Беременность и роды после абдоминопластики

Абдоминопластикой называется пластическая операция, выполняемая на мышцах, подкожной клетчатке и коже стенки живота. Ее цель – создание максимально эстетичных параметров области живота и талии. Для этого иссекается обвисшая, имеющая растяжки кожа живота, удаляются лишние объемы подкожной клетчатки, уменьшается расстояние между прямыми мышцами живота. Во время операции также удаляются абдоминальные грыжи, иссекаются некрасивые рубцы от травм или предыдущих вмешательств.

Абдоминопластика (пластика живота)

Абдоминопластика — это операция по удалению излишков жира и кожи, укреплению ослабленных мышц живота и формированию четких пропорциональных контуров живота и талии. Причины, которые приводят пациентов к пластическим хирургам, могут быть разные. Наиболее частая причина — это деформация после беременности и родов. Во время беременности мышцы и кожа передней брюшной стенки растягиваются и не сокращаются после родов, что приводит к выпячиванию живота, образованию кожно-жирового фартука, а в некоторых случаях возникает грыжа. В этом случае только абдоминопластика позволяет устранить эти изменения. Во время операции проводят ушивание растянутых мышцы живота, устраняются грыжевые образования и иссекают излишки кожи и подкожной жировой клетчатки. Беременность — далеко не единственный фактор, который является причиной, приводящей к деформации живота Необходимость в проведении пластики живота может возникнуть как у женщин, так и у мужчин в случае резкого похудения, когда после резкого снижения веса образуются излишки кожи в виде так называемого кожно-жирового фартука.

Записаться на консультацию

По итогам 2014 и 2015 годов Светлана Пшокнина в рамках Международной премии Diamond Beauty была признана лучшим пластическим хирургом по Diamond Beauty существует с 2007 года и считается самой высшей наградой за профессиональные достижения для представителей индустрии красоты. Коллегия экспертов, в состав которой входят ведущие аналитики рынка, редакторы крупнейших онлайн-изданий, маркетологи и специалисты по рекламе и PR в сфере медицины, единогласно проголосовали за кандидатуру Светланы Пшонкиной! Эксперты оценили высокий профессиональный уровень хирурга, ее безупречные результаты по пластике живота, а также разработку и внедрение уникальных малотравматичных методик.

В 2018 г. Светлана Пшонкина стала лауреатом премии «Хрустальный лотос» в номинации «Лучший пластический хирург по пластике живота. Гуру профессии».

Предоперационные консультации

Во время предоперационных консультаций пациент обсуждает с врачом принимаемые лекарства и добавки, историю болезни. Оба эти аспекта должны быть рассмотрены для того, чтобы оценить риски развития потенциально опасных тромбов в крови и чрезмерного кровотечения во время операции. Курящим следует остановить потребление всех видов никотина, по крайней мере, за три месяца до операции и продолжать воздерживаться во время восстановления.

Многие пациенты не понимают, что никотин может серьезно снизить способность организма к самовосстановлению.

Курение мешает нормальному протеканию очень важных функций: способности клеток к делению и росту, и способности белых кровяных клеток к обезвреживанию бактерий, которые могут привести к инфекциям. Никотин заставляет кровеносные сосуды сужаться, что затрудняет доставку кислорода эритроцитами к клеткам кожи в месте разреза. Когда доставка кислорода подавляется, это может значительно задержать исцеление. Кроме того, если функция белых кровяных клеток нарушена, пациент имеет гораздо большую вероятность развития инфекции, которая может привести к серьезным осложнениям.

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития тромбов, пациенткам будет предложено прекратить прием противозачаточных средств, по крайней мере за две недели до операции. Также следует прекратить прием антикоагулянтов, гормонов или добавок, таких, как рыбий жир, для того, чтобы свести к минимуму кровотечение во время операции.

Важную роль в успехе операции может играть понимание всего процесса абдоминопластики от предоперационного планирования до полного восстановления.

Это знание может помочь пациентам чувствовать себя уверенно в своем решении и поможет в достижении наилучших результатов.

Первичный прием пластического хирурга

Некоторые клиники России предлагают услугу “Все включено”, в стоимость которой входят все проводимые исследования, а также сама операция и период реабилитации.

Но иногда пациент сдает анализы в одном центре, а операцию делает в другом, тогда стоимость будет слегка разниться, причем, иногда в пользу кошелька клиента.

