Бартолинит у женщин: симптомы и лечение

Некоторые женщины сталкиваются с такой неприятной проблемой, как шишка на половых органах. Она создает дискомфорт при ходьбе и вызывает зуд и боль. Виновником страданий чаще всего является бартолинит у женщин. Симптомы и лечение – вот о чем хотят узнать те, кто столкнулся с этой болезнью. Как вылечиться самостоятельно?

Причины возникновения бартолинита у женщин

Бартолинит у женщин развивается, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в железу. Воспалительные процессы могут вызвать трихомонады, гонококки, иногда — хламидии. Если иммунитет ослаблен, заболевание может быть спровоцировано гноеродной микрофлорой (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки). Бывают случаи грибкового и вирусного поражения.

Если в организме есть потенциальный возбудитель, необязательно возникнет воспаление. Зачастую большую роль играют сопутствующие факторы:

  • неудовлетворительное состояние иммунитета;
  • микротравмы в половых органах;
  • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
  • беспорядочные половые связи;
  • хронические воспалительные процессы;
  • воспаления во влагалище или мочеиспускательном канале;
  • вторая фаза цикла и сама менструация;
  • тесное нижнее белье.

Причины формирования кисты бартолиновой железы

Данная железа представляет собой двусторонние образования не более 1 -2-х см в поперечнике, которые расположены внизу больших половых губ. В норме они не пальпируются, а основная их функция ̶ продукция секрета, который должен увлажнять вход во влагалище, в том числе при половом возбуждении. Если при каких-то обстоятельствах (механический барьер изнутри или снаружи) отхождение жидкости нарушается, секрет начинает накапливаться, что приводит к появлению кисты вследствие раздувания протоков.

Кистозные разрастания могут быть разных размеров ̶ от 1-2-х сантиметров до 10-ти и более. Маленькие не беспокоят представительниц прекрасного пола, если они не осложняются. Кистозные образования могут формироваться с одной или с двух сторон одновременно или поочередно, это всегда доброкачественные образования.

Формирование бартолиновых кист не связано с наследственностью и гормональным фоном женщины. Они могут возникать даже у девочек, еще не вступивших в интимные отношения, вне обострения никак не влияют на течение вынашивания или зачатие.

Причинами инфицирования кистозных разрастаний может быть неспецифическая флора (кишечная палочка, стрепто- и стафилококки), а также специфическая ̶ хламидии, мико- и уреаплазмы, которая вызывается половыми инфекциями.

Бартолиновые железы присутствуют у каждой женщины, однако только у 10-ти из 100 случается их воспаление и у 5-ти из 100 формируются кисты. Связано это, как правило, со следующими факторами:

  • При снижении иммунитета, например, после осложненных ОРВИ, гриппа, на фоне переохлаждения.
  • При неправильной личной гигиене и ношении синтетического и обтягивающего белья.
  • При часто применении лубрикантов во время секса, которые могут закупоривать протоки железы.
  • При нелеченных инфекциях гениталий и беспорядочных половых контактах.
  • При различных эндокринных заболеваниях, чаще при сахарном диабете, гипотиреозе.

Как правило, киста образуется из-за нарушения выделения слизистого секрета из желез, что пагубно сказываются на здоровье женщины. Накопившееся отделяемое заключается в плотную капсулу, формируя кисту.

  • инфекции, передающие половым путем (уреаплазма, трихомонада, гонорея, микоплазма, хламидии);
  • кандидоз (молочница);
  • нарушение консистенции секрета, повышение его вязкости, это создает трудности с эвакуацией его в преддверие влагалища.
Причины формирования кисты бартолиновой железы

Развитию кисты бартолиновой железы, способствуют такие неблагоприятные факторы:

Причины формирования кисты бартолиновой железы
  • несоблюдение личной гигиены половых органов, особенно в период критических дней;
  • механические повреждения кожи, при депиляции;
  • регулярное ношение тесного белья. Оно не позволяет полноценно выделяться секрету, поэтому происходит застой, из-за чего образовывается киста;
  • беспорядочные половые связи;
  • нерегулярные половые акты;
  • присутствие в организме хронической инфекции.

