Безоперационная ринопластика До и после (фото)

Самыми востребованными из пластических операций считаются те, что направлены на изменение формы, уменьшение размеров, а также исправление дефектов носа, полученных в результате травм или заболеваний. Они объединены под общим названием ринопластика. По статистике, это одни из самых безопасных пластических операций.

Реабилитация после операции по ринопластике

Восстановление после ринопластики носа проходит длительно, составляет около полугода. О конечной форме носа после операции можно судить не ранее завершения этого периода. На его протяжении пациент должен четко придерживаться рекомендаций хирурга. Конечный результат во многом будет зависеть от качества ухода.

Нос после ринопластики выглядит достаточно пугающе: он фиксирован с помощью гипсовой лангеты, в носовые ходы вставлены ватные тампоны. Понятно, что в таких условиях пациенты жалуются, что нос не дышит. Однако и через 2-3 дня, после того, как турунды будут вынуты из носовых ходов, дыхание полностью не восстановится из-за отека. Даже после снятия гипсовой лангеты заложенность носа еще сохранится какое-то время, будут присутствовать синяки.

Эти признаки ни в коей мере не означают, что операция оказалась неудачной. Процесс восстановления происходит постепенно. Его продолжительность во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, качественно организованного ухода. Чтобы максимально сократить сроки реабилитации, необходимо четко соблюдать все назначения хирурга, которые касаются приема лекарственных средств, местных процедур, гигиенических и ограничительных мероприятий.

Контурная пластика носа филлером на основе гиалуроновой кислоты

Еще несколько лет назад сложно было себе представить, что кто-то кроме хирурга может исправить и улучшить форму носа. Хирургическая ринопластика достаточно сложная операция, требующая длительной реабилитации. Конечно, для людей с нарушенным носовым дыханием или с необходимостью глобальных изменений формы и размера носа — это в любом случае неизбежный вариант. Но вот для тех, кому улучшения нужны только внешние и в сравнении совсем незначительные всегда хотелось более мягкого варианта исправления. И для этого недостаточно смотреть блог косметолога по теме чистка лица. Тут вещь гораздо сереьёзнее во всех отношениях. Мы меняем лицо!

Коррекция носа гиалуроновой кислотой — это метод, который без операции помогает исправить несколько особенностей на носу:

  • сгладить или устранить горбинку
  • сгладить или устранить асимметрию носа
  • приподнять кончик носа
  • выровнять форму носа после травм, операций

Перед процедурой врач проводит консультацию и осмотр, чтобы определить даст ли контурная пластика ожидаемый результат и выяснить наличие возможных противопоказаний.

Назначение процедуры

Благодаря пластике кончика носа происходит следующее:

  • скругленный нос уменьшается;
  • приподнимается опущенный;
  • широкий становится узким;
  • распрямится, если до этого был искривлен.

Например, если кончик опущен, то он корректируется засчет удаления хрящевой ткани. Обычно ринопластика интересует людей с широкой верхушкой носа.

Также благодаря процедуре устраняется асимметрия носа и провисание перегородки, которая разделяет носовые ходы.

Коррекция кончика носа относится к категории сложных пластических операций, каждая манипуляция имеет свои особенности, поскольку в каждом случае форма и строение хрящевой ткани отличаются друг от друга.

Если операция была выполнена неправильно, то есть риски деформации или искажения кончика носа или его целиком. Именно поэтому нужно грамотно отнестись к выбору специалиста.

Что такое ринопластика кончика носа?

Ринопластика кончика носа – это хирургический метод коррекции данной области, самая востребованная операция ринопластики.

Есть несколько общих факторов, которые могут создать закругленный кончик носа (или нос картошкой).

  1. Пациенты с более толстой кожей на носу часто сталкиваются более округлым кончиком. В данном случае можно удалить лишнюю ткань.
  2. Вторая причина – сами хрящи. Нижние и боковые хрящи могут быть слишком широкими или выпуклыми.

