Разновидности пластики груди: коррекция формы, имплантация

Маммопластикой называют пластическую операцию на груди, чаще всего по увеличению ее размеров, реже — уменьшению слишком большого бюста или изменению его формы или подтяжки груди. Обычно пациентка, рассматривая в зеркале свою «новую» грудь, облегченно вздыхает: дескать, все позади. К сожалению, это не так: удачно проведенная операция — только половина дела, впереди важный реабилитационный период.

Показания к операции

Эстетическое удовлетворение собственной грудью – это лишь одна из многих причина для показаний к маммопластике груди. О том, что такое маммопластика, и кто имеет для нее прямые медицинские показания, читайте далее.

Врачи-маммологи и пластические хирурги выделяют целый ряд причин для проведения маммопластики , пластической операции на молочной железе. Вот одни из них:

  1. Грудь 1 размера. Помочь исправить несовершенства, имея грудь слишком маленького размера, можно только с помощью хирургического вмешательства.
  2. Отсутствие одной или обеих грудных желез вследствие удаления раковых или доброкачественных опухолей.
  3. Деформация молочной железы или ее травма (может возникать в результате аварии).
  4. Ярко выраженная асимметрия (в случае, если грудные железы отличаются более чем на пару размеров)
  5. Птоз, псевдоптоз. Выраженное обвисание груди. Одна из причин – многократные роды.
  6. Тубулярная грудь. Данная патология является врожденной.

Операция в данных случаях является необходимой мерой борьбы с физическим несовершенством женской груди.

Однако не для всех женщин пластика грудных желез станет выходом. Есть некоторые противопоказания для ее проведения.

Показания к проведению

Клиники пластической хирургии предлагают коррекцию формы и размера груди, а так же устранение физиологических несовершенств. Маммопластика – операция, которая проводится по показаниям, или по желанию пациента.

К показаниям относят следующие патологии, косметические дефекты и заболевания:

  • Обвисание груди (мастоптоз) в результате активного и продолжительного грудного вскармливания, возрастных изменений, уменьшения эластичности кожи, скачков массы тела.
  • Врожденная гипоплазия, или недоразвитие молочных желез.

    С помощью операции маммопластики можно избавится от гипоплазии груди

  • Устранение других врожденных или приобретенных косметических дефектов и аномалий.
  • Чрезмерно развитые и крупные молочные железы – косметическая и физиологическая проблема. Приводит к появлению болевых ощущений, предрасполагает к развитию патологий опорно-двигательного аппарата.
  • Асимметрия – несоответствие размеров молочных желез. Аномалия может быть врожденной или же проявиться после завершения грудного вскармливания, перенесенных острых воспалительных заболеваний.
  • Неудовлетворенность внешним видом, размером или формой грудных желез. Потребность в улучшении эстетических качеств груди.
  • Гинекомастия, или чрезмерный рост молочных желез в результате гормонального дисбаланса у мужчин.
  • Удаление молочной железы по причине развития злокачественных опухолей. Пластическая хирургия решает проблему эстетики путем вживления импланта в несколько этапов.
  • Физиологические или косметические дефекты сосков.

Подготовка к пластической операции

Перед операцией пациентка проходит комплексное обследование. Предоперационная диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

— анализы крови (группа, резус-фактор, на инфекции, на свертываемость, клинический, биохимический); — общий анализ мочи; — электрокардиограмма; — флюорография (или рентген органов грудной клетки); — УЗИ молочных желез; — консультации смежных специалистов (при наличии показаний).

Пластика осуществляется под наркозом, поэтому на диагностическом этапе пациентку обязательно осматривает анестезиолог. Заранее обсуждается техника подтяжки (якорная, вертикальная, вокруг ареолы).

Перед операцией пациентка должна пройти консультацию онколога-маммолога. Затем специалист отделения эстетической хирургии осуществит тщательный осмотр и соберет всю необходимую информацию для проведения хирургического вмешательства. При составлении плана коррекции имеют значение тип и стадия гипертрофии пациентки.