Формы

По особенностям протекания недуг разделяют на две формы: острый и хронический. В свою очередь, первый вид делится на:

  • ложный абсцесс;
  • истинный абсцесс.

К основным симптомам воспаления бартолиновой железы относится покраснение, воспаление поражённой половой губы, отёчность, болезненность и дискомфорт, появляющийся при движении.

Острый

Форма ложного абсцесса при остром течении недуга характеризуется начальным воспалением протока, отвечающего за вывод специального секрета. Проявляется этот тип бартолинита следующими симптомами:

  • сильное покраснение со стороны инфицированной железы;
  • образование уплотнения на половой губе;
  • припухлость вокруг воспалённой области;
  • ощутимый дискомфорт при ходьбе;
  • лёгкий болевой синдром.

При ложном абсцессе не наблюдается ухудшения общего самочувствия. Температура тела обычно остаётся в норме, а гной выделяется лишь при надавливании на уплотнение.

Читайте также:  Виды выделений у женщин после приема антибиотиков

Ложный абсцесс может быть как первичный, так и вторичный. Повторное нагноение при остром бартолините развивается на месте уже лопнувшей кисты и сопровождается сильными болями и повышением температуры.

Если ложный абсцесс характеризуется закупориванием выходного отверстия, то истинный — попаданием инфекции в ткани самой бартолиновой железы. Подобное чревато образованием внутренней кисты и ухудшением общего самочувствия.

Истинный гнойный абсцесс имеет такие симптомы:

  • сильный отёк половых губ;
  • затвердение и неподвижность кожи над абсцессом;
  • боль становится резкой и постоянной;
  • наблюдается увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • температура тела достигает 39–40 градуса.

В этот период развития недуга часто происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса и несмотря на то, что женщине становится легче, полной очистки кисты не происходи. Оставшееся гнойное содержимое часто вызывает повторный процесс нагноения, что значительно ухудшает болезнь.

Лечение ложного абсцесса при острой стадии лучше всего доверить специалисту, так как при попытке самостоятельно вскрыть капсулу и очистить её от гноя часто происходит распространение инфекции за пределы основного очага. Попадая в кровь, патогенные организмы вызывают сепсис, что негативно сказывается на всех внутренних органах и способно закончиться летальным исходом.

Хронический

При некачественном лечении острого бартолинита недуг переходит в хроническую форму. Она характеризуется периодическими рецидивами, чередующимися с временным улучшением.

Спровоцировать обострение воспаления могут:

  • инфекционные заболевания полости рта;
  • пиелонефрит;
  • ослабление иммунитета;
  • менструация;
  • несоблюдение интимной гигиены.

Хронический бартолинит сопровождается незначительным болевым синдромом, образованием уплотнения в поражённой области и дискомфортом во время ходьбы. Температура тела чаще всего не повышается и поэтому отсутствует процесс интоксикации.

Если хронический бартолинит не лечить, то в инфицированной железе формируется киста, которая болит и нарывает.

Лечение бартолинита:

1. Лечение каниликулита в острой стадии: холод на область поражённой железы; обработка дезинфицирующими растворами (раздел Вульвит); при повышении температуры тела — антибактериальная терапия с учётом возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (раздел  Мочеполовые инфекции); физиопроцедуры (УВЧ, УФО) на 3-4-й день на область очага.

2.  Лечение абсцесса бартолиновой железы: госпитализация в стационар; вскрытие полости истинного или ложного абсцесса с последующим дренированием и инсталляциями антисептических растворов; антибактериальная терапия (с учётом микрофлоры и чувствительности к АБ) (раздел Мочеполовые инфекции); десенсибилизирующая терапия (диазолин 0,05 г, супрастин 0,025 г, димедрол 0,03—0,05 г, кларитин 0,01 г); анальгетики (анальгин, баралгин, спазмолгон); седативная терапия (настойка валерианы, новопассит, фитосет); физиотерапия (в «холодном» периоде).

