Лечение келоидных рубцов: как избавиться от неэстетичной проблемы?

Чаще всего такие грубые рубцы формируются в области плечевого пояса, на груди, лице и шее, однако появиться они могут на любом участке кожного покрова. Их появление часто сопровождается локальной болью, жжением и зудом. Причины образования таких дефектов на коже до сих пор до конца не выяснены.

Описание

По внешним признакам келоидный рубец просто невозможно спутать с другими кожными новообразованиями – он имеет насыщенный красный оттенок, поверхность блестящая, при этом постоянно увеличивается в размерах. Этот вид рубца способен принести массу неприятностей не только самому пациенту, но и врачам, которые не всегда виновны в начале его образования.

Шрам или рубец образовывается на поверхности кожного покрова, после того, как произошло нарушение его целостности. Рубец представляет из себя слой соединительной ткани, разрастание которой произошло вместо кожи, то есть, она полностью замещается появившийся рубец. Процесс, во время которого начинается формирование самого рубца, носит название созревание рубца. В конце созревания, а этот процесс может занять несколько месяцев, поверхность рубца становится бледной и не сильно заметной, при этом через несколько лет он может самостоятельно полностью исчезнуть.

Однако, бывают случаи (к примеру, после получения сильного ожога), когда происходит нарушение в процессе созревания рубца, в результате чего в нем на протяжении довольно длительного времени сохраняются кровеносные сосуды, происходит образование атипичных по своему строению и составу коллагеновых волокон. В результате начинается образование опухолеподобного разрастания самой соединительной ткани, что носит название келоид.

На сегодняшний день ученые не смогли точно изучить причины начала формирования келоида. Но в то же время, принято считать, что процесс образования келоидного рубца провоцируется генетически, то есть по наследству происходит передача уникальных особенностей соединительной ткани. Именно в результате наличия таких особенностей и начинается активное размножение клеток соединительной ткани в ответ на получение даже минимальной травмы.

Довольно часто у таких пациентов могут быть обнаружены и определенные гормональные сдвиги, а также нарушение в процессе обмена веществ, наличие определенных хронических инфекций (к примеру, туберкулеза), а также появление хронических очагов неспецифических инфекций, к числу которых могут относиться и хронические гинекологические заболевания инфекционно-воспалительного характера, хронический тонзиллит.

Сегодня отличается истинный и ложный келоидный рубец.

Образование истинного келоидного рубца может происходить без каких-либо причин, при этом наиболее часто этот вид рубцов проявляется именно у представителей сильной половины человечества. Его образование происходит в области грудной клетки, внешне такой рубец выглядит как новообразование с блестящей поверхностью и имеет ярко-розовый цвет.

В некоторых случаях на поверхности истинного келоидного рубца могут быть видны небольшие прожилки кровеносных сосудов. Во время пальпации становится заметно, что это образование достаточно плотное и эластичное, не вызывает никаких неприятных болезненных ощущений. Происходит стремительное разрастание келоида, при этом увеличивается именно в длину, может возвышаться над остальной поверхностью кожного покрова (поднимается примерно на 5 либо 10 миллиметров).

От истинного келоидного рубца в стороны могут исходить небольшие ответвления, в результате чего он становится похож на клешни рака. Келоидный рубец не оказывает совершенного никакого отрицательного влияния на общее состояние здоровья, так как это вид образований является только косметическим дефектом.

Образование ложного келоидного рубца может произойти в результате полученной травмы (к примеру, глубокой царапины, сильного ожога, ножевого либо огнестрельного ранения). Появиться такой рубец может на месте самого простого рубца либо маленького шрама, после трофических язв либо гнойничковых заболеваний кожи.

В том случае, если образование ложного келоидного рубца произошло на месте простого, тогда в первое время его рост будет тяжело заметить. Просто у больного появится ощущение, что произошло банальное воспаление рубца, при этом, чаще всего, в данной области, не будет появляться совершенно никаких болезненных ощущений либо чувства дискомфорта.

Со временем происходит стремительное разрастание келоида за счет соединительной ткани, в результате чего он становится более заметным и ярко выраженным (может приобрести розовый, красноватый либо синюшный оттенок), поверхность его блестящая, слегка возвышается над остальным кожным покровом. Потом, рубец будет также постепенно бледнеть, в результате чего приобретет простой оттенок рубцовой ткани.

Ложный келоидный рубец может проявляться и по другому – к примеру, в виде сравнительно небольших точечных разрастаний, на месте угревой сыпи, соединительной ткани. Это явление может происходить во время сильного гормонального всплеска, что часто бывает в подростковом возрасте, при этом они проявляются на лице, груди, а также спине.