Операция скорректирует кончик носа:

  • скругленный – уменьшит;
  • опущенный – приподнимет;
  • скривленный – распрямит;
  • широкий – сузит.

Опущенный кончик поправляют путем удаления хрящевой ткани.

Но пластические хирурги выполняют и другие виды ее коррекции. Это и устранение асимметрии, и провисания колумеллы (кожной перегородки, разделяющей носовые ходы), и др.

Читайте также:  Блефаропластика: вторая молодость ваших век

Такая пластика – в числе самых трудных. Сложность оперативного вмешательства вызвана особенностью каждой манипуляции. Ведь строение и форма хрящевой ткани у конкретного пациента своеобразна.

После неуспешной операции пациент рискует получить искаженный и деформированный кончик либо весь нос. Поэтому стоит довериться хирургу с опытом: он обязательно спланирует операцию в индивидуальном порядке.

Для этого нужно изучить лучших специалистов Москвы по ринопластике или другого города.

Наиболее характерные случаи — показания к повторной ринопластике

В ряду характерных примеров, как уже было сказано, можно назвать удаление чрезмерного объема костной и хрящевой ткани — в большинстве случаев это происходит при удалении горбинки или коррекции размера носа. При этом, если не была (при необходимости) выполнена остеотомия, спинка носа приобретает плоскую или выраженную седловидную форму.

В ходе повторной операции хирург восстанавливает необходимый объем и форму, перераспределяя костные или хрящевые ткани в области спинки носа. При отсутствии необходимого объема тканей в носу специалист устанавливает аутологичные имплантаты (ткани самого пациента) — это реберные, ушные, перегородочные хрящи и т.д. То же относится и к коррекции формы кончика носа.

Как подготовиться к процедуре

Ринопластика кончика носа выполняется в плановом порядке. Чтобы результаты были максимально хорошими, пациенту необходимо провести некоторые исследования и сдать анализы.

Проводят обследование строения носа и околоносовых пазух с помощью рентгена или компьютерной томографии. При хронических заболеваниях могут понадобиться дополнительные диагностические процедуры.

Анализ крови

  • Уровень протромбина,
  • ВИЧ,
  • Гепатит,
  • Общий анализ,
  • Биохимический.

Также выполняют общий анализ мочи. Все результаты нужно учесть при выполнении операции, они могут диктовать выбор анестезии, выбор метода и ограничивать время выполнения вмешательства.

Рекомендации пациенту перед операцией

  • За неделю отказаться от курения и приема алкоголя,
  • В течение нескольких дней не принимать антикоагулянты и избегать бывать на солнце,
  • Воздержаться от еды и питья за несколько часов до начала операции.

Послеоперационный период

Весь период реабилитации после ринопластики кончика носа продолжается 2-3 недели.

В этот период нужно как можно тщательнее соблюдать правила и рекомендации врача.

В первые несколько дней показан постельный режим.

Нужно стараться держать голову высоко, чтобы не провоцировать отечность тканей.

Сколько длится отек кончика носа после ринопластики, обычно зависит от объема операции, особенностей организма и соблюдения режима.

В течение первого месяца лежать и спать можно только на спине, следует откорректировать питание. Из рациона исключают соленые и пряные блюда, кофе, алкоголь.

В первую неделю нельзя есть ни горячее, ни холодное, пища должна быть слегка теплой. В первый месяц после операции нельзя давать себе физические нагрузки, не стоит ходить в баню или сауну, загорать и купаться.

В первое время после ринопластики кончик носа теряет свою чувствительность. Онемение — это нормальная реакция, которая через некоторое время проходит.

Это время у всех индивидуально онемение кончика носа после ринопластики ощущается некоторыми пациентами не более месяца с момента выполнения процедуры, а у некоторых восстановительные процессы в организме идут медленнее, поэтому и период онемения может длиться несколько месяцев.

