Пилинг для кожи головы: кому он подходит

Ректороманоскопия — это эндоскопический метод диагностики, который позволяет изучить прямую и частично сигмовидную кишку с помощью ректоскопа. В ходе процедуры врач может осмотреть до 35 см слизистой оболочки кишечника.

Какие анализы нужно сдать перед ринопластикой?

Основное требование к проведению ринопластики — выявить общее состояние здоровья и возможные противопоказания. Для этого пациент должен сдать анализы и пройти обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, электролиты).
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ на группу крови и резус-фактор.
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (HBsAg, HCV).
  • Анализ крови на коагулограмму.
  • ЭКГ.
  • Флюорография.

Заключение о готовности к операции дает терапевт. Если присутствуют сопутствующие заболевания, то потребуется консультация с профильным специалистом. Для подготовки к наркозу необходимо будет посетить анестезиолога.

Очищение кишечника

Подготовка пациента к ректороманоскопии включает также второй важный шаг — очищение кишечника. Добиться этого можно механическим методом или с помощью аптечных препаратов.

Клизмы

Изобретение, проверенное временем — кружка Эсмарха, в какой-то мере облегчает эту задачу. Клизмиться нужно 2 раза — вечером предыдущего дня и утром в день процедуры. Алгоритм постановки клизмы следующий. За 120 минут до начала манипуляции следует выпить 30 мл касторки или 150 мл магнезии. Процедуру рекомендуют проводить в лежачем положении на левом боку с согнутыми в коленях ногами. В кружку налить 1, 5 литра кипяченой воды, охлажденной до 25 °C.

Что лучше ректороманоскопия или колоноскопия?

Необходимо придумать какую-то высокую (до 1 м) конструкцию, на которую можно было бы подвесить кружку Эсмарха. Трубку с наконечником нужно опустить вниз и выпустить воздух. Наконечник нужно смазать вазелином и аккуратно ввести в анальное отверстие. Когда наконечник окажется достаточно глубоко, то можно открыть краник для подачи воды.

Было бы хорошо, чтобы больного в процессе клизмы поддерживал кто-то из близких, кто мог бы отрегулировать давление воды. Во время наполнения кишечника жидкостью, уменьшить неприятные ощущения поможет поглаживание живота круговыми движениями. Чтобы не запустить в кишку воздух, важно проследить чтобы с кружки была спущена не вся вода. Позывы в туалет появятся практически сразу, но нужно постараться удерживать воду в кишечнике хотя бы четверть часа.

Фортранс

Подготовить кишечник к процедуре может помочь Фортранс. Это щадящий фармакологический препарат, который мягко очищает кишечник, не нарушая естественную микрофлору этого органа. Он не всасывается в кровь и полностью покидает организм вместе с испражнениями.

Очищение кишечника

Фортранс снижает скорость всасывания воды, задерживая жидкость в кишечнике. Тем самым он разжижает и удаляет каловые массы и каловые камни, которые могли длительно скапливаться в просвете кишечника. Основное преимущество препарата — он не вызывает болей в животе в процессе использования и во время опорожнения кишечника. В очень редких случаях на него бывают аллергические реакции.

Читайте также:  Плазмолифтинг для лица: отзывы, техника выполнения, плюсы и минусы

Препарат необходимо правильно использовать, ориентируясь на запланированное время ректороманоскопии. Если обследование назначено наутро, то Фортранс начинают пить с 17:00 до 21:00. Перерыв между приемами должен составлять 1 час. Как правило, через 2 часа после первой порции у больного появится желание опорожнить кишечник. И это желание буде подступать к нему еще не раз в течение 4 часов после последней дозы.

Препарат разводят непосредственно перед использованием

Если процедура будет выполняться после обеда, то 2 пакетика препарата принимают накануне вечером, а остальную порцию допивают в утренние часы. После приема Фортранса повторно позывы в туалет появляются через 30 минут. После такого способа очищения кишечника еще на протяжении 2–3 суток может наблюдаться жидкий стул, но потом все приходит в норму.

Микролакс

Также успешно очистить кишечник можно Микролаксом. Он продается в виде удобных микроклизм. Это настоящая находка для тех, кто не дружит с кружкой Эсмарха. За день до диагностики нужно ограничить употребление пищи, а накануне вечером нужно ввести 2 микроклизмы с интервалом в 15 минут. Также поступают и утром. Позывы в туалет наступают через четверть часа после введения средства.

Какие-бы слабительные средства больной не принимал, он существенно облегчит свое состояние и поспособствует лучшему опорожнению кишечника, если будет двигаться и делать самомассаж живота.