Стадии образования рубца

Келоидный рубец формируется постепенно, выделяют несколько стадий его образования:

  • стадия эпителизации – травмированный участок кожного покрова эпителизируется, через 1-2 недели становится более плотным и грубым, постепенно бледнеет;
  • стадия набухания – через 2-3 недели рубец начинает увеличиваться в размерах, возвышаясь над поверхностью неповрежденной кожи, становится плотным, болезненным и приобретает красно-синюшную окраску. В этот период в рубце также могут возникать сильный зуд и выраженное жжение;
  • стадия уплотнения – рубец покрывается плотными бляшками, становится практически неподвижным, поверхность его выглядит бугристой;
  • стадия размягчения – сформировавшийся келоид размягчается, немного бледнеет, становится подвижным и абсолютно безболезненным.
Читайте также:  Подтяжка бедер (пластика бедер, феморопластика)

Сформировавшиеся келоидные рубцы никакой опасности для жизни и здоровья человека не представляют, однако причиняют человеку моральный дискомфорт. Повреждения самих келоидов заживают очень долго. Самостоятельно такие рубцы не рассасываются, с течением времени не уменьшаются в размерах, для избавления от них, хотя бы частично, требуется лечение.

Келоиды подразделяют на молодые и застарелые. Молодые рубцы (до 5 лет) имеют более ровную гладкую поверхность, красноватый цвет и способны активно увеличиваться. Застарелые (более 5 лет) имеют неровные края, морщинистую поверхность, они более бледные и практически не растут. От давности образования келоидных рубцов зависит тактика их лечения.

Что такое келоидный рубец

Избыточное разрастание соединительных тканей на месте шрамов образует так называемый келоидный рубец, который может появиться сразу, либо спустя определенный промежуток времени. 

Келоид или коллоидный рубец, как правило, занимает большую площадь на поверхности эпидермиса, чем сама рана, и он с течением времени не осветляется, отличаясь этим от обычных рубцов.

Существует несколько разновидностей келоидов:

Что такое келоидный рубец
  1. Нормотрофические – не возвышаются над кожей.
  2. Атрофические – образуют небольшое углубление.
  3. Гипертрофические – характеризуются не только тем, что возвышаются над здоровой кожей, но также и разрастаются на ней.

Коллоидные рубцы доставляют множество проблем человеку, в числе которых психологический дискомфорт, поскольку они очень не эстетично выглядят, особенно если возникают на тех участках тела, которые невозможно прикрыть одеждой.

Точных причин, по которым происходит это явление, наукой еще не выявлено. Но существует предположение, что коллоидные рубцы возникают из-за того, что нарушается процесс образования соединительной ткани. А если в рану попадает инфекция, то ситуация может усугубиться тем, что келоид разрастется до размеров, намного превосходящих первоначальное повреждение эпидермиса.

Также склонность к возникновению подобных новообразований в некоторых случаях объясняется генетической предрасположенностью таких уникальных способностей соединительной ткани, клетки которой начинают активное размножение в результате даже незначительного повреждения кожи.

Народные средства

Если обнаружены келоидные рубцы, лечение можно осуществлять в домашних условиях, используя рецепты народной медицины.

Они помогут сделать шрам менее заметным и размягчить ткани. Кроме того, средства оказывают рассасывающее действие. Такие средства лучше всего помогают, когда рубец недавно образовался. Также их можно применять после медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

