Когда снимать пластыри после маммопластики

После родов и периода лактации, резкого снижения веса, да и просто с возрастом бюст у любой женщины «сдувается». О способах приподнять его вновь нам рассказал кандидат медицинских наук, пластический хирург Владимир Зленко

Редукционная маммопластика: цена

Стоимость уменьшения груди обычно на несколько десятков тысяч рублей ниже стоимости увеличивающей маммопластики или мастопексии. Однако, безусловно, это достаточно дорогая процедура, которая является одним из сложнейших видов коррекции груди и требует от хирурга глубоких профессиональных познаний и большого опыта.

На Западе редукция груди часто выполняется бесплатно по страховке, поскольку гипертрофия молочной железы – признанный фактор риска развития серьезных проблем со здоровьем. Однако в нашей стране уменьшающая маммопластика по полису ОМС на текущий момент не проводится.

Поскольку оплата операции ложится целиком на плечи пациентки, многие женщины предпочитают сегодня делать маммопластику в кредит или в рассрочку. Это оптимальное решение как для пациенток, которые хотят преобразиться быстро и без лишних неудобств, так и для клиник, которые таким образом могут помочь большему числу желающих.

В «МедикСити» вы можете получить необходимые медицинские услуги немедленно, а заплатить за них в удобное время с беспроцентной рассрочкой по карте Халва.

Виды уменьшения груди

Есть несколько вариантов в зависимости от степени выраженности проблемы и желаемого результата:

  • Липосакция. Применяется, когда для уменьшения объема достаточно убрать только жировую ткань.
  • Устранение железистой ткани. Когда липосакция не помогает, требуется убрать еще и часть железистой ткани. Зачастую жировую и железистую ткань врач убирает в комплексе.
  • Уменьшение груди + мастопексия (подтяжка груди). Очень часто эти виды маммопластики выполняются вместе, поскольку крупная грудь всегда провисает под собственной тяжестью. И если только убрать объем, то она станет меньше, но останется обвисшей. Поэтому помимо уменьшения необходимо еще и подтянуть грудь. Врач убирает излишки кожи и фиксирует молочные железы в том месте, где они должны быть. При необходимости, ареолы тоже переносятся в более высокое положение.

Показания и противопоказания

Если отбросить ситуацию, когда обратившаяся в качестве главной причины для изменения бюста называет собственное недовольство и психологические комплексы, все равно остается много показаний для проведения маммопластики.

Среди основных проблем выделяют следующие врожденные, либо приобретенные состояния:

  • недоразвитость одной, ибо сразу двух молочных желез;
  • патологии развития;
  • нарушения нормального роста железы вследствие генетики, серьезных заболеваний различной этиологии, сбоев во время полового созревания;
  • опущение тканей, что вызвано возрастными изменениями, либо преодолением периода лактации.

Сделать операцию стремятся даже те, кто имеет полностью здоровый бюст по всем показаниям, но страдает какой-то эстетической проблемой вроде неравномерного размера молочной железы по отношению ко второй.

Показания и противопоказания

Для осуществления задуманного, представительница прекрасного пола сначала должна пройти детальное предварительное обследование. Оно предусматривает сдачу стандартного набора анализов вроде исследование крови с мочой, а также узкопрофильное тестирование вроде ультразвукового исследования проблемной зоны. Все вместе это направлено на то, чтобы исключить вероятность скрытых противопоказаний. К ним относят:

  • онкологическое новообразование доброкачественного или злокачественного характера с метастазами любой локализации;
  • кисту фиброзного типа;
  • слишком сильное опущение груди;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • никотиновую зависимость;
  • индивидуальную непереносимость используемых компонентов.
Читайте также:  Биоревитализация лица – что за процедура и какого эффекта ожидать

Речь идет не только о материале, который вкладывается в заменитель настоящей жировой прослойки. Также учитывается возможный фактор наличия аллергической реакции. Чтобы исключить возможность развития анафилактического шока, медики настоятельно рекомендуют изначально провести аллергическую пробу на лекарственные средства, входящие в состав анестезии.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда количество возможных негативных последствий значительно выше предполагаемой пользы. При подобном раскладе профессионал своего дела может отказать пациентке в ее просьбе. Подтверждают это отзывы женщин, которые обращались в разные клиники с хорошей репутацией, а там им отказывали из-за высоких рисков осложнений.