Полностью оценить результаты операционной коррекции можно только через полгода, когда закончится формирование рубцов, полностью уйдет отечность с лица.

Все это время важно регулярно посещать специалиста, который будет контролировать процессы реабилитации. Если пациента что-то беспокоит, нужно сообщить об этом врачу, чтобы максимально быстро принять меры в случае необходимости.

После процедуры:

  • Не носить солнцезащитные очки.
  • Не находиться долго под открытым солнцем.
  • Не посещать сауну, бассейн, баню, солярий.
  • Не поднимать тяжести и не заниматься тяжелыми нагрузками (при занятиях спортом).
  • Оберегать нос от различных повреждений и травм.

Опущение кончика носа после ринопластики. Что делать?

Кончик носа устроен сложно и многогранно. Хирургическое вмешательство, связанное с любыми эстетическими или функциональными коррективами в его структурах, требует от хирурга предельной ответственности, осторожности и точности. Добиваются стабильных качественных изменений лишь те, кто выполняет операцию ювелирно. Вот почему ринопластику должен делать очень опытный хирург!

От внешнего вида носа зависит целостное восприятие лица человека. Профессионалы считают, что у красивого лица носогубный угол варьируется в диапазоне от 90° до 120°. У мужчин этот угол в среднем составляет 95°, а у женщин — 105°. Более подробно про операцию коррекции кончика носа вы можете почитать в отдельном разделе.

В рамках же этой статьи хотелось бы сказать о том, что далеко не все хирурги-ринопласты корректно и качественно работают с кончиком носа при проведении классической ринопластики.

Читайте также:  Виды подтяжки лица: хирургические и безоперационные методики

Опущение кончика носа после операции — один из самых распространённых отсроченных дефектов.

Как правильно оперировать носы с широким, задранным, раздвоенным кончиком носа и как не допустить опущения кончика после ринопластики — ответы на эти вопросы должен знать каждый пациент! А грамотный врач должен об этом рассказывать!

Немного анатомии — что такое кончик носа?

1 — носовая кость; 2 — лобный отросток верхней челюсти; 3 — верхний латеральный (треугольный) хрящ; 4 — нижний латеральный хрящ; 5 — хрящ перегородки носа, 6 —малый хрящ крыла носа.

За форму и размеры кончика носа отвечают нижние латеральные хрящи. На всех рисунках их изображают красивыми и ровными. Однако в жизни у каждого из нас они очень сильно отличаются.

Если верхний треугольный латеральный хрящ представляет собой довольно жесткую конструкцию с носовой костью, то нижние латеральные хрящи фиксируются мягкими тканями и связками — именно поэтому кончик нашего носа такой подвижный!

С возрастом связки ослабевают, ткани опускаются, поэтому чем человек старше — тем кончик носа ниже.

Чтобы понять механизмы опущения кончика носа не нужно особой фантазии — вспомните образ Бабы Яги из русского эпоса. Это — типичный пример возрастных изменений, которые касаются каждого.

Правильная ринопластика без последствий для кончика носа

Во время операционного вмешательства, вне зависимости от способа операции — закрытой или открытой ринопластики — происходит нарушение целостности тканей, удерживающих нижние хрящи, даже если именно их не трогали.

А уж если в рамках ринопластики отдельно корректировали кончик носа — форму и положение латеральных хрящей, ни в коем случае нельзя оставлять их без фиксации! Если не укрепить кончик носа при проведении ринопластики, то, возможно, через 5 лет он будет висеть над губой!

Только жесткая конструкция, созданная хирургом на открытой операции, где кончик собран на специальном трансплантате из вашего же перегородочного хряща, прочно подшитом к вашей же перегородке и спинке носа, может дать долговечный результат. Именно к этому трансплантату подшиваются и нижние латеральные хрящи.

При проведении ринопластики я применяю так называемую «конструкционную» технику, которая формирует единую — от спинки до кончика носа — конструкцию.