  1. Лекарственные травы. Убирает келоидные рубцы отвар или настой тысячелистника, ромашки, фенхеля, мяты, зверобоя, мокрицы, сафоры и герани. Настои и отвары рекомендуется использовать в качестве примочек, аппликаций и компрессов. К примеру, нужно листья растения утрамбовать в стеклянную емкость, а потом заполнить подсолнечным маслом. Дальше банку нужно убрать в затемненное прохладное место. Через две недели настой будет готов. Его следует процедить и прикладывать к рубцу, укрывая повязкой из хлопка. Процедура длится не более получаса. Разрешается использовать алтей. Он тоже обладает рассасывающим и заживляющим действием, снимает отеки. Очень полезно растение живокост. Из его настойки тоже нужно делать аппликации. Корни следует измельчить и смешать со спиртом, который наполовину разведен с водой. Через полторы недели лекарство будет готово.
  2. Облепиховое масло. Убрать келоидные рубцы можно с помощью облепихового масла. Оно благотворно влияет на циркуляцию крови по капиллярам.
  3. Продукты пчеловодства. Примерно такой же эффект, как и облепиховое масло, оказывают продукты пчеловодства. Рекомендуется воспользоваться воском или медом. Их нужно смешать с оливковым маслом. Прополис тоже очень полезен.
  4. Эфирные масла. Специалисты рекомендуют воспользоваться эфирными маслами. Ими нужно протирать шрамы. К примеру, подойдет масло розового или чайного дерева, ладана, мятное и розмариновое. Рубец легко размягчается.
  5. Дыня, яйца и масло. Рекомендуется смешать семечки дыни и яичную скорлупу. Оба компонента нужно измельчить. Дальше добавляют любое растительное масло. Кашицу, которая в итоге получилась, нужно выкладывать на место, где располагается рубец. Курс лечения займет примерно 2 месяца.
  6. Гороховая мука, молоко. Нужно приготовить тесто, смешав молоко с гороховой мукой. Дальше выкладывают смесь на рубец и накрывают пленкой. Через час аппликацию снимают. Процедуру требуется проводить каждый день 2 месяца.
  7. Листья капусты. Лечение келоидных рубцов проводят капустой, так как она обладает способностью ускорять регенерацию клеток. Свежие листья нужно промыть и измельчить, чтобы получилась кашица. Ее требуется смешать с медом и оставлять такую маску на рубце каждый день по часу.
  8. Травяной сбор. Келоидный рубец можно вывести травяным сбором, куда входят соцветия ромашки, крапива, тысячелистник, зверобой и горец. Все компоненты брать в равных пропорциях. Дальше пару ложек сбора нужно залить стаканом кипятка. Через пару часов лекарство настоится и его используют для примочек. Накладывать на кожу нужно только льняную ткань.
  9. Камфарное масло. Чтобы предотвратить келоидный рубец, используется камфарное масло. Им нужно смочить ватку или бинт, а потом приложить на пару часов в больному месту. Благодаря этому рецидива не произойдет.
Читайте также:  6 основных альтернатив блефаропластике. Описание, плюсы и минусы

Методы лечения и удаления келоидных рубцов

Согласно рекомендациям ВОЗ по ведению пациентов с патологическими изменениями кожи, для лечения келоидных рубцов используют 2 методики.

Врач предложит:

  • введение гормональных лекарств в область шва – дипроспана;
  • применение силиконового геля для покрытия рубцовой ткани.

Клиники эстетической медицины предлагают различные методики избавления от келоидов. Это лазерная терапия, глубокие пилинги кожных покровов, шлифовка.

Мази и кремы

Использование мазей при лечении рубцовой ткани позволяет уменьшить размеры образования, сделать их мягче и менее заметными. Наносить кремы или мази можно в домашних условиях. Препараты не являются средством монотерапии и не могут устранить гипертрофированную ткань в полном объеме.

  1. Контрактубекс – в основе вытяжка лука, аллантоин, гепарин. Один сантиметр мази рассчитан на обработку 25 кв. см площади кожной поверхности. Обрабатывать рубец следует 2–3 раза в день. Для келоидов длительность лечения может составлять от 6 месяцев и больше. Отзывы пациентов при использовании этого средства только положительные.
  2. Дерматикс – прозрачный гель, позволяющий удерживать влагу в тканях кожи. Способствует рассасыванию шва. При келоидах препарат устраняет боли и зуд в области рубца.
  3. Мазь Вишневского – превентивная мера. Используется для заживления раневых поверхностей при предрасположенности к образованию келоида или фактах появления таких новообразований в прошлом. Активные компоненты способствуют нормальной эпителизации тканей.

Аппаратные методики

В рекламных проспектах косметических клиник встречаются описания аппаратных методик, позволяющих убрать неприятные новообразования на лице, шее, прочих участках тела.

Методы лечения и удаления келоидных рубцов

Как не ошибиться? Врачи не рекомендуют:

  • криотерапия жидким азотом – разрастание келоидного рубца гарантировано;
  • лазеротерапия красным лазером – стимулирует разрастание шва.

Уменьшить проявления келоида помогут следующие аппаратные методики:

  1. Физиолечение – электрофорезы с лидазой, стероидами, гиалуроной кислотой.
  2. Ультразвуковое введение контрактубекса, гормональных препаратов.
  3. Мезотерапия с дипроспаном, кеналогом-40. Инъекции проводят в область измененной ткани.
  4. Лечение склеролазером. Методика дорогостоящая, но по эффективности ничем не отличается от бюджетных процедур.
  5. Давящие повязки – под действием давления уплощается и прекращает дальнейшее развитие. Использовать следует специализированные материалы. Назначает такое лечение врач. Длительность зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Хирургическое вмешательство

Операция гипертрофированной рубцовой ткани нецелесообразна. Использование методов хирургии приводит к рецидиву заболевания, увеличению площади измененной ткани.

