выделяют два основных фактора, которые смогут создать предпосылки для развития рассматриваемой патологии у детей:

  • Алиментарный. Когда заболевание возникает вследствие несбалансированного питания и низкой подвижности.
  • Эндокринный. Когда проблема возникает из-за неправильной работы эндокринной системы.

Высокий процент детей-подростков, страдающих ожирением, можно объяснить в первую очередь нарушением обмена веществ и низкой активностью. Нарушение энергетического баланса происходит из-за того, что на фоне употребления в больших количествах калорийных продуктов расходуется лишь очень малая часть образуемой при этом энергии.

Однако дети, не подозревая, какой вред наносят своему здоровью, в неограниченных количествах употребляют фаст-фуд, сладости, хлебобулочные изделия, запивая их газированными напитками.

Также ожирение у подростков может возникать из-за «Семейного синдрома». Если у обоих родителей есть проблема с лишним весом, то это повышает до 80% вероятность того, что это заболевание будет обнаружено и у их ребенка.

В группу риска специалисты относят новорождённых детей, имеющих массу тела более 4 кг, а также малышей, быстро набирающих вес первые 2 года жизни. Помимо этого, благоприятные предпосылки для развития заболевания создают прекращение грудного вскармливания, а также ранний прикорм до 6 месяцев.

Специалисты выделяют несколько причин, из-за которых может появиться лишний вес у детей:

  • адипозогенитальная дистрофия;
  • заболевание мозга воспалительного характера, черепно-мозговые травмы, опухоли, из-за которых часто возникает дисфункция гипофиза;
  • синдром Дауна;
  • болезни надпочечников;
  • врожденный гипотиреоз.

Также известны случаи, когда нарушение обмена веществ происходит из-за психоэмоциональных факторов. К ним можно отнести постоянную недоброжелательную атмосферу в школе, резкий стресс, возникший на фоне смерти родных, или шок вследствие того, что ребёнок стал очевидцем преступления.

Опасность избыточного веса для детей

На фоне роста массы тела увеличивается нагрузка на суставы, позвоночник. Одновременно развиваются заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и других систем. Ребенок начинает себя иначе ощущать, пребывая в промежуточном состоянии — между первыми двумя стадиями развития ожирения.

Читайте также:  Всегда ли лапароскопическая операция лучше полостной?

У девочек и мальчиков симптомы сходные. Появляется одышка, ребенок быстро устает, возникают проблемы с сердцем и другими органами, ощущаются боли в ногах, спине.

Опасность избыточного веса для детей

Жир откладывается в области талии, на бедрах, груди, спине, лице и шее, верхних конечностях. При этом часто повышается давление, появляется склонность к запорам, развивается нефропатия. Дети с избыточным весом больше склонны к аллергии. Возрастает интенсивность потоотделения. Могут возникнуть головные боли, у девочек нарушается менструальный цикл, портится осанка из-за возросшей нагрузки на разные отделы позвоночника. Вместе с тем по утрам или вечерам появляются отеки конечностей. Из-за ухудшения внешнего вида нарушается психоэмоциональное состояние ребенка.

Психоэмоциональное состояние у подростков, склонных к ожирению, вызывает опасение.

Нарушение обмена веществ 

Болезни этого раздела медицины, как правило, идут рука об руку с ожирением и часто являются не осложнением, а одной из причин.

Нарушение обмена веществ 

Получается замкнутый круг: «плохой обмен веществ – ожирение – плохой обмен веществ…».

Нарушение обмена веществ 

Люди с избыточным весом наиболее часто страдают такими недугами: 

Нарушение обмена веществ 
  • Метаболический синдром. К заболеванию приводит понижение активности обменных процессов в организме, контролируемых нервной и эндокринной системами. Признаками заболевания являются ожирение, гиперинсулинемия, дислипидемия, артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет 2 типа. Лишний вес зачастую является одной из причин развития диабета. Жировая ткань, которая скапливается вокруг внутренних органов, мешает выработке инсулина. Если к этому добавить переедание, злоупотребление калорийными и сладкими продуктами, появляется большой риск заболеть сахарным диабетом 2 типа.
  • Дислипидемия. Изменение количества липопротеинов и жиров в крови из-за нарушения их обмена может возникнуть вследствие ожирения. В таком случае наблюдается понижение липопротеинов высокой плотности и повышение липопротеинов низкой плотности. Это заболевание несет опасность развития атеросклероза, который имеет свои негативные осложнения (гипертония, инфаркт, инсульт).
Нарушение обмена веществ 

В лечении обменных болезней необходим строгий врачебный контроль, который предполагает применение медикаментозных препаратов, диетотерапию, оптимизацию физических и психических нагрузок.