Во время первого посещения пациента, пластический хирург собирает все данные об анамнезе его жизни и имеющихся болезнях, беременности, аллергии на лекарственные средства.

Врачу необходимо рассказать обо всех состояниях организма, даже если патологии находятся в стойком рецидиве, и не беспокоят на протяжении нескольких лет.

Затем доктор дает предварительное заключение, которое разрешает проведение операции. Полная картина становится известна только после полного обследования.

Первичный прием пластического хирурга

Когда закончена разговорная часть, клиент раздевается по пояс, благодаря чему специалист может оценить состояние кожного покрова на животе. Он также оценивает тонус мышц в этой области и предлагает возможные варианты разрешения эстетической проблемы.

Читайте также:  Инъекционное удаление рубцов, растяжек и шрамов, как это происходит.

В среднем, консультация длится около 20—30 минут. Когда пластический хирург совместно с пациентом выбрал вид абдоминопластики, он дает перечень исследований, которые нужно пройти до операции.

В таблице представлена стоимость консультации специалиста в зависимости от его квалификации.

Квалификация специалиста

Примерная стоимость в рублях

Пластический хирург

1400—1500

Кандидат медицинских наук

2000

Доктор медицинских наук

2500—3000

Профессор

4000

Можно ли мне делать абдоминопластику?

Пластика живота по любому из перечисленных методов проводится под общей анестезией и потому имеет ряд противопоказаний:

  • ВИЧ/СПИД;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • беременность и период лактации;
  • психические заболевания и эмоциональная неустойчивость.

В некоторых сложных случаях (при наличии выраженного апоневроза мышц передней брюшной стенки) требуется установка сетчатого импланта – такая операция исключает последующие беременности и роды. Но следует помнить, что оптимальный вариант коррекции может подобрать только опытный хирург на очном приеме!

Подготовка к операции – обследование

Желающим сделать пластику живота следует обращаться в клиники пластической хирургии. Операция выполняется, чаще всего, под общим наркозом. После операции реабилитация требуется в условиях стационара.

Как перед любой серьезной хирургической операцией, перед пластикой живота необходимо пройти полное подготовительное обследование.

Оно включает:

  • консультативный осмотр пластического хирурга
  • флюорографическое обследование;
  • прохождение электрокардиографии;
  • сдачу клинического и общего анализа крови;
  • сдачу биохимического анализа крови;
  • проверку крови на свертываемость;
  • анализы крови для исключения наличия ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатита В и С;
  • анализ мочи общий;
  • посещение терапевта с целью консультации;
  • консультацию анестезиолога;
  • осмотр стоматолога и лечение, если потребуется.

Тем, кто курит, рекомендуется отказаться от курения совсем либо ограничить себя в этом заранее, как минимум за месяц до проведения операции!

На консультации у пластического хирурга врач оценит состояние здоровья пациента на основании собранного анамнеза. Также он сделает оценку состояния живота и даст свое заключение, следует ли выполнять данную операцию. Если для какого-либо пациента операция может иметь отрицательные последствия, врач это разъяснит.

Помимо сдачи нужных анализов и консультаций с узкими специалистами, данная операция требует некоторой специфической подготовки:

  • отказ от приема лекарств, способствующих увеличению кровоточивости;
  • переход на рациональный режим питания, содержащий витамины, минеральные вещества и микроэлементы;
  • исключение переедания;
  • полноценный здоровый отдых;
  • физические занятия, нацеленные на двигательную активность.

Непосредственно в день проведения операции следует чисто вымыться, а также ничего не есть и не пить!

Миостимуляция

Миостимуляция или электростимуляция — аппаратная процедура для коррекции фигуры с помощью электрического тока. Слабые импульсы проходят по телу к мышцам, заставляя их интенсивно сокращаться.

Миостимуляция может проводиться точечно или сразу по нескольким проблемным зонам

Первые упоминания об использовании электрического тока в медицинских целях относятся к эпохе Древнего Рима (63 г. н. э.). Скрибоний Ларг, древнеримский врач, описал в своих трудах, что, чтобы снять боль (головную, в суставах), нужно стать на электрического ската.

Изначально миостимуляция использовалась для реабилитации больных, которые не могут двигаться самостоятельно и выполнять лечебную физкультуру. В настоящее время она вошла в перечень методов аппаратного похудения, в частности для зоны живота. Курс процедур уберёт излишки жировой прослойки, проработает даже глубокие, труднодоступные мышцы. Добавьте активный спорт, и очень скоро вы увидите вожделенные кубики пресса. Результат заметен через 4–5 сеансов. Миостимуляция часто назначается женщинам после родов: она способна быстро восстановить ослабшие мышцы передней брюшной стенки, подтянуть обвисшую кожу, улучшить кровообращение.