Удалить келоид можно, когда проведено масштабное терапевтическое лечение образования с явными признаками замедления роста и регресса рубца.

Хирурги иссекают пораженную ткань небольшими фрагментами, не выходя за ее пределы. После нормального заживления раны следует проводить повторные эпизоды хирургического вмешательства.

Использование лазера для избавления от гипертрофированного участка не имеет преимуществ перед классической хирургией с использованием скальпеля.

Убрать аппаратными методами

  • Наиболее эффективным способом лечения келоидных рубцов является ионофорез. Удаление шрамиков с помощью этого способа происходит следующим образом: специальные препараты вводятся в поврежденную кожу с помощью электрода и под воздействием лечебного состава рубцы бледнеют и рассасываются.
  • Убрать отметины после прыщей поможет лазерная хирургия. Используя этот метод для удаления рубцов на лице, будьте осторожны, после него иногда появляются пигментные пятна. Перед процедурой проконсультируйтесь с врачом, какой лазер лучше применить, так как цена процедуры и ваша красота напрямую зависят от выбора лазера.

Вылечить келоидные рубцы возможно только тогда, когда поврежденное место на коже еще розового цвета, если шрам стал белым избавиться от него практически не возможно. Поэтому посетить косметологический салон желательно в короткие сроки, как только заметите дефект на коже. Если от рубца избавиться не возможно то попытайтесь замаскировать его с помощью татуажа.

Другие методы терапии келоидных рубцов

Лечение келоидов также может производиться такими методами:

  • криотерапия;
  • применение мазей для рассасывания послеоперационных шрамов и рубцов на основе аллантоина;
  • хирургическое иссечение;
  • лазерная деструкция.

Криотерапия предполагает воздействие жидкого азота на патологические ткани с последующим их отмиранием. Ткани замораживаются под действием температуры в –190 градусов С. В течение нескольких дней шрам покрывается корочкой, которая спустя время самостоятельно отпадает.

Минус процедуры в сложности воздействия на большие наросты, которые невозможно обработать за один раз полностью. Потому метод подходит лишь для деструкции небольших и невысоких келоидов. Еще одним недостатком является высокий риск возобновления роста келоида после удаления части тканей.

Использование мазей неэффективно против наростов, возвышающихся над здоровой кожей более чем на 4 мм. В остальных случаях препараты местного воздействия могут немного сгладить рубец. Однако такая терапия требует ежедневного применения мазей в течение нескольких месяцев.

Келоидный рубец до и после лечения

Хирургическая операция может применяться для устранения рубцов любого размера. Процедура проводится под общим или местным наркозом и предполагает осуществление разрезов тканей вокруг келоида с последующим полным удалением видоизмененных тканей.

После здоровые ткани сшиваются между собой, чаще саморассасывающимися нитками. Однако такой метод терапии крайне не рекомендуется ввиду высокого риска появления еще больших келоидов на месте новых шрамов после разрезов на коже.

Лазерное удаление келоидов является одним из наиболее эффективных методов деструкции таких кожных образований. Процедура проводится под местной или общей анестезией. С помощью лазера выжигаются патологические и окружающие их ткани. На месте проведения лазерной деструкции образуется корочка, которая сама отпадает после заживления расположенных под ней здоровых тканей.

Эффект от лазера можно увидеть спустя 1-2 месяца после проведенной процедуры.

Однако после такого метода деструкции также сохраняется риск появления новых образований на месте проведенной операции.

Для достижения положительного эффекта и предотвращения рецидивов келоида после проведенных кардинальных манипуляций место шрама обязательно нужно обрабатывать пантенолом, а также мазями для заживления послеоперационных рубцов.

Келоидный рубец: лечение с использованием косметических процедур

Применяются такие способы терапии для того, чтобы визуально уменьшить образование. Но действенными они являются только в том случае, если шрам появился не более полугода назад, и его размер небольшой.

Воздействие на рубцовую ткань должно быть деликатным, поэтому не все косметологические процедуры можно использовать для борьбы с рубцами.

Чаще всего используются такие из них:

  • Мезотерапия;
  • Пилинг с фруктовыми кислотами;
  • Дермабразия.

Все эти процедуры должны оказывать только поверхностное воздействие, не затрагивая глубокие кожные слои. В противном случае эффект может быть противоположным – келоидный рубец может увеличиться.