Нарушение обмена веществ 

Детское ожирение – лечение?

Рекомендаций по фармакологическому лечению, это то, чего точно не будет в этой статье. Но что же делать? Расширять горизонты. И прежде всего – для себя самих. Это обращение к родителям, разумеется. Ваш ребёнок – это ваше зеркало по закону отражения. Что вы испытываете, глядя на него? Неприязнь, страх за будущее? Может быть, чувство вины или раздражение, или и вовсе непризнание его права быть таким? Здесь лучше быть честным с самим собой. Потому как ваш ребёнок – ваша грань, проявленная по отношению вас к самим же себе.

Развитие ожирения у детей

Как правило, ожирение начинает развиваться, когда ребенок набирает очень много в весе, а его родители, бабушки и дедушки умиляются и радуются аппетиту своего любимца. Когда же доктор говорит об ожирении, его часто не слушают и говорят, что перерастет, продолжая так же умеренно кормить малыша. Делать этого нельзя, нужно прислушиваться к рекомендациям педиатра, особенно если малыш новорожденный и находится на искусственном вскармливании. Несоблюдение рекомендаций чревато возможностью развития первой степени ожирения.

Читайте также:  Лазерная косметология: особенности, плюсы и минусы

Если не предпринимать никаких мер, то ожирение может перерасти во вторую степень, а ребенок будет регулярно кушать большие объемы пищи, так как его желудок будет готов принимать еду в таких количествах. Но при второй степени ожирения могут появиться и другие симптомы заболевания, о которых говорилось выше. При этой степени только 50% родителей решают обратиться к диетологу, так как понимают, что ребенок находится в опасности и болен.

Развитие ожирения у детей

Если же родители в это время тоже решают что ребенок «перерастет», то ожирение прогрессирует в третью степень, когда все родственники пухлого малыша начинают бить тревогу. Они понимают, что их ребенок болен, и не знают что делать. На этой стадии могут появиться симптомы сахарного диабета, боль в суставах. Именно на этом этапе развития заболевания к доктору обращается 90% родителей, но порой вылечиться уже очень сложно.

Когда появляется?

Ожирение – это заболевание хронического характера, которое вызвано дисбалансом обмена веществ и сопровождается накоплением излишнего жира в организме.

Жировая ткань в организме человека не всегда образуется интенсивно. Первое наращивание происходит с дня рождения малыша и до 9 месяцев. До 5 лет рост жира стабилизируется. Следующий период роста это 5-7 лет.

Поэтому медики выделяют три критических периода заболевания:

  1. до 3 лет – ранний детский возраст;
  2. 5-7 лет – младший школьный возраст;
  3. 12-17 лет – подростковый возраст.

Методы борьбы

Занятия спортом — отличный способ борьбы с лишним весом

Лечение ожирения у детей основывается на причинах, которые его спровоцировали. Так, если все дело в неправильном питании, то достаточно его скорректировать. А, если имеет место какое-то серьезное заболевание, например, опухоль в гипофизе, то понадобятся более серьезные методы терапии, вплоть до оперативного вмешательства.

Лечение ожирения может включать следующий комплекс мероприятий:

Методы борьбы
  • коррекция питания, правильный рацион;
  • физическая активность, дозированные физические нагрузки;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • при необходимости — медикаментозная терапия (может в себя включать прием Сибутрамина, Метформина, Орлистата или Римонабанта, действие этих препаратов направлено на снижение аппетита, повышение скорости метаболизма);
  • оперативное вмешательство при остром показании: бандажирование желудка, гастропластика, желудочное шунтирование.

Если присутствуют серьезные патологии, назначается соответствующее лечение.

Корректировка питания

  1. Снижение разовой порции.
  2. Исключение сладких напитков, заменяются на негазированную минеральную воду.
  3. Обогащаем рацион фруктами и овощами.
  4. Исключаем свинину, вместо нее добавляем курятину или нежирную рыбу.
Методы борьбы

Ориентировочно дневной рацион при ожирении от неправильного питания:

  • не больше 200 г нежирных кисломолочных продуктов;
  • овощи;
  • каши (200 г);
  • суп практически без картошки — 220г;
  • рыбные или мясные блюда с низким содержанием жиров — 180 г;
  • 170 г хлебобулочных изделий с отрубями;
  • несладкие фрукты — не больше 400 г;
  • напитки без сахара.