Этапы операции пластики груди

Существует несколько видов пластических операций на молочной железе: увеличение (эндопротезирование), уменьшение (редукционная маммопластика), подтяжка (мастопексия), коррекция соска и ареолы.

Этапы проведения эндопротезирования груди:

  • Операция выполняется под общим наркозом, как правило, эндотрахеальным.
  • По намеченным до начала операции линиям проводится разрез кожи для установки протеза. Существует несколько вариантов хирургического разреза: через ареолу (периареолярный), через подмышечную впадину (аксиллярный), по подгрудной складке (субмаммарный).
  • После разреза формируется карман для размещения грудного протеза. Варианты установки имплантата: под большой грудной мышцей – субпекторально, под фасцией грудной мышцы – субфасциально, под молочную железу – субгландулярно, также возможно сочетание вариантов, когда верхняя часть имплантата размещается под мышцей, а нижняя под железой.
  • Разрезы ушиваются невидимыми внутрикожными швами, на рану накладывается стерильная повязка.

Этапы проведения редукционной маммопластики:

  • Перед началом операции в положении пациентки сидя специальным маркером отмечаются места предстоящих разрезов.
  • Во время проведения операции по меткам проводят разрезы, избыточные кожа, жировая и железистая ткани груди иссекаются, соски и ареолы перемещаются.
  • На разрезы накладываются швы, послеоперационные раны покрываются стерильной повязкой.

Этапы проведения мастопексии:

  • Оперативное вмешательство может проводиться как под общей, так и под местной анестезией.
  • Тип разрезов при подтяжке молочной железы зависит от положения сосков и количества избыточной кожи.
  • После проведения разрезов проводится изменение формы и расположения тканей груди, иссечение избыточной кожи, меняется расположение сосков и ареолы.
  • После того, избыточная кожа иссечена и грудь сформирована, разрезы зашиваются, на швы накладывается стерильная повязка.

Как помочь организму восстановиться во время реабилитационного периода – рекомендации специалистов

В период после маммопластики не следует подвергать организм физическим нагрузкам. Телу необходим полный покой. Категорически запрещено спать на животе, делать резкие движения руками, наклоняться. Весь реабилитационный период не стоит поднимать тяжести и заниматься спортом, заниматься сексом, так как это может привести к смещению импланта и чрезмерно увеличивает нагрузку на грудные мышцы.

В течение первых недель после операции у пациентов может наблюдаться повышение температуры тела – это естественная реакция организма на наличие в нем инородных тел (имплантов). При этом резко снижается иммунитет, что может привести к развитию воспалительных процессов. Для избежания этого необходимо точно следовать назначениям врачей и точно выполнять предписанную медикаментозную терапию.

На видео-правильное поведение после маммопластики:

Альтернативные методы реабилитации и восстановления после операции по увеличению молочных желез

По рекомендации наблюдающего за женщиной после операции врача можно применять и альтернативные методы реабилитации:

Послеоперационный массаж

Данную процедуру назначают, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, на 5-6 день после операции или же через несколько недель. Массаж груди рекомендуется для того, чтобы не дать капсуле из соединительной ткани, образующейся на месте оперативного вмешательства, стать плотной и толстой. Иногда такая капсула может сдавливать имплантант и существенно изменить его форму и местоположение. Массажные приемы должен показать только врач-специалист, выполнять их следует четко и аккуратно, чтобы не спровоцировать появление или увеличение отека. А про ринопластика филлерами можно узнать в этой статье.

Уход за кожей

Некоторые женщины после операции теряют чувствительность кожного покрова в области проведения маммопластики. Это тоже нормальное явление. Через несколько дней эти ощущения проходят. Сразу же после операции, из-за сильного натяжения кожи, грудь кажется молодой и юной. Но стечением времени, особенно без должного ухода, этот визуальный эффект сходит на нет. Поэтому на кожные покровы в области груди необходимо наносить специальные крема, сыворотки и лосьоны, которые хорошо тонизируют кожу и предотвращают появление растяжек.

