Безоперационная ринопластика – коррекция изъянов носа (без скальпеля)

Пациенты, решившие сделать ринопластику, очень часто задаются вопросом: как протекает реабилитационный период после операции? Так же интересуют возможные осложнения и время, потраченное на восстановительный период.

Реабилитация после операции по ринопластике

Восстановление после ринопластики носа проходит длительно, составляет около полугода. О конечной форме носа после операции можно судить не ранее завершения этого периода. На его протяжении пациент должен четко придерживаться рекомендаций хирурга. Конечный результат во многом будет зависеть от качества ухода.

Нос после ринопластики выглядит достаточно пугающе: он фиксирован с помощью гипсовой лангеты, в носовые ходы вставлены ватные тампоны. Понятно, что в таких условиях пациенты жалуются, что нос не дышит. Однако и через 2-3 дня, после того, как турунды будут вынуты из носовых ходов, дыхание полностью не восстановится из-за отека. Даже после снятия гипсовой лангеты заложенность носа еще сохранится какое-то время, будут присутствовать синяки.

Эти признаки ни в коей мере не означают, что операция оказалась неудачной. Процесс восстановления происходит постепенно. Его продолжительность во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, качественно организованного ухода. Чтобы максимально сократить сроки реабилитации, необходимо четко соблюдать все назначения хирурга, которые касаются приема лекарственных средств, местных процедур, гигиенических и ограничительных мероприятий.

Искривления спинки носа

Боковые искривления спинки носа (девиации) часто являются следствием травм, в том числе и родовых травм.

Различают 4 степени боковых искривлений спинки носа:

  • I степень. Боковое смещение спинки носа не более, чем на 1/2 ее ширины.
  • II степень. Боковое смещение спинки носа не более, чем на величину ее ширины.
  • III степень. Боковое смещение спинки носа более, чем на величину ее ширины.
  • IV степень. Чрезмерное смещение спинки носа в сторону.

Внешние проявления искривления спинки носа могут отличаться. При тонком и длинном носе та же самая степень искривления спинки будет более выражена, чем при толстом и коротком носе.

При деформациях спинки носа II-IV степеней у пациентов также диагностируется и травма носовой перегородки (прямой вертикальный перелом, C-образный перелом).

Коррекция I степени искривления спинки носа

Устранение даже незначительных искривлений спинки носа подразумевает выполнение достаточно сложной операции, результат которой 100%-но предсказать крайне сложно.

Если вершина деформации находится в ее костной части, то в данном случае оптимальным решением является ее обработка рашпилем. Если же деформация более выражена, тогда пластическому хирургу необходимо выполнить вмешательство на всех элементах носа, что бесспорно значительно увеличивает сложность операции.

Коррекция II — IV степеней искривления спинки носа

Чаще всего, при коррекции подобного рода искривлений спинки носа перед пластическим хирургом стоит задача устранения деформации на двух уровнях: цефалическом и каудальном.

Цефалическая деформация находится в области перелома основания костей носа. Вершина цефалической деформации располагается в зоне переносицы и зачастую частично маскируется мягкими тканями.

Вершина каудальной деформации в основном располагается на уровне костно-хрящевого перехода и/или хрящевой части спинки носа. При этом, как правило, наблюдается повреждение хрящевой части спинки носа, деформация носовой перегородки, что служит причиной нарушения носового дыхания.

При устранении боковых искривлений спинки носа перед пластическим хирургом стоит следующий перечень задач:

  • устранить цефалическую деформацию;
  • устранить каудальную деформацию;
  • коррекция расположения носовой перегородки.

Хирургическая коррекция часто заключается в выполнении определенной последовательности действий:

  • применение открытого доступа;
  • подслизистое иссечение деформированных частей носовой перегородки и сошника;
  • подслизистое разделение элементов хрящевой части спинки носа;
  • остеотомия с сопоставлением смещенных участков костей носа;
  • устранение деформации хрящевой части спинки носа;
  • завершающие манипуляции на спинке носа.