Узнать про методику подробнее!

После подобной операции кончик физически не может ни опускаться, ни подниматься, ни смещаться, ни деформироваться. И основная философия обстоит в том, что практически ничего не удаляется – а из того, что я удаляю, я строю прочную конструкцию, укрепляющую все критически важные структуры!

При коррекции кончика носа необходимо создать условия для стабильности и иммобильности конструкции, чтобы она не двигалась через несколько месяцев! Если на консультации вам говорят «мы задираем кончик носа, чтобы потом он опустился», задайте логичный вопрос: а когда и почему он опустится? А насколько опустится? А если опустится больше чем нужно, то будет клюв? И в этой ситуации ответьте себе — как вы можете контролировать и предугадывать процесс опущения кончика?

Все вопросы вы можете задать мне и моим ассистентам по телефону: 8 985 055-33-11

Какие виды коррекции я провожу?

Вы можете обратиться ко мне для проведения любых видов операций по исправлению эстетических недостатков носа:

  • Полная риносептопластика;
  • Классическая ринопластика носа с горбинкой;
  • Ринопластика кончика носа;
  • Септопластика;
  • Ринопластика азиатского носа.

Ход процедуры

Этапы проведения ринопластики:

  1. Анестезия.
  2. Разрез. В зависимости от поставленных задач и методики проведения операции, разрезы выполняются внутри носа (закрытая) или снаружи (открытая). В последнем случае хирург разрезает колумеллу (полоска ткани, разделяющая ноздри). Через проделанные разрезы отводятся мягкие ткани носа, открывается доступ к хрящевой и костной ткани.
  3. Уменьшение носа. Хирург удаляет часть хрящей и костной ткани. По необходимости удаляет часть спинки носа, для ее уменьшения.
  4. Горбинка носа. Удаляется часть костной ткани (непосредственно горбинка) специальным рашпилем.
  5. Коррекция ширины ноздрей. Хирург делает разрезы и удаляет лишние части мягких тканей, а также крылья носа распределяет ближе к серединной линии.
  6. Исправление перегородки носа. По необходимости специалист выпрямляет носовые перегородки, что обеспечит нормальное физиологическое функционирование носа.
  7. Закрытие разрезов. По завершению всех действий по уменьшению и корректировке размеров носа, ткани и кожу помещают на место и выполняют швы.
  8. Фиксация. Накладываются специальные шины и втавляются трубки для поддержания носа в период заживления. На нос накладывается специальная наклейка из гипса или пироксилина (коллодиновая), она будет сохранять форму носа.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.

Подготовка

Прежде чем будет проведена повторная ринопластика, пациенту вновь предстоит пройти полное лабораторное и инструментальное обследование. Его значимость трудно переоценить, так как на рентгеновских снимках будут отчетливо видны проблемные участки.

Читайте также:  Жидкие нити для подтяжки лица ― революционная методика омоложения

Более точную информацию о состоянии тканей органа наружного дыхания даст ультразвуковое исследование. Другие исследования помогут уточнить функциональность всех органов и систем, поэтому врач дает пациенту направление на:

  • общий клинический анализ крови;
  • определение вязкостии свертываемости геммы;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • коагулограмму;
  • ВИЧ, вирусные гепатиты и другие опасные инфекции;
  • уровень сахара в крови.

Получив результаты анализов, пластический хирург направляет пациента на консультацию к узким специалистам, которые проведут собственное обследование и дадут заключение о состоянии сердца, легких и других жизненноважных органов и систем.

Возможно, изучение проблемы потребует более длительного периода, чем при первичном обращении. Поэтому нужно быть готовым к тому, что исправлены допущенные ошибки будут не ранее, чем через 3-4 недели после первого визита к врачу.

Точный срок реабилитации зависит от степени сложности выявленного дефекта, способа его устранения, общего состояния здоровья пациента (в том числе и психологического). При необходимости в процессе обследования и подготовки к операции с пациентом ведет работу высококвалифицированный психолог.