Этапы выполнения

  1. Рабочую зону очищают и обезжиривают. Дома перед процедурой можно сделать пилинг.
  2. Наносят токопроводящий гель.
  3. Накладывают электроды, схема расположения подбирается индивидуально.
  4. Специалист выбирает режим интенсивности и включает миостимулятор.
  5. Через 20–30 минут электроды снимают, смывают гель, на кожу наносят увлажняющий крем.

Для максимальной эффективности показан курс из 10–15 процедур с постепенным повышением интенсивности воздействия. Между сеансами должны пройти как минимум сутки, это время необходимо мышцам для восстановления. Повторять курс можно через полгода.

Миостимуляция

Противопоказания

  • Болезни сердца.
  • Болезни крови, тромбы в сосудах.
  • Онкология.
  • Сбои эндокринной системы.
  • Воспаления и хронические заболевания в острой стадии.
  • Инфекционные заболевания.
  • Раны, ссадины, рубцы от операции, после которой прошло менее 10 месяцев, в местах, где будут расположены электроды.
  • Наличие внутриматочной спирали, кардиостимулятора, других имплантатов.
  • Камни в почках.
  • Беременность и лактация.

Преимущества

  • Всего за несколько сеансов вы вернетесь в тонус.
  • Значительно уменьшается «апельсиновая корка», сокращаются объемы (до 2–5 см).
  • Кожа под действием электрических импульсов становится упругой и эластичной.
  • После процедуры вы чувствуете прилив сил и энергии благодаря выработке эндорфинов от работы мышц.
  • Методика подходит людям, которым врачи запрещают заниматься в спортзале из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Недостатки

  • Ток плохо проходит сквозь жир, поэтому при наличии большого лишнего веса лучше выбрать другой способ для похудения.
  • Для длительного эффекта необходимо пройти весь курс, назначенный специалистом. Видимый эффект после первого сеанса обусловлен оттоком жидкости, которая довольно быстро вернётся на место.
  • Через несколько процедур мышцы могут перестать реагировать на ток. Это значит, что им требуется реальная нагрузка.
Читайте также:  Водоструйная липосакция: отзывы и результаты

Беременность после абдоминопластики

Возможность забеременеть, родить и кормить грудью после любой операции заботит каждую девушку и женщину. Оно и не удивительно, ведь в этом вопросе много тонкостей. После увеличения и подтяжки груди кормить можно, а вот после уменьшения  – нет.

Но что касается абдоминопластики – можете быть спокойными: рожать вам после неё никто не запретит.

Конечно, есть риск, что эффект от операции ухудшится или вообще сойдёт на нет, но сам факт того, что после хирургической правки живота можно ещё раз испытать радость деторождения заставляет относиться к данной процедуре лояльнее и смелее на неё решаться.

Можно ли беременеть после абдоминопластики живота? Да, но не ранее, чем через год после операции. Как раз столько длится полный реабилитационный период, полностью исчезают боли, синяк и отёки, можно начинать полноценную жизнь.

Можно ли рожать после абдоминопластики

В предыдущем абзаце установили, что родам после операции ничего не препятствует. Достаточно лишь выждать год, за который организм и вы привыкнете к новому телу и рубец полностью окрепнет, будет готов к такой нагрузке.

Но есть и другое мнение, которое гласит, что роды после абдоминопластики оптимальны через лет 5, а ещё лучше – 6. Иначе нет смысла рисковать с операцией ради того, чтобы всего год иметь нормальную фигуру, 1-2 месяца из которого вы всё равно проведёте в компрессионном белье и со строгими ограничениями физической активности.

Но успешно проведённая процедура может существенно уменьшить растяжки и обвисание живота после грядущей беременности, так как кожа и мышцы ушиты и натянуты достаточно хорошо, чтобы не деформироваться. А если их укрепить физическими упражнениями и ношением специальных предродовых бандажей, то обвисаний можно практически полностью избежать.

Реабилитационный период

Совет

Восстановительный период после абдоминопластики мало чем отличается от аналогичного после подтяжки груди или увеличения ягодиц: первые 2 суток строго рекомендуется провести в стационаре, под полным присмотром врачей.