Дифференцированное лечение бартолинита

Стадии бартолинита

Острая

Хроническая

1. средства (антибиотики, фторхинолоны). терапия: пузырь со льдом фракционно (по 30—40’с паузами по 15—20′), примочки 10 % бетадином, неразведенным раствором цитеала 1 р/день, 10 — 15 дней.

улучшении локального статуса — физиотерапия (УФ-лучи, УВЧ, микроволны СМТ) при отсутствии улучшения — тепловые процедуры (грелки, соллюкс) + мазевые аппликации до появления флюктуации, с последующим вскрытием и дренированием абсцесса. После вскрытия показаны инсталляции антисептических растворов.

Лечение носит этапный этап — немедикаментозное лечение в виде тепловых процедур (грязи, озокерит, парафин, инфракрасный лазер), фитотерапия, сидячие полуванны с ромашкой, эвкалиптом, календулой, шалфеем, корой дуба.II-й этап — хирургическое лечение ретенционных кист с марсупиализацией. Ш-й этап — ранняя реабилитация: аппликации на рану, повязки с антисептическими растворами (раздел 2.3.1), облучение зоны раны гелий-неоновым лазером (всего 5 процедур) в терапевтических дозах; фонофорез; УВЧ.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

Острое воспаление бартолиновой железы не требует госпитализации. Его можно лечить амбулатроно, в дневном стационаре женской консультации (с временной нетрудоспособностью). Проводят консервативное лечения антибиотиками, гигиенические процедуры, воздействие холода или тепла на область воспаления, назначают половой покой и постельный режим. Больных с абсцессом бартолиновой железы необходимо лечить в гинекологическом стационаре. Требуется вскрытие абсцесса (лучше в стороне от входа во влагалище), санация и дренирование турундой с гипертоническим раствором, ежедневные промывания антисептиками. Применяют также общее лечение антибиотиками и УВЧ на область абсцесса. Вскрытие абсцесса и дренирование выполняют под кратковременной внутривенной анестезией.

ПРИМЕРНЫЕ СРОКИ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

7–10 дней.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Пациентки должны знать о возможном рецидиве или формировании кисты бартолиновой железы (также может нагноиться). Необходимо обследование на скрытые инфекции и соблюдение правил гигиены.

ПРОГНОЗ

Прогноз благоприятный.

Несколько фактов о бартолините

  • Бартолиновых желез у женщины — 2, они расположены в больших половых губах с двух сторон от входа в женские половые пути. Многие женщины даже не знают об их наличии, хотя выводные протоки органов выходят на поверхность малых половых губ и хорошо видны. Размер органа достигает 2 см, примерно такой же размер имеет и выводной проток, называемый каналикулитом.
  • 40 лет назад врачи считали, что функция бартолиновых желез — производство смазки, необходимой для интимных отношений. Работа американских исследователей Мастерса и Джонсона показала, что это не так, и что основная смазка вырабатывается внутри влагалища. А железы Бартолина необходимы для защиты входа во влагалище и слизистой малых половых губ.
  • Активность больших желез напрямую связана с гормональным фоном. Перед менструацией секрета выделяется больше, это необходимо для защиты половых органов от раздражающего действия менструальных выделений. Также усиливается выработка секрета перед родами, что снижает вероятность разрывов. В остальное время, у половозрелых женщин, не вступивших в фазу климакса, уровень секрета находится в норме. При климаксе (возрастном или искусственном), когда количество половых гормонов в организме снижается, выработка слизи сходит на нет. Признак увядания функции — сухость слизистой. Не функционируют бартолиновы железы и у девочек. Поэтому бартолинит и бартолиновая киста — болезни молодых женщин.
  • Бартолинит требует лечения. Осложнения бартолинита — киста и абсцесс.

Современные методы лечения

В первую очередь женщинам с бартолинитом следует обратиться к гинекологу. Лабораторные исследования позволят установить истинные причины болезни. Лечение проводят только после получения результатов таких анализов:

  • мазок из влагалища;
  • анализ на инфекции, которые передались во время полового акта;
  • посев из пораженной железы на бактериологический анализ.