Следует строго следить за питанием и весом тела – ограничения в еде

Если первоначальный вес тела значительно меняется, то меняется и объем груди. До операции необходимо стабилизировать вес в определенной норме и поддерживать его в течение всего восстановительного периода, так как изменение веса приводит к достаточно непредсказуемым последствиям. Поэтому существуют ограничения в еде. Увеличение массы тела приводит к появлению растяжек и обвисанию груди, а резкая потеря делает имплантат заметным под кожными покровами.

Комрессионное белье

Желательно в течение года после операции подбирать обычное белье, хорошо фиксирующее и поддерживающее грудь (бюстгальтеры с широкими лямками и глубокими чашечками).

На видео- реабилитационный период после маммопластики:

Почему же так важно соблюдать все рекомендации врачей в восстановительный период после пластики груди? Потому что маммопластика – достаточно сложная хирургическая операция, при которой существует риск развития осложнений. Как и любая другая операция, маммопластика является стрессом для всего организма женщины. Поэтому следует достаточно серьезно подходить к выбору клиники, где сделают подобную операцию. Нужно внимательно изучить опыт врача, который будет выполнять процедуру. Следует пристальное и серьезное внимание уделять всем внешним и внутренним факторам, сопутствующим такой операции, а также периоду реабилитации. Также рекомендуем ознакомиться с коррекцией кончика носа в этом материале.

Подготовка к операции

Независимо от вида операции с целью подготовки после две недели должен быть исключен прием гормональных препаратов, лецитина, витамина «Е» и препаратов, понижающих свертываемость краски. Желательно за 1-2 недели прекратить курение. Накануне перед манипуляциями возможны фриштых и легкий обед, употребление воды и чая. В день операции не воспрещается прием пищи и жидкости.

Необходимые обследования:

  1. Клинические анализы крови и мочи.
  2. Анализы возьми группу крови и резус-принадлежность.
  3. Биохимические анализы.
  4. Коагулограмма.
  5. Анализы гости на вирусы гепатита, ВИЧ, RW.
  6. Флюорография грудной клетки.
  7. ЭКГ.
  8. Маммография другими словами УЗИ грудных желез.
  9. Консультации терапевта, гинеколога и маммолога.

Возможные осложнения

В положительно зарекомендовавших себя клиниках резекция груди проходит без негативных последствий. Однако бывают исключения. Как и любая другая операция, редукционная маммопластика может привести к развитию осложнений. Не все зависит от мастерства хирурга. Определенную роль играют особенности строения молочных желез, иммунитет женщины. После оперативного вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:

  • множественные кровотечения;
  • инфицирование раны;
  • некроз тканей;
  • нарушение чувствительности сосков;
  • формирование грубых рубцов;
  • асимметрия молочных желез и сосков.

Чтобы избежать негативных последствий или свести их появление к минимуму, необходимо внимательно подходить к выбору клиники, где будет проводиться редукционная маммопластика.

Лазерная эндоскопическая

Лазерная коррекция формы и размера груди – альтернатива традиционному хирургическому вмешательству. Операция проводится аппаратным методом с использованием лазерного эндоскопа. Особенность и преимущество методики – минимальные размеры рубцов и быстрое восстановление.

В процессе операции надрезы производятся в подмышечной падине или в подгрудной складке для вживления импланта.

Список преимуществ лазерной эндоскопической маммопластики:

  • позволяет минимизировать кровопотерю;
  • низкий риск дальнейших осложнений;
  • короткий срок реабилитации
  • за счет возможности визуализации процесса снижен риск врачебной ошибки.

Рекомендации в реабилитационный период после маммопластики

Самыми популярными вопросами, которые касаются восстановительного периода, являются:

  • когда можно начинать заниматься спортом;
  • сколько времени нельзя заниматься сексом;
  • как долго необходимо соблюдать ограничения в алкоголе и никотине;
  • когда можно поднимать руки, не нанося вред швам и груди.

Рассмотрим по порядку, какие рекомендации дает пластическая хирургия по этим вопросам.