Как правило, изменить на несколько дней пищевые привычки больному не доставляет труда. А вот с очищением кишечника бывает больше проблем. Но чтобы далеко не самую приятную процедуру ректроманоскопию не пришлось делать повторно, нужно постараться подготовиться тщательно с первого раза.

Восстановительный период

В конце операции хирург оставляет в ноздрях тампоны, чтобы остановить кровотечение и зафиксировать перегородку носа в правильном положении. Обычно тампоны удаляют через сутки. Чтобы пациент мог дышать через нос, в дыхательных путях оставляют специальные трубки. Их нужно периодически обеззараживать и менять.

В большинстве случаев пациентов выписывают через несколько часов после септопластики. Иногда, если была сложная операция или послеоперационный период протекает не совсем гладко, приходится остаться в стационаре на 2–3 суток.

Рекомендации в послеоперационном периоде:

  • Старайтесь лежать с приподнятой верхней частью тела, это поможет уменьшить отек слизистой носа.
  • Не носите одежду без пуговиц, которая надевается через голову.
  • Нельзя употреблять алкоголь и горячую пищу.
  • В течение 10 дней нужно пить больше воды.
  • В течение нескольких недель нельзя сморкаться.
  • Физические нагрузки противопоказаны в течение 4–5 недель.

Каковы этапы восстановления после ринопластики?

«Реабилитационный период после операции ринопластики делится на несколько этапов. Первый – это примерно две недели, от 7 до 14 дней. В эти дни пациент носит пластиковую лангету. Происходит консолидация костей, схождение максимального посттравматического отека. В перегородке находятся сплинты – силиконовые пластинки, по окончании первого этапа мы их удаляем. Когда мы удалили лангетку – основная реабилитация закончена», – говорит Арам Григорян.

Следующий этап начинается, когда ушел основной отек. Форму носа после ринопластики, которую мы хотели, мы уже получили, максимально видны все изменения, пациенту все нравится. Но сохраняется минимальный отек, причем, он держится на кончике и на спинке носа. Примерно 3-6 месяцев сходит 60% отеков. Остальные 20-30% отека может сходить до года. «Опять же, если кожа толстая или это повторная ринопластика, отеки могут оставаться дольше и реабилитация может продлиться и 1,5 года, и 2, и даже более», – уверяет эксперт. – «Если кожа тонкая, реабилитация будет проходить заметно быстрее».

Также скорость процесса реабилитации зависит от мастерства хирурга, правильно подобранного наркоза. Чем обширней области проводимой операции, травматизация тканей, тем больше отечность, дольше период восстановления. Все это влияет на форму носа. Если в процессе ринопластики хирург проделал работу аккуратно, скрупулёзно, особенно в слоях, отечность минимальная, то реабилитация будет проходить гораздо быстрее.

 «Саму отечность можно убрать, врач индивидуально подберет вам препарат для этого. Плюс физиотерапия, массажи. Если отек равномерный, соответствует определенному времени реабилитационного периода, то необязательно с ним что-то делать, он сам сойдет. Визуально отек на себе внимание не акцентирует», – комментирует наш эксперт.

За и против проведения операции данным способом

Особенностями пластики являются ее основными преимуществами. Так большинство людей отдают предпочтение именно эндоназальному методу из-за отсутствия рубцов и короткого периода реабилитации.

Благодаря тому, что в процессе коррекции носовой полости и внешних тканей не затрагиваются артерии колумелла, нарушения кровоснабжения не происходит.

Это оказывает влияние на состояние тканей в послеоперационный период. Отек и синяки на лице в области носа значительно меньше, чем после открытой ринопластики.

Недостатки

Ни одно оперативное вмешательство не может не иметь недостатков, поскольку предполагается нарушение функциональности систем и органов.

Недостатком считается накладывание швов купола и своды крыльных хрящей (больших), поскольку выполнить такую задачу без каких-либо недостатков очень сложно.

Накладывание швов выполняется во внутренней полости и поэтому осуществляется, по сути, на ощупь. Чаще всего швы получаются не симметричными. Однако визуально заметить несимметричность швов невозможно.

Поскольку при закрытой пластике не выполняется сильных разрезов, то для устранения дефектов специалисту приходится растягивать хрящевую ткань ноздрей, а это в дальнейшем способно привести к деформации тканей.

Установить трансплантаты бывает очень сложно. Чтобы осуществить подобные действия хирург должен иметь не только определенную квалификацию, но и опыт.