После сдачи анализов назначают курс лечения, который направлен на снятие симптомов острого воспаления. Кисты небольшого размера и абсцессы лечат антибиотиками в течение 10 дней. Их же назначают в острый период болезни. Применяют сульфаниламидные препараты, лекарственные средства для снятия боли и отека. Женщину оставляют на стационарное лечение, если в этом есть необходимость.

Своевременная терапия помогает быстро получить положительные результаты. Для повышения иммунитета назначают витаминные и минеральные комплексы, иммуномодулирующие средства. Женщины с крепкой, здоровой иммунной системой гораздо быстрее справляются с заболеванием.

Чтобы лечение прошло успешно, придерживаются следующих рекомендаций:

  • на время лечения воздерживаются от половых отношений с партнером;
  • дважды в день осуществляют гигиену половых органов;
  • прекращают депиляцию в зоне бикини на период лечения;
  • после выздоровления используют антисептик во время бритья.
Современные методы лечения

Хирургическое вмешательство

Большую кисту или гнойный абсцесс приходится удалять оперативно, если курс антибиотиков не помогает, или инфекция переместилась внутрь железы. Операцию проводят даже на хронической стадии, ведь риск проникновения возбудителя в другие важные органы слишком велик. Воспаленную железу удаляют, тем самым остановив патологический процесс.

Местная терапия

Ни в коем случае нельзя греть припухлость большой половой губы, а наоборот, нужно использовать холод несколько раз с перерывами, держа его на пораженном месте не более получаса. Эффективными в лечении женского недуга являются современные мази. Снимает отек раствор из трех ложек соли и одного литра теплой воды. Небольшой отрез марли нужно смочить в приготовленном растворе, затем оставить на припухлости. Компресс можно прикладывать повторно.

В качестве антисептических растворов используют мирамистин, хлоргексидин. Лечение проходит быстрее с применением мазей, например, левомеколь или других препаратов с антибиотиком, которые наносят на отрезок марли и фиксируют поверх воспаленного уплотнения.

Главным методом профилактики является тщательная защита полового партнера от возможных инфекций, передающихся во время секса. Личная гигиена и прием витаминных препаратов помогут предотвратить повторное появление бартолинита. Правильное питание и активный образ жизни станут лучшей профилактикой женских болезней и если не устранят причины опасного недуга, то значительно снизят риск его развития.

Профилактика бартолинита

Профилактика описанного заболевания сводится к следующим действиям:

  1. правильное выполнение ежедневных гигиенических процедур.
  2. использование специализированных средств для гигиены половых органов.
  3. исключение половых контактов со случайными партнерами, применение барьерной контрацепции (презерватива).
  4. отказ от синтетического или чересчур тесного нательного белья.

Гинекологи также настоятельно рекомендуют женщинам всегда одеваться по погоде и избегать купания в загрязненных бассейнах и водоемах.

Бартолинит во время беременности

В период вынашивания плода иммунная система будущей мамы сильно ослабляется. В результате этого организм еще больше подвержен возникновению заболеваний. Бартолинит не является исключением. Как только женщина обнаружила уплотнение, ей стоит незамедлительно обратиться к доктору.

Основная опасность воспаления бартолиновой железы заключается в содержимом, которое представляет из себя гной. В нем имеются болезнетворные микроорганизмы, которые могут выходить за пределы очага поражения и попадать на слизистую оболочку влагалища и далее распространяться по органам таза.

Читайте также:  Боль в копчике у детей: причины, симптом и лечение

Если заболевание проявилось на ранних сроках беременности, то это грозит выкидышем. Зачастую такое явление случается до двадцати двух недель. Ко всему этому, болезнь может привести к замершей беременности или к замедлению в развитии плода. Если болезнь проявилась на поздних сроках, то существует риск преждевременных родов. При этом может возникнуть абсцесс прямо во время родов, что приведет к заражению малыша и проявлению заболеваний в виде:

  • конъюнктивита;
  • поражения пупочного кольца;
  • инфицирования дыхательных путей и легких;
  • менингита.

К основным причинам развития бартолинита принято относить:

  • кандидоз;
  • воспаление мочевыделительной системы;
  • дисбактериоз;
  • наличие бактериального вагиноза.