Послеоперационный период: что купить

В первое время после операции необходимы два товара. Это послеоперационные протез и бюстгальтер. В статье мы расскажем о лучших образцах – с отличным качеством производства и высокой износостойкостью.

1. В послеоперационный период врачи советуют носить первичный текстильный протез. Он решает следующие задачи:

  • компенсирует объем;

  • не мешает заживлению швов;

  • бережет кожу;

  • не оказывает давления на послеоперационную поверхность, его можно носить через две-три недели после операции, до снятия дренажа и повязки;

  • объем протеза женщина индивидуально регулирует сама.

Протез подходит для любой груди и адаптирован под любой тип операции:

  • радикальной мастэктомии;

  • лучевой терапии;

  • частичной резекции.

Он используется как накладка при асимметрии и регулирует и корректирует объем при изменении веса.

Прекрасно имитирует форму груди, за счет уплотненной формованной части протеза, даже если убрать весь наполнитель, форма протеза не изменится. Изделие надежно фиксируется в бюстгальтере.

Этот протез многофункционален. В дальнейшем его можно использовать дома – для разгрузки и восполнения объема. В нем можно спать, работать, активно двигаться. Ношение первичного протеза не имеет противопоказаний и ограничений. Не требуется каких-либо мер предосторожности при перевозке в дорожных сумках, чемоданах. А чередование силиконового протеза с текстильным удлиняют срок службы обоих изделий.

2. Второе изделие – это бюстгальтер послеоперационный

Этот продукт учитывает все особенности послеоперационного периода. Выполнен из хлопка – мягкий и «дышит». И легок в использовании.

Чашки:

  • эластичные, легко принимают форму и груди, и послеоперационного протеза;

  • линия декольте и проймы высокая – не передавливается лимфоток, не видно послеоперационных швов.

Бретели:

  • широкие, комфортные, на мягкой прокладке, не продавливают плечи;

  • не имеют регуляторов длины – бретель эластична и сама выбирает посадку по спине женщины.

Спинка:

  • высокая, широкая, не имеет застежки;

  • позволяет спать и отдыхать в бюстгальтере.

Фронтальная застежка:

  • удобна для женщины сразу после операции – без посторонней помощи можно надевать и снимать бюстгальтер;

  • всего две пуговицы и застежка «велкро» – объем под грудью можно индивидуально регулировать.

В дальнейшем такой бюстгальтер будет незаменим в гардеробе для разгрузки, сна и отдыха.

Реабилитационный период

После операции пациентка в течение 1-2 дней пребывает в стационаре под наблюдением врачей. Косметические швы снимаются на пятый день после операции, как правило, по прошествии 3-4 месяцев они становятся практически незаметны. Швы на тканях молочной железы рассасываются сами. В течение первого месяца следует минимизировать физические нагрузки (в первые две недели рекомендуется их полностью исключить). Окончательный эффект от операции по уменьшению груди можно наблюдать через 2-3 месяца.

Читайте также:  Выпадение волос — заболевание, с которым нужно бороться комплексно

Осложнения

Риск осложнений не исключен при любом хирургическом вмешательстве. Побочные эффекты после вторичной маммопластики могут быть ранними или поздними. Ранние побочные эффекты проявляются сразу после операции, обычно это гематомы, синяки и отеки. Опасности такие проявления не несут, они исчезают спустя несколько суток.

Поздние осложнения:

Осложнения
  • серома;
  • гематома;
  • кровотечение и расхождение швов из-за несоблюдения правил в период после операции;
  • потеря чувствительности сосков, которая может возникнуть через месяц после операции;
  • нагноение швов возникает при слабом иммунитете или наличии инфекции в организме;
  • дистопия протеза.