Основной задачей при расположении трансплантатов является симметрия, добиться которой нелегко. Большие трансплантаты установить можно только с помощью открытой пластики.

Как проводится ректороманоскопия и сколько времени длится

Обычно манипуляция не требует много времени. Когда всё идёт по плану, нет никаких противопоказаний, то техника процедуры такова.

  1. Снять одежду ниже пояса и надеть одноразовые трусы.
  2. Принять нужную позу.
  3. Наконечник аппарата смазать гелем и ввести в анус.
  4. Врач наполняет воздухом кишечник, чтобы расправить складки и не травмировать слизистую.
  5. При необходимости доктор заберёт необходимый диагностический биоматериал.
  6. Остаётся лишь убрать воздух из кишечника и извлечь прибор.

РРС делается чуть больше пяти минут. Обычно она проходит без дискомфорта.

Подготовка больного к ректороманоскопии, которая будет проводиться правильно – залог успешного прохождения осмотра. Готовящийся пациент должен прислушиваться к советам врача, тогда процедура пройдёт спокойно и комфортно.

Достоинства и недостатки

Плюсы:

  1. Избавление от угревой сыпи и мелких недостатков.
  2. Лучшее усвоение питательных веществ.
  3. Замедление процесса старения.
  4. Обновлённая, молодая кожа.
  5. Выравнивается рельеф кожи
  6. Кожа заметно осветляется
  7. Возрастные изменения менее видны

Срединный пилинг имеет более видимые преимущества:

  1. Избавление от более глубоких морщин.
  2. Удаление последствий акне.
  3. Избавление от растяжек, расширенных пор, красных пятен.
  4. Удаление возрастных последствий в области лица, декольте.
  5. Обновление и усовершенствование цвета кожи.

Процедура глубокого пилинга позволяет сохранить результаты в течение нескольких лет. Этот пилинг приемлем даже для коррекции кожи после пластической хирургии.

Подводные камни:

  1. Раздражение, покраснение, сухость, излишняя чувствительность.
  2. Неожиданные травмы: ожоги и царапины (при химической чистке).
  3. Некоторое время нужно избегать воздействия солнечных лучей.

Самым безопасным в плане травм считается аромапилинг. В этом случае он идеален. При этой процедуре используются только натуральные масла, здесь исключены какие-либо травмы и побочные эффекты. Напротив, масла, вещества, входящие в их состав, действуют благоприятно на кожу лица, снимают отёки и маленькие воспаления.

Радиоволновая коррекция носа

Эта методика достаточно схожая с лазерной операцией. В данном случае скальпель заменяется радиоволновым лучом.

Во время оперативного вмешательства доктор не сталкивается с кровотечением.

Такой вид операции имеет свои отличия:

  1. Когда используется скальпель, происходит разрезание тканей. А радиоволновый луч провоцирует выпаривание клеток в месте разреза. Капилляры сразу запаиваются, разрез обеззараживается, поэтому риск столкновения с инфицированием сводится к нулю.
  2. Во время операции не страдают соседние ткани.
  3. Разрез получается ровный, поэтому срок восстановления уменьшается.

В настоящее время хирурги используют прибор Сургитрон, который и производит радиоволновое излучение.

Рубцевание после ринопластики

После ринопластики риск рубцевания в местах операционных разрезов особенно

  • нормотрофические – они отличаются светлым оттенком и тонкостью, практически незаметны окружающим,
  • келоидные – рубец постоянно растет, зудит, его поверхность розовая или красная, но после ринопластики такие образования возникают крайне редко,
  • внутренние – формируются в носовых ходах, могут быть причиной затрудненного дыхания, со временем самостоятельно уменьшаются.
Рубцевание после ринопластики

Профилактикой формирования рубцов после ринопластики является строгое соблюдение правил восстановительного периода.

Осложнения сразу после операции

  • Затрудненность дыхания. Это одно из самых распространенных последствий ринопластики. Отсос крови после экстубации способен спровоцировать спазм гортани. В такой ситуации пациенту требуется вентиляция легких, реинтубация и препараты, способствующие мышечной релаксации.
  • Анафилаксия. Риск возникновения этого осложнения существенно повышается из-за использования антибиотиков в процессе вмешательства. Так, известно множество случаев развития анафилактического шока из-за применения тампонов, смоченных в бацитрацине, и латекса.
  • Понижение остроты зрения. После инъекций анестетиков и сосудосуживающих препаратов вероятно постоянное либо временное ухудшение зрения. Это возможно из-за спазма сосудов и тромбоэмболии, которая провоцирует глазную ишемию.