В первую очередь выполняется коррекция носовой перегородки, что в дальнейшем создает условия для успешного сопоставления смещенных участков костей носа. Одновременно осуществляется разделение элементов хрящевой части спинки носа. После выполняется коррекция положения костей и хрящей спинки носа.

Коррекция положения носовых костей подразумевает выполнение остеотомии.

Коррекция деформаций хрящевой части спинки носа

Зачастую при коррекции хрящевой части спинки носа перед пластическим хирургом стоят задачи: устранение деформации хрящей спинки носа; коррекция положения боковых хрящевых стенок носа после проведения остеотомии; изменение высоты спинки носа; в случае деформации каудального отдела носовой перегородки выполняется ее устранение.

Читайте также:  Ботулинотерапия: о чем стоит знать, решаясь на процедуру

Устранение искривления хрящей спинки носа может быть достигнуто путем ее выпрямления в противоположную сторону. Если этого недостаточно для устранения деформации, тогда выполняются дополнительные манипуляции.

Коррекция положения хрящей носа. После травмы в результате смещения боковых стенок носовой пирамиды может возникнуть существенная разница в их высоте. Это наиболее характерно для последствий перинатальной травмы.

При выраженном искривлении выведение боковых стенок носа в нужное положение ведет к возникновению противодействующих сил, которые устраняют после подслизистого разделения верхнелатеральных хрящей и носовой перегородки.

При этом после сопоставления смещенных участков один из хрящей располагается выше уровня носовой перегородки, другой — ниже. Последующее частичное иссечение выстоящих участков хрящей позволяет получить спинку носа требуемой высоты.

Подобные манипуляции эффективны как при устранении бокового смещения, так и при уменьшении высоты спинки носа.

Изменение высоты хрящей спинки носа. В редких случаях из-за сминания хряща наблюдается вдавление спинки носа на уровне ее хрящевой части. Для устранения подобной деформации пластический хирург устанавливает хрящевые трансплантаты, тем самым восстанавливая нарушенный рельеф спинки носа.

Всегда ли нужна операция

Многие излишне критично относятся к своей внешности. Иногда люди считают, что у них одна ноздря больше другой и не знают, как это исправить, а в действительности диспропорция настолько мала, что окружающие ее даже не замечают. В таких случаях избавиться от комплексов и поисков недостатков не поможет даже операция. Поэтому хирурги не рекомендуют делать вмешательство без наличия медицинских или явных эстетических показаний.

Серьезным обоснованием хирургического вмешательства могут быть:

  • Явный визуальный дефект, который замечают окружающие. Такой недостаток искажает черты лица, создает диспропорции и является причиной комплексов, мешает социальным коммуникациям.
  • Физиологические нарушения: искажение перегородки, неправильное положение лицевых костей, хрящей, сложности с дыханием и др.

Только в таких случаях ринопластика принесет желаемый эффект и существенно улучшит качество жизни.

самых важных фактов о ринопластике – Красота – Домашний

8 самых важных фактов о ринопластике

1. Первые успешные операции по изменению формы носа начали делать индийские врачи в конце XVIII века. В 1774 году была опубликована статья с подробным описанием ринопластики с реконструкцией формы  носа, которую провели врачи в одной из индийских колоний. Для трансплантации использовалась кожа с щек и лба – именно этот метод лег в основу «европейской» ринопластики, родоначальником которой считается Джозеф Карпю. Именно он первым стал активно применять индийские методы в европейской практике.

2. Ринопластика – своеобразный высший пилотаж пластической хирургии. Пластический хирург, которому вы доверите свою внешность, должен обладать высочайшей квалификацией – в противном случае вы рискуете получить непропорциональный, ассиметричный нос, операцию придется повторять. По неофициальной статистике, ринопластика относится к числу операций, итогом которых пациенты не удовлетворены чаще всего – как по причине недовольства своей внешностью в принципе, так и из-за неудачной работы хирурга. По некоторым данным, на повторную ринопластику решается 20-30% пациентов.