Среди врачей считается, что обращаться по поводу повторной маммопластики лучше к хирургу, проводившему первую коррекцию грудных желез. Он хорошо знает схему проведения первой операции. Если необходимость возникла из-за плохой работы хирурга, лучше обратиться за повторной помощью в другую клинику к более опытному специалисту.

Что представляет собой вертикальная подтяжка груди?

Суть метода заключается в том, что разрез делают по краю ареолы и вертикально от соска к грудной складке. Ее назначают, если у пациентки диагностирован птоз грудных желез II степени.

Плюс этой методики заключается в том, что она помогает значительно улучшить форму груди и поднять ее.

Минус – заметные вертикальные рубцы.

Как проходит операция?

I этап. Предоперационная разметка и разрез.

  • Если сосково-ареолярный комплекс находится на своем месте, разрез делают по краю ареолы, а затем наносят два вертикальных параллельных разреза вниз вплоть до подгрудной складки.
  • В случаях, когда необходима лишь незначительная подтяжка, две вертикальные сходятся.
  • Когда сосок нужно переместить, разрез делают выше ареолы. А именно там, где сосково-ареолярный комплекс должен находиться в итоге.

II этап (необязательный)

Если это требуется, хирург удаляет излишки железистой ткани. В этом случае возникают дополнительные сложности, связанные с возможностью сохранить лактационную функцию. Если удаляется часть железистой ткани в области соска, может наблюдаться снижение чувствительности. Обычно к такой процедуре прибегают только в тех ситуациях, когда женщина не планирует кормить ребенка своим молоком в дальнейшем.

III этап

Хирург перемещает ткани молочной железы и закрепляет ее к фасции грудной мышцы с помощью саморассасывающихся нитей.

IV этап

На этом этапе удаляют лишнюю кожу, которая располагается между разрезами. Бывают случаи, когда одновременно с удалением кожных излишков уменьшают размер ареолы (максимально 4 см.). Это делается только при необходимости.

После этого хирург соединяет края раны и аккуратно сшивает их.

Рацион и режим питания после мастэктомии

Не суще­ству­ет досто­вер­но изу­чен­ных диет, кото­рые бы были реко­мен­до­ва­ны жен­щи­нам после лече­ния РМЖ. Одна­ко неко­то­рые про­дук­ты луч­ше исклю­чить из раци­о­на: жир­ную пищу, кон­сер­ван­ты, алко­голь. Счи­та­ет­ся, что вве­де­ние в раци­он омега‑3 жир­ных кис­лот (рыбье­го жира), селе­на и вита­ми­на Д в суточ­ных дози­ров­ках помо­га­ет лег­че пере­но­сить про­ти­во­опу­хо­ле­вую терапию.

Сове­ты по реа­би­ли­та­ции запад­ных специалистов. Жур­нал WebMd в реа­би­ли­та­ции дела­ет основ­ной акцент на пра­виль­ном пита­нии и дви­же­нии. В кон­це 2018 года жур­нал опуб­ли­ко­вал основ­ные пра­ви­ла под­бо­ра раци­о­на для паци­ен­ток после мастэктомии: Спра­вить­ся с поте­рей аппе­ти­та, тош­но­той, сла­бо­стью после опе­ра­ции помо­жет пита­ние малень­ки­ми пор­ци­я­ми. Избе­гай­те в пер­вое вре­мя твер­дой пищи, луч­ше вклю­чить в дие­ту йогурт, кефир. Жен­щи­нам после маст­эк­то­мии необ­хо­дим белок, стро­и­тель­ный мате­ри­ал, «помощ­ник» в вос­ста­нов­ле­нии сил и борь­бе с инфекцией. Бел­ком бога­то нежир­ное мясо. Несмот­ря на полез­ность сыра, оре­хов, чрез­мер­ное увле­че­ние ими чре­ва­то раз­ви­ти­ем панкреатита. Анти­ок­си­дан­ты защи­ща­ют клет­ки от повре­жде­ний. Они содер­жат­ся в брок­ко­ли, чер­ни­ке, мор­ко­ви, пече­ни, ман­го, поми­до­рах, абрикосах. Запад­ные и рос­сий­ские вра­чи утвер­жда­ют, что все полез­но, но в меру. Зло­упо­треб­ле­ние недо­пу­сти­мо, т.к. может насту­пить эффект, обрат­ный желаемому!