А когда вас наконец выпишут,  следующие 2 недели вы проведёте со швами, которые раз в 3-4 дня следует регулярно показывать врачу, делать перевязки и осмотры.

В этот период рекомендуется двигаться по минимуму, не распрямляться в полный рост – ходить немного ссутулившись, не создавая напряжение на шов.

Если никаких осложнений нет – швы снимут, но следующие пару месяцев месяцев предстоит носить компрессионное бельё, которое зафиксирует и будет надёжно удерживать переднюю брюшную стенку. С ним строгих ограничений по длительности ношения нет – носить придётся столько, сколько понадобится вашему телу.

Беременность после абдоминопластики

Окончательный вид тела после операции все получают в разный срок, примерно от 6 до 12 месяцев после операции. Это зависит от объёма проделанной работы, особенностей организма и послушности пациента в плане соблюдения правил реабилитационного периода.

Риски операции

Хоть беременность после абдоминопластики и не имеет серьёзных противопоказаний, но каждая операция, включая пластические, сопряжена с определённым риском. Начиная от неопытного хирурга и заканчивая неправильным уходом за телом через несколько месяцев после операции – на каждом этапе могут возникнуть осложнения и проблемы, которые принято делить на общие и местные.

К общим относятся:

Перегрузка малого круга кровообращение – это происходит при чрезмерном ушивании апоневроза передней брюшной стенки, как результат – повышение внутрибрюшного давления.

Избежать этого довольно просто: перед операцией рекомендуется снизить вес, укрепить мышцы физическими упражнениями и носить утягивающий бандаж.

Этих простых действий достаточно, чтобы обезопасить себя от серьёзной проблемы.

Послеоперационная гиподинамия – это тромбоз глубоких вен нижних конечностей, гипостатическая пневмония. Является следствием обездвиживания пациента, поэтому уже на вторые сутки после операции рекомендуется подняться с постели и двигаться, ходить. При этом обязательным элементом гардероба становятся специальные компрессионные чулки.

В местные осложнения записались:

Серома – скопление жидкостей. Причин появления две. Первая – образование обширных раневых поверхностей, которые смещаются при движении. Вторая – выполненная вместе с абдоминопластикой липосакция расположенных рядом областей. Лечится серома довольно просто: скопившаяся жидкость удаляется с помощью пункций или с помощью активного дренажа.

Гематома – скопление крови. Очень редкой причиной является кровоточащий сосуд. Лечение – ревизия послеоперационной раны и прижигание вредного сосуда.

Несмотря на наличие таких неприятных возможных осложнений, пластика живота после родов отзывы собирает самые положительные от сотен довольных пациентов, которые решились сделать своё тело лучше и получили превосходный результат.

Надеюсь, вы получили ответ на вопрос: можно ли рожать после абдоминопластики.

Помощь после абдоминопластики (пластики живота)

Время нахождения в поликлинике после того как проведена операция абдоминопластики около 5-7 суток, потому как после того как проведена операция возможно накапливание тканевой жидкости или крови под кожей живота, что просит применение дренажей. В первые сутки могут потребоваться инъекции крепких анальгетиков, вскоре боль, в большинстве случаев, очень быстро проходит и ощущается лишь при движениях. Еще какое то время после того как проведена операция все пациенты испытуют временное онемение по всей территории растянутой кожи после того как проведена операция. Отек тканей живота и кровоизлияния будут сохранены на протяжении 3—4 недель. На протяжении 1 месяца в первую очередь ношение эластичного компрессионного белья и ограничение нагрузок физического плана.

В зависимости от объема своевременного вмешательства, тщательности выполнения послеоперационного режима и состояния здоровья, срок полной реабилитации может составлять от 2 до 3 месяцев. Шесть месяцев предлагается защищать шрам от проникания прямых лучей солнца. Завершальный результат абдоминопластики можно будет оценить ориентировочно через пол года.

Неделя / Упражнение 2

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ: по 1 минуте на каждую сторону.

Лягте на правый бок, правая рука выпрямлена вверх вдоль туловища, левая на поясе. Правая нога чуть согнута в колене, левая выпрямлена. Не заваливайтесь вперед или назад, сохраняйте равновесие. Слегка приподнимите левую ногу и на вдохе плавно приведите ее вперед, насколько сможете, сохраняя прямой. На выдохе так же медленно отведите ее назад – нога прямая, носок на себя. Держите мышцы тазового дна в напряжении. Чувствуйте, как в работу включаются глубокие мышцы живота. Не забывайте про «тазовый лифт»: сначала он закрывает двери и начинает движение вверх вдоль позвоночника, затем опускается вниз. Если во время выполнения вы теряете равновесие, поддержите себя левой рукой, коснувшись пола. Повторите то же самое, лежа на левом боку.