3. В зрелом возрасте даже идеальный в юности нос может «потребовать» ринопластики. С возрастом из-за снижения эластичности тканей кончик носа опускается. Лицо приобретает унылый вид и, чтобы вернуть прежнюю форму носа, делается пластика мягких тканей носовой полости. И хотя в принципе ринопластика не относится к числу антивозрастных пластических операций, многие пациенты оказываются недовольны своим носом как раз в зрелые годы. Подробнее о том, когда стоит задуматься о пластических операциях, расскажет наш эксперт, пластический хирург Давид Гришкян, д. м. н., действительный член Европейского общества ринологов, действительный член Общества пластических реконструктивных и эстетичесих хирургов России, эксперт программы «Красота на заказ», считающийся также одним из лучших специалистов по ринопластике.

4. «Плановую» коррекцию носа лучше успеть сделать в промежутке между 18 и 30-35 годами. «Плановую» ринопластику врачи советуют делать после 18-20 лет, когда заканчивается рост костной ткани, а гормональный фон приходит в норму. Также стоит учитывать, что с возрастом регенерация поврежденных тканей замедляется, кожа теряет тонус, восстановление проходит сложнее. Поэтому если вы точно знаете, что вам необходима ринопластика – не стоит затягивать с операцией. Особенно если она нужна по медицинским показаниям: с возрастом проблемы, вызванные искривлением носовой перегородки и другими дефектами, только усугубятся.

5. Ринопластика, если она грамотно произведена, вовсе не обязательно требует длительного восстановительного периода. По сравнению с такими пластическими операциями, как например, маммопластика или абдоминопластика (пластика живота), ринопластика гораздо менее болезненна, и восстановительный период после хорошо проведенной операции проходит гораздо легче и быстрее и в среднем занимает около месяца (разумеется, если операция была проведена хорошо, а у пациента нет хронических заболеваний, которые могут мешать восстановлению).

Читайте также:  Все, что нужно знать перед сеансом прессотерапии

6. Ринопластику можно делать под местным наркозом. Но это чаще всего не целесообразно. Если речь идет о достаточно простой ринопластике (например, коррекции формы кончика носа), то, в принципе, возможен местный наркоз. Однако пластические хирурги все же советуют своим пациентам общий: операцию гораздо легче делать, когда пациент спит.

7. «Закрытая» ринопластика не хуже и не лучше «открытой»: для каждого вида операции существуют свои показания. «Закрытая» ринопластика, во время которой хирург производит все манипуляции через ноздри, хоть и считается менее травматичной, может помочь далеко не во всех случаях. Для кардинального изменения формы носа часто необходимо прибегнуть к «открытой» ринопластике.

8. Оценивать результат ринопластики стоит только  через несколько месяцев после операции. Так как процесс восстановления хрящевой и костной ткани длится достаточно долго, чем сильнее было хирургической вмешательство – тем больше времени может пройти, пока нос «сядет» на место. В некоторых случаях хирурги рекомендуют подождать год или полтора – и только потом делать окончательные выводы, удовлетворил ли результат пластической операции.

Как выпрямить нос в домашних условиях: без операции и с помощью макияжа

Макияж: как выпрямить нос в домашних условиях

Годы откладывают свой отпечаток и на форме носа. Он становится более длинным, широким, мышцы расслабляются, кончик опускается. Своевременное укрепление мышц лица может замедлить этот процесс. С этими изменениями можно и нужно бороться с помощью простых и действенных упражнений:

  1. Для длинного закругленного носика с малозаметным горбиком полезно следующее упражнение, которое поможет немного укоротить нос и скрыть его неровную линию. Переносицу сдавить указательным и большим пальцами правой руки. Указательный пальчик левой руки упереть в кончик носа. Нижнюю губу напрячь и опустить по направлению к подбородку. При этом движении кончик носа самопроизвольно тоже будет напрягаться и опускаться вниз.
  2. В таком положении держать нос секунду, затем расслабиться. Повторять 40−50 раз однажды в день. Носик, кончик которого отклоняется, можно выровнять с помощью предыдущего упражнения. Отличие только в том, что указательным пальцем нужно давить в сторону, противоположную искривлению.