Читайте также:  Лазерная биоревитализация лица: инъекции, фото до и после, отзывы

Извест­но так­же, что нет пана­цеи от рака. Лечить онко­ло­гию зна­чит наблю­дать­ся у док­то­ра и стро­го соблю­дать его рекомендации.

Можно ли совместить подтяжку и увеличение в одной операции?

— Такое происходит очень часто. Если у пациента молочная железа не имеет достаточного объема, и растянут кожный карман — то есть много кожи, а желез и жировой ткани недостаточно, — в таких случаях эти операции можно и нужно объединить, чтобы получился максимально хороший результат. Главное, на что стоит обратить внимание при увеличении груди, — это имплантаты. В совей практике я выбираю те, на которую дается пожизненная гарантия для пациентов, что немаловажно.

Как ухаживать за швами

Для скорейшего восстановления важно, чтобы послеоперационные швы нормально рубцевались. Даже если материал был саморассасывающимся, уход за ними нужен, ведь травмированные в ходе вмешательства ткани не срастутся мгновенно. Это займет время, в течение которого нужно следить за тем, чтобы в раны не попала инфекция, края ее оставались надежно скрепленными.

Верный уход обеспечит не только быстрое восстановление, но и отсутствие выраженных следов того, что женщина делала пластику. В чем он заключается:

  • В первый послеоперационный день отдыхать нужно в полусидячем положении. Это поможет избежать большой нагрузки на швы, следовательно, их вероятного расхождения.
  • Необходимо контролировать внешний вид рубцов. Сначала они бывают красными, но по мере заживления бледнеют, сокращаются в размере.

Изменение цвета рубцов после маммопластики в течение года

  • Иногда лечащий врач рекомендует обрабатывать швы после маммопластики мазями с антибиотиками, в других случаях настаивают просто на протирании их стерильными влажными салфетками. Специалисты назначают использовать для предотвращения попадания инфекции зеленку, другие растворы. В каждом случае нужно выполнять рекомендации, так как материал, применяемый для накладывания швов, бывает разным, индивидуальные особенности заживления тканей тоже. Поэтому не стоит самовольничать в выборе средств для ухода, игнорируя мнение врача.
  • После снятия швов можно мазать их рассасывающими кремами и мазями, предварительно посоветовавшись с хирургом. Улучшить внешний вид рубчиков помогут «Контрактубекс», прикладывание на ночь к месту разреза силиконовой пластинки.
  • Мыться можно лишь через 3 — 4 суток после операции, избегая попадания воды и геля для душа на области швов. Лучше всего делать это с повязкой, сняв ее после процедуры. Тереть тело в области молочных желез мочалкой нельзя недели 3 — 4.
  • Обязательно 30 дней носить компрессионное белье. Оно поможет избежать излишнего натяжения кожи в области шва, то есть не даст ему дольше положенного болеть и тем более не позволит разойтись. А для недопущения инфекции менять белье следует ежедневно.
  • Нужно избегать физической активности как минимум 2 — 3 недели. Покой помогает быстрее зажить поврежденным тканям, избавиться от боли в районе швов. Это важно и для правильного их формирования без гипертрофии.
  • Спать на спине, не поворачиваясь на бок или живот, придется минимум 2 — 3 недели. Так удастся избавить кожу от излишнего натяжения, следовательно, избежать усиления кровоснабжения в области швов, риска их повреждения и гипертрофического развития.