НЮАНСЫ. За неделю тренировок нужно добиться того, чтобы во время выполнения махов вперед-назад нижняя нога была полностью выпрямлена в колене. В этом случае равновесие корпуса будут удерживать сильные мышцы кора.

Операция абдоминопластика

Все виды абдоминопластики выполняются, в основном, под общим наркозом. Каждое из них состоит из строгой последовательности этапов.

Классическая операция

Вмешательство состоит из 10-13 последовательных этапов:

  • разрез: делается в низу живота, над лобком;
  • зажимом с тампоном производится отслойка кожи и подкожной клетчатки от области над лобком до нижних ребер, захватывая боковые области живота;
  • если будет переноситься пупочное ложе, делается разрез вокруг пупка, он выделяется и готовится к переносу;
  • ликвидируются грыжи: «брешь» в сухожилии, через которую под кожу выходил участок внутреннего органа (грыжевые ворота) иссекаются, над ними вшивается мелкоячеистая полипропиленовая сеть;
  • ушивается диастаз прямых мышц. Это важно сделать очень аккуратно, чтобы не вызвать повышение внутрибрюшного давления, что опасно для нормальной работы сердца;
  • иссекаются лишние мягкие ткани;
  • накладываются предварительные швы, переносится пупочное ложе;
  • операционное поле промывается, проводится проверка на предмет кровотечения;
  • накладываются швы;
  • устанавливаются дренажи – трубки, по которым будет оттекать содержимое;
  • на пациента надевают компрессионное белье.

Для выполнения данного вмешательства применяется только общий наркоз: в вену вводится препарат (как вариант – пациенту нужно несколько минут подышать газом, подаваемым через маску), после чего он засыпает. Спинальная анестезия не выполняется, так как, чтобы убрать чувствительность верхних отделов живота, нужно выполнять прокол на уровне грудных позвонков, что чревато остановкой дыхания и сердцебиения.

Операция абдоминопластика

После выхода из наркоза пациента транспортируют в палату и помогают перелечь на кровать, в которой приподняты головной и ножной конец (чтобы обеспечить отсутствие натяжения в области швов). Так лежать, не вставая, придется до утра.

Эндоскопическая абдоминопластика

Операция выполняется или под эпидуральной анестезией, или под общим наркозом.

Разрезы кожи – небольшие, около 30 мм длиной. Один из них, в который вводится эндоскоп, выполняется в области над лобком. Два других, куда будут введены инструменты, располагают с двух сторон от пупка. Под контролем эндоскопа микроинструментами отслаиваются ткани выше сухожилия между прямыми мышцами. Далее на него накладывают нерассасывающиеся швы так, что прямые мускулы становятся ближе к другу.

Миниабдоминопластика

Операция может проводиться как под спинальной или эпидуральной анестезией, так и под общим наркозом. Выбор метода обезболивания зависит от состояния пациента и объема вмешательства.

Миниабдоминопластика выполняется из одного из разрезов:

  • двух полулунных, сделанных с 2 сторон от пупка. После удаления лишней кожи и подкожной клетчатки кожные разрезы ушиваются по кругу так, что пупок оказывается как бы проваленным внутрь (кисетный шов);
  • над лобком. Этот доступ выбирают, когда нужно убрать избыток тканей в нижней части живота, ушить диастаз мышц 1-2 типа.

При миниабдоминопластике не производится перемещения пупочного ложа, не убирается ткань с верхней части живота, но расположенные ниже пупка грыжи из любого из этих доступов убрать можно.

Операция абдоминопластика

Заканчивается вмешательство установкой улавливающих дренажей и ушиванием раны.

Абдоминопластика с липосакцией

Данное вмешательство выполняется следующим образом:

  • разрез – над лобком;
  • отделение кожи и подкожной клетчатки от апоневроза;
  • устранение грыж и диастаза;
  • липосакция – удаление жировой ткани с помощью отсасывания вакуумом. Предварительно в подкожную клетчатку вводится некоторый объем жидкости под давлением, чтобы помочь жировым клеткам отслоиться;
  • если запланировано, переносится пупочное ложе;
  • устанавливаются дренажи;
  • накладываются швы.