Но без настойчивости ничего добиться не выйдет.

На операцию стоит идти лишь тем людям, у которых нос сильно искривлен, препятствует нормальному дыханию или уродует лицо. Во всех остальных случаях с этим недостатком можно примириться.

  • Если окружающие считают, что у вас нормальный нос, а он вас не устраивает, это не причина обращаться к хирургическому вмешательству.

Иногда достаточно обратиться к хорошему психологу, чтобы забыть о своем маленьком недостатке. Тем более, может, этот недостаток – ваша изюминка и особенность.

Линии лица можно подправить с помощью макияжа. Для этого потребуются сноровка и определенные знания:

  1. Кривой нос можно сделать прямым с помощью прямых светлых полосок теней по обеим сторонам носа.
  2. Укоротить неровный длинный нос поможет капля темного тона на кончике, крыльях и на перегородке между ноздрями.

Все, что для этого нужно: пудра, тени, тональный крем (на выбор) и две кисточки. Тонкой наводят линии, толстой растушевывают. Оттенок теней, крема или пудры должен быть на тон-два светлее или темнее вашей кожи, переусердствовать тоже не стоит. В видео все показано. Дерзайте!

Реабилитация после операции

Сразу после того, как ринопластика кончика носа или перегородки закончится, на про оперированную область накладывается гипсовая лангета, а в носовых проходах размещаются турунды (ватные тампоны), которые извлекаются на следующий день. В течение суток пациент находится в стационаре под присмотром профессионального внимательного персонала. При закрытой ринопластике накладываются невидимые рассасывающиеся швы, которые не нужно снимать, при открытой — снятие швов осуществляется через 5 — 6 дней. Через десять дней также снимается лангета. После снятия гипса можно назначать процедуры: электрофорез, ультразвук, микротоки. Синяки и отеки могут оставаться 5-7 дней. Через 10 дней реабилитации пациент может идти на работу, однако окончательный результат, когда спадает послеоперационная отечность, можно будет увидеть только через 3–4 месяца.

Реабилитация после операции

Объем показаний и противопоказаний

Любой тип лечения – терапевтический или хирургический предполагает наличие определенных показаний к назначению и противопоказаний, которые ограничивают применение методики или исключают его полностью.

Показания к проведению ринопластики подразделяются на прямые и косвенные:

Читайте также:  Что такое липолитики для живота?

1. Прямые показания заключаются в переломах носа, врожденных наружных дефектах, аномалиях строения носа, значительно затрудняющих процессы дыхания, после ожогов, обморожений, механических повреждений различного характера, остаточных явлений после травм.

2. Косвенные – это субъективная потребность улучшения эстетики лица. Хирург – косметолог при желании пациента изменяет размеры и очертания носа.

Абсолютными противопоказаниями является наличие в анамнез заболеваний сердечно-сосудистой системы, сердечной недостаточности, патологий печени, онкологических процессов, астмы, сахарного диабета, низкой свертываемости крови, аллергии.

3. Временные – это молодой или пожилой возраст пациента, ОРВИ, любые сроки беременности, лактации, менструальный период.

Реабилитация после ринопластики: рекомендации пациенту

Операция коррекции формы и функций носа – одна из самых популярных в мире и одна из самых сложных. Пациентов всегда беспокоит реабилитационный период ринопластики:

  • сколько ждать заживления операционных ран,
  • как проходит восстановление,
  • когда вернется дыхание,
  • сколько продержится отек,
  • когда снимут гипс
  • как вести себя после вмешательства.

Реабилитация после ринопластики: рекомендации пациенту

Реабилитация после ринопластики занимает немало времени. Окончательный результат операции можно оценить минимум через 9-12 месяцев. А у некоторых пациентов послеоперационные изменения происходят всю жизнь.

Чтобы период восстановления прошел без осложнений, пациенту следует выполнять ряд рекомендаций.