Физическое воздействие

Пациенту может быть назначен один из следующих методов терапии:

  1. Хирургическое иссечение патологических тканей. В данном случае необходимо следить, чтобы в открытую рану не попала инфекция.
  2. Лучевая терапия применяется очень редко из-за риска развития раковой опухоли в будущем. Такой метод применяют после операции, процедуру проводят четыре раза на протяжении двух недель.
  3. Замораживание жидким азотом. Врач проводит три сеанса терапии. Такой метод лечения дает хорошие результаты.
  4. Лазеротерапия имеет преимущество в том, что здоровые ткани не травмируются. Но часто такое лечение приводит к развитию рецидива патологии, так как лазер воздействует только на поверхностный слой рубца.
  5. Электрофорез используют на начальной стадии развития патологии.

Лечение

Коллоидные рубцы поддаются лечению, но этот процесс может оказаться достаточно длительным и требующим большого запаса терпения. Ведь если не провести назначенный курс терапии до конца, увеличение келоида будет продолжаться.

Лечение

Лечение этих новообразований обычно осуществляется несколькими способами:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Хирургическое удаление рубцов.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Давление на келоид при помощи тугой повязки.
  5. Косметологические процедуры.
  6. Криотерапия.

Метод применения лекарственных средств предполагает введение в коллоидный рубец гормональных медикаментов, которые способствуют снижению выработки коллагена, а также уменьшают воспаление внутри рубца. Многим пациентам назначают инъекции интерферона, повышающие иммунитет.

Контролируемое исследование интерлазионного рекомбинантного интерферона-гамма при лечении келоидных рубцов. Хаяси Т, Фурукава Х, Ояма А, Фунаяма Э, Сайто А, Мурао Н и др. На келоиде в Алиберте и на истинном келоиде. Послеоперационная брахитерапия с высокой дозой дозы в профилактике келоидов. Световая микрофотография келоидного шрама показывает случайное расположение довольно бесклеточного коллагена с уменьшенными миофибробластами.

Лечение
  • Огава Р. Окая К. Токумура Ф. Мори К. Омори У, Хуан С и др.
  • Результаты криохирургии в келоидах и гипертрофических рубцах.

Вот несколько советов, которые помогут избежать ненужных шрамов и инфекций во время ухода за раной.

Лечение

Некоторые специалисты проводят лечение гормональными мазями, способствующими рассасыванию келоида.

При склонности к образованию коллоидных рубцов после заживления раневой поверхности обычно накладывается давящая повязка, при помощи которой удается предотвратить разрастание тканей. Такую повязку нельзя снимать в течение нескольких месяцев.

Коллоидный серебро — вот уже почти сто лет, поскольку он был впервые использован врачами и медицинскими экспертами в качестве формы антибиотика, способного бороться с большим количеством бактерий, которые процветают в организме человека. Было доказано, что он способен убивать такие инфекционные организмы, безопасен без неблагоприятных побочных эффектов, связанных с другими типами антибиотиков.

Коллоидное серебро — это не только мощный бактерий. В нескольких исследованиях было показано, что коллоидное серебро также является отличным антисептиком, который работает для излечения порезов, ссадин и ран. Это помогает развитию самой здоровой формы кожи без разрушения тканей. Коллоидное серебро обладает прекрасными целебными свойствами и помогает восстановить поврежденную ткань. Крупные больничные ожоговые единицы используют коллоидные серебряные повязки и мази.

Лечение

При гипертрофическом келоиде в некоторых случаях оказываются эффективными косметологические процедуры: шлифовка, пилинг, мезотерапия. Единственное условие тут – это стабилизация состояния шрама, полное прекращение его увеличения.

Как это работает: Исследования показали, что коллоидное серебро работает для лечения рубцов и растяжек, просто обездвиживая фермент, который грибы, бактерии и вирусы используют для их выживания. Серебро взаимодействует и смешивается с кровью, когда-то применяемой к шрамы и растяжки, а затем проникает в клетки, чтобы искать инфекционные организмы, которые необходимо уничтожить. Он быстро уничтожает бактерии, удушая их менее чем за шесть минут. Удушение происходит сразу после первоначального контакта серебра с организмами.

Лечение

Инъекции кортикостероидов –

Если задача выполнена успешно, коллоидное серебро не только способно восстанавливать шрамы и растяжки, но также помогает сделать иммунную систему более активной и сильной. Как применять: Нанесите несколько капель раствора, помещенных непосредственно в пораженную кожу. Вы можете использовать хлопок для приложения, и вы также можете использовать бандаж для дезинфекции.

Лечение