Бартолинит при беременности отличается мгновенным развитием. К симптомам заболевания принято относить:

  • отек половых губ;
  • возникновение боли в интимной зоне;
  • повышение температуры.

Воспаление бартолиновой железы: лечение в домашних условиях

На начальной стадии воспаления бартолиновой железы при отсутствии абсцесса женщина может осуществлять лечение в домашних условиях. Основными целями его являются:

  • уменьшение отеков
  • снятие болевых ощущений
  • погашение воспалительного процесса
  • недопущение развития образований с гнойным содержимым

Вы можете воспользоваться различными народными способами. Так, природная медицина предлагает следующие целительные рецепты:

  • Смесь меда, измельченного растения алое и красного сухого вина (в равных частях) поставьте на водяную баню и варите на маленьком огне около часа. Процедите и принимайте трижды в день до еды.
  • Смешайте рубленные грецкие орехи с медом, измельченным сваренным чесноком и семечками укропа. Употребляйте после еды 2-3 раза в день.
  • Приготовьте отвар из крапивы, полевого хвоща, мха исландского, бессмертника (в равных частях) и кипятка (в расчете 1 л жидкости на 4 ст.л. смеси трав). Варите в течение  7 – 10 мин. Пейте этот настой спустя 15 минут после употребления выше описанных смесей на основе меда.

Ежедневно делайте противовоспалительные ванночки на основе таких трав:

  • ромашки
  • календулы
  • дубовой коры
  • зверобоя

Для их приготовления столовую ложку сухих растений залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане около 5 минут. Затем крепкий настой разбавьте теплой водой и принимайте ванночку в положении сидя около 20 минут.

В этих же целях Вы можете использовать компрессы:

  • На основе раствора соли – 2 ч.л. соли крупного помола растворите в стакане горячей воды. Смочите мягкую ткань в данном растворе и прикладывайте к воспаленному участку на полчаса 3–4 раза в сутки.
  • На основе ржаного хлеба – раскрошенный хлеб смешайте с медом и давленым зубком чеснока. Кашицу из этой смеси приложите на больное место.
  • На основе трав – по столовой ложке цветов тысячелистника и бузины черной, листьев ежевики и крапивы залейте литром кипятка и настаивайте 2 часа. Делайте примочки дважды в день.

Необходимо отметить, что все перечисленные методы применяются в комплексе с выписанными врачом медицинскими препаратами, и не выступают в качестве альтернативного лечения. Поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

При лечении антибиотиками организму необходимо много жидкости. В этих целях пейте целебные травяные чаи, настоянные на:

  • шиповнике
  • липовом цвете
  • березовых листьях
  • шалфее
  • душицы

Если Вы почувствовали резкую боль и ухудшение самочувствия, то существенно облегчит данное состояние прикладывание льда, замороженного в пакете или пластиковом контейнере. Выпейте обезболивающие лекарства, а затем обязательно обратитесь в больницу за помощью.

Лечить или резать – что говорят пациентки?

Как известно, лучшая операция – та, которой удалось избежать. Следуя этой поговорке, женщины рекомендуют использовать при возникновении такой проблемы, как бартолинит, лечение в домашних условиях. Отзывы содержат и конкретные советы: пить Суммамед, промывать Мирамистином, прикладывать Левомиколь и делать ванночки из ромашки. Но с одной оговоркой – если уплотнение еще не достигло больших размеров.

Если же габариты шишки размером с орех и это причиняет сильную боль, то все дружно настаивают на операции. К сожалению, и после домашнего, и после профессионального лечения, и даже после операции неприятная «болячка» может выскочить снова.

  • Лечение синехии у девочек
  • Болит спина в области почек после сна
  • Противовоспалительные свечи в гинекологии

Бартолинит относится к числу болезней, с которыми очень неприятно идти к врачу. К счастью, если сразу опознать врага и начать с ним бороться дома, то можно обойтись без такой крайней меры, как операция. Но лучше займитесь профилактикой: носите удобное белье, следите за гигиеной половых органов и не меняйте партнеров по сексу.