Можно ли откорректировать форму носа без операции

Репозиция носа назначается пациентам при наличии следующих клинических показаний:

  1. Платириния — наблюдается при сильных ушибах и сопровождается западением спинки носа.
  2. Риносколиоз — представляет собой смещение носовой перегородки в сторону.
  3. Ринолордоз — деформация, сопровождаемая частичным западением спинки носа.
  4. Ринокифоз — горбинка, формирующаяся на поверхности спинки носа после перенесенных травматических повреждений.
  5. Повреждение околоносовых пазух.
  6. Интенсивные носовые кровотечения, с характерной тенденцией к рецидивам.
  7. Деформация наружных носовых отделов.
  8. Деформации носовой перегородки, развивающиеся на фоне изменений возрастного характера.
Можно ли откорректировать форму носа без операции

Повреждение носа сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые усиливаются при нажатии или же применении метода пальпации в ходе осмотра. Кроме того, у пациентов наблюдаются следующие тревожные симптомы, которые указывают на необходимость проведения хирургического вмешательства:

  • Болевой синдром.
  • Отечность слизистых носовых оболочек.
  • Носовое кровотечение.
  • Затруднение процессов носового дыхания.
  • Опухлость наружных носовых отделов.
  • Гематомы, локализующиеся в области носа и глазниц.
  • Обильные слизистые носовые выделения.
  • Появление кровянистых прожилок в области глазных яблок.

Репозиция перелома костей носа носит не только косметический характер, позволяющий восстановить привлекательный внешний вид пациента, но и способствует нормализации носовых функций. В ходе оперативного вмешательства, специалисты хирургической сферы соединяют осколки носовых костей, что способствует их максимально быстрому и правильному срастанию.

Можно ли откорректировать форму носа без операции

Хирургическое вмешательство проводится открытым или же закрытым методом, в зависимости от наличия определенных клинических показаний. Специалисты медицинской сферы рекомендуют проводить репозицию в течение первых десяти дней после перелома, дабы избежать сильных болей, развития возможных осложнений и необходимости в применении общей анестезии.

В случае открытого перелома носа, сопровождаемого повреждением целостности костных покровов, специалист, в первую очередь, обрабатывает раневую поверхность, используя для этих целей перекись водорода или же другие растворы антисептического характера. Затем после анестезии, осуществляется само хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняются осколки, не связанные с другими костными структурами или же мягкими тканями.

Можно ли откорректировать форму носа без операции

Безусловно, в домашних условиях радикально изменить или намного уменьшить нос невозможно. Укоротить слишком большую длину, сделать тоньше спинку, сузить слишком широкие «африканские» ноздри или превратить нос с хорошо выраженной горбинкой в идеально ровный без проведения сложной ринопластики практически невозможно.

Однако незначительно изменить ширину, подправить его форму, придать более изящные очертания и сделать меньше c помощью специальных методов вполне можно. На данный момент разработаны многочисленные безоперационные методики исправления формы этой самой заметной черты лица, часть из которых вполне может быть использована дома.

Такая же ситуация наблюдается при переломе перегородки. Если пациент не обратился за помощью врача в течение пары недель, операцию придется отложить на 4-6 месяцев.

Можно ли откорректировать форму носа без операции

До и после хирургической операции по исправлению перелома носа

Помните, что восстановление носовых костей в это время – процесс сложный, аналогичный по технике выполнения ринопластике, выполняемой по эстетическим показаниям пациента.

Упражнение для укрепления и уменьшения носовых крыльев

Следующее упражнение позволит провести коррекцию боковых частей носа и укрепить мышцы крыльев.

Средние пальцы рук кладутся на крыльевые впадины (углубления). Далее следует наморщить нос и рефлекторно расправить крылья. Пальцы рук создают сопротивление и прижимают крылья обратно к центру. За каждый повтор нужно отпускать и снова прижимать нос пальцами около 5-6 раз. Во время выполнения нос расслаблять нельзя. Примерно 10 повторов будет достаточно для выполнения упражнения.