Он должен не просто успокоить того, кто перенес неудачное хирургическое вмешательство, а подробно объяснить ему суть проблемы,подготовить к тому, что устранить все последствия некорректного вмешательства не всегда возможно.

Однако даже при условии, что внешне не все будет так прекрасно, как хотелось бы пациенту, врачи обеспечат ему возможность свободно дышать, восстановят функциональность органа наружного дыхания.

Виды ринопластики носа

Относительного того, какие вопросы следует решить при оперативном вмешательстве, ринопластика носа может быть различных видов. В первую очередь это восстановление нарушенной при различных повреждениях, заболеваниях или в процессе внутриутробного формирования формы носа.

Коррекция имеющихся недостатков относится к эстетическому типу ринопластики:

Изменение контуров и величины крыльев носа;

Устранение искривлений перегородки травматического, физиологического, компенсаторного характера;

Проведение конхотомии – резекции и устранения гипертрофированных слизистых, при которой производится коррекция форм и размеров носа;

Исправления колумеллы – меж ноздревой перемычки путем приживления хряща или иссечения нижней части ноздрей;

Аугментационный вид позволяет оперативным путем поднять переносицу;

Виды ринопластики носа

Графтинг — увеличение маленького носа;

Коррекция нижней части;

Филлерная операция; Лазерная методика проведения вмешательства в значительной мере снижает риск кровотечения, уменьшается восстановительный период.

Ринопластика филерами

Подготовка к операции

Подготовка к ринопластике начинается не менее чем за две – три недели до планируемой даты операции. Врач назначает комплекс диагностических процедур куда входят общие и биохимия крови, исследование протромбинового индекса крови, определяется группа и отношение резус-фактора, а также выявляется возможность наличия антител ВИЧ инфекции и С — гепатита. В обязательном порядке берутся анализы мочи, пациент проходит ЭКГ, ФКГ, топографическое сканирование. В обязательном порядке проводится консультация с терапевтом, кардиологом, невропатологом и при необходимости – гинекологом.

Этапы операции

Процедура длится от часа до полутора — двух. Начальным этапом является введение анестезии. При выборе местного обезболивания в процессе операции пациент будет испытывать некоторый дискомфорт и неприятные чувства.

1. При ведении закрытой хирургии производится несколько разрезов на слизистых внутри носа, видимость оперативного поля ограничена.

2. При открытой методике производится отслаивание тканей, обнажение костных и хрящевых структур носа, затем удаляют горбинку, сужают костную часть носа или корректируют хрящевые структуры.

Завершающим этапом является наложение фиксирующей гипсовой повязки, и введение тампонов в носовые ходы.

ринопластика носа, послеоперационный период

Послеоперационный период

Виды ринопластики носа

Наложенная сразу после операции фиксирующая гипсовая повязка должна стабилизировать структуры носа. Врач снимает повязку не менее чем через 10 – 15 дней, срок ее ношения зависит от тяжести операции.

На протяжении недели остается отечность различной интенсивности, в частности – на верхних и нижних веках;

Незначительные отеки продержатся до месяца;

Присутствует некоторая заложенность носа из-за отеков слизистых после операции;

Сильный болевой синдром обычно не фиксируется, доктор рекомендует не сморкаться, сильно не кашлять, не пить и не есть горячего, ограничение физической нагрузки от 20 дней до месяца. Частью щадящего режима является диета, куда входят не жесткие блюда, не требующие усиленного пережевывания и приложения усилий для раскусывания. Желательно, чтобы пища была протертой, мягкой, без пряностей и острых приправ. Особым назначением врача является рацион, богатый витаминами – тушеные, вареные и сырые овощи, фрукты и ягоды. Для интенсификации процессов заживления применяют дезинфицирующие растворы и специализированные капли в нос.