Физические нагрузки и секс

Ткани груди после пластической операции должны восстановиться. Грудные мышцы нельзя часто и сильно приводить в тонус. Это нужно для того, чтобы восстановление после маммопластики проходило быстро. В первое время нагрузка на руки не должна быть более 3 килограмм (1,5 килограмма на каждую руку). Выполнять легкие хлопоты по дому или выходить на работу можно с 7 – 10 дня, если ваша деятельность не будет связана с наклонами, ношением тяжестей и поднятием рук в районе выше плеч.

Возвращаться к физическим нагрузкам и спорту можно не ранее, чем через месяц. Предварительно перед занятиями необходимо проконсультироваться с хирургом. Нагружать мышцы необходимо постепенно, начиная с лёгкого фитнеса или небольших нагрузок в тренажерном зале. При занятиях спортом обязательно надо использовать компрессионное бельё.

Также важным моментом является контроль над массой своего тела. В адаптационный период желательно сохранять вес на одном уровне, без резкого набора килограмм и похудения.

На протяжении 4-6 недель женщине стоит воздержаться от занятия сексом. Запрет связан, прежде всего, с гормональными изменениями и довольно сильными физическими нагрузками. Во время сексуального напряжения и оргазма гормональный фон женщины меняется, к груди поступает большой приток крови, что может усилить отек и болевые ощущения. При несоблюдении врачебных советов возрастает риск смещения имплантов и повреждения швов.

Почему нельзя поднимать руки после маммопластики

Дамы часто задаются вопросом, как вести себя, чтобы не навредить процессу по реабилитации силиконовой груди. Поднятие рук выше плечевого уровня способствует растяжению мышечной ткани и значительному смещению молочных желез. Тревожить этот участок тела, а тем более подвергать растяжению в ближайшие недели категорически, запрещается.

Пластическая хирургия после двухнедельного периода обычно уже снимает жесткие требования на телодвижения. Но для предупреждения разрыва швов и ухудшения отечности груди необходима консультация в клинике.

Алкоголь и курение после пластики груди

После операции по увеличению грудных желез на протяжении 1,5 – 2 месяцев запрещается курить и употреблять спиртосодержащие напитки.

Если отказаться от никотина крайне тяжело, то необходимо воздержаться от курения хотя бы на 3 недели. Никотин вызывает застой крови в венах, что может стать причиной некроза тканей или тромбоза. Также курение негативно сказывается на кровообращении и заживлении ран.

С алкоголем все намного строже, срок ограничения необходимо соблюдать в соответствии с рекомендациями хирурга.

Причины запрета употребления спиртосодержащей продукции после операции по увеличению молочных желез:

  • на фоне понижения иммунной системы, алкоголь может послужить очагом обострения хронических болезней;
  • происходит снижение скорости заживления ран;
  • совмещение назначенных препаратов с алкоголем может привести к нарушениям работы нервной системы.

Противопоказания

Для проведения операции по коррекции форм и размеров груди требуется не только наличие показаний, но и отсутствие противопоказаний. Операция маммопластика не может быть проведена по ряду причин.

Список противопоказаний к коррекционному хирургическому вмешательству:

  • возраст до 18 лет (молочные железы еще не сформировались окончательно, поэтому хирургическое вмешательство может нарушить процесс развития);
  • онкологические заболевания, не требующие радикальных методов лечения (в случае ампутации одновременно, или спустя 3-6 недель проводится пластика груди с вживлением протеза);
  • психические заболевания (могут выступать категорическим или временным противопоказанием);
  • ВИЧ;
  • вирусные гепатиты всех типов;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания в стадии обострения (в случае стойкой ремиссии решение принимается в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния организма);
  • варикозное расширение вен;
  • тромбоз;
  • сниженная свертываемость крови;
  • острые бактериальные и вирусные инфекции;
  • период беременности и грудного вскармливания (не ранее, чем через 1-1,5 года после родов разрешено начало подготовительных мероприятий к пластике груди);
  • чрезмерная масса тела, ожирение (ИМТ свыше 30);
  • ревматизм;
  • волчанка.

В случае диагностики одной или нескольких проблем из приведенного списка, операция маммопластика откладывается до полного выздоровления или же категорически запрещается. Пластический хирург принимает окончательное решение.

Читайте также:  Как избавиться от мозолей между пальцами на ногах?